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中医心理学的临床护理实践论文

2023-04-08 08:34:51 收藏本文 下载本文

“咿呀斯”通过精心收集,向本站投稿了14篇中医心理学的临床护理实践论文,下面是小编帮大家整理后的中医心理学的临床护理实践论文,希望对大家的学习与工作有所帮助。

中医心理学的临床护理实践论文

篇1:中医心理学的临床护理实践论文

在长期的医疗实践中,医师依据中医理论给患有种种认识、情绪和行为不良的患者进行非药物的心理治疗,取得了显着效果。中医学和心理学有机结合形成了中医心理学,它来源于医疗实践,又用于指导临床实践。我们在临床护理工作中运用中医心理学理论取得了明显的效果。现介绍如下。

1临床资料

1.1一般资料Ⅱ型糖尿病46例均为本院内分泌科住院患者,男25例,女21例,38~65岁,平均53岁,病程6个月~7年,平均2年3个月.均符合世界卫生组织糖尿病诊断标准。

1.2中医辨证分型及临床表现(1)肺胃热感型:11例,主症烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,色黄,舌质红苔黄,脉洪数;(2)脾肾阴虚型:20例,主症多食易饥,形体消瘦,口干多饮,舌质红,苔少,脉细数;(3)肝肾主虚型:15例,主症尿频量多,尿液混浊,五心烦热,腰膝酸软,口干舌红,无苔,脉沉细。

2心理护理

2.1以情胜情就是有意识地使用另一种情志活动,去战胜、调节因某种情志刺激而引起的疾病,从而达到愈病的目的。由于人有五志,分属五脏,五志、五脏间存在着五行制胜的原理,故在应用时根据情志对气机影响的规律,根据机体病情灵活运用。例如,忧悉者气闭塞不行,喜则气和志达,荣卫通利,因而设法使患者喜悦,欢畅,以期治疗忧愁、思虑、悲哀等精神刺激所致的病变。在运用以情胜情疗法时,应选择适应证,以精神因素在疾病发生、发展中占主导地位,而身形病变不突出者为宜。同时要掌握刺激的强度,即用作治疗的情志刺激,要超过致病压力的情志因素。形体尚壮实者可用突然的强刺激,形体虚弱者则采用持续的强大刺激。再者要采用有针对性的刺激方法,如怒与恐、悲与喜、惊与思、喜与怒、怒与思等之间在病理、生理上构成了矛盾,因而可以相互调节控制,以平衡阴阳,起到治病的作用。

2.2移情易性分散患者对疾病的注意力,使思想焦点从疾病转移于他处,或改变其周围环境,使患者脱离不良刺激因素,或改变患者内心虑恋的指向性,使患者从某种情感转移于另外的人或物上,称之“移情'通过学习,交谈等活动,扫除其内心的杂念,或改变其错误的认识与情绪|1],或改变不良的生活习惯与思想情操等,称之为“易性”,移情易性的具体方法颇多,临床上可根据病情,患者的思想状况、文化修养,以及环境条件等采取措施。

2.3劝说开导在一定的条件下,语言刺激对心理、生理都会产生很大的影响。如“望梅止渴”的故事就是一个例证。正确运用语言这一工具,对患者进行启发、诱导、宣传疾病的知识,分析病因病理,解除其顾虑,有助于提高患者战胜疾病的信心,促进机体康复12。

2.4顺情从欲顺从患者的情绪、意志,满足其身心需要,即为顺情从欲。

每个人的基础欲望是生而具有的,衣、食、住、行等生活必要的物质需求是正当的。爱情、婚姻、家庭、求学、就业等亦是人类社会生活的必然现象。

目欲视物,耳欲闻声,饥而欲食,渴而欲饮,寒而欲衣,劳则欲息,病而求医,恶死而乐生等,都是人类最基本的需求,应当得到满足,而不可能硬性废止。对患者正当而必要的生活欲望不能满足所致的神情病变,仅有劝说开导,移情易性,是难以解除患者痛苦的。所以有“以从其意”(移情变气论)“百姓人民,绋欲顺其志也”(《灵枢师传》)之说。因此,“顺情从欲’也是心理治疗的必要内容.当其生活的欲望得到满足时,神志病变也就有可能自愈。

2.5祝由疗法“祝由”是我国古代治疗方法之一,在民间流传甚广,现存最早的医书《五十二病方》中提到祝由疗法就有30多处,历代医学文献中也有不少关于祝由治病的记载。以“祝由”治病为主的祝由科,元、明时期列为十三科之一。祝由疗法是祝说发病的缘由,改变患者的精神状态,以达到调节患者气机,使精神内守的治病方法,故又称为“移精变气”。医师要治愈疾病,护理人员就必须设法使患者及其家属对医师本人及其所采用的'治法深信不疑,信从照办,才可望有疗效。祝由虽被宣扬迷信鬼神之巫所利用,但祝由治病本身与迷信鬼神并不相同,而与现代所称精神心理疗法有某些吻合之处。由于人的意识情感极为复杂,对神情方面的病变,不能用针药治疗,且要求获得显着的疗效,其方法必须设计的非常巧妙。

为了抓住患者的心理,有时甚至要披上某些神密的色彩,否则就不能取信于患者,不能动其情,就达不到移情变气以愈病之目的。祝由疗法的应用范围,主要是疑神疑鬼,忘识行动,惊恐迷惑,神志不遂,深情爱恶等所导致的精神疾患,或某些轻微小疾,通过解除思想负抵转移情志,调动神气即可治愈者。

总之,在长期的临床护理工作中,时刻观察患者的情绪变化,运用中医心理学的理论,以情绪为主线,以七情病因说,气机失调机制论为核心理论,不断向纵深研宄和发展,并将以情胜情,移情易性,劝说开导,顺情从欲和祝由疗法运用于临床护理工作中,提高了临床治疗效果和护理水平。

篇2:中医心理学的临床护理实践论文

中医心理学是一门即古老又年轻的学科,是以中医理论为指导,研究心理因素在疾病发生、发展及变化过程中所起的作用,因此它除占有中医学的合理内核,同时也积极吸取现代心理学的营养。

精神护理又谓情志护理《灵枢v1g本神》中则用神、魂、意、志、思、虑、智等描述人的思、意志、记忆、才智等心理。《素问、阴阳应象大论》“:人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。'’《灵枢?百病始生篇》。”喜怒不节则伤脏〃,不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,出现不同的病症,如:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、怒伤肾。但是情志所伤又以心肝脾最多见。正说明七情与五赃都是正常的心理反应,如果过分剧烈或持久的改变可导致情的失调,影响机体平衡而致病。为了把精神护理做到有的放失,我们根据不同辩证思路采用不同治疗方法,多以’疏肝益气“为原则。

1临床资料

抽选我科6月一12月的肝炎病人136例,急性肝炎病人36例(18-30岁,男性25人,女性11人),慢性肝炎、肝硬化100例(48-70)岁,男性64人,女性36人)肝炎精神护理分析。

2护理分析

2.1各种肝炎病人的心理活动是不同的,以情感中的怒、思、忧、虑为肝炎病的主要情志变化,急性肝炎病人36例中觉大部分有易怒感。18-30岁以内者达88%。以心理学分析大都热爰生活,有的在住院前刚刚考上大学,有的刚刚参加工作,有的忙个人的婚事,有的个人生活起居,饮食失于规律,因而疲劳高度,饮食不节,机体抵抗力下降而发病。人的思维是精神意识的高级活动形势。外界任何事物是通过感官接触产生感觉的作用,并产生了意志、思、虑、智的认识过程,所以说神和物是互为因果的,急性肝炎病人住院后,由于外界因素作用于病人的内心之中的共同点急用治疗,尽快治愈,快点出院的心理活动。促使急躁情绪上升,肝主疏泄为其特征,肝炎病人肝的升发太过,阳气蒸腾而上,影响肝的疏泄,反复持久的情志异常加之肝之升发不利导致肝气郁结,而使肝受热易怒,怒在伤肝,反复出现则有发展为重症肝炎或慢性肝炎者,临床并非罕见。

2.2慢性肝炎,肝硬化的病人100例统计中可以看出,如果脏腑、气血出现异常,容易通过面部的色泽变化而反映出来,为临床辩证、诊治疾病提供重要依据。这些病人都有不同程度存在思、忧、虑等情感,48-70岁占有32%,肝硬化同年龄组占有49%,从我们护理中发现他们之所以产生恐惧心理,主要是病程太长,病情易反复,愈合不好,因此他们思前想后,生活、工作、家庭、老人、妻子及儿女......等一切问题都在病人脑海中翻滚,有的病人对治疗失去信心,对生活淡漠,产生了各种负担。

3结果

通过临床的辩证护理,分析病人的疾病心理,我们感到喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情感活动,是人们对外界刺激的一种反应,如果情感活动过多则成为内伤的一种致病因素,护士根据病人的心理动态对肝炎病人必须观其色,一般面色容润光泽,往往提示脏腑精气未衰,无病或病轻;如果面色晦暗枯槁,为脏腑精气已衰,提示病重。验其神,再以中医学理论,升降出入是脏腑气机的运动形式,是人体脏腑、经络、气备互相制约、互相协调的观点,从’气〃出发对肝炎病精神护理找出了良方,肝炎病人在护士细致的精神护理下有明显改善,得到了满意的效果。

