医学职称论文范文
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篇1：医学职称论文
医学职称论文
临床医学职称评聘革新及建议【1】
临床医学专业职称评聘是反应医务人员专业技术水平、综合业务能力和自身素质的重要载体，是各级医疗单位评价人才、激励人才的主要手段，是进行人力资源科学设置、合理使用的基础和重要依据。
1聘任方案的制定
临床医学专业职称评聘的正确政策导向及科学考核评价体系的制定直接关系到医务人员综合能力的正确评价、工作积极性的充分调动与发挥，关系到卫生系统专业技术人员队伍的结构优化和科学合理设置。
深化卫生系统专业技术人员职称改革工作的目标是实行医学专业人员评聘分开。
这一改革的关键在于制定一个科学合理的专业技术人员职称量化评价标准，使之逐步从以往的片面注重学历、资历、论文、科研等方面情况转变到全面注重评审对象的业绩、能力、真实水平上来。
目前，临床医学专业高级职称的取得一般须经专家评审委员会评审，专家的评审总体上是对专业技术人员的学术水平和专业工作能力等方面的一种综合定性评价。
在实际评审中，由于没有很好的规范的量化标准，专家们只能侧重于医务人员的学历、资历、发表论文和科研的级别和数量等方面的情况，往往忽视实际的工作能力和工作业绩。
产生上述现象的主要原因是职称制度自身存在不足，量化的评价标准较少，评审方式过于单一。
在此基础上，秦皇岛市第一医院针对实际情况认真查摆了以往职称评审方法的弊端，专程走访了多家先进医院，参考各地市职称评审条件，结合医院实际对评审条件的有关方面内容进行了重新归纳分类，根据实际制定了一整套实施流程，确定了秦皇岛市第一医院的医务人员高级职称聘任量化考核评价标准体系。
2实施聘任方案的合理性分析
“个人基本情况”主要考察拟聘人员的学历、现任资格年限、工作年限、资格后奖励等方面的情况[2]。
一方面是申报条件的基本要求，另一方面也考虑到医务人员专业技术水平的提高、成绩的取得需要一定时间的积累这一客观事实，此项约占总分值的10%。
“科研教学”包括“论文著作、科研和教学带教”，此项约占总分值的15%。
在制定职称聘任量化考核评价标准过程中，就聘任人员的论文著作、科研奖励、教学带教等指标进行量化，按照标准进行考核计分。
在论文著作方面，给发表的论文或著作按照杂志等级和作者排名进行计分，如发表的论文著作被SCI等收录，则另行加分。
在科研方面，则把它分为承担课题和获奖课题两类，按省部级、市厅局级不同等级进行加分，在同一等级按名词再进行细化赋分。
对于“科研教学”的标准制定，分值比重在总量化评审标准中比例不宜过高，其目的在于正确引导广大医务人员能把时间与精力放在临床工作上来，放在患者身上，真正实现“以患者为中心”的服务宗旨。
“医疗质量和医德医风”包括医疗质量、医疗纠纷、医德医风，考核拟聘人员的日常医疗工作情况，按数据说话，才能对专业技术人员的业绩、能力、水平做出客观的评价，此项约占总分值35%。
“学识水平”包括“疑难病例分析考试、临床技能考核”两大部分。
主要测评专业技术人员掌握专业基础理论知识的程度、临床实践的能力等方面情况，此项约占总分值的35%。
笔者相应引入“疑难病例分析”这一指标分析包括诊断、诊断依据、鉴别诊断三个部分，主要反映拟聘人员掌握专业基础理论知识的程度，这项考核具有较强的可比性;临床技能考核分为内科及护理考查房、外科手术。
因为内科及护理的查房及外科手术直接反应医务人员的基础知识、临床经验及对病情的分析能力，是职称聘任量化考核的重中之重，能更加直观地反应医务人员的专业工作能力，能全面客观地评价他们的真实水平。
“内科及护理系统考核查房”，重点是考核医务人员对每个专业病种和各专业新知识新理论的`掌握情况，以体现每位拟聘人员对疾病的诊断思维和诊断技巧，并进行病例分析，提高医生综合素质。
“外科系统考核手术”主要是考核医务人员手术操作的熟练程度与思维的敏捷性。
手术操作技能的高低虽然不是衡量外科医生整体水平的唯一标准，但不可否认手术操作的成功是治疗疾病的关键。
因此，精湛的手术操作技能是外科医生重要的看家本领。
整个查房及手术过程进行全程录像。
医院对此方案进行了问卷调查，共发放调查表800份，在规定时间内回收有效调查表720份。
调查范围较广，具有广泛的代表性。
问卷评价指标共有22个项目指标，按照非常合理、合理、不合理三项合计统计，调查对象认为非常合理、合两项合计比例在93.9%，不合理的仅为6.1%。
从调查结果上来看，调查对象认为笔者制定的职称聘任量化考核评价标准，是合理且可行的。
3实施聘任方案的具体做法
3.1考前培训按聘任实施方案，聘请医院内、外科权威专家对拟聘人员考前培训。
3.2严格考核根据取得任职资格人员分布情况，将职称评聘人员共分成5个组进行考核。
理论考试由组织人事和纪检监察部门联合监考，全程监控录像;技能考核通过光盘录制方式，拿到外省市医院组织专家进行点评，严格按照标准答案打分，保证打分过程公平、公正、公开。
3.3考后点评考后由医院权威专家对全体拟聘人员进行查房技术质量、手术技术操作质量、疑难病例讨论质量点评。
点评的重点是此次考核中存在的缺陷及问题。
考核点评后发给每人一盘录像带，让每一个拟聘人员清楚自己存在的问题，让落聘人员心服口服。
3.4聘后管理医院采取动态管理，不搞终身制，推进专业技术人员队伍总量的有序增长和素质提升，保障职称改革制度的激励性。
凡被聘任的各级人员，按新聘任职称等级兑现工资及福利待遇。
对聘用人员在聘期内如果有违规和违纪现象，按照医院规定取消已聘用资格，一切待遇按照聘任用前标准执行。
秦皇岛市第一医院首次对拟聘专业技术人员特别增加了临床技能考核，推出了严密的双盲式考核方式优胜劣汰。
拟聘人员认为，这种职称聘任考核方式公开、公正、公平，能真正引导医务人员做到能力和学历兼顾、临床与科研并重，大大调动了广大医务人员的工作积极性，同时让落聘者也能心服口服。
通过三年的评聘实践，笔者所在医院在临床医学专业职称聘任改革方面取得了显著的成效。
职称聘任工作正逐步朝着评价社会化、用人聘约化、管理法制化的方向发展，明显提高了医院的人才队伍整体素质，保障了医院的可持续发展。
初级职称护士编写论文影响因素【2】
近年来，我们对某三级甲等医院10名老年监护室初级职称在职护士进行深入访谈，以了解影响老年监护室初级职称护士撰写论文的因素。
现报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象采取立意取样(目的抽样)，根据定性研究样本充分性原则，以资料重复出现达到饱和为标准，从某三级甲等医院的3个老年监护室抽取10名护士作样本[1]。
入选标准:①老年监护室护士，全国统招护理专业毕业，初级职称。
②能够充分表达自己的内心感受。
③阅读本研究的知情同意书后，自愿参加本研究。
排除标准:外院进修及实习护士等非本院在职护士和护生。
均为女性，年龄23～31岁;工作年限2～;监护室工作年限1～9年;本科学历7名，大专3名;监护室工作年限1～9年;已婚6名，未婚4名。
用编码代替姓名，10名访谈对象的一般资料见表1。
1.2研究方法
1.2.1研究方法与设计以EdmundHusserl观点构成的现象学方法为指导，采用面对面、半结构、深度访谈方式收集资料[2]。
访谈前与受访者沟通，发放知情同意书，说明研究目的、方法和内容，告知在保护隐私的前提下对谈话进行记录和录音，征得同意并签字后，开始访谈。
具体步骤:①预选拟定访谈提纲，在文献检索的基础上，通过咨询专家，根据研究目的设计访谈提纲并由研究组成员共同讨论后确定。
访谈内容:一般资料;对护理这个职业的看法;对护理论文写作的了解;对护士做科研或撰写专业论文的看法;撰写论文有无优势;撰写论文的频率、周期;选题的体会;撰写论文遇到的问题;文献资料和实验设计的来源;论文投稿情况和发表情况;对护理论文撰写的建议或希望。
可以从“最近有没有写论文?哪方面的论文好投?”开始交流，然后视具体情况调整提问的问题，逐步启发受访者开放式阐述。
②做好访谈的准备工作，事先与被访者预约访谈的时间、地点。
选相对比较安静、私密性较好的护士休息室或会议室，每次访谈30～60min。
访谈前，与被访者建立信任与分享的关系。
访谈中，运用刺探和引导的方法，使受访者深入表达自己的看法、感受，直至受访者认为无新的内容为止，且受访者有权因任何原因拒绝谈论某个问题或录音。
1.2.2资料收集和分析以Giorgi的现象学研究方法进行资料处理与分析[3]。
访谈结束后，及时整理录音和笔录资料，并记录被访者的非语言行为及相关资料。
按照受访者编码依次给每位访谈对象的访谈记录建立各自独立的文档。
而后对文字进行分类、编码、登录，最后形成主题。
在研究过程中，多次采用合众法，即在不同的时间点和不同场合所收集资料，由2名研究人员分析同一资料，并不断与原资料进行对比，并将资料整理的最终结果进行对比，将资料整理的最终结果返回受访者处，进行反馈，核对资料的真实性，如有异议再次探讨核实[4]。
