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构建医院管理会计体系,服务医院发展

2022-11-02 08:57:30 收藏本文 下载本文

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构建医院管理会计体系,服务医院发展

篇1:构建医院管理会计体系,服务医院发展

管理会计一直都是会计界备受关注与重视的学科,当我们进入到世纪以来,中国的社会与经济发展日新月异,医疗卫生事业也在不断地进行改革深化,医院的管理会计体系面临着前所未有的机遇与挑战。为了优化医院资源的合理配置,提高医疗保健的效率以及公平性,无论是从卫生经济的行为决策上来讲,还是预测、执行医疗行为中费用控制的角度来讲,医院都必须有一套科学合理的管理体制。中国的医疗卫生事业的外部环境在不断发生着巨大变化,打破了在一定区域里垄断经营的局面,增加了医院的经营压力,医院除了要提高医疗技术质量与服务水平之外,还要对市场观念与竞争意识有所增强,积极引进国外先进的管理理念。

一、医院管理会计现状

现阶段,中国医院的内部管理存在着计划经济体制下的迹象,医院的管理观念比较落后,经济效益不高。从现在的医院服务与发展上来看,各个医院没有树立起正确的市场竞争理念。医院的财务管理基本上仅局限于报账型的财务工作,财务工作人员没有以一个独立管理者的身份参加到医院的经营与管理当中,大多数的财务工作人员只是简单的记账和算账,缺少对财务的分析与控制,这直接会影响应用管理会计的进展速度,财务管理T作尚未上升到综合性的管理高度。所以,引进科学的医院管理会计方法体系,利用管理会计组织机制的平稳运行以及管理会计方法的有效实施,把传统的财务会计工作扩展到具有预测与评价等多种职能上,这是医院构建医院管理会计体系,服务医院发展的重中之重。

二、医院管理会计的构建

(一)管理意识的准备

医院的领导要支持并参加医院管理会计的构建,这是顺利推进医院管理会计T作的重要基础,只有让医院的领导以及管理人员意识到管理会计的重要性;才能加强医院内部的经营管理,提高医院的经济效益;才能让管理会计得以有效推广,在医院被普遍应用。政府和有关部门可以组织医院的领导进行培训,培养医院领导的管理会计能力。

(二)组织机构及人员的准备

在医院的内部建立和财务会计部门相平行的管理会计部门,建立健全有关的规章制度,明确各部门的职责及任务,配备专业会计人员,这些专业的会计人员可以是熟悉医疗卫生业务的人员,也可以是具有管理会计业务能力的会计人员。这样的组织机构和人员的准备,可以方便医院在具体的决策与控制中能更加精确。

三、医院管理会计的作用

医院管理会计利用组织与评价等手段,帮助了医院运用管理会计的分析方法,对一些重要的经济指标进行分析,确定了医院的服务于发展目标,制定一系列的计划,提出有效解决问题的措施,并且通过比较以及评价,找出医院发展的薄弱环节,促进医院能够更好的发展。

构建医院管理会计体系,有助于促进医院的社会效益与经济效益的提高。能够在完成财务会计的`各项功能基础上,核算并衡量出医院经济效益的最大化,制定出医院社会效益最大化的指标。例如固定资产收益率与平均床位周转率等等,为医院进行准确判断效益提供了可靠的数据。借助变动成本计算,医院还可以对盈亏平衡进行分析,对边际贡献法加以定量分析,做好医院的成本核算管理,能够实现医院科学规划和控制经营活动,充分的利用医院的机器设备。

构建医院管理会计体系,有助于医院内部的经营决策,现代的医疗服务朝着市场化方向发展。为了避免在激烈的市场竞争中被淘汰掉,医院的领导需要构建完整的医院管理会计体系,它不仅仅可以提供出财务核算的内容,还能为医院的经营与管理提供重要的决策信息。依照财务会计所提供的历史成本以及实际业务量的数据,可以进行特定的计量与分析;依照成本份额与同业务量的比较,把全部的成本划分成固定成本与变动成本,用来揭示成本与业务量之间的内在联系。同时,建立起特定的数学模型,为开展成本预测以及制定短期的经营决策,提供可靠地依据,为编制经营预算提供重要的决策数据。从而提高医院在医疗市场竞争当中的实力。

四、医院管理会计创新

医院财务的发展要靠创新管理会计去实现,创新医院的管理会计理论也是顺应当今社会的发展要求。在未来的医院管理会计发展中,要解决怎么样把管理会计的研究和财务会计的研究结合起来,研究怎么样从源远流长、博大精深中国的文化背景出发,充分地利用医院的财务数据,借鉴国外先进的管理会计理论 解决我国医院在服务于发展中遇到的种种问题。与此看来,我国医院不仅仅要从技术创新上,还要从医院管理会计体系上不断的创新。