4讨论

如何做好病人情感护理和预防疾病的发展。

4.1护表慈心取信任肝病的心理治疗,先从护理人员的语言、气质、举止大方、热诚去影响和改善病人的情绪,体会病人的感受,使病人能够感觉到来自护士的温暖和支持。并且具有熟练的护理操作技术总病人以安全感和信任感。

4.2除心苦、开胸廓《灵枢、师传》:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者呼”。只是我们告诉病人得病的因素,以及修养的方法,让病人配合医护的治疗护理,并积极消除病人的疾苦,以认真负责的态度对待病人握病人心理活动规律,综合分析,积极引导,消除不利于健康的心理,排除外来不良刺激,创造有利于恢复健康的条件,才能促使身体康复。

4.3修身养神在个人根据中医内因和外因理论观点,我们必须把病房建设成一个整洁、安静、美观、舒适的环境、我科把病人的外走廊建为文化长廊,有很多健康知识、病人可以在外走廊看报、学习、交流、下棋、赏花等总病人愉快感之外,更使病人了解人的精神情志是以五脏的神气作为基础,而五脏之精气又必须由情志推动,才能正常运行,因此清除病人的思虑杂念,专习修养神静则宁,神动则乱,稳定情绪,储备精气,促使五脏六腑阴阳升降正常活动,从而增加体质,战胜疾病,达到精神内守真“气”从之而邪不可干的目的。

篇3:临床护理论文

临床护理论文模板

【摘要】目的探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法选取我院于201*年3月~201*年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组,各17例。对照组患者采用常规的护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组,并且前者的护理满意度明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。

【关键词】妇产科疾病合并糖尿病;围术期;临床护理

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于3月~3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。将其分为观察组和对照组,各17例。其中对照组年龄26~52岁,平均年龄为(39.14±1.94)岁;病程1~10个月,平均病程为(5.81±0.81)个月。对照组年龄27~54岁,平均年龄为(39.68±2.02)岁;病程2~9个月,平均病程为(5.63±1.11)个月。通过比较两组患者的年龄、病程等,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

术前护理:患者入院后为患者做好常规检查,护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效并且具有针对性的心理护理方案。关注患者的血糖变化情况,并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制,尤其是盐类物质的.摄入[1]。护理人员需要叮嘱患者科学合理用药,以将患者的血糖控制在合理范围之内。术前3天,让患者采用臭氧来清洗阴道,对其做好清洁工作,避免出现感染。手术前一天,护理人员需要做好导泻工作,让患者将肠内的粪便。术中护理:护理人员在手术中需要准确将医生需要的医疗器械,并且需要时刻观察患者的生命体征,一旦出现异常情况就立即告知医生。除此之外,还需要对患者进行有效的心理护理,以提升患者对抗疾病的信心,转移患者的注意力。术后护理:护理人员需要时刻观察患者的生命体征变化,合理并且科学让患者用胰岛素,以帮助患者恢复健康。每天需要叮嘱患者擦洗会阴部,保持清洁,防止出现感染[2]。此外,护理人员需要加强对尿管的留置护理,必须保证留置尿管的卫生和清洁工作,避免出现感染情况。手术结束后,可根据患者的实际情况来鼓励患者合理进行运动,避免出现并发症[3]。

1.3观察指标

治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,以“x±s”表示计量资料,采用t检验,以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的住院时间以及术中出血量对比

观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者的护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为94.12%,对照组患者的护理满意度为64.71%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

糖尿病在一定程度上会对妇科疾病患者的手术效果形成较为严重的影响,如果对患者的血糖并未进行有效的控制,患者在妇科手术中极易出现酸中毒以及昏迷等情况。我院发现采用护理干预对妇科疾病合并糖尿病患者具有显著的效果,能够提升患者的生活质量。由此可知,观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组,观察组患者的护理满意度为94.12%,对照组患者的护理满意度为64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。

参考文献

[1]朱红梅.加强妇科手术合并糖尿病患者的围手术期护理策略探讨[J].糖尿病新世界,,(16):140-141.

[2]杨秀.合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理[J].糖尿病新世界,,(21):102.

[3]贾艳焕,李育玲.妇产科疾病合并糖尿病病人围术期临床护理分析[J].护理研究,2014,28(10):3535-3536.

篇4:护理临床论文完整

护理教育离不开临床,临床教学在护理教育中占有十分重要的位置。我院作为临床教学基地,每年都要接收一定数量的护理本科生进入临床实习。结合自己的亲身实践,就临床教学谈几点体会。

我院自以来,每年都要接收一批护理本科生进入临床实习,带教老师虽具有一定的临床经验,但普遍学历起点偏低,为适应新的护理教学改革,提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,如何针对现代护理本科生的特点,制定相应的带教计划,以及提高临床带教老师的综合能力等方面都是我们面临的现实问题。根据我院的教学情况,在临床带教中探索出了一套行之有效的措施和方法,现将实践和体会总结如下。

1 建立护理临床教学管理体系,注重带教老师的培养

1.1护理部成立临床教学管理小组 分管教学的护理部领导任组长,下设教学秘书,科室由护士长负责,实行三级管理。科室的带教老师由护士长选出,要求护师以上护理骨干担任。

1.2护理部根据学校的教学实习大纲,制订切实可行的教学计划 安排实习护生在本院实习的科室和实习的时间,制定出实习生轮转表,并严格执行。接收实习生的科室,根据专科特点又制订出相应详细的带教计划,加以落实。

1.3加强对临床带教老师的培养 每年组织教学比赛,定期组织教学观摩。鼓励带教老师学历层次的提高,多渠道继续进修深造。

2 加强临床带教工作,培养实习生的综合能力

2.1岗前教育

2.1.1职业道德思想教育 加强爱岗敬业教育,培养护生严谨的工作态度,同时应明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求,在工作中做到“五星”服务。

2.1.2上岗前教育 护理部对实习护士进行医院基本概况、病区环境、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育,使实习护士尽快地进入护士角色。

2.1.3岗前技能培训 进行为期一周的常规护理技术操作训练。通过正规操作考核后,让护生能尽快适应护理临床工作,牢固树立无菌观念,减少护理操作中的随意性和盲目性。

2.2入科培训 由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、设备的位置等及相关要求以及医护人员和病人的情况等,使护生尽快熟悉工作环境。

2.3一对一的带教方式 每名实习生安排一名带教老师,引导护生多问、多看、多学、多练、多请教,从而自觉获得知识;带教老师起到率先垂范,以身作则的作用,在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作。

2.4培养独立工作的能力 让护生分管病人1~2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通技巧熟悉病人的需求,做好适宜的健康教育和心理护理,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习[1]。提高动手能力和解决问题的能力。

2.5临床教学体现以学生为中心 充分发挥护理本科生理论基础强、思维活跃的优势,布置专题,让学生分组查阅文献、收集资料制作成多媒体课件,以小讲课、个案分析等形式进行讨论、汇报,以此培养和提高个人的综合分析能力、语言组织表达能力。

2.6教与学双向评定 采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试,签好实习生鉴定;护生对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带教老师年终考核、晋升评优内容之一[2]。

2.7强化临床护理教学管理 定期召开护生座谈会表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,促进护理临床教学水平的进一步提高。

3 体会

通过实习带教工作,从护生和带教老师两方面有以下几点体会.

3.1护生方面

3.1.1培养了学生的临床思维能力。

3.1.2在临床中获取大量信息。

3.1.3能力的培养提高。

3.2带教老师方面 作为带教老师发现了自己身上的不足,迫使自己要不断学习更新知识,使自己的'知识结构更加完善,同时也促进病房的护理工作,做到教学相长。

4 总结

总之护理教育离不开临床,临床教学是护理教育必要的组成部分,占有十分重要的位置。临床教师的言行举止、对工作的态度都会对护生产生一定的影响,作为带教老师应该时刻注重加强自身修养,提高自身素质,真正做到为人师表。在今后的工作中如何提高临床教学水平,带好护理本科实习生是我们每一位临床带教老师努力的方向。

篇5:护理临床论文完整

1 临床病理分型

1.1急性单纯性阑尾炎

属病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜面充血并有少量纤维素性渗出。显微镜下各层均有水肿,以黏膜和黏膜下层明显。临床症状和体征均较轻。

1.2急性化脓性阑尾炎

多由单纯性发展而来,阑尾肿胀增粗,浆膜高度充血,表面覆以脓性渗出物,腔内亦有积脓。镜下各层有小脓肿形成。临床症状和体征较重。

1.3坏疽性及穿孔性阑尾炎

是一种重型阑尾炎。其管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾穿孔。如未能被局限包裹,则可引起急性弥漫性腹膜炎。

1.4阑尾周围脓肿

阑尾化脓坏疽或穿孔,若进展较慢,可被大网膜、肠管包裹并形成粘连,形成炎性包块或阑尾周围脓肿。

部分急性单纯性阑尾炎经及时治疗后炎症可消退,但多数可转为慢性,易复发。其他三种类型如未予及时手术切除,又未被包裹局限,炎症扩散可引起弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等。

