乡村医生队伍建设状况调研报告
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篇1：乡村医生队伍建设状况调研报告
乡村医生队伍建设状况调研报告
乡村卫生室是农村卫生服务网络的网底，乡村医生是农民群众的健康“守门人”，承担基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育等初级卫生保健服务。随着农村经济和生活水平的提高，农民群众的基本医疗卫生需求不断提高。如何巩固农村三级卫生网络的网底，切实保障广大农村群众健康需求，亟待思考和解决。为了解全市农村乡村医生队伍建设的有关情况，以更好地为党委政府研究制订相关政策提供可靠的依据，XX市地方经济社会调查队在全市各县（市、区）中开展了一次问卷调查。调查结果表明，乡村医生“后继乏人”的状况令人堪忧。现将本次调查的情况分析报告如下：
一、调查方案
1、调查范围
本次问卷调查在每个县（市、区）抽选30%不同经济层次的乡（镇），每个乡（镇）选取1个村卫生室进行调查。
2、调查对象及调查方式
本次调查对象为村卫生室的乡村医生。
选派的县（市、区）调查人员到被调查村，亲自与村卫生室乡村医生面对面座谈的方式进行。并向被调查者做好有关问题的解释工作。
3、调查内容
本次调查采取问卷式调查，问卷问题包括六个方面的内容：调查村的基本情况、调查医生从医情况、调查医生培训情况、本村卫生事业建设情况、受访者的主要意见和建议等。
二、调查结果
本次调查共访问了24个行政村，收回24份有效问卷，受访乡村的医生队伍总体情况如下：
1、乡村卫生体系健全，个体诊所逐步增加
调查的24个行政村20xx年共有村卫生室及诊所40个，其中村卫生室22个，个体诊所18个，即每个村至少有一个卫生医疗机构。40个诊所共有医生98人，平均每个诊所超过2人。调查的24个行政村共有人口41771人，平均每千人拥有医生2.3人，比全省调查的平均水平每千人拥有医生1.5人高出0.8人，也高于国务院办公厅印发的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》中“每千人口不少于1名的标准配备乡村医生”的要求。
乡村诊所是为广大农村居民提供卫生服务的`主力军。我们在调查中发现，个体诊所在农村服务体系中的地位和作用越来越重要，呈逐步增多的趋势，本次调查中个体诊所比20xx年增加了3个。目前个体诊所在数量上基本与村集体卫生室平分秋色。
2、乡村医生的年龄偏大
从受调查者的年龄分布情况来看，乡村医生中中老年者居多。调查结果显示，40个诊所中的98位医生中，30岁以下的占3。1%，31—40岁占26。5%，41—50年龄区间的人最多，占48%，50岁以上的有22。4%，其中有4。1%的医生年龄在61岁以上。
3、乡村医生以男性为主
从乡村医生的性别结构来看，在乡村从事医疗活动的人员男性远多于女性。受访的98名医生中，其中男性61人，占62。2%，女性37人，女性占37。8%。
4、乡村医生基本都执有资格证书，学历水平逐步提高
接受调查的24乡村医生中，拥有执业医师资格证的占6.1%，有执业助理医师证的人数占22.5%，其余的大部分医生持有的是乡村医师执业资格证，这类人占70。4%。只有极少数人没有相关的资格证，占1%。
令人欣喜的是，现在的乡村医生学历水平呈逐步提高的趋势。调查的20xx年98位医生中有86位拥有中专以上学历，占调查人数的87。8%，其中大专以上的比重占15。3%，比20xx年的比重9.9%提高了5.4个百分点。
5、乡村医生普遍能够受到培训
调查显示，20xx年乡村医生人均接受县级培训5.4次，人均接受培训天数6.1天。62.5%的受访者表示，上级举办的培训对他们促进作用很大，37。5%的受访者表示作用一般。
三、乡村医生队伍存在的问题
通过对调查问卷的汇总和分析，发现目前全市乡村医生队伍存在以下几方面的问题：
1、年龄结构老化，后备力量匮乏
从受调查者的年龄分布情况来看，乡村医生中中老年者居多。本次问卷调查的98位医生中，年龄在40岁以下的占29。6%，其中30岁以下的仅占3.1%，年龄在31—40岁之间的占26.5%，超过70%的医生年龄都是在41岁以上，其中41—50岁年龄区间的人数最多，占48%，50岁以上的占22.4%，其中有4.1%的医生年龄超过61岁。
虽然年龄偏大，不过目前的乡村医生队伍还是相对稳定的，一是长期从医，他们已经融入这个行业并依靠其生存养家。二是年龄越来越大，他们从思想上不愿意改变目前生存状态。
乡村医生的子女不愿继续从医。目前的中老年医生随着年龄增长，会逐步退出医疗行业，这种退出局面在未来十余年间在广大农村会全面出现，那么届时有谁来继续担起乡医的责任？广大农民的卫生医疗需求怎么办？按照乡医传统，大部分会子承父业，此次调查我们专门设置了子女继承祖业的问题，结果表明，乡医对此态度非常消极，受访的乡医中，超过70%的人明确表示不希望下一代从事乡医，不但乡医本身不希望子女继承自己的事业，在问及“您下一代自己是否愿意从事乡村医生工作”时，有75%的人表示，他们的子女本人也不愿意继续从事乡医工作。
外来人员补充到乡村医生队伍比较困难。大部分大中专毕业生不愿意到农村就业。面对经济并不发达的广大农村地区特别是偏远农村，村级卫生队伍的补充问题严峻，稳定现有的乡村医生队伍和及时补给村级卫生人力资源是需要政府高度关注的问题。
人才引进机制不畅，少数愿当乡村医生、也具备资质的人，不一定能被村委会聘用，一般乡村医生多是本村人，非本地人很难在异乡被村民接受，这也给一些愿意做乡医的大中专毕业生形成了无法逾越的障碍。
因此，也许在不久的将来，乡村医生就会面临令人担忧的青黄不接，后继无人的局面。
2、学历层次偏低，技术水平待提高
乡村医生虽然不能称为专业意义上的全科医生，但他们提供的服务却是“全科医疗”模式。由于服务对象不分年龄、性别，服务内容不分科别，是内外妇幼各科整合的综合服务，这就要求乡村医生具备能中能西、能医能药、能防能护的基本素质和技能。相对农村居民的这些卫生医疗需求，目前的乡村医生的学历程度偏低，技术水平偏低。此次调查的98位医生中，学历以中专为主，占72.5%，大专以上人数比重虽然有提高趋势，但目前也只占15.3%，高中及以下文化程度的占12.2%，其中还有8.2%是初中以下文化程度。
篇2：河南省乡村医生队伍建设状况调研报告
河南省乡村医生队伍建设状况调研报告
乡村医生是为农村居民提供基本医疗卫生服务的重要力量，是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”。长期以来乡村医生工作在农村卫生第一线，在维护广大农村居民健康方面发挥了不可替代的作用，乡村医生队伍建设关系到农村基层医疗服务网络能否发挥作用和健康保障制度的建立，关系到全面建设小康社会目标的实现。河南省作为农村人口大省，乡村医生队伍建设工作显得尤为重要。为加强乡村医生队伍建设，近年来从中央到地方，相继出台了一系列支持政策，那么，这些政策在我省各地落实效果如何?乡村医生队伍建设当中还存在哪些突出问题?为此，河南省地方经济社会调查队于3月对全省乡村医生队伍建设情况进行了一次专项调查。
