中医内科学执业医师常考知识点总结
“一只小狗勾”通过精心收集,向本站投稿了15篇中医内科学执业医师常考知识点总结,下面是小编整理后的中医内科学执业医师常考知识点总结,欢迎您能喜欢,也请多多分享。
篇1:中医内科学执业医师常考知识点总结
感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣
咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾
咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤
肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散
哮证和喘证的鉴别要点医`学教育网搜集整理
哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降
哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)
哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本
冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方
喘证病位:医学教|育网搜集整理在肺和肾涉及肝脾
喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾
上实下虚喘证的概念治法和主方
喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方
肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓
肺痈四期的治疗原则和主方
肺痨的临床特征:咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦
肺痨病理性质:主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳
肺痨治疗原则:补虚培元抗痨杀虫
肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方
《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著
肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮血瘀
肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方
篇2:中医内科学执业医师常考知识点总结
心悸的病位:在心,与肝脾肺肾密切相关
心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安
惊悸和怔忡的鉴别
心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方
胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质:本虚标实(本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)
胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方
不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志伤寒,金匮,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方
痴呆和癫证的鉴别医学教育|网搜集整理
癫狂的基本病机!
痫证的临床表现基本病机
痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实(本虚--标实--)
篇3:中医内科学执业医师常考知识点总结
胃痛的病位基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血治疗原则:理气和胃止痛
胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方
肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻,其病机治法和主方有何异同
呕吐病位病因病机:胃失和降,胃气上逆治疗原则:和胃降逆止呕
呕吐治疗的证型治法和主方
口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚--标实--)辨证论治证型主方
呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈
呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃
泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关
泄泻基本病机其病理因素离不开湿
泄泻治疗原则:健脾化湿暴泻:湿盛为主重用化湿;久泻:脾虚为主当以健脾
泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方
痢疾的临床特征:医学教|育网搜集整理腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻
痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢
辨证要点:辨虚实;辨气血医学教育|网搜集整理
湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方
刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈
便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关
便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方
篇4:中医内科学执业医师常考知识点总结
胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关基本病机:肝气郁滞,络脉失和
胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证--虚证--)
胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实治疗原则:疏肝和络止痛
胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方
黄疸的临床特征病位:脾胃肝胆基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤病理性质:阳黄:湿热阴黄:寒湿辨证以阴阳为纲
阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方
阳黄阴黄急黄的鉴别
积聚的病位:肝脾基本病机:气机阻滞,瘀血内结
积证的治疗原则:初期消散中期消补兼施后期养正除积
鼓胀与水肿的鉴别
鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾基本病机:肝脾肾受损,气滞血瘀水停腹中
鼓胀证治的`证型和主方医学|教育网搜集整理
关于逐水法应用的适应证和注意事项
头痛引经药的应用太阳头痛:羌活蔓荆子川芎阳明头痛:葛根白芷知母少阳头痛:柴胡黄芩川芎厥阴头痛:吴茱萸藁本
头痛辨证要点:辨外感与内伤;辨头痛的部位:(--)
头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方
眩晕病理性质:虚实夹杂,以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方
《素问》病机十九条:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病i肿,痛酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”
《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”
中风的病位及基本病机
中脏腑中经络的鉴别
补阳还五汤牵正散的适应症
中风唐宋以前以“外风”学说为主;唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论
瘿病的病位:在肝脾,与心有关基本病机:气滞痰凝血瘀雍结颈前
瘿病的病理演变:初期气郁痰阻为主;日久引起血瘀,并可出现化火伤阴等病机转化,由实证转化为虚证或虚实夹杂之证治疗原则:理气化痰消瘿散结
瘿病气郁痰阻证心肝阴虚证的治法和主方
篇5:中医内科学执业医师常考知识点总结
《丹溪心法》提出“六郁”之说(越鞠丸)
郁证痰气郁结证和心神失养证的病机治法和主方
梅核气脏躁的临床表现
血证的治疗原则:治火治气治血
血证的主要证侯:热盛迫血证阴虚火旺证气虚不摄证血证各证型的主方
《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”(行血补肝降气)
《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面
《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法
《金匮》四饮的诊断依据
痰饮的病位:在三焦、肺、脾、肾,其中脾运失司首当其冲
痰饮的基本病机:三焦失通失宣,肺失通调,脾失转输,肾失蒸化,阳虚水液不运,水饮停积为患治疗原则:温阳化饮(“用温药和之”)
寒饮伏肺证的的治法和主方医学教|育网搜集整理
消渴的病位:在肺胃肾,尤以肾为关键基本病机:阴虚燥热
消渴的本证(三多一少)与并发症(肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风偏瘫、水肿)治疗原则:清热润燥养阴生津]
消渴证治的证型和主方
自汗盗汗的辨证要点:辨阴阳虚实虚证:自汗气虚不固;盗汗阴虚内热实证:肝火、湿热等邪热郁蒸
内伤发热与外感发热的鉴别
气虚发热证阳虚发热证的治法和主方
厥证的病位基本病机:气机逆乱、升降乖戾,阴阳不相顺接
厥证、中风、痫证、眩晕的鉴别
虚劳辨证要点以气血阴阳为纲,五脏虚候为目
肥胖的基本病机:阳气虚衰痰湿偏盛治疗原则:补虚泄实
脑癌、肺癌、大肠癌、肾膀胱癌的病理性质:本虚--标实--
篇6:中医内科学执业医师常考知识点总结
痹证的基本病机:风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻
《素问・痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹。”
行痹痛痹着痹热痹的鉴别痰--瘀--
痹证的治疗原则:初痹祛邪通络(祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀);久痹补肝肾、益气血医学教|育网搜集整理
风寒湿痹证(行痹痛痹着痹)、风湿热痹、痰瘀痹阻证、肝肾两虚证的治法和主方
如何理解“治痿独取阳明”?