2 临床表现

2.1症状

2.1.1腹痛 典型表现为转移性右下腹痛,始于上腹,逐渐移向脐周,数小时(5.8h)后转移并局限在右下腹。70%一80%的病人腹痛有此特点。部分病人开始即在右下腹痛,若腹痛波及中下腹或全腹,是阑尾穿孔并发腹膜炎的表现。

2.1.2胃肠道症状 发病早期可能有厌食,恶心、呕吐也可发生,但较轻。盆腔位阑尾炎刺激直肠和膀胱,引起排便里急后重症状。弥漫腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。

2.1.3全身症状 一般低热,体温在38℃以下。如有阑尾穿孔、脓肿、腹膜炎、门静脉炎,体温可达40℃左右,并出现中毒症状,心率增快等。

2.2体征

2.2.1右下腹压痛 右下腹痛是急性阑尾炎最重要的体征。压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置改变而改变,但始终固定在某一个位置上。病变早期腹痛尚未转移到右下腹时,右下腹便可出现固定压痛。压痛程度与病变程度相关。

2.2.2腹膜刺激征 可触及反跳痛、腹肌紧张,且有肠鸣音减弱或消失。这是壁层腹膜受炎症刺激出现的防御反应。提示出现化脓、坏疽或穿孔。

2.2.3右下腹包块 右下腹扪及压痛性、边界不清而固定的包块,应考虑阑尾周围脓肿。

2.2.4可作为辅助诊断的其他体征 如腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验、直肠指检等,均有助于诊断。

3 诊断要点

3.1典型的临床症状

3.2实验室检查

白细胞计数升高到(10~20)×109/L,可发生核左移。

3.3影像学检查

如B超、X射线等,一般不必要,当诊断不肯定时可选用。

3.4鉴别诊断

有许多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似,在确定阑尾炎诊断时,常需排除这些疾病,特别是诊断困难时。如消化性溃疡穿孔、右侧输尿管结石、异位妊娠破裂、急性输卵管炎、急性盆腔炎、儿童急性肠系膜淋巴结炎、胆囊炎、局限性回肠炎等。

4 处理原则

4.1急性单纯性阑尾炎,最好行阑尾切除术,也可在严密观察下行抗炎等保守治疗。

4.2急性化脓性、坏疽性阑尾炎,急诊手术治疗。

4.3阑尾周围脓肿,一般应先行抗生素、中药等非手术疗法,可使包块缩小、消失,待3个月后再行手术治疗,但也可直接行手术治疗,以引流为目的。

4.4值得提出的是小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎,一经确诊,应及早手术。

5 特殊护理诊断与护理计划

术后潜在并发症有切口感染、腹腔脓肿、粪瘘,与阑尾穿孔、切口污染、机体抵抗力下降有关。

5.1预期目标 切口愈合良好,无感染及粪瘘发生。

5.2护理措施

5.2.1重视术前准备,严格遵守无菌技术。

5.2.2术后早期活动,术后24 h可起床活动,促进肠蠕动恢复,增进血液循环,利于腹腔渗出吸收,利于伤口愈合。

5.2.3遵医嘱应用抗生素,化脓性或坏疽穿孔阑尾炎,应联合应用抗生素。

5.2.4做好腹腔引流管护理,保持通畅,观察和记录引流量、颜色及性质。

5.2.5严密观察,及时发现伤口感染、腹腔脓肿和粪瘘并发症。

(1)伤口感染 阑尾坏疽、穿孔或腹腔积脓者易发生,多因手术时污染伤口所致。病人术后3~5d体温逐渐升高,伤口红、肿、热、痛,应及时报告医师处理。

(2)腹腔脓肿 阑尾坏疽、穿孔者,术后腹腔残余感染可出现腹腔脓肿,多为盆腔脓肿。常发生在术后5~7d,表现为发热或体温下降后又上升,腹痛及里急后重等。B超或直肠指检可明确诊断。除了采取半卧体位、坐浴等护理措施 外,应报告医师做进一步处理。

(3)粪瘘 粪瘘少见。由阑尾残端处理不当或手术误伤肠管所致。感染较局限,低热、腹痛、切口不能愈合且有肠内容物从伤口排出,或形成腹腔脓肿。应及时更换伤口敷料,保护伤口周围皮肤(涂氧化锌软膏)。如长期不愈,则需手术治疗。

篇6:临床护理论文

1、高血压病人临床护理分析

摘要:

目的总结高血压病患者临床护理经验,提高护理质量。方法分析本科98例高血压病患者临床资料。高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,高血压病人药物的合理应用及护理措施。结果98例患者血压得到有效控制。结论高血压病人应正确治疗和有效护理,自我监测血压对稳定病情有积极作用[1]。

关键词:

高血压;护理

引言

高血压是常见的心血管疾病之一。患病率高,可引发严重心、脑、肾并发症[2]。为脑卒中、冠心病的主要危险因素,心血管疾病的危险性伴随血压升高而增加。高血压危害人类健康,积极治疗和有效护理,做好健康教育,提高生活质量。就本科治疗的高血压病患者98例临床护理效果满意现报告如下:

1一般资料

1.1本组

98例高血压病患者,其中男性61例,女性37例;年龄30~78岁,高血压1级13例,高血压II级62例,高血压III级23例。患者收缩压在140mmHg~220mmHg,舒张压90mmHg~120mmHg。

1.2诊断标准。

根据WHO高血压诊断标准,一般情况下,理想的血压为120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压;140~159/90~99mmHg为高血压病Ⅰ级,160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ级,180/110mmHg以上为高血压Ⅲ级,

1.3高血压的治疗。

高血压治疗的目的是减少心、脑血管病的发生。高血压经常与其他危险因素共同存在,例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病,高血压的治疗是综合性治疗[3]。改善生活行为;减轻体重,减少钠盐摄入,减少脂肪摄入,补充钙和钾盐。戒烟酒,增加运动。血压控制个体化:选择合适药物和剂量,获得最佳疗效。高血压患者无合并症发生可以单独使用降压药物或联合使用两种降压药物。降压药物种类有:①利尿药;②β受体阻滞剂;③钙通道阻滞剂;④血管紧张素转换酶抑制剂;⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。降压治疗后血压控制在正常范围。继发性高血压针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,切除肿瘤后血压可降至正常[4];肾血管性高血压通过介入治疗扩张肾动脉。不适宜手术高血压患者针对病因应用降压药物治疗。根据血压情况调整药物或者联合用药。降至安全范围。

2护理

2.1提供安静环境。

高血压病人不限制体力活动,不可从事重体力劳动。血压过高,症状重或合并并发症的患者要卧床休息。保持病房整洁、安静,光线柔和,减少探视人员。避免过度兴奋,保证充足睡眠时间。护理人员操作相对集中,动作轻柔,减少干扰[5]。

2.2饮食护理。

护理人员指导患者进食低盐、低脂。低胆固醇饮食,减少进食动物脂肪、内脏、鱼子、甲壳类动物,多食新鲜蔬菜、水果、防止便秘。体重超标者控制体重,限制每日热量的摄入,养成良好饮食习惯,少食零食、细嚼慢咽,避免过饱、避免狼吞虎咽[6]。告诫患者戒烟酒。

2.3心理护理。

高血压患者有焦虑、郁闷、情绪激动等心理状态,护理人员耐心向患者讲解不良情绪可以加重血压上升,不良心理促成心血管疾病发生[7]。劝导患者养成豁达、开朗性格,有利于血压平稳。护理人员多与患者交谈沟通,掌握患者生活习惯、心理变化特征,使病人对护士产生信任感,解除恐惧心理。患者产生忧郁心理,根据患者的心理特征,表情变化,选择谈话内容,做好疾病宣教。使患者熟知心理变化影响血压。不利于治疗高血压,患者心理放松。护理人员使患者了解高血压发病原因、症状、药物治疗相关知识[8]。

2.4并发症的护理。

高血压并发脑血管疾病,卧床休息,避免活动。遵医嘱给予降颅压、改善微循环及对症治疗。抽搐发作,吸氧、必要时给予镇静剂。监测血压变化:仔细观察患者血压变化,血压上升过高,剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色改变,神志改变、肢体活动障碍等病情变化,立即报告医生,给予及时诊断,治疗。

2.5做好健康教育。

制定健康教育计划。并落实到实际护理工作中。健康教育内容制定标准的护理计划。责任制护士分工完成健康教育。根据患者的个体差异,采用个体有针对性健康教育。使用通俗易懂的语言,尽量少使用医学术语。根据患者文化差异不同,由浅入深,反复讲解,直到理解记忆[9]。

2.6做好基础健康宣教。

高血压病是以动脉压升高为特征的慢性疾病,长期高血压能诱发高血压心脏病、急性心肌梗死、脑梗死、脑出血、慢性肾功能衰竭等高危疾病。护理人员向家属和患者介绍高血压疾病发生的原因和诱发因素。患者了解自己病情,为延缓高血压病对主要脏器心、脑、肾损伤,血压一定保持稳定。患者要注意劳逸结合:长时间工作后自己适当放松和休息。保证充足睡眠,避免劳累,保持平和心态,遇事沉着冷静。减少情绪激动和过分焦虑[10]。养成良好的生活习惯;戒烟戒酒,控制食盐摄入量,低钠饮食。控制体重,不能暴饮暴食,高血压患者低钠、低脂肪饮食为主。多食水果、蔬菜,高血压患者,可以防止便秘。补充蛋白质。体重超过正常标准,减轻体重。可以减少心脏负担。高血压病人长期用药,用药时注意以下问题:在医生指导下用药,尽量口服降压药物;高血压病人口服降压药物药理作用不同,降压效果不同。了解降压药物的副作用,发生不良反应及时通知医生。坚持长期用药,血压降至正常。维持一定剂量,避免血压上升,出现并发症。

3讨论

高血压患者实施健康教育,病人了解自己病情和相关高血压知识。提高预防保健能力。提高患者对医护人员的信任度,医护和患者关系融洽[11]。体现护士价值。健康教育实施,解除患者忧郁、焦虑不良心理。患者改变不良生活习惯,养成健康生活方式。生活质量提高。

参考文献

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[2]刘艳丽,陈文超,王淑平.高血压病人的临床护理[J].大家健康(学术版),2012,22:114-115.