本调查在17个省辖市中的40县(市、区)中进行，每个县抽选3个不同经济层次、地域分布均匀的调查乡(镇)，每个乡(镇)确定1个村卫生室，全省共调查了120个行政村的乡村医生队伍建设情况。调查采取由县统计调查人员携带问卷到被调查村，通过与乡村医生面对面座谈的方式进行。本文即是在此调查所取得资料的基础上，运用定量与定性分析相结合的方法，进行全面、深入、系统的分析研究而完成。
一、乡村医生队伍建设现状
调查结果表明，120个行政村共有261480口人，乡村医生396人，其中村卫生室医生327人，个体医生69人。平均每个村3.3名医生，每千人拥有1.5名医生。从有关分组情况看，乡村医生队伍主要呈现以下特点：
(一)男性为女性的近两倍。从性别来看，男性261人，占65.9%，女性135人，占34.1%。男性为女性的1.9倍。
(二)年轻人偏少。从年龄分组看，30岁及以下的有22人，仅占5.6%;31—40岁的有119人，占30.1%;41—50岁有118人，占29.8%;51—60岁有85人，占21.5%;61岁以上的有52人，占13.1%。
(三)中专文化程度为主体。从文化程度分组看，396人中，大专及以上文化程度66人，占16.7%;中专文化程度283人，占71.5%;高中文化程度28人，占7.1%;初中及以下文化程度19人，占4.8%。
(四)专业学校毕业的占八成以上。从乡村医生所拥有医学知识来源分组看，通过专业学校毕业获得医学专业知识的有332人，占83.8%;通过跟师学徒、短期培训或者自学等方式获得医学知识的有64人，占16.2%。
(五)极少人没有执业资格。从拥有资格证情况看，396人中，拥有职业医师证书的有20人，占5.1%;拥有职业助理医师证书的有50人，占12.6%;拥有乡村医生执业证书的有315人，占79.5%;暂时没有执业资格证的有11人，占2.8%。
(六)年人均接受各级培训六次以上。接受调查的乡村医生，人均接受各级培训6.5次，其中：接受免费培训6.3次;接受县级卫生部门培训3.6次，培训天数13.8天。在培训效果的调查中，65.8%的人认为上级举办的各种培训，对促进工作作用很大，33.3%的人认为作用一般，0.8%的人认为基本没有作用。
二、乡村医生队伍建设中存在的主要问题
7月，国务院办公厅发布了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》，就加强乡村医生队伍建设提出了总体要求，在此基础上，河南于20底出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，对乡村医生队伍建设提出各项具体要求。三年多来，在各级党委政府的重视和政策支持下，河南农村医疗保障体系建设方面取得了较大进步，乡村医生队伍建设得到长足发展，但调查中发现目前仍存在一些亟待解决的突出问题。
(一)年龄老化，后继乏人。从调查结果看，河南乡村医生41岁以上的占64.4%，51岁以上的占34.6%，而30岁以下的仅占5.6%，队伍明显老化，后继乏人。目前河南乡村医生主要来自两个方向，一是医学世家，二是医学院校。调查结果表明，由于就业环境差、收入低等因素的影响，目前乡村医生中希望下一代继续从事乡村医生工作的占41.7%，而其下一代愿意从事乡村医生工作的只占34.2%，也就是说乡村医二代当中约三分之二的人望医却步，多数人不愿“子承父业”“女继母业”。从医学院校毕业生看，目前正规高等医学院校毕业生普遍不愿做乡村医生，即使未能在乡镇及以上医院就业，多数宁可改行，也不愿做乡村医生，乡村医生队伍面临后继乏人甚至后继无人的局面。
(二)知识老化，更新缓慢。由于乡村医生总体年龄偏大，学历偏低，相当部分的乡村医生接受新知识、新事物较慢，加之缺乏系统新业务新技术学习培训，知识老化，目前还主要根据经验行医，在信息化社会飞速发展，知识更迭日益加快的今天，普遍感到力不从心，不能完全满足新形势下广大农村居民对医疗卫生保健服务的新需求。
(三)工作强度大，收入水平低。目前乡村医生收入主要来源于以下三部分：一是村医配合当地医疗卫生部门参与农村公共卫生服务工作所取得的经济补助;二是村医接诊患者时发生的基本医疗服务补偿;三是国家针对零差价销售基本药物的专项补助。近年来随着医疗卫生制度改革的深入，乡村医生除了承担诊疗工作外，还要承担本村的公共卫生服务工作，任务越来越重。很多村医反映，目前他们很大部分精力投入到基本公共卫生服务当中，这项工作涉及村民健康档案建立、健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理、妇幼保健、卫生监督、老年人保健等，由于农村外出人口多，配合意识差，此项工作很难做，而得到的收入却不高。鲁山县马楼乡一村医坦言，他20年收入大概2万元，低于同村外出打工人员的收入，更远远低于医改前自己开私人诊所时至少5万元的年收入。调查结果显示，被调查村医中对自己收入水平满意的占34.2%，不满意的占65.8%，对自己收入不满意的占比达到三分之二这一调查数据，也进一步反映了乡村医生收入水平低这一问题。
(四)退休后待遇低，人心不稳。乡村医生队伍从赤脚医生一路走来，始终被列为编制外的“非正规部队”，退休以后又要上田下地，主要靠种田去养活自己。而原本与乡村医生身份类似的民办教师，早几年前已转变为正式编制，不论在社会地位，还是工资收入、社会保障，两者都有了很大差距。对此，安阳内黄张龙乡一村医感慨颇深，他说收入低点不要紧，只要退休后有保障就行了，最好是能像民办教师一样转正，这样干着就有劲了。虽然我省《意见》规定，对连续从事村医工作以上、到龄退出、不再从事医疗卫生服务的乡村医生，每人每月给予300元的生活补助，但是这依旧与企业退休人员养老金的差距巨大，加上物价上涨、生活消费水平不断提高，大大降低了村医们对未来生活的期待。这已成为影响乡村医生队伍稳定性的'一个重要因素。
篇3：乡村之星队伍建设调研报告
乡村之星队伍建设调研报告
一、我区乡村之星队伍现状
根据调查，我区管理期内省市乡村之星共有25人。从行业分布来看，种植养殖行业6人，占乡村之星总数的24%；
加工制造3人，占比12%；
贸易经营类6人，占比24%；
社会管理8人，占比32%；
乡村旅游2人，占比8%。从学历来看，中专及以上学历的8人，占32%；
中专及以下17人，占68%。从年龄来看，45岁以下仅1人，其余皆45岁以上。
调查显示，我区乡村之星队伍结构主要呈现以下几个特点:一是农村复合型人才较多。相当多的既是生产型人才，又是经营型人才;有些既是种植、养殖能手，又是技能带动型人才，他们是生产、经营等领域的多面手。二是在生产实践中成才的较多。中等以上专业学校培养和师承的比较少，较多的是在生产实践中边实践、边学习、边总结、边摸索而成长起来的。三是社会管理型人才较多，主要是村级合作组织管理者，村集体经济领头人等。四是年龄结构老化，文化层次偏低。
二、乡村之星作用发挥情况