五、结束语

总言而之,管理会计作为一门具有综合性的学科,具有参与和决策的作用。医院管理会计体系为医院的服务与发展提供了决策支持,各个医院应该结合自身发展的实际情况,科学的应用,不断进行探索,总结出经验教训,让管理会计在医院的服务与发展中发挥积极作用,只有建立起具有医院特色的管理会计体系,才能在科学合理的基础上,进行有效的控制与创新发展;才能更好的实现医院服务与发展体系,使医院的服务与发展更加科学、高效。医院管理会计体系是对医院管理会计学这一学科内容总的理论概括。随着中国医院不断进行改革与实践,医院管理会计的建设与发展也在进步,医院管理会计学将会在基础性管理会计之上,逐渐诞生出具有中国特色的高级医院管理会计学。

参考文献:

【11裴凤荣,郁志飞,王惠琴。管理会计与医院的服务与发展【N】。华北煤炭医学院学报,,22(2):

篇2:医院管理会计体系的研究论文

10月财政部发布了《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》,指出了全面推进管理会计体系建设的重要性和紧迫性。随着我国医疗体制改革的持续深入,公私合作模式(PPP模式)的逐步推行,医疗市场的竞争将日益残酷。通过对单位经营活动预测与规划、控制与调节、考核与评价的全过程管理,充分发挥管理会计“价值创造”的作用,对于保持医院自身的持续健康发展具有重大而深远的意义。

[关键词]管理会计;全面预算;绩效考核;成本核算

管理会计作为从传统会计中分离出来与财务会计并列的会计分支,是医院战略、业务、财务一体化最有效的管理工具,如何发挥管理会计作为单位价值创造力重要工具的作用,顺时应势,与时俱进,创新医院经营管理新思路,充分应用管理会计助力财务职能的转变,全面推进医院管理会计体系建设,实现医院财务人员由账房先生向决策参谋的角色提升,是医院发展的时代要求。管理会计通过对医院经营活动的事前预测决策、事中调节控制、事后考核评价的全过程管理,对改善医院经营管理、提高经济效益意义重大。全面有效的实施路径及保障措施,是构建医院管理会计体系,实现管理会计解析过去、控制现在、筹划未来职能的根本保障。探讨构建医院管理会计体系的实施路径与保障措施,解决构建管理会计体系的障碍,是医院经营者特别是财务管理者应当关注的现实问题。

篇3:医院管理会计体系的研究论文

1.1开展全面财务预算并积极拓展预算范围

医院发展战略需要通过各年度预算目标分解、落实来实现。传统的医院财务预算是指医院按照国家有关规定,根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支平衡预算,只对预算年度财务收支总额进行预算编制,不仅缺乏主要工作量预算的编制,并且忽视了医疗收入结构及患者均次费用、本期结余的预算编制,导致了预算范围的狭窄与质量缺失,医院预算收入目标、利润目标的实现缺乏载体。因此应积极运用管理会计的方法拓展医院预算范围,通过医疗收入结构的持续优化降低医疗成本,以病人均次费用的控制为手段降低病人经济负担,主要依靠病人数量增加拉动医疗收入增长为目的,综合考量医院自身现状及未来影响因素,运用预测分析法,测算医院预算年度工作总量和医疗收入总量、医疗收入结构、病人均次费用目标。以此为依据,运用成本性态分析法、本量利分析法,测算并确定医院的目标成本和利润,从而科学制定出医院预算年度各项财务指标体系,发挥管理会计的规划和决策职能,使医院的经营活动避免盲目性,增强医院预算的前瞻性与可执行性。

1.2实施科室绩效考核

结合各科室的具体情况,分解医院全面预算财务指标,确定各责任单位的本、量、利任务。以科室绩效考核财务纬度绩效考核关键指标(KPI指标)为主体构建各科室年度工作目标体系,实施过程管理,控制责任主体的收支行为,实现管理会计控制与调节科室经济收支金额及医疗收入结构的职能。