在收集资料的过程中，研究组成员聆听并分析上一次访谈的内容，反思访谈中存在的问题，以期在下一次访谈中能够避免[5]。
2结果影响老年监护室初级职称护士撰写论文的因素包括护士主观因素和客观条件因素两个主题。
3影响因素分析
3.1护士主观因素
3.1.1对护理科研和撰写论文的态度10名受访者中有5名认为写护理论文非常必要，如护士8号:“我觉得在临床尤其是监护室，干活要动脑筋，如果有心，会发现许多值得探讨的东西，及时把护理经验总结出来，既提高护理水平，又锻炼了写作”;有3名认为论文有总比没有好，其中护士7号:“现在护理部有规定，每年护师要上交1篇论文。
加上以后晋升职称，有论文好，留个后路”;另外1名认为写不写无所谓，护士2号:“现在没什么特别的感觉，干好工作，生活愉快就行了，写论文等到了时候自然会写的”;护士4号则认为写论文根本没必要:“我听说日本的护士就不这样，他们有明确的分工，科研是科研，临床是临床，他们还奇怪我们这里的一线护士都去写论文了，那搞科研的那群人是干什么用的”。
3.1.2撰写论文的动机10名受访者对写作动机影响因素的存在和作用给予了肯定评价。
①晋升职称:监护室工作的初级职称护士，晋升中级的工作年限一般为3～4年，撰写专业论文作为晋升指标或优势，是对初级职称护士一个不可忽视的刺激因素，护士6号:“我写论文，晋升职称是最大的原因，而且论文篇数要求会越来越高，多写几篇更具优势”。
②得到奖励:科室或护理部会给予撰写论文且论文质量较好的护士一定的奖励，如科室提出表扬、适当的金钱奖励、护理部规定发表后凡有英文摘要的论文可以报销部分版面费。
③被上级认可、提升在同事中的威信:在一线工作的初级护士，撰写论文可以得到护士长认可，也可以在同事中间脱颖而出，护士10号:“我是科里的护理科研负责人，写论文就是一项工作，领导重视，年轻的护士也需要”。
篇2：医学职称论文
独立学院中药化学实验教学的探微
[摘要]从独立学院的特殊教学理念和教学环境出发，在改变教学观念、改进教学内容、教学方法和改革考核方式等方面对中药化学实验教学进行了改革与探索。实践表明提高了学生的实验操作能力，加强了对学生思维能力和实践能力的培养，保证了教学质量。
近年来，独立学院发展较快，全国目前已经有三百多所，独立学院正逐渐成为我国高等教育发展的重要组成部分。独立学院的办学理念决定了其在招生、专业、教学上都具有自身的鲜明特征。如今，不少独立学院在应用型本科人才的培养方面已经明显区别于母体高校尤其是研究型大学，即在理论教学中突出够用、能用、会用，在实验教学中突出基本实验、验证实验和综合实验。
中药化学是一门实践性和应用性很强的学科。中药化学实验教学的目的是培养学生科学思维与实验动手能力，使学生掌握系统的实验操作技能、科学的实验方法，提高学生独立思考、探索的能力。因此，加强实验教学是提高本门课程教学质量的重要环节。
在北京中医药大学东方学院学院的中药化学课设置中，实验教学占教学比重的40%，实验教学的水平直接影响到整体教学质量及学生能力的培养。在实际的教学当中，积极开展中药化学实验教学的研究与改革，重点放在强化技能训练、更新实验内容、改革实验教学方法、培养综合素质及能力等方面，提高了教学效果，受到师生的广泛好评。
1、中药化学实验教学的改革
1.1
预习实验内容在实验教学过程中发现多数学生课前预习不充分，对于所做的实验目的、原理以及实验步骤不够了解，在实验操作过程中，只知道一味地照搬实验讲义，不认真动脑筋思考，经常错误百出。如有的同学在进行抽滤时不知道实验所需要的是滤液还是沉淀;萃取时不知道所需成分在上层还是下层;有时甚至把所需要的部分倒掉。针对这种隋况，要求学生在实验前全面预习实验内容，弄清实验目的、原理和步骤，特别强调为什么这一步骤要这样做，实验可能会出现什么现象等。通过预习和思考，使学生将理论与实践有机结合起来，全面系统了解本次实验内容。在条件允许的情况下，可在实验课前将有关实验的操作教学视频给同学们播放，让学生对实验有一个直观概念翻。
1.2
合理安排时间中药化学实验非常耗费时间，特别是实验中有些步骤重复性操作占用时间很长，但又必须等待这一步骤完成后，才能进行下一步骤的操作，如从中药粉方剂中提取生物碱成分，回流提取装置安装后需用乙醇回流提取2～3次，每次1～2h，类似这样重复性操作时问较长的步骤还有很多，学生要在实验室等待，存在着较大的时间浪费。
在实验课上，注意对每一个实验项目各技能步骤做好时间上的合理安排，如利用提取药材、回收溶剂时的等待时间铺制薄层色谱硬板或配制试剂;利用薄层色谱展开或柱色谱洗脱的等待时间做化学检识反应、紫外分光光度仪测定等。这样既可以节省时间，也让学生不至于因为长时间的等待而失去耐心。
在不能安排其他实验的等待时间里，由老师出一些有关实验方面的讨论题目，如以学生的实验结果或实验中的错误操作步骤为题，引导学生进行对比分析，查找问题，展开讨论，通过这种形式，充分调动了学生的学习积极性，让学生真正地参与到实验当中来。
1.3
安排基和操作实验、重视综合性实验，增加设计性实验中药化学的实验内容涉及到中药学、有机化学、分析化学、仪器分析等相关学科的知识。因此，为强化实验方法的系统学习，根据学院的具体情况，将中药化学实验课的第一个实验设计为基础实验，内容从提取装置(索氏提取器、渗漉筒、回流装置、浓缩装置)的安装使用，到纸色谱、薄层色谱、柱色谱的操作等均给学生演示及复习，使基本的实验技能在学生头脑中呈现具体的形象。通过基本实验的练习，使学生正确掌握中药化学实验的基本操作技术，培养良好的实验习惯与实事求是的科学态度。
综合性实验设计的内容应从学科性的单学科性，向多学科、综合性发展，这样的实验内容有助于学生学习及实验技能的提高。主要安排了3个综合设计性实验，在综合性实验中都安排有本学科特点的实验技术。如在《虎杖中蒽醌类化合物的提取分离》中学习了ph梯度萃取法、薄层色谱板的制作及应用、柱色谱净化技术等;在《槐米中芦丁的提取分离和槲皮素的制名
中让学生掌握结晶法操作、苷类化合物的水解、聚酰胺层析的运用，并进一步体会理论课上所讲授的黄酮类化合物的结构与uv光谱的关系。以前大多数实验教学采用的是单一验证式模式。
实验目的、原理、步骤等在教材上都有列出。学生对实验目的、操作过程、注意事项甚至实验结果都一目了然，实验时只要按部就班操作就可完成实验。学生的主体作用、积极性和创新能力得不到充分发挥。针对此种情况还安排了一个要求学生自主设计的实验，提供给学生几种中药，让学生分组后每组确定一个目标中药，通过查阅有关文献自已设计实验具体步骤，并结合理论课学习，在消化理解的基础上，进行大胆的实验设计，最后在教师的指导下完成整个实验。这样对学生实验、分析能力和综合运用知识的能力的提高都非常有好处
2、改革实验考核方法,调动学生学习积极性
中药化学实验考核传统上由两部分组成，即实验报告和实验基本技能。这种方法只反映学生的常规方法和操作技能，不能反映学生的综合素质，培养出来的学生只是按部就班，没有创新，不能适应独立学院培养应用型人才的要求。为此，依据中药化学实验课的特点，改革了实验考核，将实验成绩分为以下3部分圈。
2.1
实验技能考核(占4o%)基本实验考核是实验课进行中的考核，分为两部分：问题回答和操作技能。问题内容为本次实验中基本的操作知识、实验原理、实验中的问题和解决方法、实验安全规则等。实验技能考核的内容主要是对中药化学实验基本操作技术的考察。
2.2
实验报告考核(占3o实验报告的成绩评定重点放在讨论方面;实验记录、实验结果的处理、分析问题和解决问题的能力等作为评分标准之一。要求学生对实验成败进行分析，能够解释在实验过程中出现的现象和原因，培养学生的理性思维，使学生善于提出、分析和解决问题，提高学生的综合素质。
2.3
设计性实验考核(占3096)设计性实验是从查找文献资料、提出实验思路，设计实验方法到实施实验过程的详细内容及数据，最后将学生的整个实验流程和结果给出合理评分。
3、结论
中药化学实验教学的改革，改变了学生重理论轻实践的倾向，提高了学生对实验课的重视程度，激发了学生的学习兴趣，拓宽了学生的思路，开阔了学生的视野，提高了学生综合分析问题、解决问题的能力。同时设计性实验有利于学生创新意识的培养，使学生毕业后很快适应工作需要。
[参考文献]
[1]余晓晖，郭玫，邵晶.中药化学实验教学体会[j].甘肃中医学院学报，，(3)：49-50.
[2]崔健，陈新，张英华.中药化学实验课的设计性实验与学生能力培养[j].长春中医药大学学报，，(4)：121.
[3]袁珂，张爱莲，刘华亮.中药化学实验教学改革的探索与实践[j].时珍国医国药，2007，(11)：94-95.
[4]叶会呈，文慧玲.中药化学预试验的教学改革[j].中华中医药学刊，2007，(7)：178-179.