随着农村经济发展和农业产业结构调整，乡村之星们在带头示范、推广农业技术、引导农业结构调整、带动农民增收致富等方面发挥了积极的作用，成为农民增收，建设农村小康社会的重要力量。乡村之星自身具备一定科技素养,掌握一定科技知识,其思维方式、经营理念在群众中起着潜移默化的引领带头作用。例如:山东沃行农业科技有限公司崔文娟，20xx年返乡创业，开始了她向农业挖“第一桶金”的梦想。她在村里流转了550余亩土地，注册成立了山东沃行农业科技有限公司，专门种植谷子，经营小米。通过不断学习反复实践，崔文娟精心选育出了“焦金黄”等优质谷子品种。她种植的'谷子不仅产量提高，运用的“粪种调制”方法还有效的提升了谷子的品质，使“蓼坞小米”在色泽、口感、营养价值上都有了很大提升。公司先后成立了淄博乡裕家庭农场，淄博淄川霖珂农产品专业合作社，吸收当地598户（其中贫困户、残疾家庭共计65户）村民入社，免费发放优质谷种“焦金黄”、传授种植技巧、签订回收协议。对普通村民以高于市场价5%的价格进行回收，对贫困户及残疾人家庭则以高于市场价10%的价格进行回收，极大的激发了广大村民谷子种植积极性。公司聘请谷子专家多次对合作社员进行现场指导服务，还经常帮助社员引进农资、农具，让周边村民通过技术增产增收，得到了周边村民的高度称赞。
三、乡村之星队伍建设中存在的问题及建议
乡村之星在农村经济发展中确实发挥着示范带头作用，但在乡村之星队伍建设中仍然存在很多不足。
1、人才组成结构不合理，部分人才专业素质不高。
我区乡村之星等农村实用人才总量偏少、文化程度偏低、年龄偏大，总体素质不高。从行业结构来看，乡村之星等农村实用人才仍以传统产业为主，从事市场营销、技术推广等新兴产业人才较少，不足以为农业产业化和区域经济发展提供有力的人才保障和智力支撑。
建议：一是加大对农村实用人才培训的投入，加强农村成人教育和农业职业教育。围绕农村经济发展实际，大力发展农村中等职业教育，兴办与农村经济紧密联系的各类职业学校，而不只是依靠短期速成培训，使广大农村青少年切实接受农村实用技术教育，让他们成为有技术的职业农民，在实践中不断成长，成为发展农村经济的中坚力量。二是提高培训力度、开展分类培训，不断提升农村人才的竞争力。积极组织农村实用人才交流学习，采取“请进来”和“走出去”等形式，开发潜能、活跃思想、激发热情，促进人才素质的整体提高。
2、从我区现状来看，缺乏有效的激励机制和扶持机制，农村实用人才示范带动作用没有得到充分发挥。
具有辐射带动作用的农业龙头企业较少，缺少形成专业村和专业户的必要条件，农村经济合作组织规模不够大，吸纳农民的能力有限，使得人才在农村发展的空间不大，造成人才流失。
建议：一是搭建发展平台，建立激励导向机制，激活农村人才队伍。对农村实用人才扩大生产经营，在土地、信贷、供电等方面给予优先考虑，重点扶持。二是探索设立农村人才发展基金，成立乡村人才互助会等形式，多渠道筹措资金，帮助解决生产经营中的资金、技术等难题，为农村人才创造良好的发展环境。三是倡导鼓励在外成功人士回乡创业发展，对回乡创业人才，在创业立项、土地使用、信贷服务、税收减免等方面给予优惠支持。拓宽服务渠道，引导专业技术人员、科技人员到乡村，从事技术研究和技术推广工作，支持他们参与农业科技示范园区建设。
篇4：街道社区队伍建设状况的调研报告
街道社区队伍建设状况的调研报告
按照市委组织部的统一安排，桥东区委组织部抽调专人组成调研小组，深入街道社区就社区工作者队伍建设情况进行集中调研。这次调研采用座谈和统计调查相结合方法进行。召开了由街道党工委领导班子成员、专职社区居委会干部等不同层面的座谈会4个，参加座谈人员50余人,发放社区组织基本情况统计表10张。现将调研情况汇报如下。
一、基本情况
桥东区现有1个镇，9个街道办事处，67个社区居委会，有社区工作者494名，其中，专职社区居委会干部109名，兼职社区居委会干部385名。35岁以下占12.8%;35-55岁占62.5%;55岁以上的社区工作者所占比例是24.7%。社区工作者队伍中，中专(含高中)以下文化程度的占37.6%，大专以上文化程度占62.4%，其中大本65人。
二、主要作法
(一)抓住三个环节，稳定社区工作者队伍
一是严把“入口关”，选好人。为进一步优化社区工作者队伍，在社区原有兼职干部基础上，区委进一步加大专职干部的招选力度，通过公开招选、机关下派、复退军人安置等形式，按照公开、公平、竞争、择优的原则，严把个人报名、资格审查、理论考试、组织考察、公开答辩、集体研究等“六关”，确保了新招选干部高能力、高素质、高水平。近年来，先后五次公开招选专职干部129人，使一大批年龄较轻、文化程度较高的优秀人才充实到社区。目前，我区社区工作者队伍的平均年龄为48.8岁，大专以上学历的占到62.4%。
二是结合换届，用好人。结合换届选举，在确保社区两委班子稳定的基础上，加大社区干部调整交流力度，使大批年富力强的专职社区干部走上社区党组织书记和居委会主任岗位，进一步提高社区党组织和居委会的战斗力和影响力。目前，各社区由专职干部担任书记、主任的达100%。书记、主任一肩挑的达53%。社区党组织书记的平均年龄是43.5岁;居委会主任的平均年龄是40.6岁。社区党组织书记和居委会主任均达大专以上文化程度。
三是创造条件，留住人。区委从政治和经济两方面入手，切实提高社区工作者的.福利待遇，进一步调动了社区工作者的工作积极性。经济待遇方面：对于专职干部全部按照市委相关政策享受公务员工资、福利等待遇;对于兼职干部，每月由区财政发放补贴，鉴于社区工作者工作任务量较大的实际，自去年开始，区委克服财力紧张困难，将兼职干部补贴由每月260元调整到300元。政治待遇方面：区委在落实社区工作者经济待遇的同时，还十分重视对他们的培养和选拔任用，近年来，被推选为区党代会代表的有5名，人大代表的有4名，政协委员的有1名;评先为区级优秀党员32名;同时，先后有11名专职干部调整到机关事业单位，其中，6名专职干部分别任副科级实职。
(二)落实三项制度，规范社区工作者教育管理
为进一步规范对社区工作者的教育和管理，区委专门制发了《桥东区专职社区居委会干部管理办法》。按照《管理办法》规定，在日常教育管理中，注意抓好三项制度的落实。一是落实教育培训制度，提高社区工作者综合素质。按照分级负责、分层次培训的原则，今年，区委专门制发了《加强社区干部培训的办法》，切实加大了街道社区干部培训力度。在具体培训中注重做到“三结合”即：系统培训与重点培训相结合、业务培训与实地考察相结合、实践探索与理论研讨相结合，不断提高社区干部政策理论水平和解决实际问题能力。去年以来，先后举办社区工作者培训班6次，参训人员达620余人次。二是落实民主评议制度，提高社区工作者自律意识。每年年底由各街道党工委采取座谈会形式，召开社区党员大会和居民代表大会，通过听取专项述职、填写《征求意见表》、《民主测评表》等方式，从德、能、勤、绩、廉等多方面分别对专职干部进行民主测评，并将测评结果逐人进行反馈，对测评较差的人员，由街道党工委书记亲自与其谈话，提出整改要求，限期整改。三是落实奖惩机制，激发社区工作者的工作积极性。结合民主评议工作，各街道每年年终还对各专职社区居委会干部进行一次年度目标考核，并将考核结果作为专职干部提拔使用、评优评先的主要依据。近年来，先后对1名专职干部进行了诫免谈话，对10名专职干部由副职调整为正职;11名专职干部调整到机关事业单位。
(三)发挥三方面作用，树立社区工作者良好形象
一是发挥社区工作者服务为民的先锋作用。社区工作者在工作中，身先士卒、任劳任怨、加班加点、不计报酬，积极参与社区各项建设，解决了一件又一件常年未解决的难题，赢得了居民群众的普遍认可。华新路社区专职干部常海江，积极协调6个产权单位，筹资40万元，修缮了华新路，市委组织部刘云峰部长亲自到现场调研，并给予了充分肯定。今年上半年以来，专职干部为居民群众做实事好事127件。