[3]郭华.浅谈高血压病人的临床护理[J].求医问药(下半月),,02:143-144.

[4]黄群.浅谈中老年高血压病人的临床护理[J].大家健康(学术版),2013,18:164.

[5]萨达提,吕梅.高血压病人临床护理的体会[J].新疆医学,,10:126-127.

[6]陈xu辉,杨洪玉.高血压病人的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘,,87:185-186.

[7]陶桂梅.高血压病人的临床护理方法及效果[J].心血管病防治知识(学术版),,11:105-106.

[8]李红梅,王双燕,刘文艳,等.高血压病人实施健康教育临床护理路径分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,02:185-186.

[9]宫亚男.高血压病人的临床护理[A].中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊[C].中华高血压杂志社:2015:2.

[10]斯琴塔娜.浅谈高血压病人的蒙医临床护理及健康指导[J].中华民族医药杂志,2014,07:78-79.

[11]斯琴塔娜.浅谈高血压病人的临床护理及健康指导[J].内蒙古中医药,2014,25:86.

2、临床护理中移动护理系统的影响因素

摘要:

在临床护理中移动护理信息系统是在近年来迅猛发展起来的全新技术,已为广大护理人员最早且最广泛的展开应用,其在效率性(医嘱执行及签名的有效率)、安全性(临床给药下达及患者身份的确定)、便捷性(病房查询、记录书写及健康宣教)等方面已获得初步肯定,但其操作过程中仍受到诸多因素的影响,本文便对此进行详细阐述。

关键词:

临床护理;移动护理信息系统;影响因素

移动护理信息系统是上世纪90年代由电子计算器与笔记本电脑演化而来,它以医院现有的信息系统作为基础,以护理人员手持移动式计算机设备为硬件,以区域无线网络予以配合,从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。移动护理信息系统最早在北京协和医院呼吸科使用,在目前的临床工作中已被普遍推广,护理人员可通过移动护理信息系统对患者的资料信息进行实时采集,从而有效提高临床工作的效率性。临床护理人员是使用移动护理信息系统的最直接、最主要人员,因此其安全有效的应用此系统对患者信息的正确统计至关重要。本文便对护理人员使用移动护理信息系统的影响因素的相关文献进行了系统性回顾分析,现将主要影响因素具体汇报如下。

1设施因素

1.1硬件设施

硬件设施作为移动护理信息系统在临床得以正常应用的重要保障,其不足会给移动护理信息系统的应用带来压力与不便。临床研究结果显示,护理人员是否使用移动护理信息系统主要取决于临床硬件设施的是否充足,在硬件设施充足的条件下,护士使用移动护理信息系统的程度明显提高。在移动护理信息系统的临床应用中必须配备条件充足的硬件,由于医院的信息系统存储量较大,如若不及时处理升级,则会引起移动护理信息系统的医嘱界面处理缓慢,由此同样验证了在临床工作中必须有充足的硬件设施作为保障,才能使护理人员在日常工作时获得更为准确的信息,从而更加完善地为临床患者提供更优质的服务。另外,护理人员关注的问题还包括无线网络的稳定性、随身携带的便捷性、电池可用时间等等,因此在做好医院网络设施的稳定性保障同时,做好医院硬件设施的维护工作同样重要,比如做好电池寿命的保养、做好PDA(PersonalDigitalAssistant)的保护工作、避免PDA的意外丢失或掉落等。

1.2软件设施

临床研究表明,信息系统的功能会直接影响护理人员能否正确使用移动护理信息系统。护理人员主要关注的问题集中在系统目录设计是否合理、数据传输的速度是否快捷及系统的可操作性是否强大等等[1]。有临床研究报道,许多护理人员因此系统的目录设计不合理而满意度较低,比如她们需要很多界面去录入临床资料与数据的问题,良好的便于操作的系统更能满足临床护理人员的需求[2]。此外,由于此项系统记录了临床患者的详细信息,因此管理部门需要采取相应措施来确保患者的隐私及各项数据资料的稳定性。另外,因为护理人员每日需要收集大量的患者资料信息,因此传输速度或系统的反应速度如果过慢则极易导致信息输入过程中的丢失或中断,导致临床工作效率的下降以及时间的浪费。另外PDA的屏幕大小以及触摸敏感性同样会对移动护理信息系统的使用产生影响。

2组织因素

2.1上级管理

优秀的团队管理是影响使用新技术的关键,任何领域均是如此。移动护理信息系统对于临床护理工作而言属于一种全新的技术,组织因素,如管理者的指导支持、学习环境的营造及组织管理策略均会对护理人员应用此项系统产生影响。软件程序的不完善、工作大环境的改变以及网络技术的不成熟均会对护理人员的系统操作产生不同程度影响,因此,护理管理者需要在各方面为移动护理信息系统的应用创造便利条件。2.2无形压力在临床中新技术的.应用必然迫使管理者改变原有工作流程,而护理人员也因此需承受新技术应用带来的生疏与压力,特别在新技术或新流程所带来的利益或优势尚不明显时。临床研究表明,60%以上的护理人员在使用新技术或新流程时存在无形压力,因此需要花费一定时间让护理人员适应工作流程的改变[3]。

3支持因素

3.1信息技术支持

信息技术支持同样是移动护理信息系统成功实施的重要因素,在多数情况下,全天候的技术支持在此系统实施的最初几周是可以实现的,但随着设备问题的不断出现以及陈旧或维修,技术支持的效果也会随之下降。研究表明,护士在初期应用新设备或技术时因得不到相应的技术支持或专业培训往往会产生抱怨,因此管理部门需要落实技术支持的顺利实施[4]。

3.2业务培训

许多研究结果显示,护理人员在没有充分培训的情况下应用新技术或新设备往往会表示不满,因此在临床中新技术设备的实施之前需要管理者提供全面专业的培训,以最大程度促进新系统的实施应用。

4个人因素

涉及对移动护理信息系统实施影响的护理人员个人因素包括:年龄、受教育程度、个人专项技能及计算机的应用经验等等。研究表明年轻且受教育程度高的新护士对于移动护理信息系统的实施效果评价较高,相反,年长且计算机应用技能较差的老护士则相对评价较低。一般来讲,计算机技能较佳的护理人员更愿意试用计算机进行护理相关记录统计工作,且临床应用效果较好[5]。另外,因为年长护理人员的受教育程度相对较低,因此接受新事物的能力相对较差,故对此系统的实施产生影响。

5其他因素

5.1患者态度

有学者通过一对一的访谈办法,对临床十几名患者进行护理人员使用移动护理信息系统的情况调查,结果显示多数患者认为应用此系统可更加便捷准确的获得临床患者的数据信息,且可有效回复护理人员的相关问题,有利于提高护理工作效率及护理质量[6]。

5.2医生态度临床护理工作应用移动护理

信息系统的效果很大程度上取决于医生的态度。研究结果显示医生的评价与行为将直接影响到护士使用PDA的信心,因此未经医生授权的使用将给护理管理带来难度[7]。

6小结

移动护理信息系统以医院现有的信息系统作为基础,以护理人员手持移动式计算机设备为硬件,以区域无线网络予以配合,从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。此系统是将护理工作从工作站向患者床旁的有效延伸,可实现患者信息的动态采集,可有效提高护理工作效率并推进医院现代化建设进程。目前移动护理信息系统在国外的应用已经相对成熟,但在国内还处于发展阶段,因此本文对其实施的影响因素进行了探讨,旨在对移动护理信息系统在临床应用的效果得到进一步的提高。