[5]余晓晖，郭玫，邵晶，等.中药化学实验教学改革和考核探索[t].甘肃中医学院学报，2007，(3)：112—113
篇3：医学职称论文2
研究分析新型农村合作医疗筹资机制的公平性
一、公平的含义
世界银行年度出版的《世界发展报告：公平与发展》指出，公平性——其基本定义是人人机会均等。在该报告中，“公平”的定义可看成两项基本原则：一是“机会公平”，即一个人一生中的成就应主要取决于其本人的才能和努力，且这种才能与努力是可控的，不被种族、性别、社会及家庭背景、或出生地等不可控的因素所限制;二是“避免剥夺享受成果的权利”，尤其是享受健康、教育、消费水平的权利。对于公平的含义的讨论，学术界可谓是百花齐放，国际上有几个主要流派，包括罗尔斯的社会正义理论、功利主义、自由意志论、集体主义。
(一)罗尔斯的社会正义理论
关于公平问题的研究，罗尔斯的“作为公平的正义”理论被认为是最有影响力，同时也是20世纪最重要的正义理论(阿玛蒂亚·森，)。罗尔斯从福利经济学的角度研究公平，他认为：公正有两层目的，在道德层次上因为公正本身的特性，它是人们所渴望的;更为重要的是，只要制度被认识到是公正的，它们就会继续存在下去。
罗尔斯关于公平有两个原则，一是自由原则，每个人都有平等的权利来享受最广泛的基本自由，并与其他人所享受的类似的自由保持一致。二是是差别原则。社会和经济的各种不平等要为社会中处于不利地位的人们提供最大可能的利益，同时确保公平的机会平等。在罗尔斯理论下，所有的社会基本物品——自由和机会、财富和收入，都应该被平等的分配，除非对这些物品中的一些或全部进行的不平等分配会使最少受益者获益。
(二)功利主义
功利主义的目的是对“物品”进行分配，以便使社会成员的总效用达到最大化。总福利最大化包括两方面的内容：物品必须被有效地生产和分配;分配按照公正的原则。但只要实现总效用最大化，那么即便穷人生活得极其困难，功利主义也会允许这种不公正存在。个人效用总量的最大化绝对与这一总量在各人之间的分配无关。
(三)自由意志论
诺齐克等自由主义学者认为，社会制度的首要问题不是罗尔斯所谓社会权利的正义分配问题，而应该是个人权利的自由保障问题。他们认为只要个人对其持有是有权利的，那么这种权利就是神圣不可侵犯的，任何他人或团体都不能以任何理由侵犯个人的权利，即使这种侵犯是为了较大的社会利益”。在当代社会中，由于对个人权利的侵害主要是由国家以平等的名义来实施的。可以说，诺齐克的正义观是一种维护社会现存财产占有制和分配制度的公平观。
(四)集体主义
马克思主义者认为，公平是人类社会的崇高境界，是社会主义和共产主义的首要价值所在。“真正的自由和真正的平等只有在共产主义制度下才能实现;而这样的制度是正义所要求的。”恩格斯指出：“一切人，作为人来说，都有某些共同点，在这些共同点所及的范围内，他们是平等的，这样的观念自然是非常古老的。但是现代的平等要求与此完全不同;这种平等要求更应当是从人的这种共同特性中，引申出这样的要求：一切人，或至少是一个国家的一切公民，或一个社会的一切成员，都应当有平等的政治地位和社会地位。”
二、卫生领域中的公平性界定
世界卫生组织专家认为卫生保健公平具体应划分为3个方面：
1.卫生筹资领域的公平：体现为可支付能力原则(指社会成员按支付能力支付卫生费用：有同等支付能力的人应当有同等的支付，支付能力不同的人在筹资领域中的支付也应当有所不同，支付能力高的人应当多支付)。
2.卫生服务利用领域的公平：体现为按需分配原则(相同的卫生服务需要应该获得同样的卫生服务，不同的卫生服务需要应该获得不同的卫生服务)。
3.健康状况公平：不同社会人群的健康水平相等或相似，健康状况分布均衡。这一划定目前已基本得到国内外学者的认可。国内一些学者认为卫生资源(包括大型设备)分布公平也应当纳入卫生公平的评价体系中。
三、对新型农村合作医疗制度筹资机制的公平性分析
新型合作医疗制度起在全国逐步开展试点工作，至建立基本覆盖全国农村居民。新农合计划显示了政府要改善农村医疗卫生状况、保障农民健康、提高农民抵御疾病风险能力以及减少农村居民“因病致贫”和“因病返贫”问题的决心。但在具体实施过程中，还是出现了一些值得探讨的问题。下面将从公平的角度对新农合的筹资机制进行深入探讨。
1.筹资制度的公平性
新型合作医疗制度明确了政府、集体和个人三方筹资的制度，规定了中央和地方财政的出资责任，这种责任共担，标志着政府与农民关系的一个新模式和城市支援农村的新阶段。然而，在今后相当长的时期，我国没有足够财力实行由政府预算拨款的医疗保险制度。并且商业医疗保险由于其盈利性和竞争性的性质，而不能提高医疗保障的公平和效率，更不能解决贫困农民的医疗保障，西方国家所实行的医疗保险更不能全盘照搬。广大农民的医疗保障只能通过政府资助、集体扶持和农民互助共济的新农合来解决。目前，新农合筹资还不能适应当地经济社会发展水平、农民收入水平和医疗费用水平的变化，各方筹资还没有一个相对公平合理的标准，各方筹资相对负担轻重不一。乡村集体经济一般都比较薄弱，难以形成稳定的筹资渠道。多数实施新农合的县(市、区)主要是政府和农民双方筹资。
2.农民个人缴费政策的公平性
《关于建立和完善新型合作以来制度的意见》中规定，农民个人每年的缴费标准不应低于10元，经济条件好的地区可相应提高缴费标准。按照需方收入进行筹资是社会保障制度的一个通用法则。自20试点到底，五年来从政策上对“农民个人每年的缴费标准不应低于10元”的定额标准未作调整。尽管实际操作中一些比较发达县的农民年缴费高于10元。，农民个人缴费原则上提高到每人每年60元。这种个人缴费政策存在以下问题：一是不同地区农民家庭收入差距很大，同样的筹资数额，对经济发达地区和富裕家庭来讲，可能微不足道，而对经济落后地区和贫困家庭来讲，可能还难以承受，这必然导致农民参合机会不公平;二是农民收入在增加，医疗费用在上涨，个人定额缴费标准不变或低于农民收入和医疗费用增长速度，就会带来筹资水平及相应补偿保障水平的下降;三是不符合社会医疗保险制度的基本筹资原则，不能反映地区经济和家庭收入的差距，不利于形成稳定筹资机制;四是不利于提高农民的健康保险意识和责任感。总体上，目前各地需方个人缴费数额仅占人均纯收入的0.1一0.3%，从个人缴费数量上看，个人缴费数额仅占总筹资额的1/5，既不能体现农民自身的责任义务，也降低了抵御疾病经济风险的能力。
按照公平分配理论和量能负担原则，这种筹资方法显然缺失公平性。
3.集体扶持政策的公平性。
《意见》规定，有条件的乡村集体经济组织应对本地新农合给予适当扶持。扶持新农合的乡村集体经济组织类型、出资标准由县级人民政府确定，但集体出资部分不得向农民摊派。
目前，乡村集体经济发展水平不一，还难以对乡村集体经济组织做出统一的'、量化的硬性规定。但从公平的角度，集体经济组织按照一定比例，如提取l%的税前利润扶持新农合，按照农民家庭贫富程度实施分类分层补助。
4.政府资助政策的公平性。
《意见》规定，地方财政每年对需方资助不低于人均10元，具体补助标准和分级负担比例由省级人民政府确定;经济较发达的东部地区，地方各级财政可适当增加投入;从年起，中央财政每年通过专项转移支付对中西部地区除市区以外的需方按人均10元安排补助资金;地方财政支持资金，由地方各级财政部门根据参合实际人数，划拨到新农合基金专用账户;中央财政补助中西部地区新农合的专项资金，由财政部根据各地区参合实际人数和资金到位等情况核定，向省级财政划拨。从20开始，中央和地方财政对需方补助标准由40元提高到80元。其中，中央财政对中西部地区的补助标准提高到40元，对东部地区的补助标准同步提高;地方财政补助标准也相应提高，确有困难的地区可分两年到位。20起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。其中对于新增40元部分，中央财政对西部地区补助80%，对中部地区补助60%，对东部地区按一定比例补助。步步高论文发表网专注于为广大职称评定客户、护理医学论文快速写作客户，提供优良的临床医学范文格式下载，药学职称论文代写资源，欢迎各位老师参考指导。
四、改进建议
从筹资机制方面可以看出，新农合的确有着一些不公平问题，对此我们提出以下建议：
(一)针对三方筹资机制：：继续坚持政府、集体和个人共同筹资的途径，进一步拓宽筹资渠道，如通过福利彩票、慈善捐助等方式筹集资金。应通过深入细致的调研，根据各方出资能力，合理地规定政府、集体和家庭三方的筹资总额和结构。1.在筹资总额上，应随着经济社会发展，逐步实现从以收定支向以支定收的转变，建立起与社会经济发展、农民收入水平和医疗费用正常增长相适应的筹资机制。2.在筹资结构上，参考《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发(〕44号)的缴费办法。如果以政府资助代替职工用人单位缴费，新农合筹资主要的两方—政府和农民，以3：l比例筹资可认为是比较公平合理的，也便于将来城市和农村基本医疗保险制度的并轨。各地区筹资可以在财政责任、统筹级别、筹资标准和方式等方面保留合理的差异性。
(二)针对农民个人缴费问题：在全国范围内统一规定并一直实行的“农民个人每年的缴费标准不应低于10元”的最低定额标准过于笼统，没有实现农民个人缴费标准随地区经济发展和农民家庭收入增加而相应提高，降低了保障水平。应朝着按照家庭收入一定费率缴纳新农合资金的方向努力，着眼于有计划、有步骤地改变农民个人定额缴费的做法，由粗到细，由地区到家庭，逐步化小需方按照纯收入l-3%缴费的单位，即根据农民人均纯收入，最终实现每村分数类标准缴费。同时，要建立一个随农民收入增长而缴费比例和数额也随之增长的机制。即使短期内仍实行需方定额缴费的做法，也应在政府增加资助数额的同时，同比增加农民缴费标准，以保证筹资和相应保障水平的稳定增长，树立农民对自身健康和医疗互助的责任意识。