二是发挥社区工作者在教育党员群众中的导向作用。在党员群众的教育管理中，广大社区工作者积极发挥组织导向作用，着力提高广大居民政治思想素质。东风路南社区专职干部杨英在党员与居民群众中分别开展了“思想评议”与“道德评议”双评议活动，从居民自身行为、仪表、邻里关系、夫妻互敬，敬老爱幼等方面开展评比，在社区形成了邻里团结、家庭和睦的好风气，这一做法已在全区推广。
三是发挥社区工作者的桥梁纽带作用。社区工作者牢固树立“上为政府分忧、下为居民解难”意识，在化解矛盾、维护社区稳定方面起了不可忽视的作用。元村社区葛莉同志，利用元村旧城改造的时机，创新性地为拆迁居民提供司法援助，宣传有关政策和规定，帮助做好拆迁居民的思想政治工作，实现了728户，2876人顺利拆迁，未发生一起上访事件，此项工作受到国家司法部领导的认可。
三、存在的问题及建议
1、社区事务性工作过于繁杂，社区工作者对社区党建工作倾注精力不足。目前大量事务性工作涌入社区，街道社区干部忙于应付事务性的工作，无暇顾及党建工作，在一定程度上影响了街道社区党组织作用的发挥。建议上级党组织出台相关规定，按照费随事转、责权利相统一的原则，进一步明确社区居委会工作职责，切实减轻社区工作负担。
2、因退休后待遇尚未明确，部分社区专职干部存在顾虑，不能安心工作。建议上级党组织尽快出台相关政策，明确专职干部退休后待遇，解决他们的后顾之忧。
3、个别社区兼职干部因工作待遇较低，在工作中存在应付现象。建议上级财政部门能否给予适当财力支持或出台相关政策，进一步提高兼职干部待遇。
篇5：基层政法队伍建设状况的调研报告
关于基层政法队伍建设状况的调研报告
根据市政协年初工作安排，10月下旬，法制委在王世英副主席带领下，组织部分委员并会同市法院、检察院、公安局、司法局等相关部门，先后赴清涧、吴堡、佳县、榆阳等县区，深入派出所、司法所和乡镇法庭，通过实地察看、个别走访、听取汇报和座谈讨论等方式，对基层政法队伍建设情况进行了专题调研。现将调研情况报告如下：
一、基本情况
近年来，我市各级政法机关不断加强政法队伍建设，着力提高基层政法干警素质，无论是人员结构、年龄结构和文化结构等诸多因素都发生的深刻的变化。为保民生、保稳定、推动社会经济各项事业顺利进行，发挥了积极作用。
(一)人员结构：全市现有政法干警7359人(男6161人，女1198人)，其中法院系统1165人，检察系统660人，公安系统4420人，司法系统1114人，中共党员4618人，占63%。有基层公安派出所164个，乡镇法庭49个，司法所238个。基层政法干警2482人(男2128人，女354人)，其中公安民警1594人(在编民警978人，辅警616人)，法官干警196人，司法助理员692人。中共党员1028人，占41%。
(二)年龄结构：在全市政法干警中，30岁以下1632人，占总数的22%;31岁至50岁4886人，占总数的67%;51岁至60岁841人，占总数的11%。在基层政法干警中，30岁以下719人，占29%;31岁至50岁1387人，占56%;51岁至60岁376人，占15%。
(三)文化结构：大学本科及以上3274人，占总数的44%;大学专科及以下4085人，占总数的56%。在基层政法干警中，大学本科及以上482人，占23%;大学专科及以下1646人，占77%。
二、主要做法
(一)加强班子建设，提升整体素质。
一是加强班子的组织建设。各级政法机关在选拔班子成员上注重选贤任能，把群众满意和有能力的干部配备到领导岗位。市法院在为两级法院选拔领导干部时坚持结构合理和注重实际的原则，形成了年龄结构科学合理、能力结构优势互补的新型领导班子。榆阳区法院巴拉素法庭多次受到市委、市政府的表彰，庭长被授予全市政法机关“十佳人民满意优秀干警”称号。二是加强班子的廉政建设。各级政法机关都把党风廉政建设作为工作的重中之重。全市检察系统在廉政建设中采取组织监督、制度监督、群众监督等多方位的监督办法，取得较好成效。清涧县组织公检法“三长”在县电视台向全县人民报告工作，承诺责任，接受监督，县政法委会同组织部、纪检委对“三长”年度工作特别是廉政情况进行考评，收到了良好效果。三是加强班子的作风建设。各级政法机关在班子作风建设上有个共同特点，就是坚持民主集中，发挥班子作用，提升整体素质。全市基层政法组织围绕加强队伍建设开展了“纪律作风整顿”、“大学习、大讨论”、“整风纪、树形象”、“大走访”等活动，促进了工作作风的转变。
(二)端正执法思想，强化服务意识。
一是增强理想信念。全市各级政法机关都把对干警的思想政治教育放在工作的首位，结合基层政法干警工作实际，通过开展“实践科学发展观”、“规范司法行为，促进司法公正”、“社会主义法制理念”等主题教育，把思想教育同工作实践相结合，坚定干警的理想信念。二是强化职业道德。全市各基层政法组织针对自身业务工作特点，开展了以增强党纪、廉洁勤政和执法为民为主要内容的职业道德教育，增强拒腐防变能力，提高为民服务意识。三是注重基层工作。目前，全市公安机关一线警力2924人，占到总警力的66%;派出所警力占到总警力的36%，消除了5人以下的派出所。全市县级公安机关领导班子成员中有基层所队长工作经历的占到87%。全市各司法所充分履行职能，积极开展各项业务，仅就调解各类民间纠纷13000余件，为群众解答法律咨询6.5万余次，代写法律文书5000余份。清涧县设立乡镇调委会15个，成员76人;村级调委会640个，调解员1280人;村组信息员360人。今年上半年共排查各类矛盾纠纷5432件，调解成功率达96%，发挥了“第一道防线”的作用。
(三)深化教育培训，增强业务能力。
全市各级政法机关有针对性的开展了以提高基层政法干警专业技术水平、拓宽知识面为重点的专业知识培训。法院系统利用新的'法律法规实施之机，聘请法学专家为基层工作人员进行专题辅导。吴堡县法院每年开展多项法律业务考试、书记员业务培训、法律文书评比、庭审观摩等活动，并将考试成绩和参加培训情况记入法官干警考评档案中;全市两级检察机关针对岗位特点和实际需要，组织开展了业务知识竞赛等活动;市公安局在全市治安系统开展了业务技能比武竞赛活动，进一步提高了一线公安干警的实战能力。市司法局对新录用的司法助理员分批进行应知应会知识培训，让新上岗人员尽快适应工作需要。
(四)主动接受监督，促进执法公正。
全市各级政法机关进一步推进了警务、检务、审判公开，以公开促进公正。各级法院都聘请了人民陪审员，并不定期邀请人大代表和政协委员旁听法庭庭审。榆阳区法院聘请了7名人大代表和政协委员担任“廉政执法监督员”，对本院及基层法庭工作进行民主监督。各级检察机关都聘请了人民监督员和执法执纪监督员，各级公安机关和司法组织也都分别聘请人大代表和政协委员担任监督员，自觉接受社会各界的监督。这些措施增强了各级政法机关执法工作透明度，加大了监督力度，有效减少了执法违法现象。
三、存在问题
(一)队伍综合素质不高。