参考文献

1陈海花,朱玲玲,毕越英,等.新生儿ICU移动护理信息系统的开发与应用[J].护士进修杂志,2012,27(10):881~883

2王蓉,杨惠云,骆艳妮,等.利用移动护理信息系统进行护理工作量测量的研究[J].中华护理杂志,2015,50(1):14~17

3魏革,窦建洪,刘晓辉,等.手术室移动护理信息系统的设计与应用[J].中华护理杂志,2015,50(2):198~200

4郑娥,冯先琼.移动护理信息系统应用效果的研究进展[J].中国实用护理杂志,2014,30(7):63~65

5李森,吴晓英,王泠,等.护士使用移动护理信息系统满意度及影响因素调查[J].护理学杂志,2013,28(5):18~20

篇7:临床护理论文

临床护理中肿瘤患者健康教育中的效果

摘要:目的:探究临床护理路径在肿瘤放疗患者健康教育中的应用效果。方法:从某院2013年5月~2014年5月期间收治的肿瘤放疗患者中选择70例作为研究对象,使用双盲法随机分为观察组和对照组,每组35例患者。观察组临床护理使用临床护理路径,对照组给予基础护理,观察对比两组生活质量和健康教育认知能力情况。结果:观察组患者生活质量、健康教育认知能力均高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肿瘤放疗患者健康教育中采取临床护理路径能够帮助患者健康教育效果的提高,同时促进患者生活质量取得明显的改善,在临床中值得进一步推广和应用。

关键词:临床护理路径;肿瘤放疗患者;健康教育

目前,随着社会因素的增多和饮食的不断变化而致使肿瘤的发生率日益增多,当前医疗水平的不断提高而使得针对肿瘤放射治疗的护理措施相关研究也随着增加。放射治疗对静脉、代偿供血起到阻断作用,从而间接抑制肿瘤细胞的生长[1]。临床护理路径是一种由医护人员针对患者的某种疾病、手术而制定的从住院至出院的治疗护理模式,为了探究临床护理路径对放疗肿瘤患者的健康教育的影响,本文就本院70例放疗肿瘤患者予以临床研究和分析,具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为本院2013年5月~2014年5月期间收治的肿瘤放疗患者中的70例,使用双盲法发随机分为观察组和对照组。观察组35例患者,男患20例,女患15例,年龄33~75岁,平均年龄(54.0±7.0)岁;对照组35例,男患23例,女患12例,年龄34~77岁,平均年龄(55.5±7.2)岁。全部患者均自愿参与本次研究,且已签署知情同意书。将全部患者年龄、性别等基本资料相比较,差异不存在统计学意义(P>0.05),有临床比较价值。

1.2方法

对照组患者给予基础护理,热情接待患者,介绍周围环境和科室内相关人员,同时为患者提供舒适、安静的病房,营造温馨的环境,让患者感到亲切感。定时通风,温度适宜,湿度维持在50%~60%;饮食以清淡为主,应增加食物的色、香、味,以刺激病人的食欲;加强营养,给予患者高蛋白、高维生素食物,如奶、瘦肉、豆制品、蔬菜等。观察组患者给予临床路径进行健康教育,内容包括入院教育、疾病宣教、出院指导。根据患者实际病情和内心想法及查找相关文献资料制定合理的临床护理路径表,在科室内相关领导的指导下有护士按照表格内容落实护理内容,并由护士长定期进行核实和监督[2]。具体做法如下:(1)放疗前:向患者介绍射线种类、照射部位及预期效果,同时通过发放图文并茂的放疗宣教手册讲解放疗知识、配合事项及治疗中的可能出现的副作用,消除紧张、恐惧。此外,将以往成功病例制作成视频播放给患者观看,提高其对治疗的信心。此外,将保护照射皮肤的重要性和必要性告知患者;(2)放疗中:在进行放疗治疗期间,正确指导患者进行配合,在一定程度上尽量较少放射线对患者周围组织造成损伤;时刻督促患者注意保暖而减少感冒发生的几率;(3)放疗后:针对并发症,讲解对应的处理方法;同时定期检查血象,将化验单各项指标结果的含义、正常范围等详细解释给患者,使其做到心中有数;加强皮肤护理,如选用柔软衣物作为内衣,利用温水浸湿柔软毛巾轻轻沾洗皮肤等;根据病情的不同给予叮嘱患者多食用梨汁、银耳等食物;结合病情进行适当锻炼,如太极拳[3]。

1.3观察指标

观察比较两组健康教育认知能力情况,并观察比较两组生活质量评分情况:临床上根据“健康教育综合评价量表”对两组患者进行评判[4],其中内容包括健康教育行为、健康教育态度等,每项条目总分为100分,分值越高代表患者对健康教育认知能力越好。临床上根据照肿瘤患者生活质量评分(QOL)标准对两组患者进行评判[5],内容包括放疗治疗对肿瘤患者的影响、情绪健康等,每项指标满分为100分,数值越高代表患者生活质量量越高。

1.4统计学方法

本研究采取SPSS19.0统计软件进行对数据进行处理,计量资料采取“均数±标准差”形式表示,采用t检验。若P<0.05,则表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1观察比较两组健康教育认知能力情况

观察组患者健康教育行为、健康教育态度、健康教育环境、健康教育知识均优于对照组,差异显著,具有统计学意义观察比较两组生活质量评分情况观察组患者总体健康水平、放疗治疗对肿瘤患者的影响、情绪健康、个人认知功能、对肿瘤复发的担忧情况、社会功能情况均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)

3讨论

随着当前社会经济的不断发展,使得人们的生活水平逐渐提高,同时人们的饮食也变得多种多样。在此基础上结合社会多种因素的作用下致使肿瘤的发生率在近年来呈现出不断上升的趋势,严重影响患者的身心健康和生命安全。有研究提出,部分拥有战胜疾病信心的患者在同等医疗水平的条件下进行治疗可取得显著临床疗效[6]。临床路径是临床上针对某一疾病而构建的一种综合的治疗模式,在循证医学证据的指导下对疾病进行管理的方法,从而达到规范性,减少成本,为患者提供良好的'护理质量,其具有准确性、预后可评估性等特点。文中通过临床护理路径对肿瘤放疗患者进行护理措施,护理人员对初入院患者进行入院宣教、指导,将治疗流程、各项常规检查目的及科室内相关人员详细介绍给患者。减少患者紧张、恐惧等不良情绪,从而有效促进患者治疗依从性的提高,同时按照临床护理路径的健康教育进行宣教,可达到有计划、有组织、全面性的目的,能够帮助患者自觉养成健康行为,有助于放疗后个体健康的形成。通过讲解放疗的作用机理,在放射治疗中,肿瘤具有较高的敏感性且在DNA合成器最低的特点,处于分裂期的肿瘤细胞在放疗中的敏感性增强,能够抑制其对放射性损伤的修复,对于微小肿瘤病灶能够完全杀死和抑制其远处的转移[7~8]。综上所述,针对肿瘤放射治疗患者临床护理中实施临床路径进行健康教育,能够促进患者对肿瘤放疗治疗认知度的提高,增强对治疗的积极性,提升生活质量,确保放疗治疗的连续性,值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献

1陆琦.临床护理路径在肿瘤患者放疗中的应用指导.医学信息,2013,26(1):205~206.

2吕艳萍,高颖.浅谈用临床护理路径对肿瘤放疗患者进行健康教育的效果.当代医药论丛,2014,12(6):3~4.

3王伟.临床路径在肿瘤放疗患者中的应用体会.中国医药指南,2014,12(8):88~89.

4陈敏平.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用.齐齐哈尔医学院学报,2014,35(19):2940~2941.

篇8:临床护理的论文

【摘要】医护人员的职业有其特殊性,工作对象是有生命和情感的人,护理工作者应当以人为本,尊重人、理解人,关注人的感受和心理需求。

【关键词】心理护理;心理素质;方法

随着医学模式及新的护理观的建立,临床护士再不能只看病,不看人,只护身,不护心。护理工作应充分重视心理护理的作用――三分护身,七分护心。心理护理是指护理人员在建立良好的护患关系基础上,应用心理学的知识和技术,通过言行举止影响和改变患者的认知、情绪与行为,解决患者的心理问题,以促进患者康复的护理过程。

1心理护理范畴

一般认为,凡是在护理过程中,护士以心理学理论作指导,以良好的人际关系为基础,通过与病人交往,从而影响病人的认知、情绪,改变病人的不良心理状态和行为,解决病人的心理困扰,协调各方面的人际关系,调整病人的心理适应,使之配合医护处于接受治疗和护理的最佳状态,从而促进病人康复的方法,均属于心理护理的范畴。

2护士的心理素质

护士要给患者提供心理护理,那么首先的要求是护士要有良好的心理素质。护士除了具备一定的医学及护理学专业知识和技能之外,还必须具有健康的心理。

护士工作者应努力做情绪的主人;养成良好的性格,有健康向上的精神世界和对工作的全身心投入,不把消极情绪带入病房,用积极的情绪感染和影响病人,并由此得到心理上的愉悦;合理宣泄消极情绪,升华情感。当护士受到难以忍受的刺激,有苦闷、烦恼,心情不好时,可向亲友、同事或领导倾吐心声,合理宣泄消极情绪;要通过沉稳自然的仪表、端庄大方的举止、亲切感人的话语,给病人留下良好的“第一印象”;海纳百川,有容乃大”, 护士要心胸宽广,随时调整自己,以适应不断变化的环境;护理工作者只有通过努力学习,勤奋工作,不断提高自身素质,培养优良的个性心理品质,在和谐的社会心理氛围中达到护士自我价值的实现。