(三)针对政府资助政策：各级政府对农民的资助标准过于笼统。应专项开展政府资助资金公平性研究，明确各级财政对需方资助总额、结构和占筹资总额比例、占各级财政支出比例，以及随经济社会发展相应增加投入的比例。政府应从完善制度层面上遏制贫富“马太效应”背后新农合制度中政府资助需方的“马太效应”，增加普惠性，使财政资金有效缓解地区之间和家庭之间的贫富差距，最大限度地体现公平。
参考文献：
[1][美]罗尔斯.《正义论》.何怀宏等译.北京：中国社会科学出版社，1988
[2]成昌慧.新型农村合作医疗制度需方公平性研究.北京：经济科学出版社，2004
[3]顾海，陶丽宁.新型农村合作医疗补偿机制中效率与公平问题的探讨[j].中国卫生事业管理，2006(12)，708-710
[4]涂饶萍，吴小南.公平视角下农村医疗救助与新型农村合作医疗衔接的必要性.中国卫生事业管理，(11)，730-732
篇4：全国医学职称论文发表
浅析医学生在临床实习过程中存在的问题及对策
临床实习是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点，是医学教育的重要组成部分，是医学生走向临床工作不可或缺的关键一步。
实习质量的高低在一定程度上影响了医学生在医学道路上的发展。
医学生在进行临床实习时存在实习倦怠、适应力差、心态浮躁、人际沟通障碍等问题，影响了实习的效果。
本文对实习生在实习过程中存在的各方面问题进行分析，提出相应的对策，以提高人才培养的质量，实现人才培养的根本目标。
1、医学生在临床实习中存在的问题
1.1思想观念上存在的问题
1.1.1思想准备不足，适应力差，出现畏惧心理
实习学生初到实习单位，对工作环境不熟悉，大部分学生思想准备不充足，在临床实习开始时不能很快适应新的学习工作环境。
另外，由于担心自己对医疗单位的日常事务及对患者的服务出现错误，实习学生往往产生强烈的畏惧心理，从而在临床学习中缺少主动学习、积极思考的积极性。
1.1.2 观念错误，浮躁心理和倦怠状态
一方面，一部分实习学生来自独生子女家庭，由于长期娇生惯养，容易产生浮躁心理，即出现对自我估计过高，但实际操作能力及知识掌握水平较低的心理状态。
另一方面，随着医疗水平的不断提高，医护人员的工作任务也日益加重，实习生每天要面对诸如为患者换药、输液、书写病历、查询病房等繁琐的工作。
这些工作枯燥而又缺乏弹性，久而久之，容易产生失落、疲倦的负面情绪，甚至厌烦临床工作。
1.2实习生组织纪律观念问题
学生组织纪律性不强，缺乏有效的监督机制。
部分实习生对所在医院的管理服从性较差，原因是实习医院的约束相对较少，学生上班迟到早退的现象比较严重，还有学生的主观能动性不强，缺乏基本的责任感。
各临床教学医院对临床实习虽有相关的管理制度以及考核和评价制度，但在落实上缺乏有效的监督机制，对医学生临床实习的考核过于笼统，缺乏一定的严肃性，甚至只是流于形式，使考核不能成为督促实习学生学习的有效机制[1]。
1.3实习生人际关系问题
1.3.1自我定位不准确
医学生初到实习单位时，内心对临床工作的怀有很高的热情，对自己的临床能力定位较高，错误地以为自己所学的知识可以完全付诸于临床实践中，但是由于临床实际工作的特点与书本理论知识有本质区别，医学生进入临床实践阶段后，其缺乏医患沟通技巧，基本操作技能不够熟练等毛病均被暴露，就会出现手足无措的尴尬局面。
1.3.2 缺乏与患者的沟通
随着医疗制度的日益完善，人们法律意识和自我保护意识也在不断加强，医患纠纷逐年上升，医疗纠纷频发，医患矛盾加剧，使实习生动手机会逐年大幅减少。
但实习生与患者和患者家属的沟通能力都有待于在临床实践中提高，带教老师不敢放手让学生直接接诊、处置患者，因此学生通常是看的多做的少，动手操作的能力得不到锻炼。
2、针对实习现状，采取积极应对措施
2.1开展岗前培训
加强岗前教育，做好学生实习前的教育工作，包括岗前临床技能的培养和岗前管理指导。
实习学生明确临床实习目的和要求，是保障实习质量的重要环节。
基于实习学生面对实习所存在的陌生感及畏惧心理，可对实习学生进行岗前培训，使实习生在进入实习之前对工作有基本的了解，增强学生的自信心。
2.2加强学生自我调节，消除不良情绪
心理素质较好的学生倾向于积极主动地应对压力，整体适应状况良好，表现出对压力的积极适应。
①辅导员及带教老师要从“以学生为本”的角度出发，及时发现并疏导学生实习中的不良情绪，积极与学生沟通交流，在学生感觉身心疲惫时进行及时的疏导教育，引导学生自我调适。
②鼓励实习生增加与同学、老师的交往，帮助学生在心理上做好自我调节，缓解工作压力，尽最大可能营造良好的学习与工作氛围。
2.3 加强管理，实行多元化临床考核方式
医院教学管理部门应严格遵守规章制度，强化实习医生的临床实践管理，树立发展性评价的理念，建立多元化的评价手段，健全临床实习考核制度，充分运用好客观结构化临床考试(OSCE)新型考核与评价体系，对病历书写、体格检查、技能操作、临床思维和综合运用等多方面进行考核，增强医学生的实习热情，激发学生的进取精神和创新意识，有效地督促学生认真学习，使他们形成自我激励、自我约束、自我完善、自我发展的机制，从而提高医学生的整体实习质量，促进临床实习效果的全面提升。
2.4注重交流技巧，积极沟通建立医患互信
临床实习的过程，不仅是一个认识过程，也是一个人际互动的过程。
对于实习医生来说，和患者的沟通能力的高低，不但影响诊疗效果，还影响到医学生的实习效率[4]。
医患之间的信任是医学发展的保证。
作为一名称职的医务工作者，除了要具有较为深厚的医学基础理论、较强的医学实践技能外，更重要的是要具有良好的职业道德。
作为医学生，首先应当尊重患者，以良好的态度接待患者，设身处地的为患者着想，积极与患者沟通，为患者排忧解难，从而获得患者的信任和对医教的理解。
3、结论
每个临床医生均要经历临床实习的阶段，临床实习是学生理论知识与实践相结合的`过程。
面对实习过程中出现的问题，加强学生思想教育，开展就业、考研指导，提高医学生的职业适应能力及组织纪律性，培养学生吃苦耐劳的优良品质以及正确的价值观，培养学生的学习能力，激发学生的学习兴趣，提高医学生在临床实习的积极参与意识，使学生形成自我教育、自我约束、自我管理、自我激励的良好局面，以此提高医学生的实习质量，进一步促进实习学生的理论知识与实践相结合，使医学生更好地走向社会，服务患者。
篇5：全国医学职称论文发表
试谈PBL教学模式在医学教学改革中的应用
一、PBL教学模式内涵及特点
PBL(Problem-based Learning)教学模式是一种新型的以学为主的教学模式，通常是指在临床前期课或临床课中，以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。
PBL教学模式的特点主要体现在如下几个方面：(1)以问题为基础和导向;
(2)以学生为中心;(3)注重合作学习。
PBL作为一种新型教学模式，目前已经得到了各国教育界的普遍认同和肯定。
二、PBL教学模式对医学教学改革的现实意义
在医学教学改革中引入PBL教学模式的意义主要体现在以下几个方面：
1.有利于进一步优化医学教育的教学内容
PBL教学模式强调了要对医学教学的教材以及教学内容进行一定程度的优化和调整。
目前，多数院校医学专业在招收学生时，普遍文理兼收。
针对文理学生不同的基础特点以及学习方式，PBL教学模式要求教学内容要注重联系实际，注重问题的引入和知识的渗透，要求教学结构重点突出，有的放矢。
此外，PBL教学模式通过对教学内容和教学结构的优化，可以通过循序渐进的学习过程，促进学生学习效率的提升。
2.有利于提升学生对知识的掌握和应用能力
PBL教学模式突出了学生的中心地位和教师的引导作用，并且从医学学科出发，通过合理的情景创设和问题引入，结合学生的个体特点和学习特征，以激发学生的学习热情为切入点，引导学生提出问题、思考问题和解决问题，实现了由单向思维向多向思维的转变，培养了学生举一反三，灵活应对的能力，有利于学生对知识的掌握和应用能力的提高。
三、PBL教学模式在医学教学改革中的应用
1.精心设计问题
问题的质量以及提问的方法直接关系着医学教学是否能取得成功。
为此，教师在确定提问原则以及提问方法时，必须充分结合学生实际，控制好问题的难易程度，通过精心设计引发学生对这些问题的思考，并可以尝试安排学生自主提出一些问题。
在设计问题时，主要应考虑三方面内容：(1)是否与学生认知实际以及学生基础相结合;(2)难易程度是否适中，提问的把握是否符合循序渐进的原则;(3)学生是否可以通过学习自主提出一些问题。
篇6：医学职称论文撰写的特点
关于医学职称论文撰写的特点
1、医学职称论文的观点不要太偏。这个很重要。
2、医学职称论文应按照单位科研课题、上级主管部门的基金课题以及所在教研室研究方向撰写的论文，必须按照严谨的学术论文风格撰写。
3、医学职称论文的`字数不要太长也不要太短，一般来说如果发表国家级刊物字数在4000—5000左右，如果是发表核心字数在6000—8000为宜。
4、医学职称论文的格式标准按照：标题、小标题、摘要、关键词、正文、参考文献、作者介绍、英文标题、英文关键词、英文摘要来书写。
5、纯粹的医学职称论文的撰写，一定要迎合刊物的办刊要求以及刊物本身的栏目来撰写，保证高度的紧跟时代步伐，能够吻合当前的科研方向。
篇7：医学职称论文选题方法指导