具体表现在：一是个别干警执法思想不端正。宗旨意识不强，公仆意识淡薄，特权思想较重。对有经济利益的案件争着办，使办案变相为个人创收的途径，严重损害执法部门形象，乃至地方经济发展环境。二是少数干警工作作风欠佳。有法不依、执法不严、裁判不公，徇私枉法、吃拿卡要，办人情案、关系案、金钱案等现象时有发生。调查中据群众反映，有的审判人员对当事人态度冷漠，工作方法简单粗暴，不允许当事人辨解;有的干警搞刑讯逼供，靠打、逼、吓等暴力取证;有的干警在八小时之外对“五条禁令”的遵守时紧时松，为了罚款设饵钓鱼;有的干警扣押当事人财产物品不认真登记，个别甚至私自留用。三是办案质量有待提高。部分干警满足于已有的知识水平和办案能力，不思进取。特别是有的办案人员不认真判断案件事实，不认真研究法律规定，主观臆断，往往出现与法律规定相悖的处理结果;有的同一类型、同一性质的案件其判决结果差异很大;有的案件开庭走过场，审判员及合议庭缺席开庭，开庭准备工作不充分，不按规定举证和认证。
《关于基层政法队伍建设状况的调研报告》
篇6：农村人才队伍建设状况调研报告示例
**县幅员面积5678平方公里，辖8个乡镇、82个行政村、216个自然屯。总人口24万人，其中农业人口10.7万人。XX年底，全县各类人才1.75万人，其中农村实用人才0.83万人，占农业人口总数7.8%。建设新农村、发展新农村是当前我县农村工作的第一要务，切实推进现代农业建设、促进农民持续增收、加强农村基础设施建设、加快发展农村社会事业、全面深化农村改革、加强农村民主政治建设，关键是要依靠人才的力量。完成新农村建设的主要任务以及任务的长期性和全面性,决定农村发展不仅需要农业管理型、经营型、技能型等类型的人才，而且需要文化、教育、卫生、金融、商业、环保、网络信息、建筑设计、社会服务等行业领域方方面面的人才，各类农村实用人才是新农村建设的智力支撑和希望所在。我县地处偏远、经济基础薄弱、农村人口受教育程度相对较低等因素，制约了农村实用人才队伍的壮大和发展，必须通过卓有成效的工作，尽快改变目前存在的这种现状。
一、农村实用人才队伍现状
现状之一：农村实用人才总量不足
全县农村实用人才8366人，占农业人口比例不足8%。其中水稻种植业技术人才1122人，大棚蔬菜大户1282人，北药种植大户167人，庭院立体栽培人才926人，香瓜种植大户603人，大鹅养殖大户899人，狐貉养殖大户79人，生猪养殖技术人才912人，养鱼大户57人，黄牛养殖大户112人，各类工匠649人（包括学徒），经营类人才132人，财务人才82人，教育人才372人，卫生人才203人，文艺人才67人，其他有一技之长的人才702人。农村实用人才队伍存在着总量较小，不能完全满足新农村建设需要的现状。
现状之二：农村实用人才素质不高，结构矛盾突出
农村实用人才队伍中，不识字或识字很少的占1.65%，小学文化程度占26.39%，初中文化程度占55.11%，高中文化程度占9.4%，中专以上文化程度占7.45%。农村实用人才中有专业技术职称的人数不足1%。人才年龄结构不尽合理，农村实用人才队伍老龄化，中青年人才严重短缺，农村实用人才青黄不接。人才层级结构不尽合理，初中级人才多，高级人才少，普通技能型人才多，具有专业技术职称的人才少。人才掌握的技术比较单一，专业深度不够，专业结构不合理，种植养殖人才多，中介组织领办人、经纪人人才少。新技能新知识接受不快，信息渠道不畅、信息意识不强等现象并存。大量的农村实用人才靠自己多年的亲身实践摸索总结，虽然技术熟练和经验丰富，但多属于传统的农村实用技术，由于接受系统的国民教育和职业技术教育的很少，一定程度上限制了他们对新知识、新技术的吸收，对现代科技知识的运用能力明显感到力不从心。
现状之三：农村实用人才生成的渠道窄且流动性大
种植业是我县农业发展的主导产业,农业产业化程度还不搞,产业链不够长，也就不可能形成更多专业村、专业户、专业合作组织。这对农村实用人才数量的扩张、集群的形成和技能的提高都产生着至关重要的影响。有的村由于产业发展原因，导致一些如返乡大中专毕业生、退伍军人等农村实用人才学非所用，专业技能无用武之地。同时，农村产业效益比较低，导致农村实用人才的收入不高，外出谋生的比较普遍，流动性较大。农村实用人才的流失对农村经济发展产生了诸多负面影响，大量高素质农村人才的.流失，进一步加剧了农村人力资源的结构失衡，导致农村经济社会发展人才匮乏，后继乏人。
现状之四：农村实用人才观念狭隘，引领作用不突出
农村实用人才大都是多年时间自然成长地“土秀才”，在思想上还存在小农意识，在带动群众中不积极、不主动，多数局限在“亲帮亲”上，真正起引领作用的实用人才还是占少数，不能形成燎原之势。有些实用人才观念狭隘，一项技术掌握到手就不想让别人学去，不愿意传播推广，致使有些新技术得不到及时有效的推广。有的虽然技术熟练但掌握的多属于过时的农村适用技术，由于视野不宽、观念落后，还抱着原有的技术不放，不去更新，也使得有些新技术不能够很好的得到及时推广。
二、存在上述问题的原因
农村实用人才上述状况的成因是多方面的，归结起来主要是客观方面。
（一）客观方面
1、传统的小农思想抑制了农民科学致富的行为。**县幅员辽阔，地处偏远，人均耕地面积大，土地资源相对丰富。普通农户只要赶上年头好，就可以满足一般的生活需要，“小富则安”的思想，蒙蔽了农民进取意识，主动掌握技能走向成才致富的愿望不强。北方农业生产周期一年之中有大半年年闲，冬季漫长寒冷加之交通信息不便，农民有猫冬的习惯，也有的从事赌博等不良嗜好，致使部分农民把精力放在走街串巷、东家长西家短上，不思成才。
篇7：乡村医生队伍管理模式调研报告
乡村医生是三级医疗卫生服务网的网底，加强乡村医生队伍建设是提升乡村医生服务水平、搞好基层卫生服务的关键所在，近几年，__县以医改为契机，在优化资源配置、提高经费保障、强化乡村医生队伍建设方面取得了一些成绩，同时也存在一些问题，现将乡村医生管理模式探讨如下：
__县位于江西省西部，__市北部。东临本省宜春市，南与__经济开发区、湘东区山水相连，西与湖南省醴陵接界，北与浏阳市相依；全县南北长45千米，东西宽25千米，总面积721.11平方千米，总人口49万，全县辖10个乡镇，154个行政村；全县设有县直医疗卫生单位6个，乡镇卫生院9个，乡镇防疫保健站9个，民营医疗机构1个，村卫生室（所）380所，注册乡村医生723人，其中具备执业助理医生及执业医生资格的有109人，年满60岁已享受乡村医生养老保障的对象185人，未注册为乡村医生的村级保健员212人，本县自筹解决村级保健员养老保障112人，全县每千人拥有乡村医生1.48人。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》和《诊所基本标准》，对村卫生所及个体诊所开展全面复核清理工作，将相关信息统一录入“江西省卫生监督信息管理系统”，从加强制度建设、规范执业行为，严抓消毒隔离、杜绝感染事故，打击非法行医行为、净化医疗市场，加强卫生监督协管、完善监管体系，举办乡村医生协会、强化行业自律等方面规范了乡村医生的执业行为，并开展了基层医疗卫生机构规范化管理建工作，及乡村医生绩效考核工作，为创造优质服务提供了平台。
1.合理提高乡村医生收入。建议省、市加大对乡村医生队伍的投入，提高乡村医生工作待遇。一是要提高乡村医生各项补助标准，尤其是乡村医生补助及基药零差率销售补助，保证乡村医生收入不低于乡镇卫生院同等工作人员收入水平，以稳定乡村医生队伍，充分调动乡村医生的积极性。二是制定优秀乡村医生奖励办法，对扎根农村并在农村等方面做出显著成绩和突出贡献的优秀乡医可加大奖励力度。三是积极落实农村边远地区乡医津贴补助制度。向边远、偏远的山区和艰苦地区倾斜，距城区和乡镇中心越远、交通越不便利的地方，津贴补助额度应越高，对于村级保健员予以政策倾斜。