1.2.1建立科室绩效考核财务纬度KPI指标体系

根据医院近年来医疗收入及工作量科室分布权重,各科室医疗收入、工作量环比增幅及各月份分布权重,将医院预算指标进行分解,制定各科室考核年度医疗收入总额KPI指标、医疗收入各月份KPI指标,门诊量、住院人数年度和月份KPI指标;结合本年度本地区GDP预测增幅,充分考虑科室新业务、新技术的开展等诸因素制定各科室每门诊人次、每住院人均费用病人负担KPI指标;依据医院治疗手术收入、检查收入占医疗收入比例增幅预算,药品、材料收入比例降幅预算,分别制定各科室医疗收入结构KPI;依据各科室考核年度医疗收入总额、月份医疗收入KPI指标,结合各科室以前年度收支、结余比例,综合应用成本性态分析法、本量利分析法,确定科室“盈亏临界点,测算并确定各科室成本、本期结余年度和月份KPI指标。

1.2.2临床科室KPI与医院预算指标的验证为保障

医院预算指标的顺利完成,制定出各临床科室各项绩效考核指标后,要进行认真的汇总验证。对于汇总后完不成医院年度预算的绩效考核指标,要进行反复修正,直至汇总结果完成或略优于医院年度预算指标。

1.2.3进行严格的周期性绩效考核

财务纬度的月份考核结果与内部流程、患者、学习与成长纬度考核结果汇总,直接应用于科室人员绩效、奖励性工资的发放。科室绩效年度考核结果应用于年终奖的发放、科室评优,也为科主任工作考核、科室人员晋职、晋升提供量化依据。绩效考核结果的应用,使预算执行力大大加强,保障了医院预算总体目标的实现。

1.3规范拓展医院成本核算工作范围

目前我国各级各类医院不同程度的开展了成本核算工作,但是各医院在成本归集范围、数据精细化程度、成本核算工作范围等方面存在很大的差异。具有可比性的规范完善的医院院科两级成本核算数据,是开展医院管理会计工作的基础。

1.3.1规范医院院科两级全成本核算工作,夯实管理会计工作的基础

由于同一医院在不同时期成本核算工作的目的或侧重点发生变化

,引起收入支出归集的范围、分摊方法与归集口径不断变动。对于同一家医院而言成本核算资料缺乏不同经营时期的可比性;各医院之间成本核算的管理目的与侧重点更是大相径庭,核算方法的采用、收支归集口径与分摊方法更是千差万别,各医院之间成本核算信息缺乏相互的可比性。因此,统一成本核算方法,保持收支数据归集范围、分摊比例与方法的一致性,进行规范的医院全成本核算,建立医院、科室两级成本核算报表体系,是增加成本信息可比性,开展医院管理会计工作的`基础。

1.3.2进行科室成本目标分解、核算、考核分析

将医院年度预算收入、成本、结余目标进行分解,制定科室成本考核指标,明确责任,以绩效考核实现定期考核。在科室成本核算的基础上,利用成本考核资料分析科室成本水平及构成变化情况,重点研究分析科室可控成本的变动情况、科室收入结构的增减变化,着重研究科室药品、卫生材料费用的增减变化,系统分析成本变动趋势和原因,通过不断优化科室医疗收入结构、转变收入增长方式,实现降低成本的管理目的。

1.3.3开展病种、床日、诊次、诊疗项目、手术成本核算工作

依照医改政策,将不断提高按病种付费的比例,公立医院补偿机制将发生重大变化,我国公立医院将普遍取消药品加成,由此减少的医院利润将主要通过提高劳务类价格给予补偿。因此各级各类公立医院开展病种由、床日、诊次、诊疗项目、手术成本核算工作,不仅是医院成本核算工作的深化与拓展,并且为政府物价部门制定医疗服务收费价格提供成本数据支持,对于医改目标的实现,完善医院补偿机制具有重要意义。

1.4开展医院经营财务专题分析

①进行医院筹资规模、资金结构和资金成本的财务分析。合理确定医院融资渠道,优化资金结构,将负债资金比例控制在安全范围之内,控制医院财务风险,降低资金成本;②进行医院资本性支出投资可行性分析。综合运用管理会计分析方法,对医院建设工程、医疗设备可供选择的各种投资方案进行可行性对比分析,最终确定并实施最优投资方案;③制定各类存货库存定额,采购经济进货批量。医院的药品、卫生材料、其他材料等库存物资是开展医疗工作的物资保障,不合理的库存积压将占用医院大量的流动资金,从而增加医院运营成本。应依据各类存货供应期周期与日均需要量计算科学的库存定额,进而以合理的经济进货批量(单次采购量)制定采购计划,提高流动资产的周转率,提高资金使用效率。