医学职称论文选题方法指导
首先是选题。周所周知，良好的选题是成功的第一步和最关键的一步。
1)论文的作者要先积累资料、选题、查新，最后确认选题。这一步如果做好，也就成功了一半。而后进入设计、实施、再查新、总结写作就会容易得多了。
2)平时注重积累自己的实践资料。在日常的工作中，注意观察并记录自己经手的基础实验过程和数据的所有临床资料，当量积累到一定程度时就可以进行整理、归纳，这样能很容易提出新问题。例如可以选择实践中遭遇的难点，设计出带有普遍指导意义的实用的课题。
3)持久并系统地收集资料、查阅文献能够帮助你选题无忧。要坚持跟踪和了解国内外对类似选题的研究动向和最新的进展情况，并深入做好资料的积累工作。只有精通所从事的专业的国内外进展情况，才能得到一些有价值的选题。例如选择新近的发展较快的'而尚未被熟悉和重视的新颖和前沿的课题。
4)在文献缝里找选题，比如通过文献启发选题，通过阅读与检索文献来寻找其所在科学领域的空白点。
5)从多学科的融合中提出新的问题来，并选出新的方向，即从学科的边缘交叉区域进行选题。
6)移植其他学科领域的新成果、新技术、新方向以进行应用，是科研选题的重要方法之一。
7)从学术争论中选择课题：参加各种学术性会议、讲座和疑难病例讨论等是选题的极好机会。
8)在一些国家题目中选题，包括国外的公开选题。
篇8：论文发表职称论文电力医学
论文发表职称论文电力医学
电力职称论文发表【1】
电力职称论文发表，首先是论文本身的要求：1、引用率不得超过30%;这个引用率一般以知网检测的引用率为准!2、评职称的话，对于期刊等级是有要求的，不同单位，对于期刊的等级要求也是不同的，一般大多都是国家级期刊就行了。(当然啦，有的单位要求得核心期刊，有的单位仅仅省级期刊就可以，这一点需要你了解清楚后在做决定)
对于在电力工作的岗位者来说，发表一篇优秀的电力职称论文不但是对自己职位的提升和肯定，同时对于电力理论方面也是有益的。那么电力职称论文如何发表，你是否足够清楚了，下面小编就给大家介绍一下发表步骤：
1.根据自己的电力论文内容，研究方向，选择对应的发表期刊。
2.选择期刊。确认期刊的合法规范性。可以通过搜索杂志之家查询系统来确认其登记注册信息。
3.选择发表机构。可以通过工商局查询系统，尽量选择规模大，口碑好的机构。比如TOP期刊网。
4.沟通，达成发表协议。
5.根据编辑或者审稿专家要求，修改论文，达到发表要求。
6.完成后，再过1-3个月就能够成功发表了。同时会收到当期样刊。
7.多查询，多比较，综合判定期刊和机构的合法规范性。
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《中国乡镇企业会计》国家级期刊【2】
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[出版周期] 月刊
[国际刊号] ISSN：1004-8480
[国内刊号] CN：11-3064/F
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中国乡镇企业会计杂志社简介
《中国乡镇企业会计》杂志创办于1983，是国家农业部主管的国家重点学术期刊，国家级期刊，影响因子0.335，现被万方收录(中)等权威机构收录，主要征稿方向：理论探讨、会计实务、统计工作、经验交流、工作研究、财会焦点等栏目得到了各级政府部门、全国各企事业、经济研究机构、全国各类高校等社会各界的大力支持。
《中国乡镇企业会计》自1993年创办以来,紧密关注国家经济改革、经济方针政策、关注中国乡镇企业会计发展趋势。宣传与介绍乡镇企业财务会计的政策法规、理论知识、业务技能、工作方法、实践经验、同工作部署相关的业务知识。主要读者对象：乡镇企业各级领导和财务、会计、统计、审计人员。
《中国乡镇企业会计》始终坚持正确的`办刊方针，遵守新闻出版法规，不断提高办刊质量，赢得了全国广大读者尤其是大专院校师生及科研院所读者的青睐。本刊主要以统计理论、决策理论作为刊载的主要内容，形成了显著的专业特色。稿源主要来自大中专院校师生和科研人员，作者的层次高，文章的学术性强，在统计、经济理论界享有较高的声誉，深得全国高校的师生和科研部门的研究人员喜爱。本刊特色：观点新颖，内容务实，风格泼辣，理论实务并重。读者对象：院校师生、科研院所研究人员，统计工作者。
篇9：医学职称论文发表从选题着手
医学职称论文发表从选题着手
无论医学职称论文写作还是医学职称论文发表，论文选题是医学职称论文开始的第一步。有了好的选题，在文章内容方面就可以有更高的建树、更大的发挥空间；有了好的选题，在论文发表时就可以先声夺人、获得编辑的更大的关注目光，文章发表成功几率就会扩大。但是很多医学职称论文发表者在选题方面会遇到很大的困难与挫折，不知道到底什么样的选题能让展现出优秀的研究成果、什么样的选题能惊艳编辑。分享一些选题的基本技巧，教导医学职称论文发表原始环节技巧。
第一，补充、丰富已发表观点，这是医学职称论文选题的捷径。在医学领域，很多问题都被前人做过研究，选题就不可避免会与别人有雷同之处或者有重复之处。因此，撰写医学职称论文可以先从前人经验出发，从他人选题中发现问题，得到启示，在前人经验荆楚上产生新的认识、新的观点，依靠科技的进步、知识的发展、研究方法的进步，不断修正、补充前有结论，利用自己的理论与实践知识，让原有论点与结论更加饱满、更加丰富。
第二，创新发现理论空白。知识的海洋浩瀚无边，医学领域亦是如此。在已发表的医学职称论文中总有一部分是未曾研究过的理论、没有做过的选题，部分可能是因为没有研究价值，部分也可能是因为它是别人未曾思考的论点。通过资料的搜集与整理，或者根据自己的实际经验，发现学术领域空白，以此作为自己的研究根据，选择出好的选题。
第三，善于建立对应性选题。就医学论文选题而言，通常一方面来自于我们工作的实践，另一方面通过别人的'选题从而得到借鉴。在这里我们讲的是借鉴于别人的选题，升华自己的构思，启迪思路从而走捷径，这种选题比较这容易成功，同时可以少走弯路，少花费时间。
在选题时注意整体与具体、全面与片段、主体与客体的相互关联及其伸延程度。当看到一个从整体方面选题的论文，就要从整体中寻找它的具体不足，抓住小的问题着手研究，当看到一个从整体方面选题的论文，就要从整体中寻找它的具体不足，抓住小的问题着手研究，当看到其选题在小的方面探讨得还不够分量，可以从小问题整体性去考虑。从医学论文的层次结构上来看，病因、诊断、治疗为纵轴，由上向下延伸的写作形式。而就某一个问题的横向比较，是在同一个层次上的横向联系，如选题的内容是诊断与鉴别诊断、不同药物的治疗比较分析等均是横向结构的写作手法。
第四，在矛盾中寻求选择。医学知识是在认识矛盾与解决矛盾的过程中不断发展的成果。由于人们对事物的认识不同，看问题的角度不同，以及受各种主客观因素的影响，难免对同一问题有着不同的观点，在学术上争鸣这是正常的。在医学论文的选题上，就可概括学术争鸣的焦点进行选题，通过临床论证提出自己的观点与看法，对这样的选题常常能引起编辑部门的注意，刊出后会受到读者的关注。
篇10：医学职称论文的发表条件都有哪些
医学职称论文的发表条件都有哪些
1.首先要对医学职称论文水平进行自我评估，并弄清楚论文及其期刊的主题的分类。医学论文的价值，在于作者对经济、技术、社会效益这几个方面的评估和见解。由于医学的期刊种类都是比较繁多的，投稿时要仔细地进行选择。
2.其次要确定期刊报道的范围和读者对象。对期刊的学术地位的影响和等级要分清楚。高级期刊主要用于学术交流和情报信息，而中级期刊主要是关于技术性的拓展或总结，初级期刊主要是以科普为目的。
3.接着要弄清楚出版社的周期和论文的每期容量。像不定期刊、年刊和半年刊这种还是不投稿或少投稿比较好。
4.最重要的是对作者资格的要求有哪里要明白。有的期刊对国籍、地区、研究机构等都有要求，了解清楚后以免退稿和浪费时间。
5.了解语言文字和对国家是否是友好的。一般都是中文，但英文稿件能提高作者和单位的学术地位，也会更加会受到相应的'重视。但是对于我国不友好的期刊慎投或者最好不要投。
6.版费。一般版费有三种：作者自费，工作单位和作者各出一半，或者工作单位或一些学术机构支付。不同的国家和刊物的费用都是不一样的，例如英国和欧洲的一些学术刊物不收取费用。
篇11：职称论文
摘要：从内部审计的定义及作用入手,分析了当前医院在内部审计中存在的问题,针对当前存在的问题，提出了几点改进办法。
关键字：医院 内部审计 问题 对策
引言
从安然事件到世通舞弊，从世界五大会计师事务所之一的安达信的申请破产到美国萨班斯法案的颁布，从“银广厦陷阱”到蓝田股份的“新天方夜谭”，人们对审计行业的不信任达到了一个高峰，审计面临着生存和发展的危机，在一系列的舞弊事件后，审计人员面临着更多的揭露舞弊的责任和风险。由此，传统的审计理论正在面临新的变革。20世纪九十年代，现代风险导向审计应运而生，它不仅仅是审计方法上的创新，同时也是审计理论的一次飞跃。随着市场经济的进一步发展和医疗体制改革的不断深化，医疗服务行业竞争也日趋激烈，给医院内部的管理制度和运行机制提出了更高的要求，也对医院内部审计工作提出了更难、更新的挑战，医院内部审计工作显得更加重要。
一、医院内部审计的概念及作用
我国《内部审计基本准则》规定:内部审计是在组织内部的一种客观的监督和评价活动，它通过审查和评价经营活动及内部控制的真实性、合法性和有效性来促进组织目标的实现。医院内部审计是医院内设的审计机构，是从内部对其财务收支的真实性、合法性和效益性进行审计监督。内部审计具有不同于外部审计的特征，并在经济发展中发挥着独特的作用。在社会主义市场经济条件下，医院内部审计具有双重任务:一方面要对医院的经营活动进行监督，促使其合法合规;另一方面要对医院的领导负责，促进经营管理状况的改善、经济效益的提高。因此，只有科学掌握医院内部审计的内容和方法，才能更好地发挥其职能作用，为医院的发展保驾护航。