2.提升乡村医生业务水平。提高乡村医生业务水平是搞好农村医疗卫生服务基础。一是有针对性地对乡村医生进行适宜技术推广，增强基层服务的实用性。二是制定优惠政策鼓励乡村医生参加学历教育，对获得执业（助理）医师资格的，给予一次性奖励；三是在免费短期培训的基础上多提供脱产进修培训的机会，并适当给予误工、交通、食宿等补助，提高乡村医生参训率和培训质量。四是根据双向自愿选择，返聘农村退休医生，充分发挥其丰富的`工作经验和职业技能，鼓励老医师以老带新，提高乡村医生综合服务水平。
3.提振乡村医生队伍活力。理顺农村医药卫生体制、机制，逐步解决所积累的遗留问题和现实问题。一是全面推行乡村一体化管理。将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理，由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，在具备执业资质的前提下实施人员互动、同工同酬。二是合理设置乡村医生职业资格认证体系，单独开设针对乡村医生的考试和认证体系。三是把村卫生室纳入新农合门诊机构，降低报销门坎，其报销比例应不低于乡镇卫生院，切实解决广大农民看病难、看病远、看病贵的问题，要注重解决药物配送不全、价格偏高和原下架非基本药物的处置问题。四是适当拓宽进入乡村医生队伍渠道，比如出台允许确有一技之长人员、符合注册条件人员补注册及中专以上医学相关专业毕业人员可以进入乡村医生队伍等政策，以提振乡村医生队伍的活力。
4.增强村卫生所的承载能力。我县目前95%以上的村卫生所均是以家庭式方式举办的，场所在乡村医生家里，人员均是自家人，有一定的局限性，建议国家出台政策、加大投入，由村委会无偿提供土地，国家投资建设公立的村卫生所，整合全村乡村医生资源，集体办公，提高承载能力和服务能力。
5.引入乡村医生激励机制。建议根据乡村医生的从业年限、是否取得执业医师、助理执业医师及当地群众满意度等指标拉开乡村医生补助档次，激励乡村医生更好地搞好服务。
6.关爱村级妇幼保健员。村级妇幼保健员的前身是接生员，在未全面实施住院分娩的年代，她们承担了农村妇女分娩的全部职责，实施住院分娩后她们转型为村级保健员，承担了育龄妇女保健、孕产妇筛查、产后访视等工作，但由于她们没有固定的执业场所，没有一定数量的药品和器械，20实施乡村医生网上注册时绝大部分没有注册成乡村医生，不能享受现行的各项乡村医生补助，而我县乡村医生大部分为男性，不方便开展村级妇幼保健工作，因而基层级妇幼保健工作又离不开她们，建议国家出台政策关心这一特殊群体，使她们能享受乡村医生的同等待遇。
篇8：乡村医生队伍管理模式调研报告
乡村医生是三级医疗卫生服务网的网底，加强乡村医生队伍建设是提升乡村医生服务水平、搞好基层卫生服务的关键所在，近几年，**县以医改为契机，在优化资源配置、提高经费保障、强化乡村医生队伍建设方面取得了一些成绩，同时也存在一些问题，现将乡村医生管理模式探讨如下：
一、基本情况
**县位于XX省西部，**市北部。东临本省XX市，南与**经济开发区、湘东区山水相连，西与XX省XX接界，北与XX市相依;全县南北长X千米，东西宽X千米，总面积X平方千米，总人口X万，全县辖X个乡镇，X个行政村;全县设有县直医疗卫生单位X个，乡镇卫生院X个，乡镇防疫保健站X个，民营医疗机构X个，村卫生室(所)X所，注册乡村医生X人，其中具备执业助理医生及执业医生资格的有X人，年满X岁已享受乡村医生养老保障的对象X人，未注册为乡村医生的村级保健员X人，本县自筹解决村级保健员养老保障X人，全县每千人拥有乡村医生X人。
二、主要做法
(一)建网络，完善队伍建设。一是县卫生局成立农村卫生股、乡镇卫生院成立“一体化”办公室，建立乡村医生及村卫生所档案，专门管理全县乡村医生日常工作;二是加强合理用药，打造县、乡、村三级监管队伍，提高合理用药水平。三是强化规划免疫，健全县、乡、村三级防疫队伍,防止传染病爆发流行。四是加大卫生监督，规范县、乡、村三级监督队伍，有效预防和控制各类公共卫生事件的发生。五是成立孕产妇管理中心，创新县、乡、村三级妇幼保健队伍，维护优质、高效的三级妇幼保健服务网络。六是高位推进公共卫生工作，造就一支高素质的县、乡、村三级公卫队伍，提高农村居民的健康水平。七是夯实新型农村合作医疗，构建县、乡、村三级新农合队伍，把合作医疗工作打造成广大农民的健康保护神;
(二)强素质，加大业务培训。一是在全省率先成立合理用药培训基地，不断提高合理用药水平。二是健全乡医培训基地，开展乡村医生培训，使乡村医生掌握农村常见病、多发病的预防、诊断和治疗。三是加强“乡村医生视频教学卡”教育，开展继续医学培训，提高卫生服务能力。四是强化计划免疫工作，开展预防接种培训，不断规范预防接种工作;
(三)抓管理，强化制度落实。一是落实**县孕产妇管理工作实施方案，加强村级保健员管理，提高我县孕产妇系统管理率。二是执行进一步加强村级医疗卫生机构管理工作的意见，加强对全县村卫生所及乡村医生的管理，更好地发挥村级医疗卫生机构在农村开展公共卫生服务及防病治病中的作用。三是全面清理整顿全县村级医疗卫生机构，规范基层医疗机构设置审批，严格依法执业，坚决打击各种形式的非法行医、违法医疗广告，净化全县医疗市场;
(四)保民生，提升人民生活品质。一是实施基本公共卫生工作，提高农村居民健康水平。二是实施重大疾病免费救治工作，大力缓解老百姓因病返贫现象发生。三是实施重大卫生项目工作，改善居民生活环境。四是完善新农合制度，大力缓解老百姓看病贵难题。
三、工作开展情况
(一)加大培训提高乡村医生综合水平。成立了**县乡村医生培训基地，组建了师资队伍，制定了培训规划，有计划地对乡村医生进行每年两次的业务培训;在全省率先成立了国家基本药物合理应用培训基地(县级)，组建了以省、市、县三级师资培训队伍，加强了对乡村医生国家基本药物合理应用的培训;先后邀请北京大学副教授黄岳、复旦大学客座教授姜国和及市专家对全县医务人员进行授课，共计培训XXXX人次，使乡村医生在合理用药、急诊急救、常见病、多发病、传染性疾病的诊断和治疗和慢性疾病管理能力方面有较大提高;
(二)充分发挥乡村医生宣传员作用。利用乡村医生位于基层岗位直接接触广大群众的便利，大力宣传新农合制度、白内障、儿童先心病、儿童白血病、尿毒症免费血透、贫困家庭重性精神病免费救治、基本公共卫生服务等国家政策，使人民群众能及时掌握国家的优惠政策，为卫生部门顺利完成各项重大卫生项目提供了有力支撑;
(三)不断夯实乡村医生防疫员职责。全县以疾控中心为龙头、乡镇卫生院、乡镇防保站为中轴、村卫生所为网底，建立健全了县、乡、村三级卫生防疫网络，各村卫生所均建立健全了传染病报告管理制度，有门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡。能对传染病及突发公共卫生事件及时认真登记，按时报告，做到不迟到、不漏报，不错报;配合乡镇防保站做好免疫规划工作中的摸底造册、发放通知、查漏补种等工作;积极防范了埃博拉出血热、艾滋病、结核病、手足口病等重大传染病;