篇4:医院管理会计体系的研究论文

2.1认识决策保障:要取得单位领导及各级管理人员的重视与支持

传统观念上医院管理会计并不是一项必不可少的日常性工作,目前我国医院主要领导绝大部分出身于医生,由于财务管理知识的缺乏与观念认识不足,对管理会计的重要性认识普遍缺乏,对单位经济活动还停留在凭借主观判断的经验管理,缺乏先进管理理论指导。因而,不仅医院财务管理者要更新自身的管理理念,单位领导和各级管理人员的观念更要进行更新,使他们对管理会计的职能与重要性有足够的了解和认识,从而积极支持在本单位全面系统的开展管理会计工作,只有各级管理层将管理会计视为一项有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益的经常性工作,构建医院管理会计体系才有了充分的认识与决策保障。

2.2组织保障:建立医院管理会计工作机构

2.2.1建立独立的管理会计职能部门

在医院组织框架中,建立与财务会计部门并行的独立管理会计职能科室,并建立健全相应的规章制度,确保管理会计工作的制度化、规范化。其主要职责是参与制定医院发展战略,负责医院年度预算指标的编审与制定;分解制定各科室财务纬度KPI指标,实施周期性的全院绩效考核工作,进行业绩评价与分析,执行考核结果的激励与奖惩;分析、控制、调整KPI指标的执行差异;负责医院院科两级全成本核算工作;开展医院会计报表、经营财务专题分析,定期提交成本报表和成本分析报告、专题报告、项目可行性分析报告;负责科室兼职经济核算员的业务培训等。

2.2.2处理好管理会计与财务会计的关系

管理会计与财务会计共同构成了财务管理系统的有机整体,两者并无主次之分,只是管理侧重点有所不同。财务会计是财务管理工作的基础,其信息质量直接决定管理会计工作的质量,管理会计充分发挥了价值创造的职能,两者相互补充,共同发挥财务管理的职能与作用。两个财务职能部门之间应建立顺畅的信息传递机制,共同促进医院财务管理水平的提升,实现财务管理模式由“报账型”向“经营管理型”的转变。

2.2.3建立分级管理的责任会计制度

在医院设置管理会计职能部门的基础上,在各责任科室设置兼职经济核算员,负责本科室的成本核算、科室绩效考核指标的考核评价及绩效工资的奖惩分配工作,并直接对医院管理会计负责人和本科室主任负责,从而在医院建立起完整的会计核算与成本控制网络,为构建医院管理会计体系奠定坚实的基础。

2.3人员保障:培养一支业务复合型的管理会计队伍

管理会计人员不仅要具有丰富的财务专业知识还必须具备现代化的管理理念。其业务素质是医院管理会计体系建立与职能能否得以充分发挥的根本保障。应持续更新他们的管理理念与专业知识,深刻体会国家卫生经济政策的内涵,培养一支掌握现代医院管理、财务管理、信息技术等诸方面的理论与技能的复合型人才,以适应医院科学管理的要求。

2.4信息化保障:深化信息技术的应用

信息技术在医院管理会计工作中的充分应用,极大的提高了工作的效率与质量。由于管理会计的开展较晚并且没有固定的管理模式,与财务会计相比信息技术的应用还很不充分,这严重限制了管理会计职能的发挥。随着现代医院管理制度化、规范化的不断推进,设计和编制全面预算管理信息系统、医院成本核算系统、绩效考核管理系统等软件,是有效发挥医院管理会计职能的信息化保障。通过建立健全保障措施,实施医院管理会计的构建路径,建立完善有效的医院管理会计体系,实现对医院经济活动的全过程管理与控制,充分发挥管理会计“价值创造”的职能,是我国医院特别是公立医院应对日益紧张的竞争压力与生存挑战的内在需求。随着PPP模式的逐步推行,必将引起医疗资本市场的深刻变革。挑战与机遇并存,这一时代背景,为医院管理会计职能发挥提供了丰富的沃土。

篇5:医院服务管理承诺书

尊敬的病友您好:

感谢您选择到我院就诊,为您的.健康保驾护航是我们全体医务人员义不容辞的职责。

为了使您在我院享受到优质的医疗服务,我们郑重地向您承诺:

1.全院医务人员主动服务,挂牌上岗,使用文明用语,加强医患沟通。

实行首问(诊)负责制,不推诿、训斥、刁难病人。

2.新入院病人耐心做好入院宣教,包括:科主任、护士长姓名,您的管床医生、责任护士姓名,病区环境,各种规章制度、注意事项及呼叫系统的使用方法。

3.对新入院患者实行首迎负责制。

护士10分钟内办理好住院手续;责任护士20分钟内到床前进行入院宣教;值班医生20分钟内到床前询问病史并查体;护士长30分钟内到床前了解病人需求,科主任24小时内对病人进行查房。