(一)内部审计的监督作用
医院内部审计作为一种监督形式，在医院的经营管理中发挥着其他监督形式所不能替代的独立作用。医院内部审计的作用，是随着内部审计目标的变化而变化的，它的基本作用首先是经济监督。内部审计监督是医院经济监督的第一个窗口，通过审计监督来规范医院的经营行为，使经济整体运行协调一致，从而自我约束。
(二)内部审计的评价鉴证作用
评价是内部审计的基本职能和作用之一，实质是对审计检查中发现的问题进行评议。鉴证是对医院经济活动的鉴别和证明，针对所取得的成绩和存在的问题，提出有建设性和针对性的意见和改进建议。通过开展绩效审计、经营目标审计、内控制度审计，对医院内控制度执行情况进行及时掌握及评价，协助管理者更有效地进行经营管理活动。
二、当前医院内部审计现状及存在的问题
(一)内部审计机构独立性不强，导致内审作用难以发挥
由于部分领导干部对内部审计职能和作用的认识存在误区，认为单位内部审计部门的设立只是为了应付上级检查，没有具体工作目标，甚至将内部审计等同于纪检监察。职能和作用认识的错位，使设立独立的内审机构成为一件不能实现的事情。由于对内部审计认识上的不到位，直接影响了内部审计的独立性，有些医院虽设置了内部审计部门，却没有配备相应的审计人员;而有些医院配备了审计人员，却没有相应的独立审计机构。出现了将内部审计机构放在财务部门，或与纪检、监察部门合署办公的现象，造成内部审计的独立性和客观性不强更为严重的是还有少数医院没有设置内部审计机构。由于没有独立的内审机构，造成内审工作很难开展，根本无法发挥其应有的职责和作用。
(二)人员配备和人员素质难以达到要求
目前，内部审计机构虽都配备了专职内审人员，但人员较少，远远不能满足我国医疗卫生行业内审工作的需要。并且有相当数量的单位对人员配备不够重视，内审人员大部分是从财务、管理部门调配而来，这些人员虽然有丰富的财会知识和经验，但对审计相关的专业知识知之甚少，缺乏内审工作所应具备的综合理论水平和业务知识水平，不能满足医院管理的需要，制约了审计职能的发挥。
(三) 内部审计方法和手段落后
随着计算机技术的发展,财务管理工作大量运用计算机来完成,审计对象从传统的被审对象的看得见,摸得着的纸制账、表、证转变为大量的电子数据、文件;审计范围也有传统的纸制数据而是包括计算机系统平台、业务处理系统、电子数据、操作安全性等多方面,审计的方式没有跟进,审计的手段没有提高,必然造成内审工作的被动。同时传统的审计范围往往只是对财务报表的审计,审计仅限于事后的监察,不能有效的预防管理中的复杂情况,同现代管理水平不相适应,不能有效的为管理者提供参考意见,使单位领导对审计工作不重视。
三、加强医院内部审计工作的建议和对策
(一)设立独立的内审机构
根据《卫生系统内部审计工作规定》，年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构应设置独立的内部审计机构，配备专职审计人员。这是内部审计工作开展的组织保证。只有明确内部审计机构的独立性，保证内部审计机构在本单位主要负责人的领导下开展工作，才能充分发挥内部审计的职能作用。内部审计机构必须具有独立性，这是开展审计工作的前提。目前，大多数医院都实行成本控制，以减员增效来降低经营成本。所以，没有设立独立的审计部门、配备专业的审计人员。因此，要充分发挥医院内部审计的职能作用，首先是设立独立的内部审计机构，才能发挥内部审计的监督、评价、鉴证、管理等职能。在行政隶属关系上，不能再隶属于财务部门或者纪委，而是在本单位主要负责人的直接领导下，独立行使内部审计职权。审计人员也由相对独立的财会人员兼任，保证内部审计的独立性和公正性。
(二)加强内部审计队伍的建设，提升审计工作水平
要将那些懂业务、知识面广、能力强的人选拔进来，提高内审人员的整体素质，不能将内审部门变成医院安排闲员的可有可无的福利部门。内部审计人员不仅要具有良好的职业道德修养和敬业精神，而且还要具备较高的工作技能和审计理论水平。医院应对内审工作提出更高的要求，增强内审人员的使命感、责任感。同时，还要加强内审人员的后续教育，内审人员也应注意更新知识，通过自学、培训、继续教育等方法不断拓宽知识面，改善自己的知识结构，掌握多种技能，不断适应经济环境的变化，促进医院又好又快发展。
(三)改进审计方法，提高审计技术
随着信息化的发展，内审人员应刻苦学习，不断提高业务素质和工作能力，努力探索新形势下医院内部审计工作的新路子。尤其是在会计电算化日趋普及，实用型的财务软件层出不穷的今天，内部审计人员更应抓住契机，采用计算机辅助内部审计技术，对计算机管理系统的本身及系统处理与存储的信息进行审计，早日实现医院内部审计电算化。内审要改变单纯依赖观察、比较、分类等审计老办法，要在内部审计中运用结构方法、数学方法、信息论和控制论，充分利用专业的审计软件和现代网络信息技术，改变现行审计的现场审计方法，实行非现场审计，有效节约办公资金，提高审计效率。
结论
实现医院内部审计制度是现代化管理的一项重要措施。积极开展医院内部审计工作，对于完善审计体系、满足卫生审计的要求，实现医院的生存发展、提高医院经济效益有着积极的意义。
参考文献：
1、 李金华主编.审计理论研究.第2版.北京:中国时代经济出版社，
2、 黄娟娟.医院内部审计如何适应现代经济管理.海南审计.(5-6):81-83
篇12：职称论文
地质工程师是指掌握并运用基础地质学、地球物理学、地球化学、水文地质学、工程地质学、地质工程等方面的基本理论知识，从事资源勘查、工程勘察、设计、施工、管理等领域的资源勘查与技术、经济评价以及对工程建设地质进行管理的高级工程技术人才。本文选自国家级期刊《煤矿开采》中的职称论文范文：矿山地质勘测工程中的问题浅析。
[摘 要]长久以来,地球化学探矿能否区分矿体与矿化异学、地球化学异常模型与实际运用等诸多问题是地化探矿工作中的疑难核心问题,本文从多角度分析了地球化学探矿中的四个基本问题,从而为今后地球化学探矿工作打下良好的理论基础。
[关键词] 探矿,思考
一、地化探矿几个问题的分析
1.矿床区分和矿化异常,是多年来地球化学探矿工作的首要问题,使用当前世界上各种先进的地球化学测量办法可将金属矿床划归为一种地球化学异常。而寻找金属矿床问题,也就可以归结为寻找这种地球化学异常。用各种地球化学测量方法,可以查明各种地球化学异常。但所发现的异常数却要超过工业矿床数的许多倍,并且由于矿床产出的地质条件和景观地球化学条件的不同,往往会出现小矿异常大或大矿异常小的情况。在个别情况下,那种小(弱)异常还可能被天然的和技术上的干扰所掩盖。这就要求查明由一定规模和产出条件的矿床,在地球化学场中所产生的异常,并从发现的大量异常中,划分出那些与工业矿床有关的少量异常来。这就是地球化学异常评价问题。
地球化学异常评价的内容是:(1)定性,即确定异常性质,鉴别矿体异常与非矿异常。非矿异常中,主要是矿化异常,也就是达不到工业要求的矿化所引起的异常。(2)定位,即判断异常与矿体在空间上的关系。(3)定量,即估计矿体的埋深、规模、产状、形态、矿石组分、成因类型等。这三条中,第一条是异常评价的根本问题,对它有两种认识:一种观点是,认为化探能够区分矿体与矿化异常。理由是,元素集中到一定程度才成为矿体,元素组合和含量的变化与矿化应有本质的差异。据称,苏联就解决了异常评价中的这一关键问题。其准则是:a.矿化晕中组分比矿体简单,且异常孤立零散,没有中心,分带不明显。b.组合 (累加或累乘)晕指数值的变化曲线在横交矿化走向方向上,不能形成明显的最大值。c.在相似地质条件下,矿化异常规模小。此外,结合构造、岩性、蚀变情况和其他方法,可以有效地鉴别矿体与矿化异常。地球化学障的研究,也可能有助于这种鉴别工作。另一种观点是,元素集中到什么程度就算是矿体,是根据当前采、选、冶的技术水平由人们确定的,今天属于矿化的,将来也可能算做矿体,即认为矿化与矿体没有本质差异,两者的异常不能区分。例如,斑岩铜矿床,平均Cu含量达0.2的矿化斑岩体,与含铜矿床的斑岩体0.4,根据地球化学资料基本上无法区别开来。如在理论上区分矿体与矿化异常是不可能的,而我们在实际运用中却硬要区分,那是徒劳。但如能区分,而人们不想法区分,那便是保守,因此这是个非常值得探讨的问题。
2.地球化学异常模型与实际运用
探寻地球化学异常通过模型设定并在实际中加以运用,是实现这一目标的有效方法。近年来,国内外通过编写例案,建立了一系列矿床地球化学异常模型,这种模型是矿床成因模型的重要组成部分,是成矿的客观表现。它是从大量实际资料中抽取出来的元素地球化学异常共同特点,概括地表达了元素或化合物在不同地区、不同类型金属矿床上,在周围空间上和时间上的变化规律性。它表达了:(1)地球化学异常的几何形态(异常的几何形态,大体上与矿体或矿化带的形态相一致),直观地反映了形成矿体或矿化带或晕的控制因素。(2)组分及其分带性,即对于各种类型矿床原生晕,晕中组分与矿石组分完全一致,并具有明显的垂直和水平的分带性,客观地反映了矿石的成分及矿物的空间分布规律。(3)元素浓度分带特征,即晕中元素浓度随着远离矿体、矿床、矿田乃至矿带,一般呈现逐渐降低的规律,它反映了元素含量梯度的变化,可用来判断矿化中心,以及鉴别富矿化与分散矿化。