(四)积极引导乡村医生公共卫生服务职能转变。按照上级文件要求，积极推进基本公共卫生服务项目的深入开展，逐步引导乡村医生的工作重心向基本公共卫生服务转变，将XX%的工作任务和工作经费分配给乡村医生，加强对工作质量的督导，每个季度对各乡镇进行一次基本公共卫生服务综合督导，半年进行一次基本公共卫生服务绩效考核，督导和考核的结果与评先评优、资金拨付挂钩，使广大农村居民在家门口就能享受免费的基本公共卫生服务;
(五)强化管理乡村医生新农合制度的实施。通过资格审查将符合条件的村卫生所纳入新农合定点机构，参合农民就诊后由村卫生所直接补偿医疗费用，县农医局审核后当月由代理银行将补偿款拨付至各定点村卫生所;对所有执行基本药物制度的村卫生所予以“一般诊疗费”补助。补助标准由XXXX年每人次X元提高到XXXX年每人次X元，将基药全部纳入新农合报销目录，既保障了人民群众用药安全性，又规范了乡村医生的诊疗行为;
(六)不断推进乡村医生对传统医学的继承和发扬。对村卫生所统一配备了电针仪、中医治疗包、TDP神灯等中医诊疗设备，配备了X种以上中成药，X种以上的中药饮片，每个村卫生所均有X—X名中医或能中会西的乡村医生，组织乡村医生参加了全省乡村医生中医药知识与技能培训，做好了中医一技之长人员纳入乡村医生管理的宣传、摸底、申请受理及资料收集初审工作，对乡村医生进行了中医药适宜技术推广，在乡村医生队伍中启动了中医药健康管理项目，开展了中医体质辩识服务、中医调养服务;
(七)加大投入稳定乡村医生队伍。投入资金X余万加大了村卫生所建设力度，在全县建立了X余所诊断室、治疗室、输液配药室、值班室“五室分开”的标准化村卫生所，配备了治疗床、紫外线灯、高压灭菌器、针头销毁器等基本诊疗设备，做到了看病有登记、开药有处方、收费有票据，今年又投入X余万元正在建设X所公立示范卫生所;落实了实施国家基本药物制度补助、基本公共卫生服务项目补助、乡村医生年度补助、乡村医生养老保障等政策，并自筹资金十余万元，为全县X名X岁以上未注册转型为乡村医生的村级保健员发放养老保障，将党和政府对村级保健员的关爱送到家中，得到了村级保健员的高度好评，维护了社会稳定;县政府对每个行政村发放了X元的乡村医生防疫津贴;
(八)依法规范乡村医生执业行为。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》和《诊所基本标准》，对村卫生所及个体诊所开展全面复核清理工作，将相关信息统一录入“XX省卫生监督信息管理系统”，从加强制度建设、规范执业行为，严抓消毒隔离、杜绝感染事故，打击非法行医行为、净化医疗市场，加强卫生监督协管、完善监管体系，举办乡村医生协会、强化行业自律等方面规范了乡村医生的执业行为，并开展了基层医疗卫生机构规范化管理建工作，及乡村医生绩效考核工作，为创造优质服务提供了平台。
四、存在的问题和困难
(一)乡村医生结构不合理。一是年龄结构不合理。据统计，到XXXX年全县X名乡村医生中，X岁以下的村医仅X人，占总人数的X%，而X岁以上达到X人，占比X%;二是学历结构不合理。据统计，到XXXX年全县X名乡村医生中，师承的村医有X人，占总人数的X%，具有大学学历的乡村医生仅有X人，占比X%;三是乡村医生入门门槛提高，XX之后新进入乡村医生队伍要求具备执业助理医师资格，现实情况还跟不上，导致接班人青黄不接。
1工作任务重，待遇低，医疗风险较高。当前乡村医生的身份全是农民，他们承担着繁重的农村基本公共卫生服务及基本医疗工作，目前能得到的报酬有X元每年的乡村医生补助、X元的防疫津贴、X元的基药补助以及X%的公共卫生劳务补助，以我县X位乡村医生计算，平均每位乡村医生得到的报酬不到两万元，他们付出的劳动和得到的报酬不相称，导致许多优秀乡村医生转岗。再一方面因村卫生所设备简陋、医疗技术水平较低、执业地区远、条件艰苦、交通不便、人员稀散的实际，但是首次接触患者的机会又多的原因，导致运行成本比较高、部分危急重症病人无法得到及时救治，使乡村医生承担了较高的医疗风险，往往一发生医疗纠纷就赔个倾家荡产。
2.未注册的.乡村医生及村级保健员存在不稳定因素。XX省自XXXX年开始实施乡村医生网上注册管理，当时因为多种原因造成一些符合条件的乡村医生及村级保健员没有注册成乡村医生，省卫生厅从XXXX年开始发放乡村医生补助后使他们产生了严重的心理不平衡，经常上访，造成不稳定因素。特别是村级保健员有X人，其中在岗X人，年龄结构都偏大，X岁以上占X%。住院分娩以前，这支队伍为我县的妇幼保健工作作出了重要贡献，现在作为三级保健网的网底仍在妇幼保健工作中发挥不可替代的作用，但因为她们都未注册为乡村医生，没有享受到国家相关的政策，现在年收入在X元左右，都不愿意再从事村级保健员工作，现有的乡村医生队伍中女性又非常少，男医生开展村级保健工作很不方便，因此在队伍建设上存在了“断层”现象。
五、几点建议
1.合理提高乡村医生收入。建议省、市加大对乡村医生队伍的投入，提高乡村医生工作待遇。一是要提高乡村医生各项补助标准，尤其是乡村医生补助及基药零差率销售补助，保证乡村医生收入不低于乡镇卫生院同等工作人员收入水平，以稳定乡村医生队伍，充分调动乡村医生的积极性。二是制定优秀乡村医生奖励办法，对扎根农村并在农村等方面做出显著成绩和突出贡献的优秀乡医可加大奖励力度。三是积极落实农村边远地区乡医津贴补助制度。向边远、偏远的山区和艰苦地区倾斜，距城区和乡镇中心越远、交通越不便利的地方，津贴补助额度应越高，对于村级保健员予以政策倾斜。
2.提升乡村医生业务水平。提高乡村医生业务水平是搞好农村医疗卫生服务基础。一是有针对性地对乡村医生进行适宜技术推广，增强基层服务的实用性。二是制定优惠政策鼓励乡村医生参加学历教育，对获得执业(助理)医师资格的，给予一次性奖励;三是在免费短期培训的基础上多提供脱产进修培训的机会，并适当给予误工、交通、食宿等补助，提高乡村医生参训率和培训质量。四是根据双向自愿选择，返聘农村退休医生，充分发挥其丰富的工作经验和职业技能，鼓励老医师以老带新，提高乡村医生综合服务水平。
3.提振乡村医生队伍活力。理顺农村医药卫生体制、机制，逐步解决所积累的遗留问题和现实问题。一是全面推行乡村一体化管理。将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理，由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，在具备执业资质的前提下实施人员互动、同工同酬。二是合理设置乡村医生职业资格认证体系，单独开设针对乡村医生的考试和认证体系。三是把村卫生室纳入新农合门诊机构，降低报销门坎，其报销比例应不低于乡镇卫生院，切实解决广大农民看病难、看病远、看病贵的问题，要注重解决药物配送不全、价格偏高和原下架非基本药物的处置问题。四是适当拓宽进入乡村医生队伍渠道，比如出台允许确有一技之长人员、符合XXXX年注册条件人员补注册及中专以上医学相关专业毕业人员可以进入乡村医生队伍等政策，以提振乡村医生队伍的活力。
4.增强村卫生所的承载能力。我县目前XX%以上的村卫生所均是以家庭式方式举办的，场所在乡村医生家里，人员均是自家人，有一定的局限性，建议国家出台政策、加大投入，由村委会无偿提供土地，国家投资建设公立的村卫生所，整合全村乡村医生资源，集体办公，提高承载能力和服务能力。