3心理护理的方法

工欲善其事,必先利其器。最有价值的知识莫过于方法学知识。灵活多样的心理护理方法为我们有效开展心理护理工作提供了备选的护理手段。护士应掌握常用心理护理方法的基本原理、应用原则、操作方法及注意事项,学会将心理疗法引用于护理工作。应针对病人的不同特点,采用适宜的护理方法,以提高心理护理的临床效果。

3.1 建立融洽的护患关系。心理护理是在护士与病人之间进行的,能否建立融洽的护患关系,是心理护理成败的关键。在与病人的交往中,护士应说话和气、热情友好、诚恳礼貌。时时以乐观、开朗、自信的情绪去感染病人。

3.2争取家庭及社会的支持与配合。病人在住院期间,前来探望的家属、亲友及单位领导的言谈举止对病人的情绪会产生直接影响,其良好的语言行为能给病人以安慰和鼓励,而不良的语言行为对病人则是恶性刺激。

3.3创造舒适的治疗与休养环境。病人住院后的环境条件如何,直接影响病人的心境和治疗康复效果。护士应努力保持病室安静、整洁、舒适、空气新鲜、阳光充足,为病人创造良好的治疗与休养环境。

3.4正确使用心理学治疗方法。心理疗法在心理治疗中较为常用,同时也是心理护理的主要方法。它依据心理学的基本原理,通过解释、安慰、疏导等方法,对病人进行适当的心理调整,从而达到治疗疾病的目的。

4心理护理应用

4.1如何面对病人的焦虑焦虑是个体或群体面对模糊的、不具体的威胁感到不安及自主神经受到刺激的状态。患者表现:患者心率加快、血压升高、面色苍白、躯体疼痛、声音颤抖、全身发抖、坐立不安,心悸、眩晕或头昏、尿频、腹泻、厌食、易怒、缺乏自信心、心理紧张、心事重重等。

对策:护理工作应该使患者焦虑症状减轻或消失。找出引起焦虑的原因,鼓励患者去想,许多患者可找出原因,焦虑的症状会减轻;向患者解释检查、治疗的目的,必要时,简单讲解手术的过程,帮助患者产生信任感,减轻焦虑;

取得家属、单位的支持,与家人联系,鼓励家属多与患者接触、交流,减轻患者的焦虑;与患者建立良好的护患关系,减轻患者的陌生感,改善焦虑症状;采取放松疗法改变焦虑状态,提高舒适水平:①与患者交谈,找出焦虑的原因,取得患者的信任。②向患者介绍缓解焦虑的方法。③引导患者放松:护理人员说“请您回忆有生以来最平静、最高兴、最自在的时候。闭上眼睛,记住那一刻的感觉,我和您讲话时,保持住那一刻的记忆”。通常,此刻患者的肌肉开始放松,表情平静。

4.2心理护理应用典型案例患者:李某,男,47岁,汉族,机关干部,国家公务员,大学文化程度,已婚,妻室健在。因车祸住院,左小腿发生骨折,发现血压升高,测得血压为(170/95mmHg),心率为92次/分。其本人为肥胖体型,有烟洒嗜好。父亲有高血压病史,已死于脑出血。本人工作勤奋、言语谨慎、性格急躁。患者入院后,精神萎靡不振,情绪低落,烦躁不安。

热情接待患者,建立良好的信任关系对初入院患者主动介绍院规、院貌,介绍医院环境及主治医生、主管护土等,并运用言语、语态、行体等沟通技巧耐心询问患者。多与患者交谈,取得患者信任,建立良好的护患关系。进行耐心细致的的健康教育,护士要针对患者的具体情况进行耐心细致的讲解。

减轻焦虑的程序:亲情护理,以亲切的目光,和蔼可亲、热忱的态度对待患者;语言护理,使用温和、礼貌,带有科学性、疏导性、暗示性的语言和患者沟通;环境护理,创造一个整洁、明亮、安静、舒适、优美、安全的治疗环境。同时,也可用生物反馈疗法使患者通过全身肌肉放松减轻焦虑情绪,增加自我控制能力,改善心理状态,使大脑皮层紧张状态得到松弛,从而有利于患者的康复。

参考文献

[1] 王国蓉等.心理护理现状与发展趋势[J]. 护理研究(中旬版). (20).

篇9:临床护理的论文

【摘 要】护理工作是一项繁琐的工作,而且环环相扣,因此做好临床护理工作中的每一细节,是减少和杜绝纠纷隐患差错事故的前提,也是提高护理质量的保证。随着社会的发展,医院护理工作要体现“以病人为中心”的护理服务宗旨,防止护理差错事故及纠纷的发生,确保临床护理安全。 安全的管理是护理质量的根本保证,是护理管理的重点,也是衡量医院护理管理水平的标准。

1 分级护理制度

1.1 患者入院后,由医师根据病情决定护理级别,下达医嘱。

1.2 分级护理为特级护理及一、二、三级护理,并有统一标记。

1.3 患者一览表有分级护理标志,标志与护理级别吻合,根据医嘱及时更改。患者主院期间,应根据级别护理要求进行护理。

1.4 分级护理范围:

特别护理:病情危重或大手术后,随时可能发生意外患者。

一级护理:重症、大手术后需严格卧床休息以及生活不能自理患者。

二级护理:病情较重或病情恢复期、年老体弱生活不能完全自理的患者。

三级护理:病情较轻或康复期的患者。

1.5 患者分级护理要求

特级一级护理:实用于病情危重、有生命危险、需随时进行抢救者。

1.5.1 24小时专人护理;

1.5.2 严格执行护理计划;

1.5.3 执行医嘱,有特护记录

1.5.4 负责病人饮食、大小便、个人卫生等。

一级护理:适用于需密切观察病情变化的'重症病人。

1.5.5 根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每小时至少1次;

1.5.6执行医嘱,填写护理记录;

1.5.7负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。

二级护理:实用于病情趋于稳定者。

1.5.8根据病情巡视病人,观察呼吸、微博、神志、病情变化至少每3小时巡视一次。

1.5.9执行医嘱,

1.5.10在病人进行治疗时,负责病人饮食、个人卫生等。

三级护理:实用于病情稳定的病人,恢复期的病人。

1.5.11根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每班巡视病人至少一次。

1.5.12执行医嘱;

1.5.13病人进行治疗时,负责病人饮食、个人卫生等。

一般护理常规:

1.5.14住院病人每天测体温、脉搏、呼吸一次,询问大、小便次数。

1.5.15体温在37.5℃以上,39℃以下的病人每天测4次,39℃以上每隔4小时测一次。

1.5.16新入院的病人测血压、体重1次,以后每周测体重1次,血压按医嘱执行,七岁以下酌情免测血压。

2 值班、交接班制度

2.1 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

2.2 值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇到重大问题,及时向上级请示报告。

2.3值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者;负责接收新入院患者;检查指导护理员工作。

2.4 按照要求书写交接报告,报告要求真实、清晰、简明扼要,有连惯性。

2.5值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录,整理好物品,特殊情况应作详细交班。白班应该为夜班做好充分准备。如抢救品、用物及常规用物等。

2.6 按时交接班,清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未清楚之前,交班者不得离开岗位;接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应该当面提出,由交班者负责;接班后因交接不清,二引发的问题应由接班者负责。

2.7每日早晨集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,运用护理程序进行交接班,值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情,并认真进行床旁交接,护士长讲评并布置当天工作。

2.8 严格执行交接班检查制度,做到“一巡视、四看、五清楚、五查。”

“一巡视” :交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。

“四看” :看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

“五清楚” :对毒麻精x神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。

“五查” :查看新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查危、重、瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥善;查患者各种导管是否畅通。

3 查对制度

查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在查对工作中必须以严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行“三查八对”制度,以保证病人和护理工作的正进行。

3.1临床科室查对制度

3.1.1执行医嘱,严格“三查八对”,一注意。“三查”;服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意:注意用药后反应。

3.1.2清点药品和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

3.1.3给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精x神药品要经过反复核对。

3.1.4摆药注意四不用:⑴不用无标签或标签不清楚的药物;⑵不用变色、浑浊或有沉淀的药物;⑶不用可疑的药物;⑷不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。

3.1.5静脉输液应注意查对:⑴液体名称及有效期;⑵玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动;⑶检查液体有无变色、浑浊、沉淀;⑷一次性医用输液器有无过期,是否清洁,有否用物,包装袋有无损坏、漏气;⑸使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

3.1.6输血应注意

(1)输血前须要经两人共同执行“三查八对”并签(“三查”:血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;“八对”:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量)。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血,血袋有无破损等。

(2)取血后30min内输入,输血开始,应该观察患者5-10min患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察有无不良反应,发现异常及时报告医师处理;(3)输血完毕,血袋送输血科保存。

4护理质量细节

1、患者的安全问题评估,如年老、体弱、小儿患者的安全指导,虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌,但也要有针对性的指导到位住院患者的安全评估要及时,如躁动病人、行动不便病人坠床危险,长期住院、慢性病等 。

2、技术操作:严格执行三查八对,一注意.注意患者用药后的不良反应.

