生育保险报销条件 广州
“阿戈美拉汀”通过精心收集，向本站投稿了10篇生育保险报销条件 广州，小编在这里给大家带来生育保险报销条件 广州，希望大家喜欢!
篇1：生育保险报销条件 广州
一、办理条件
1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;
2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;
3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。
二、办理程序
1.属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位;
2.由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续;
3.广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;
4.应支付医疗费用由社保基金中心拨付。
广州生育保险报销标准
一、阴式分娩报销标准
1、一级医院3450元(住院2600元，产检850元);
2、二级医院3900元(住院2950元，产检950元);
3、三级医院4400元(住院3300元，产检1100元)。
二、剖宫产报销标准
1、一级医院4950元(住院4100元，产检850元);
2、二级医院5500元(住院4550元，产检950元);
3、三级医院6550元(住院5450元，产检1100元)。
三、严重高危分娩报销标准
1、二级医院6600元(住院5200元，产检1400元);
2、三级医院7850元(住院6250元，产检1600元);
四、妊娠3个月以上引产报销标准
1、一级医院1700元(含术前检查费用);
2、二级医院1800元(含术前检查费用);
3、三级医院元(含术前检查费用)。
五、妊娠3个月以下人流报销标准
1、一级医院门诊440元，住院800元(含术前检查费用);
2、二级医院门诊500元，住院900元(含术前检查费用);
3、三级医院门诊600元，住院1000元(含术前检查费用)。
六、妊娠3个月以下药流报销标准
1、一级医院门诊440元;
2、二级医院门诊500元;
3、三级医院门诊600元。
七、放环/取环报销标准
1、一级医院120元;
2、二级医院150元;
3、三级医院200元。
八、输卵管结扎报销标准
1、一级医院800元
2、二级医院1200元
3、三级医院1500元;
九、输卵管复通报销标准
1、二级医院3000元;
2、三级医院4000元。
十、输精管结扎报销标准：三级医院1000元;
十一、输精管复通报销标准：三级医院3000元。
篇2：广州生育保险报销条件及报销范围
为了加强生育保险管理工作，维护广大女性职工的权益，根据国家、广东省、广州市的有关规定，企业必须为职工缴纳生育保险费用，下面将详细介绍广州生育保险报销条件及报销范围，以便市民查询。
报销条件说明
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上(不含1年)，并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口计划生育规定;
3、符合生育保险报销期限的，即：女职工分娩或终止妊娠后1年内，逾期申办的，社会保险机构不予受理。
篇3：广州生育保险报销条件及报销范围
生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费，
详细情况如下：
一、计划生育手术费：参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构，经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。
二、生育医疗费：
a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的'属生育保险支付范围的医疗费用;
b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;
c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;
d、其它符合生育保险规定的医疗费用。
生育医疗费报销说明：
1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数 结算)。
2、怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
3、异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。
篇4：广州生育保险报销材料
广州市生育保险参保单位、参保人(含可享受生育医疗待遇的失业人员、退休人员和未就业配偶)申请生育保险报销需要哪些资料?