医嘱下达后15分钟内治疗护理到位;院内急会诊10分钟到位;在规定时限内完成各种检查、化验;一般性病人择期手术术前住院日不超过三天(特殊病例及有特殊情况除外)。

4. 值班医生至少一天两次查房,询问病情变化和用药反应,交代当日检查单结果,指导康复锻炼。

护理人员主动巡视病房,传呼铃响后,半分钟内有应声,1分钟内到病人床旁。

每天两次帮助患者整理床单元、打开水,开展护理指导、饮食指导和心理沟通。

每周三下午为卧床患者剪指甲、洗头、洗脚、剃胡须。

5. 因病施治,合理诊断,合理用药,合理治疗,合理收费。

每天将一日清单送到床前。

6. 危重病人外出检查有医生或护士陪同。

7.不接受患者吃请、“红包”和礼品。

8.创新开展“七个一服务”

①一声真诚的问候:接诊护士送上一个微笑、道一声问候;

②一杯关爱的热茶(热水):病人安排就绪分管护士及时为病人送上一杯热茶;

③为病人送上一张“医患联系卡”:上有主管医生的联系电话,方便病人联系;

④为病人送上一张健康教育卡:上面有医院简介、温馨提示、优惠政策、服务承诺等。

并有针对本人所患疾病制定的健康教育处方(包括饮食、活动、康复、用药指导等)

⑤静脉穿刺一针见血:承诺静脉输液一针见血,一针穿刺不成功免收穿刺费用。

⑥一张征求意见表:对每一位出院病人发放医患满意度测评表,征求意见和建议,接受患者监督。

⑦一次及时的电话回访:出院病人3天、7天、1个月由专人负责进行电话回访,并做好记录。

请您监督我们的行为,如有违诺行为,请到医院党办、医务处、护理部投诉或拨打投诉电话。

篇6:战略管理会计体系的构建

战略管理会计体系的构建

一、战略管理会计的涵义 关于战略管理会计的定义,学术界目前尚未形成一致的`看法,但对以下方面的看法还是趋于一致的:战略管理会计旨在帮助企业有效地适应外部经营环境,增强企业的竞争优势.

作 者:郭化林 阮晓明  作者单位:河北职业技术师范学院 刊 名:煤炭经济研究  PKU英文刊名:COAL ECONOMIC RESEARCH 年,卷(期): “”(11) 分类号:F27 关键词: 

篇7:医院网络安全体系构建与实践论文

摘要:进入到信息时代,医院的信息化管理步伐在网络的推动下不断前进,这不仅为医院的内部控制建设提供了条件,更是优化了医院的医疗卫生服务水平。但是医院的信息化建设并不是一帆风顺的,网络安全风险时刻存在,因此,如何构建网络安全体系,则成为医院信息化建设中需要面临的关键问题。本文从医院网络安全体系构建的重要性出发,结合其中存在的问题,探究了医院网络安全体系构建与实现的相关对策。

关键词:医院管理;网络安全体系;阻碍;实现策略

篇8:医院网络安全体系构建与实践论文

虽然网络体系的构建是医院信息化管理的必要环节,但是其在安全风险防范方面却依旧漏洞百出,使得医院的网络安全体系建设形同虚设,难以充分发挥其风险控制与防范的实际效果。具体来讲,医院网络安全体系构建中存在的问题如下:第一,医院内部系统对数据的收集与应用效果并不理想,目前多数医院对于网络系统的建设还处于起步阶段,许多数据的收集并不完整,例如电子病历的形成尚处于“模板+标签”阶段,缺乏专业化处理,影响了数据传输与共享效果,各部门之间的信息沟通不畅,“信息孤岛”的状况没有被完全打破。第二,网络安全规划缺乏投入,对信息安全的预期投入严重不足,虽然信息安全问题是医院网络信息系统构建的关键,但是从整体上来看,相关部门对于信息安全体系的构建并不积极,例如在硬件投入中缺乏预算支持,使得硬件设备一旦出现损毁就会造成大量医疗卫生信息的丢失;对软件技术的应用不到位,防火墙、加密系统的建立存在漏洞;各部门对于安全系统的认识存在偏见,在某一科室出现网络安全问题的时候则相互推诿,缺乏有效的追责与监督。第三,网络安全体系构建与实现的方案缺乏有效的落实,任何网络安全问题在没有爆发前往往都显得不那么重要,医院在网络安全体系建设中也存在这种侥幸,对安全规划的设计头头是道,但是到了具体的落实阶段却又推三阻四,影响了网络安全体系建设工作的实效性。

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