建立地球化学异常模型,对于地球化学资料的综合分析和总结,都是一种较理想的表达方式。它简单、直观、易于理解又便于利用。由于资料的限制,新建立的模型可能会有不少欠缺,这就有待于今后有了更新的资料时,对原来的结论进行修改,这也是科学推理的正常过程。又由于地质情况的复杂性.不同地区,不同类型矿床.地球化学异常并非完全与模型符合不同地区,相同类型矿床,地球化学异常也往往不符合(重现)。因此.在实际运用中,在未知区所获得的异常.只要某些方面与模型符合、复合,就可大胆提出验证意见。因为完全符合、复合,在目前是不可能的。
3.试验测量工作的重要性
何为实验测量就是指在一个地区着手进行生产之前,选定最佳采样方法和分析方案是十分必要的。它是通过选择与所要寻找的矿床类型,地质及地球化学景观条件尽量相似的已知矿床进行试验确定的。这就是试验测量。
对不同的地球化学测量方法,实验测量的内容也不同。归结起来,其内容大体是了解覆盖物的性质、岩石性质、地质构造特点,选择取样介质,确定取样密度、样品粒级、取样层位:确定样品处理方案:选择指示元素:测定未受矿化影响或影响很小的岩层中的金属含量,确定地球化学区域背景值、局部背景值和异常值;研究地球化学异常特点,各种影响因素,提出找矿标志,确定解释评价地球化学异常资料的准则,等等。
试验测量是在以往的资料基础上.借鉴实际经验,有重点地进行。对样品类型、取样介质、指示元素等有效性检验,是实验测量的一个重要部分。
4.化探及应用程序基础工作
通过近二十年的地球化探矿工作的总结,我认为地球化探工作的工作程序是:取样一加工一分析一整理资料一检查异常一验证异常。从中可以看出,“验证异常”之前的工作,都是基础工作:笔者认为,化探基础工作中,最需加强的应为以下几方面。
(1)地球化学理论工作。研究各种地球化学异常的形成机理和影响因素,是最基本的基础工作,它是制定相应地球化学普查方法的依据、这一工作,一方面是积累和总结实际资料,另方面是实验,如进行成矿、成晕的地质和地球化学模拟实验及数学模拟实验。主要研究在各种地质和地球化学作用过程中,元素的迁移方式,集中的环境、条件及存在形式。第三方面是进行温压地球化学研究这些基础工作.能为制定地球化学普查方法、正确确定取样介质、选择合理的分析方法提供理论依据。
(2)地质基础工作。主要包括对构造、岩层、蚀变、矿化现象的观察了解,对矿化及成因类型的认识,并加强对岩石学及矿物学的研究。
(3)实现编录工作的标准化。
(4)分析基础工作。扩大分析元素的范围,今后应争取达到80种增加分析手段,努力研究出高灵敏度、高精确度、高准确度的相态和价态分析以及微区超微量分析方法一建立分析中心,实现基本分析的仪表化和自动化,提高质量。
(5)制定严密的取样、加工、分析、资料整理等一整套的质量监控方案。
(6)实现资料整理的标准化,建立基础资料。其中应包括:我国各种岩石的区域地球化学背景值,各种介质如水、空气、植物、土壤中元素的平均含量:各种岩浆岩的平均化学成分,各种类型矿床矿物的包裹体温度、成分、盐度、同位素测定数据:主要指示元素的存在形式;成矿、成晕的热力学数据:各种地球化学测量的原始数据图、元素地球化学图、地球化学成矿预测图、景观地球化学图等基本图件;报告书:各种地球化学异常模型和数学模型:典型研究例案及找矿例案等。
建立相应的系统。例如组织管理系统,元素的中心测试系统,岩石学和矿物学中心测试系统,地球化学数据处理系统等,是实现、加强基础工作的组织保证。
二、对地球化学探矿工作中几个技术补充说明
1.层控矿床在地层剖面上的岩性特点是:下部通常是一套碎屑岩,上部是碳酸盐岩石,工业矿体一般存在碳酸岩石的中下部。下部碎屑岩(特别是细碎屑岩)具隔水性,上部碳酸岩石是含水岩层,两套含水性不同的接触带有利于地下水活动,为成矿作用提供水源。
2.层控矿床成矿物质来自矿源层,矿源层中可能初步富集了某种成矿元素,但更主要的是分散于矿源层中的物质能否被“解放”出来转入溶液。正如 “两次成矿说”所指出的：“物质的玻璃状态(火山玻璃)成混合物状态(如碎屑沉积),各组份之间没有化学平衡关系。这些岩石在扭应力和热力驱动下,容易晶化,在结晶过程中,不易进入晶格的某些金属元素则转入溶液形成矿液,所以在许多情况下,碎屑岩和火山岩通常是层控矿床的矿源层,为成矿作用的来源。
3.层控矿床工业矿体的形成是异地改造富集的控矿层位可分为矿源层和储矿层两部分。其中:矿源层层位稍低,在许多情况下由碎庸岩和火山岩组成;储矿层稍高,常由破酸盐岩石组成。
4.产于厚层状灰岩和厚层状白云岩中的矿体,大都呈不规则脉状,线状,串珠状产出,形态复杂,不易勘探;产于薄层状泥质灰岩和薄层状灰岩接触带 (或两种岩性突变带)的矿床,一般顺层发育,形态比较规则,多呈似层状和层间透镜体产出,容易勘探。这种现象可解释为:厚层状灰岩和厚层状白云岩层理不发育,岩性单一,在扭应力牵引下,多产生节理裂隙,不易形成层间剥离,矿液只能沿节理裂隙活动,难于集中,矿体形态复杂,分散;薄层状泥质灰岩与薄层状灰岩接触带(或两种岩性突变带),由于岩性差异大以及层理发育,在扭应力牵引下,不易产生节理裂隙,却容易形成层间剥离,矿液易于集中,常形成顺层发育的大型矿床。可见,岩性时矿床的控制是不容忽视的。
参考文献:
[1]地球化学杂志,2005,(10).
《煤矿开采》期刊是国家煤矿安全监察局主管、煤炭科学研究总院主办的国家级综合性学术期刊,面向国内外公开发行,国内统一刊号：CN:11-3677/TD，国际标准刊号：ISSN:1006-6225。是煤炭行业矿井开采新技术、新产品及研究成果的主要发布媒体之一。《煤矿开采》期刊是中文核心期刊,中国科技核心期刊,国家图书馆重点收藏期刊。读者对象:主要是从事工程行业的技术人员、科研与设计人员、管理干部、大专院校师生。，《煤矿开采》成为双核心期刊，《煤矿开采》期刊连续入编《中文核心期刊要目总览》，在工程类核心期刊表中位列前茅。
篇13：职称论文
[摘要]xxxx理工学院所创设的教学企业理念，不仅有效地解决了工商管理专业学生的实践教学难题，而且通过教学企业项目确立了培养工商管理专业人才的一种全新教学模式，值得我们学习和借鉴。
[关键词]工商管理 教学模式 教学企业探析
工商管理专业培养的是现代企业经营管理人才，不仅需要具备全面的管理科学知识，更需要具备实际的管理工作技能和经验。这是因为，一方面，由于管理者管理的最终对象是人，这需要管理者具备良好的人际沟通能力，这种能力单靠理论讲授是培养不出来的，必须让学生大量接触实际管理问题;另一方面，由于现代企业面对的是瞬息万变、充满各种风险与不确定性因素的经营环境，管理者必须面对各种变化作出不同的决策。
日本着名企业家土光敏夫说过：变化是企业的本质，我们需要的是那些先于变化并创造变化的企业。美国管理专家卡斯也说：现代管理最主要的任务是应对变化。管理者的这种能力，不是在课堂上能够培养出来的，必须让学生在一个实际的企业环境中接受有目的的训练。
xxxx理工学院成功地在校内建立了教学企业，目的是通过教学企业项目来解决工商管理专业学生的实践教学。这不仅有效地解决了工商管理专业学生的实践教学难题，而且还通过教学企业项目确立了一种全新的工商管理专业教学模式，值得我们学习和借鉴。
一、教学企业模式介绍
1.企业环境建立。
xxxx理工学院的教学企业(teaching enterprise project，简称tep)是该院工商管理系独有的一种全新的教学模式，从1995年开始实施。通过在学院内创建实际运作的企业，构建完全仿真的企业环境，组织学生到校内企业进行教学实习，使学生在真实企业环境中接受有目的的训练。xxxx理工学院工商管理系在学院内部建立了23个教学企业，分为以下两类：
一类是按实际企业环境运作的创新商业服务中心，如客户关系管理电话服务中心、msc义卖市场bazzr、msc迷你市场cheers、msc化妆品店、msc物有所值店、msc电器及电子店、msc giordano、msc unity(u/d)、msc动作与行政部、msc货物管理/开发部、运动与保健中心、佳节组等。这类中心负责学生在商业中心实践项目的实习。另一类是教学企业的后勤部门，如教学企业的行政部、教学企业的活动和室外展销会策划部、电子学习发展中心、知识管理部、运动与保健中心规划部、财务资源服务中心、设计媒体服务中心、人力资源联系部、网上投标中心、外包服务中心等，负责学生在商业项目的实习。
2.课程体系设置。xxxx理工学院工商管理系以激情、创业为办学特色。
其办学宗旨是让每一位工商管理系学生接受全面的商科教育，通过为学生提供适当程度的专业技能训练，不断强调理论与实践并重，培养学生终身学习的技能，不断促进学生对企业化与国际化的认识。围绕教学企业项目，工商管理系在课程体系设置上做了精心的设计和安排：第一学年不分专业统一开设基础理论课程，主要开设会计、统计、经济、管理、营销、商业沟通、电脑软件等科目。第二学年分两个学期，第一个学期设置基础理论和专业理论科目，第二个学期进行教学企业项目训练。
第三学年按专业开设相关科目，同时不分专业开设加值科目，并安排一定时间的校外企业培养(毕业实习)。.在教学企业项目的实践课程设置上具有较强的针对性，构建了由理论科目和实践科目两个部分三个单元组成的实践课程体系。理论科目安排四个星期，开设两门课程，包括项目管理和客户服务。它的开设是为实践科目做准备的，目的是使学生在实践科目的训练中有明确的目的和要求。实践科目又分为商业中心训练和商业项目训练两个科目，各为九个星期。实践项目的训练注重培养学生商业运作的实际技能、团队合作、人际沟通和应对能力。
3.教学安排。xxxx理工学院在校内建立了众多的教学企业，每个教学企业可提供少则4～5人、多则30～40人的实习岗位。