广州生育险报销材料：
1.广州市职工生育保险医疗待遇申请表;
2.医疗收费票据原件;
3.医疗收费明细清单;
4.医院病历或出院小结或医院诊断证明;
5.符合计划生育规定的证明材料：属生育的，提供《计划生育服务证》(原件核实后存留复印件);属计划生育的，提供《计划生育服务证》(原件核实后存留复印件)或单位出具的证明(原件)，施行输卵管或输精管复通术者须区或县级以上计生行政部门出具计划生育规定的证明(原件)。对已办理就医确认的，不需再提供计划生育材料;
6.已办理异地就医的，还需提供原申办的《广州市职工生育保险就医确认申请表》，并由异地分娩或实施计划生育手术医院填写医院级别并加盖医院公章或业务章;
7.参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的，还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明，属于劳务派遣的，还需提供劳务派遣协议;职工就业期间的工资支付凭证;用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证(盖单位公章的复印件);
8.未就业配偶未办理生育就医确认或未核定生育保险待遇的，还需提供有效的本市失业登记证件、与参保男职工配偶关系证明如结婚证和户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)的证明(原件核实后存留复印件);
9.参保人夫妇双方均为外籍人员未办理生育就医确认的，还需提供合法就业证明资料(《外国人就业证》或《台港澳就业证》)和夫妻双方有效护照或港澳台通行证(原件核实后存留复印件)。
参保人姓名
参保单位
个人电脑号
单位社保号
未就业配偶姓名
单位经办人
配偶身份证号码
经办人联系电话
参保人联系电话
所在区社保经办机构
申 请 理 由（在相应栏目□上打√）
□ 急诊在非选定医院就医
□ 经批准在异地就医
□ 缴费满1年未办就医确认手续
□ 缴费满1年未按规定就医
□ 生育或实施计生手术时缴费未满1年现满1年
□ 其他符合规定就医
就 医 医 院
医 院 等 级
医 疗 总 费 用
万 仟 佰 拾 元 角 分
申请更改待遇支付方式（请在申请支付的方式上“√”，并按要求准确填写相应内容）
□申请对个人支付
银行帐号
开户名称
开户银行
□申请对单位支付
拨付单位社保号
拨付单位名称
申请更改支付方式事由
单位确认 (盖章)
年 月 日
以 下 由 医 保 经 办 机 构 填 写
受 理 号
经办机构业务章
年 月 日
受 理 人
对申请更改支付方式审批意见
审核人： 负责人： 年 月 日
更改支付方式 应支付金额
结算经办人
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篇5：生育保险报销条件
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
篇6：生育保险报销条件
用人单位需要提交的申报材料：
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表，
生育女职工需要提交的申报材料：
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
篇7：生育保险报销条件
1、生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
3、计划生育手术费用，应当在手术前申办;
4、男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的.，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
非报销项目
一、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
二、违反计划生育政策生育的费用;
三、因为医疗事故发生的费用;
四、分娩期外治疗生育并发症的费用。
篇8：生育保险报销条件
生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术，
另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。
篇9：广州生育保险报销金额
一、阴式分娩报销标准
1、一级医院3450元(住院2600元，产检850元)；
2、二级医院3900元(住院2950元，产检950元)；
3、三级医院4400元(住院3300元，产检1100元)。
二、剖宫产报销标准
1、一级医院4950元(住院4100元，产检850元)；
2、二级医院5500元(住院4550元，产检950元)；
3、三级医院6550元(住院5450元，产检1100元)。
三、严重高危分娩报销标准
1、二级医院6600元(住院5200元，产检1400元)；
2、三级医院7850元(住院6250元，产检1600元)；
四、妊娠3个月以上引产报销标准
1、一级医院1700元(含术前检查费用)；
2、二级医院1800元(含术前检查费用)；
3、三级医院元(含术前检查费用)。
五、妊娠3个月以下人流报销标准
1、一级医院门诊440元，住院800元(含术前检查费用)；
2、二级医院门诊500元，住院900元(含术前检查费用)；
3、三级医院门诊600元，住院1000元(含术前检查费用)。
六、妊娠3个月以下药流报销标准
1、一级医院门诊440元；
2、二级医院门诊500元；
3、三级医院门诊600元。
七、放环/取环报销标准
1、一级医院120元；
2、二级医院150元；
3、三级医院200元。
八、输卵管结扎报销标准
1、一级医院800元
2、二级医院1200元
3、三级医院1500元；
九、输卵管复通报销标准
1、二级医院3000元；
2、三级医院4000元。
十、输精管结扎报销标准：三级医院1000元；
十一、输精管复通报销标准：三级医院3000元。
篇10：广州生育保险报销金额
1、生育保险医疗费用，需先有参保人个人垫付后，自出院之日起5个月之内向所属单位申请办理广州生育保险报销。
2、所属单位经办人携带广州市职工生育保险待遇申请表、参保人的有效身份证明、婴儿出生证明及相关材料到广州医保中心办理生育保险报销。
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