四病房环境安全细节 :护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外,保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品,防止被窃等。

4.1 对策

4.2加强护理培训,提高专业素质。

加强对护理人员的基础理论及基本技能的培训,做好上岗资质认定考核,不能勉强。年资高的护士要起带头作用,做好传、帮、带。鼓励护士参加自学考试,将采取送出去、请进来的方式方法为年轻护理人员提供学习的机会,使其了解了更多国内外的护理新知识、新动态、新理念,这样不但开阔了视野,而且还能拓展其理论水平。

加强责任心,做好与病人的沟通。 每个护理人员要有较强的责任心,要重视患者的每一个细节问题。特别是对病人及家属提出的疑义,认真对待。加强与病人的沟通,减少不必要的纠纷。

总之,高度重视每一个细节,密切关注每一件小事,以人为本、以病人为中心,工作中从小事情、小才能提高护理质量,使病人及家属满意,也许我们永远默默无闻,但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院,我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值,用智慧照亮自己的人生。

篇10:新生儿黄疸的中医临床护理

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床症状。在新生儿时期最常见,发病率高达

34. 94%[1]。新生儿黄疸包括生理性与病理性两种。生理性黄疸多不用治疗,而病理性则可能引起后果严重的胆红素脑病即核黄疸,导致患儿出现死亡或神经系统后遗症。我院对该病采取中医治疗、预防、护理,效果显著,现将护理体会报告如下:

1. 资料与方法

1. 1 临床资料 选取 年1 月~ 年10 月我院出生的全部新生儿黄疸病例,,共27例。其中生理性黄疸16 例,病理性黄疸11 例。根据临床表现,轻度黄疸15 例,中度9 例,重度3 例。患儿住院天数最短5天,最长10天。27例患儿中,足月儿19 例,早产儿8 例;女婴12 例,男婴15例。

1.2护理方法

1. 2. 1 一般护理 每天在护理时至少要测4 次体温,观察是否有发热,若发热说明有并发症产生,应及时处理;嘱产妇及时给新生儿供给奶水,注意患儿吮乳情况,若患儿吮乳有力,进食量亦可,并多喂水保证热量供应。在护理时应注意脐部清洁,并每日勤换柔软的尿布。

1.2.2重点护理 皮肤是重点观察项目,应注意观察其皮肤面目黄染的发生时间、颜色深浅,消退及加深时间等。若黄染的发生时间过早、过晚或时间过长,其颜色较深,或该退不退,均说明其黄疸为病理性黄疸,病情较重,应及早治疗。观察小便时,应注意小便的`颜色深浅。

1.2.3 辨证施护 护理人员掌握好药物的性能与禁忌,根据不同分型辨证施治施护,如湿热熏蒸型选用茵陈蒿汤加味;感受邪毒型选用犀角散加减;寒湿阻滞型选用茵陈理中汤加味,瘀血内阻型常选用血腑逐瘀汤加减。

2. 结果

2. 1 护理结果 全部病例均痊愈,无一例发生胆红素脑病。随访患儿均生长发育正常,无神经系统后遗症的发生。

2.2 护理疗效判定

依据高等医学院校4 版教材《儿科学》新生儿黄疸诊断标准[2] ,足月儿血清胆红素>205/ umol/L ,早产儿>256umol/ L 为病理性黄疸;如小于以上数字则为生理性黄疸。痊愈:辨证施护后黄疸消失,血清胆红素降至正常( ≤17. 1umol/ L) ; 好转:肉眼观察皮肤黄疸消退,血清胆红素下降,但未降至正常值( ≤17. 1umol/ L) ; 无效: 黄疸未消退,血清胆红素持续不降。

3. 讨论

中医认为:黄疸的出现多由孕母感受湿热或寒湿传入胎儿,或小儿出生后感受湿热邪毒所致。无论孕母怀胎,还是小儿出生后,感受湿热或寒湿之邪而致病发病,皆有湿在其中。其治法为热则清之,寒则温之,湿则化之、祛之。临床常将其分为湿热熏蒸、感受邪毒、寒湿阻滞、瘀血内阻四个证型进行治疗。

祖国医学的精髓在于辨证施护,而中医护理的关键也是辨证施护,在本组患儿的治疗中,中药茵陈至为关键。茵陈具有清热利湿退黄的功效,是治疗黄疸的主药。由于其作用突出,故可配伍用于各型黄疸。现代药理研究表明:茵陈有明显的利胆作用,在增加胆汁分泌的同时,也增加胆汁中固体物、胆酸和胆红素的排出量。因此,茵陈在治疗黄疸时,是必不可少的药物。在辨证治疗新生儿黄疸要注意小儿年少,用药时宜轻宜小,中病即止[4]。虽然用药是医生的职责,护理人员也要掌握好药物的性能与禁忌,对临床观察病情、判断疾病的转归和预后很有帮助。

新生儿黄疸主要表现为: 皮肤黄、目黄、小便黄,大便颜色淡或呈白色,出现发热、拒食、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。因此在新生儿黄疸的护理中,皮肤是重点观察项目。应注意观察患儿皮肤面目黄染的发生时间、颜色深浅,其颜色是逐渐加深,还是逐渐消退,加深及消退的时间等。如果黄染的发生时间过早、过晚或时间过长,且颜色较深,或该退不退,均说明其黄疸为病理性黄疸,病情较重,应及早治疗。观察小便时,应注意小便的颜色深浅,闻尿味臊淡或重,如颜色深黄,尿味臊重,说明湿热较重;如颜色淡黄,尿味不大,说明其湿热不重。患儿大便的颜色为黄色味大,说明其热象较重;若为灰白,说明有瘀血内阻[3]。

总之,新生儿黄疸除给以及时积极治疗外,临床护理也非常重要,特别是辩证施护,更能有效地促进黄疸婴儿的康复,预防胆红素脑病的发生。本组27 例新生儿黄疸经合理的护理,收到很好的疗效,说明辨证施护在本病中的重要性。

【参考文献】

[1]高桂娥,综述,吴曙粤,新生儿黄疸的中医药治疗概况,广西医学,,11月,29(11):1732-1734

[2]王慕逖,儿科学,北京:人民卫生出版社, :105.

[3]李建,齐汝敏,张运英,新生儿黄疸的中医治疗.中国临床医生,,30( 12).

篇11:宝宝黄疸的中医临床护理

宝宝黄疸的中医临床护理

摘 要:观察中医辨证施护对新生儿黄疸治疗及预防胆红素脑病发生取得的效果;方法:总结我院从2006 年1 月~2009 年10 月收治的全部新生儿黄疸病例27例的临床护理资料,分析配合中医护理对患儿预后的影响;结果:27例新生儿黄疸病例全部康复。结论:中医护理有利于新生儿黄疸的恢复,防止胆红素脑病的发生。

关键词:新生儿,黄疸,中医护理

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床症状。在新生儿时期最常见,发病率高达  34. 94%[1]。新生儿黄疸包括生理性与病理性两种。生理性黄疸多不用治疗,而病理性则可能引起后果严重的胆红素脑病即核黄疸,导致患儿出现死亡或神经系统后遗症。我院对该病采取中医治疗、预防、护理,效果显著,现将护理体会报告如下:

1. 资料与方法

1. 1 临床资料 选取2006 年1 月~2009 年10 月我院出生的全部新生儿黄疸病例,,共27例。其中生理性黄疸16 例,病理性黄疸11 例。根据临床表现,轻度黄疸15 例,中度9 例,重度3 例。患儿住院天数最短5天,最长10天。27例患儿中,足月儿19 例,早产儿8 例;女婴12 例,男婴15例。

1.2护理方法

1. 2. 1 一般护理 每天在护理时至少要测4 次体温,观察是否有发热,若发热说明有并发症产生,应及时处理;嘱产妇及时给新生儿供给奶水,注意患儿吮乳情况,若患儿吮乳有力,进食量亦可,并多喂水保证热量供应。在护理时应注意脐部清洁,并每日勤换柔软的尿布。

1.2.2重点护理 皮肤是重点观察项目,应注意观察其皮肤面目黄染的发生时间、颜色深浅,消退及加深时间等。若黄染的发生时间过早、过晚或时间过长,其颜色较深,或该退不退,均说明其黄疸为病理性黄疸,病情较重,应及早治疗。观察小便时,应注意小便的颜色深浅。

1.2.3 辨证施护 护理人员掌握好药物的性能与禁忌,根据不同分型辨证施治施护,如湿热熏蒸型选用茵陈蒿汤加味;感受邪毒型选用犀角散加减;寒湿阻滞型选用茵陈理中汤加味,瘀血内阻型常选用血腑逐瘀汤加减。