在教学安排上，将学生分成a，b，c三组，每组轮换进行理论科目、商业中心和商业项目三个单元的训练。由于教学企业数量众多，又实行分组训练，因此可保证每个学期同时安排360名学生到教学企业进行实习。教学企业整年运作，既满足了企业的需求，又满足了教学的需要。
工商管理系各专业学生通过第一学年统一基础理论科目的学习，初步掌握了在教学企业项目训练所应具备的基本商业管理知识，在第二学年投入到教学企业进行教学实习。如a组学生在商业中心科目中以团队形式被分配到各个企业进行顶岗训练，主要进行企业一线操作及流程的训练，包括商店营销、客户关系管理电话服务、健身房管理服务等实际的商业服务活动。在教师的指导下，自主进行营销活动，经营收入的50%作为学生的报酬，40%作为企业发展扩大资金，10%上缴学院。而b组学生参加理论科目的训练，主要完成项目管理、客户服务两个专题的学习。c组学生在商业项目中主要进行市场调研方面的训练， 如替企业进行市场调查，开展项目研究，为企业或学院其他学系策划展销活动方案，等等。
4.训练方法。
xxxx理工学院教学企业的训练方式，简单说就是教做学的过程。在这里，通过教师与客户的联系，由客户提供实际的业务需求，教师作为客户所提供业务的管理员，对业务进行分配和指导。学生根据客户的业务要求，在教师的指导下，一方面接受对业务操作以及产品知识的培;另一方面通过在实际工作中的边学边做，接受到有组织、有目的的系统化训练，从而达到对商业管理知识的理解和技能的掌握。在这个过程中，学生是在一个完全真实的环境中接受真实业务的运作训练，在这种被精心设计好的实际工作中，学生的很多能力都会得到锻炼。
作为教学企业，训练的重点有五部分内容。一是训练学生对商业程序、业务流程的知识养成。由所从事的岗位知识概念人手，进行方案的规划和策划、履行和实施，最后进行总结回顾。这样，通过有目的、有计划的教学企业实习，使学生清楚自己在教学企业实习过程中学什么、做什么以及知道怎样学、怎样做。二是强调训练学生的团队精神。教学企业的每一个实习项目都是由一个团队小组共同参与完成的，只有小组成员之间不分彼此、相互合作配合才能很好地完成任务。三是加强对学生的品格和纪律要求，比如要求学生必须穿着工作服装参加每周的学习分享会议。四是训练学生通过承接客户的项目计划来获取真实的商业训练。五是在教学企业的实习过程中，要求每个学生必须开发和维护自己的知识管理网页，培养学生的知识管理能力。
5.教师的职责和选聘。
在教学企业实践项目中，存在着客户、教师、学生这三者关系，教师在其中扮演了关键的角色。对于xxxx理工学院工商管理系的教师来说，他们将承担1 1项任务，包括：(1)提供商业程序、业务流程发展的训练指导;(2)提供技术知识和技能的训练;(3)指导学生自学的能力;(4)促进团队共同学习; (5)辅导学生并传授终身技能;(6)劝导和管理学生;(7)项目业务发展;(8)项目、业务的客户管理;(9)指导并负责整个项目、业务工作的完成; (10)确保学生素质;(11)对学生的实习表现进行评估和鉴定，并做出反馈。
学院十分重视教师的实际工作经验，选聘的教师都必须具有五年以上的企业工作经历，并与客户保持良好的业务关系。学院管理层在学生完成教学企业项目培训后进行满意度调查，收集学生对所进行的实习训练情况以及对指导教师的指导情况的反馈意见，进行分析评估，对存在的问题进行及时的改进。
6.考评和激励机制。
对理论科目，主要通过讲课、研讨会、实圜型!竺!!里中验组织教学，成绩考核通过测验以及对学生电子个案研究报告、个人和团队实习表现评估综合评定。对实践项目的考核，主要从四个方面进行评估，即同组学生测评占5%、个人对外营销业绩占10%、实习综合报告占10%、个人实习表现鉴定占75%。
其中个人表现鉴定内容有10个方面，包括：(1)商业计划程序的表达与悟性能力;(2)企业精神;(3)工作态度与职业素质;(4)产品知识;(5)素质和效率;(6)语言表达沟通技术及客户关系;(7)主动性和领导能力;(8)团队精神与组织合作性;(9)料理事务、个人修饰;(10)纪律。每项占10%，由指导教师评定。每一个实践环节结束后，指导教师都以面对面的方式对每一个学生在实习中的表现情况进行反馈、鼓励和提醒，力求学生在下一个实习环节中加以改进，取得进步。
为了激励学生的学习兴趣，学院专门设立最佳顾客服务奖、最佳个人对外营销奖、最佳组合奖、最具领导才能奖等多个奖项，对在教学企业实习中表现优异的学生进行表彰和奖励。
二、教学企业模式在教学中的作用
1.解决实习难题。在教学企业中，每个学生都能找到自己的实习岗位进行顶岗实习，实习的目的性十分明确，针对性也很强。不论是在商业服务中心的各类校内企业里，还是在商业项目的各个商业活动中心，学生们都在教师的指导下，有计划地开展实际的商业运作，接受实际商业运作的训练，达到企业实习的效果。
2.优化课程体系结构。围绕教学企业项目，可以精心设计专业课程，优化课程结构，实现培养具有全面的商科知识和较强的实践技能的工商管理专业人才的目的。教学企业项目统一安排在第二学年某一个学期，学生被安排到教学企业实习之前，他们已学习和掌握了基本的工商管理知识，到教学企业的实习并不是简单的实习，而是真实弹的商场演练。
在学生到教学企业实习前或实习中，学校精心安排了四周的理论专题课程。其目的在于通过理论专题的学习和训练，让学生更清楚地认识和了解在教学企业的顶岗实习中做什么、怎么做。同时，在教学企业实习之后，学生对后续专业课程的学习目的性更为明确，也为今后的毕业实习奠定了坚实的基础。
3.构建全新的教学训练模式。教学企业项目，从形式上看与组织学生到企业去实习无异，所不同的似乎是校内校外企业的差别，其实不然。组织到校外企业实习，主动权不在学校而在企业，这就是目前国内学校组织学生实习困难的主要因素。而教学企业是企业办在学校，其目的就是为了安排学生实习。更为重要的是，这种校内企业实习，完全是一种有计划、有目的、有针对性的实习。在整个的实习过程中，学生都是在教师的指导下边学边练，形成了教做学的教学训练模式。
4.加快师资队伍的培养。教学企业项目，对师资的要求非常严格，一方面要求教师要有相对全面的理论知识，另一方面更加注重教师的实践能力。因为在教学企业项目中，每一位教师都扮演着实际企业项目经理人或管理人的角色，学生在实习中所承担的企业经营、项目开发活动都是真实的商业活动。商业活动存在风险，这种风险责任主要南指导教师来承担。因此，学生实习过程中对各种商业活动运作的好坏，首先取决于教师的指导组织能力，这对教师来说是一项考验，同时，也是对教师的培养和锻炼。
三、教学企业模式
对我国高等教育的启示目前，在国内高校主要有两种解决学生实习问题的模式，一种是建立校内模拟实验室，另一种是建设校外实习基地。建立校内模拟实验室虽然能解决一些问题，但是由于人类的经济社会活动极其复杂，许多重要影响因素无法模拟。
因此，模拟经济活动和实际经济活动会有较大差距，学生只是在模拟的环境中认识经济管理问题，很难对市场经济活动中的主体行为有更为真切的认识。同时，建设校内模拟实验室还需要有大量硬件设施和软件的投入，建设成本很高。建设校外实习基地也存在局限性。
一是对于产学研型实习基地，由于工商管理类专业注重商务运作的具体实践，难以像理工类专业可以将科研成果转化为实际产品。二是对于企业化运作的实习基地，考虑到运作成本，存在与校外企业实习同样的问题。
xxxx理工学院工商管理系围绕办学宗旨和培养目标，以教学企业项目为核心，突出以实践为基础的教学方法，精心构建了全面商科教育和专业技能训练两个方面相结合的办学模式和课程体系。创新了工商管理专业人才培养模式，从而使得xxxx理工学院工商管理专业学生工作能力强，实际工作经验丰富，成为具有亲商理念、经商思维以及区域化、国际化知识的现代商务管理中高级人才。
通过教学企业的建立，一方面，让学生有机会把学到的知识应用到真实的环境中;另一方面，通过在真实环境中的学习，为学生增加更多的实践知识和实践经验。通过教学企业项目，可以引导学生注重学习实用科目，通过教做学的教学方法来提高学生的感知认识，加深对理论知识的理解和掌握。通过在真实的企业环境中的训练使学生不断增加企业实践的经验，从而提高他们在市场中的竞争力，并为培养学生完整的商业经营方法和树立企业家精神打下一个良好的基础。因此，教学企业项目的训练目的，就是让学生学习实用的终身技能，学习经营的方法和技术，奠定经营之道，学习企业家精神。
这种有目的的让工商管理专业学生到实际企业环境中接受训练，目前在我国高校中尚未探索出一条有效的途径。在国内，传统的方法是组织本专业学生到校外企业进行实习。但是到校外企业实习面fl缶很多困难，一是实习企业难找，很多企业不愿意接收学生，因为学生的实习不仅不能解决企业的实际问题，往往还需要配备专门的人员指导学生，打乱了企业正常的工作秩序，给企业带来了负担。
二是实习的目的性不强，学生不明确要干什么，达到什么样的目标。三是实习效果不佳，学生去企业实习，通常人数很多，可供实习的部门场地有限，实习学生只能是走马观花地匆匆而过，很难有了解业务、熟悉业务的机会。xxxx理工学院工商管理系教学企业模式虽然不是解决上述问题的最好办法，但至少可以为我国高等教育提供一种新的思路，对我们探索职业教育新的模式给予很多启示。
[参考文献]
[1]周波.亲验式教学模式在工商管理教学中的应用[j].牡丹江师范学院学报(哲社版).2006(2).
[2]冯英.基于商业化运作的经管类专业实践教学模式改革设想[j].西安邮电学院学报。2006(9).
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