5.引入乡村医生激励机制。建议根据乡村医生的从业年限、是否取得执业医师、助理执业医师及当地群众满意度等指标拉开乡村医生补助档次，激励乡村医生更好地搞好服务。
6.关爱村级妇幼保健员。村级妇幼保健员的前身是接生员，在未全面实施住院分娩的年代，她们承担了农村妇女分娩的全部职责，实施住院分娩后她们转型为村级保健员，承担了育龄妇女保健、孕产妇筛查、产后访视等工作，但由于她们没有固定的执业场所，没有一定数量的药品和器械，XXXX年实施乡村医生网上注册时绝大部分没有注册成乡村医生，不能享受现行的各项乡村医生补助，而我县乡村医生大部分为男性，不方便开展村级妇幼保健工作，因而基层级妇幼保健工作又离不开她们，建议国家出台政策关心这一特殊群体，使她们能享受乡村医生的同等待遇。
篇9：乡村医生队伍管理模式调研报告
随着社会经济发展水平的提高，群众法律观念、权利意识逐渐增强，医疗纠纷有着日益增多、索赔频率及索赔金额不断提高的趋势。作为三级医疗卫生服务网络的“网底”，乡村医生在面临着工作量大、收入减少问题的同时，还承受着难以避免的医疗事故带来的巨大风险。由于现阶段还没有一套完善的乡村医生执业风险分担机制，不少年轻乡村医生在巨大的压力下不得不选择转行，严重影响了乡村医生队伍的稳定性，为医改在基层“最后一公里”的顺利抵达带来不小阻力。为此，我就建立健全我县乡村医生执业风险分担机制问题做了一个调研，具体内容如下：
我县有X个行政村，目前全县村卫生室及个体诊所共X个，全县注册乡村医生X余人，全县X万人口，平均每X名农村居民有X名乡村医生。实施基础综合医改以来，我县认真贯彻落实“保基本、强基层、建机制”基本原则，初步建立了基本药物制度和医改运行新机制，一是全县X个村卫生室实行了乡村卫生服务一体化管理，理顺了农村卫生管理体制，在一定程度上解决了乡村医生收入分配问题。二是在XXXX年底建成了X个标准化村卫生室，配备了基本医疗设备，有效提高了基层医疗机构的服务水平。XXXX年，全县共有X名乡村医生通过国家执业医师考试，年轻医生在基层越来越多的发挥了专业才能，乡村医生整体素质有了明显提高。
近年来，我县乡村医生在诊疗活动活动当中发生医疗纠纷的频率有所上升，XXXX年以来，经县卫生局受理涉及乡村医生的医疗纠纷X起，赔偿总额X万余元，其中最大一笔赔偿金高达XX万元。医改后乡村医生的实际收入每年平均不足X万元，这样高额的赔偿金，一起纠纷会使他们的一年或多年的辛劳付之东流。医疗纠纷成为悬挂在许多乡村医生心头的一把刀，而经历过的医疗纠纷更像是时时萦绕乡村医生心头的一场噩梦。
XX镇XX乡村医生XX对一次医疗事故记忆犹新。XXXX年的一天，苏XX在为一个X岁女孩进行输液治疗的过程中，由于操作不规范，导致孩子死亡，事发后，孩子家属将诊所围了个水泄不通，要求十万元的赔偿。最后，在村委会和乡亲们的调解下，苏XX赔偿丧葬费X万元，这是他辛劳一年多的收入。
说起医疗纠纷，XX乡XX村乡村医生白XX更是有一肚子的苦水。XXXX年X月X日，本地一村民在外打鱼时脚底划伤，在白桂枝处处理伤口。尽管该村民全家老小已在白XX处积欠了十年的医药费未偿还，白XX还是从医者的角度出发，劝其注射破伤风，以防感染，该村民嫌贵不同意注射。后该村民感染破伤风死亡，其家属一口咬定是白XX没有在第一时间为其注射破伤风所致，要求白XX一次性补偿XX余万元。经多方调解无效，目前已递交法院审理。纠纷发生以来，白XX及其家人的正常工作生活被严重扰乱，期间白XX还被死者家属打伤。因为这起纠纷，白XX让上了四年医学本科的儿子退学回家，“当乡村医生太委屈了，我不能让自己的儿子再过这种生活，太不受尊重了，起早贪黑挣不了几个钱还要蒙受这种冤屈。”
乡村医生从业压力越来越大。而目前发展比较成熟的医疗责任险，承保的基本上是公立二级以上医疗机构，少数延伸到乡镇卫生院，而在乡村医生执业的村级卫生室几乎是空白。为弥补这一空白，降低我县乡村医生从业风险，提高乡村医生从业积极性，稳定乡村医生队伍，XXXX年X月，我县卫生局与中华联合财产保险股份有限公司南和支公司联合，协商设计了符合我县乡村医生实际的医疗责任险，在XX市率先启动乡村医生医疗责任险。
根据该投保方案，保险经费由个人和卫生室共同承担，保费分X个等级，分别是X元/年、X元/年、X元/年、X元/年、X元/年、X元/年、X元/年、X元/年，根据投保额度的不同，年度累计责任赔偿限额也分为X万元、XX万元、X万元、X万元、X万元、X万元、X万元、X万元X个等级，即村卫生室每年向保险公司缴纳X元保费，可获得最高赔偿X万元，目前，我县乡村医生投保额度多为XXX元/年。我县乡村医生医疗责任险启动后，乡村医生参与热情高涨，截止X月底，全县X个村卫生室，已参保X个，参保率达X%。此举大大提高了乡村医生执业积极性，为进一步深化医药卫生体制改革提供了坚实的保障。
为进一步稳定我县乡村医生队伍，结合我县实际，提二点建议：
一、建立乡村医生补助稳定增长机制
1、对在岗的乡村医生实行级差岗位补助制。由县财政对取得执业医师资格的按X元/月发放，取得执业助理医师资格的按X元/月发放，仅有乡村医生资格的按X元/月发放。根据经济社会发展水平，建立乡村医生补助稳定增长机制，综合考虑基本医疗和公共卫生服务工作情况给予补助，切实稳定乡村医生队伍。
2、对乡村医生承担的基本公共卫生服务等任务给予补助，由基本公共卫生服务经费拨付。
3、村卫生室实施基本药物制度后，县财政对村卫生室实施基本药物制度减少的药品收入进行补偿，按照网上采购金额的XX%进行预拨付。
4、对乡村医生提供的基本医疗服务中的一般诊疗费，主要由新农合基金进行支付。
5、各乡镇、村委会要结合实际，对辖区内村卫生室的基础设施建设、设备购置、取暖等方面予以补助。
二、合理统筹解决乡村医生的养老问题
1、建立在岗乡村医生养老补助机制。根据乡村医生拥有的个人行医资格证及村委提供的相关工作证明确认其工作年限，由县财政对年龄满XX周岁，从事乡村医生工作XX年以上者，均按本人离岗前级差岗位补助的XX%发放养老补助，工龄每减少X年，补助比例相应减少X%。从事乡村医生工作XX年以下者，不予补助。对年满XX周岁以上确因工作需要且身体健康的乡村医生可延缓退休时间，享受在岗乡村医生待遇继续工作;对已办理退休手续的乡村医生确因工作需要，经卫生局批准后可返聘到多人卫生室工作，返聘期间从事基本医疗服务享受级差岗位补助待遇;对从其他医疗机构退休和离岗退养等已享受退休退养待遇的人员，本人申请经卫生局批准后可到村卫生室工作，聘用期间享受在岗乡村医生待遇，离岗后不再享受乡村医生养老补助待遇。
2、曾经在乡村医疗机构工作且年龄满XX周岁的乡村医生，工作年限XX年以上者，每月按XX元予以补助;工作年限XX年以上者，每月按XXX元予以补助;工作年限XX年以上者，每月按XXX元予以补助。
3、曾经在乡村医疗机构工作且年龄不满XX周岁的乡村医生，具备乡村医生相应资格，本人申请通过卫生局培训考核合格后，可到村卫生室继续工作，工作期间享受在岗乡村医生待遇。
4、曾经在村卫生室工作后被其他企事业单位录用、严重违反医德医风规定或者发生严重医疗责任事故的乡村医生不予办理退休审批。
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