2. 结果

2. 1 护理结果 全部病例均痊愈,无一例发生胆红素脑病。随访患儿均生长发育正常,无神经系统后遗症的.发生。

2.2 护理疗效判定

依据高等医学院校4 版教材《儿科学

篇12:临床护理见习实践报告

最新临床护理见习实践报告

在这两年我们已经经历的大学生活里,学习的大多是理论知识和实验,但却没有到临床真正的实践过,临床护理见习实践报告。“实践是检验真理的唯一标准”,为了检验一下自己的功底,也为了巩固一下自己的理论知识,xx年假期我到xx医院进行了两个星期的见习。这所医院是一所集医疗,预防,保健,康复,教学,科研等为一体的综合性医院。.临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼。这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间,并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性,巩固和加强了在学校学习的理论知识,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张;第一次给病人某些操作的尴尬,第一次被病人拒绝时的委屈;第一次面对孩子哭闹的无助:第一次……总之,很多的第一次让我在见习过程中不断成长,慢慢改善,让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。

初进病房时,总有一种手足无措的的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握,怀疑自己的能力,害怕遇到突发事件,社会实践报告《临床护理见习实践报告》。庆幸的是,有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们经验丰富,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院见习打下了良好的基础。

以前只听老师说过护士的工作很琐碎,较之其他工作需要更多的耐心。尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很卑微,可是通过多数人的不理解,我们发现,护士有着独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的见习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

在见习期间,我们按照带教老师的要求穿衣戴帽衣着整洁,行为端庄,面带微笑,充分展现我们白衣天使的魅力。可是后来发现繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。护理工作细致琐碎,从带病人进病房到监督病人按时服药,确认病人吃完药才能离开,耗时费力有时又得不到理解,这白衣天使不是好当的`。我们按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量,把好每一关,把每一个护理措施落实到实处。严格执行各项规章制度及操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。“小事不小”,把小事做好,小事就变成了大事。比如给病人扎针,肥胖患者的皮肤脂肪较多,下针的时候角度应该大一些,身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少,下针的时候角度应该小一些,这样才能“一针见血”。如果是小儿患者,扎针时适当转移注意力,争取家长的合作会取得比较好的效果。所以根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式,交流沟通时态度和蔼、热情,交谈时作到语言准确优美,语流连贯通畅,语态得体自如。从患者易接受的角度入手,更好多与患者交流,建立良好的护患关系,才能达到预期的目标。可见,一句优质护理不是空话,把维护病人利益放在第一位,站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。

篇13:中医临床研究论文写法论文

中医临床研究论文写法论文

一、题目

论文首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文,简短明了,引人注目。

(一)内容

1、能概括全篇论文主要内容枣全文缩影。

2、包含有关键词(实词)。

3、应能反映文章的科学假说。

4、准确、易懂的学术语言枣避免文艺性、夸张性、广告性语言。

(二)要求

1、简短:一般不超过25个字,简洁明了,实事求是。例如:益智颗粒治疗血管性痴呆的临床研究。

2、具体:包括具体研究内容,不能抽象、笼统、含蓄和过大。例如:高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤。

3、引人注目,富有创意,使人看到题目,愿意读下去,了解具体内容。例如:温运阳气药在急性黄疸肝炎治疗中的作用、复方丹参滴丸治疗心绞痛(不稳定、变异、心梗后)。

(三)注意事项

1、动笔前想标题,写完后定标题。

2、反复推敲,删除无用虚词如,“关于”、“研究”、“观察”、“系统”等。

3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词。

4、题目中一般不用标点符号。

二、作者和单位

(一)作者资格

1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者;

2、起草论文或作重要、严格修改者;

3、对论文内容负责,拍板定稿,可以解释问题者。

(二)要求

1、真名、全名。

2、按贡献排序。

3、行政领导、科研管理、投资者、仅做一般辅助工作者不应署名。

4、单位署名在论文第一面下边,写明联系单位的具体名称和邮编。

三、摘要

(一)内容

1、背景、研究目的、重要性。

2、完成了哪些工作:主要研究内容,包括研究对象、研究途径、方法步骤、数据处理方法。

3、主要发现具体结果:主要数据、统计结果及结论性意见。

4、意义和价值:创新点、学术价值和贡献。

(二)要求

1、内容精湛为主要研究内容及结果、核心、创造性内容。虽然字数少但内容完整、系统、准确、便于收录文摘及检索系统。

2、写作上要概括性强,文字精炼,字数150个字左右。

四、关键词和主题词

篇14:高血压的临床护理论文

【摘要】目的探讨妊娠期高血压患者的常客护理干预效果。方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的妊娠期高血压患者70例进行分析研究,并随机分成对照组(35例)和治疗组(35例),对照组患者给予普通护理,治疗组在采取普通护理的基础上对妊娠期高血压的患者实行产科护理干预治疗。结果两组患者经过治疗后血压都得到了很好的控制,从护理效果来看治疗组经过产科护理干预治疗后,总有效率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论实施产科护理干预治疗确实能够很好的控制妊娠期高血压患者的血压,与此同时,还可以患者对护理的满意度与舒适度,效果十分显著,具有非常大的临床意义,值得推广。

【关键词】妊娠高血压;产科护理;满意度

妊娠期高血压在临床上算是一种多发病,好发于20~35岁年龄的初孕妇。其致病原因至今不明,但根据流行病学调查发现与其发病原因有关的主要因素是家族遗传,家族中有高血压哦病史、孕妇的母亲有过妊娠高血压综合征史、营养不良贫血、低蛋白血症、羊水过多和工作压力大的患者比较容易患此疾病。妊娠综合征为全身性的血管病变,可以导致重要器官的功能损伤,从而出现严重的并发症,比如妊高征性的心脏病、肺水肿、肝破裂等,病死率非常的高[1]。在以往的护理中效果不佳,患者对护理的满意度与舒适度等方面也不是很满意。而笔者医院在对该类疾病的患者进行护理的时候发现,在对妊娠高血压患者进行护理时使用产科护理干预的方法具有非常好的效果,现将其具体方法报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料:

选取我院2012年2月至2013年2月收治的妊娠期高血压患者70例进行分析研究,并随机分成对照组(35例)和治疗组(35例)。在这70例妊娠高血压患者中初产妇有45例,经产妇25例,患者的年龄都在24~40岁,平均年龄为(28.10±2.20)岁。孕周<30周的10例,35周以下的29例,>35周的31例,全部的患者都是单胎,两组患者的临床资料没有很突出的差别,统计学意义(P>0.05),具有可比较性。

1.2方法

1.2.1治疗方法:

两组患者中对照组给予普通护理,治疗组在采取普通护理的基础上对妊娠期高血压的患者实行产科护理干预治疗。

1.2.2诊断方法。

①实验室诊断:血压超过140/90mmHg。24h内中段尿尿蛋白≥0.3g者。血液检查血小板计数<100×109/L,该数据会随着病情的加重而呈现出进行性的下降。②其他辅助检查:心脑检测可及时发现妊娠高血压患者的心、脑的异常。B型超声检查可及时了解胎儿情况,以及羊水水量和胎盘成熟度水量的减少,比如羊水指数≤5cm,说明胎儿比孕周小,子宫动脉脐动脉血流高阻,造成胎儿缺氧。眼底检查视网膜小动脉可以反映全身脏器小动脉的情况,正常情况下视网膜动静脉管径比为2∶3,妊娠高血压是则为1∶2,甚至是1∶4,严重的'可伴有视网膜水肿和脱落等[2]。

1.2.3统计学分析:

采用SPSS18.0软件对结果进行分析,统计学的P<0.05时才具有统计学意义。

2结果

2组患者经过治疗后血压都得到了很好的控制,从护理效果来看治疗组经过产科护理干预治疗后,总有效率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

妊娠高血压是产科中比较严重的疾病,假使患者没有得到及时的治疗将会对患者与胎儿的生命安全产生巨大的威胁[3]。因此,在对患者进行治疗的同时护理方式也十分的重要。笔者的科室通过大量的临床研究观察发现产科护理干预在妊娠高血压患者的病情控制中发挥了很大的作用,具体方法如下:①病情观察干预。护理人员应每天定时对患者的血压进行检测,情况比较严重的患者需要24h进行心电监护,将患者的每天的尿量进行记录,每天嘱咐患者定时定量的吃药,如发现血压升高或由不良反应的出现应立即向患者的经管医师进行汇报。②心理护理干预。由于妊娠高血压疾病比较危重,这就给患者与患者家属的心理造成了非常大的压力。护理人员应根据患者不同的心理特征进行个人化的心理辅导,并对患者及家属讲解妊娠高血压的治疗进展等,让患者做到对自己病情心中有数,从而消除患者负面心理影响,最终达到稳定患者情绪的目的。本文通过对我院2012年2月至2013年2月收治的妊娠期高血压患者70例进行分析研究,并随机分成对照组(35例)和治疗组(35例),对照组给予普通护理,治疗组在采取普通护理的基础上对妊娠期高血压的患者实行产科护理干预治疗。两组患者经过治疗后血压都得到了很好的控制,从护理效果来看治疗组经过产科护理干预治疗后,总有效率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

参考文献

[1]陈秀芬.妊娠期高血压患者护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2011,26(21):2007.

[2]单月玲.关于产科护理干预对妊娠期高血压疾病的临床效果观察[J].内蒙古中医药,2014,33(12):168.

[3]韦淑芬.143例妊娠期高血压患者的产科治疗体会[J].中华民族民间医药,2014,23(10):101.

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