痿证的基本病机:实证--虚证--
痿证脾胃虚弱证肝肾亏虚证的治法和主方
寒湿腰痛证的病机、治法和主方
篇7:中医内科学执业医师常考知识点总结
水肿病位:在肺脾肾,关键在肾基本病机:肺失通调脾失转输肾失开阖,三焦气化不利
水肿辨证首辨阴阳治疗原则:发汗利小便泻下逐水(治水三法)
水肿证治的证型和主方
《内经》分为“风水”“石水”“涌水”
淋证的病位基本病机:湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利
淋证治疗原则:实则清利虚则补益
热淋石淋血淋气淋膏淋劳淋的治法和主方
如何理解淋证治法,古有忌汗忌补之说
癃闭的病位基本病机:膀胱气化功能失调
癃闭膀胱湿热证浊瘀阻塞证脾气不升证肾阳衰惫证的治法和主方
阳痿的病位:肝肾心脾基本病机:虚证--实证--治疗原则
遗精的病位基本病机治疗原则:实则清泄虚则补涩
遗精常用治法:上则--中则--下则--
遗精证治的证型和主方
篇8:执业医师考试大纲—中医内科学
第一单元 感冒
细目一:概述
要点:
1.感冒的概念。
2.感冒与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.感冒的常见病因。
2.感冒的主要病机及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.感冒的诊断要点。
2.感冒与时行感冒的鉴别。
3.感冒与温病早期的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.感冒的辨证要点。
2.感冒的治疗原则。
3.风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药。
4.气虚感冒和阴虚感冒的主症、治法和方药。
5.风寒感冒治疗加减变化。
6.寒包火感冒治疗要点。
细目五:预防
要点:
感冒的预防。
第二单元 咳嗽
细目一:概述
要点:
1.咳嗽的概念。
2.咳嗽与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.外感咳嗽与内伤咳嗽的病因。
2.外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化。
细目三:辨证论治
要点:
1.咳嗽的辨证要点。
2.咳嗽的治疗原则。
3.风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药。
4.痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药。
细目四:预防和转归
要点:
1.咳嗽的预防。
2.咳嗽的转归。
第三单元 肺痈
细目一:概述
要点:
1.肺痈的概念。
2.肺痈与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.肺痈的常见病因。
2.肺痈的主要病机及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.肺痈的诊断要点。
2.肺痈与风温的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.肺痈的辨证要点。
2.肺痈的治疗原则。
3.肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药。
第四单元 哮证
细目一:概述
要点:
1.哮证的概念。
2.哮证与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.哮证的常见病因。
2.哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.哮证的诊断要点。
2.哮证与喘证的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.哮证的辨证要点。
2.哮证发作期和缓解期的治疗原则。
3.冷哮、热哮的主症、治法和方药。
4.哮证缓解期肺虚证、脾虚证、肾虚证的主症、治法和方药。
第五单元 喘证
细目一:概述
要点:
1.喘证的概念。
2.喘证与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.喘证的常见病因。
2.喘证的主要病机及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.喘证的诊断要点。
2.喘证与气短的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.喘证的辨证要点。
2.喘证的治疗原则。
3.风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹之喘证的主症、治
法和方药。
4.肺虚、肾虚、“上实下虚”之喘证的主症、治法和方药。
第六单元 肺胀
细目一:概述
要点:
1.肺胀的概念。
2.肺胀与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.肺胀的常见病因。
2.肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化。
3.肺胀的发生与咳嗽、喘证的关系。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.肺胀的诊断要点。
2.肺胀与喘证、哮证的相互关系及鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.肺胀的辨证要点。
2.肺胀的治疗原则。
3.肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍证的主症、治法和
方药。
第七单元 肺痨
细目一:概述
要点:
1.肺痨的概念。
2.肺痨与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.肺痨的常见病因。
2.肺痨的主要病机及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.肺痨的诊断要点。
2.肺痨与虚劳的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.肺痨的辨证要点。
2.肺痨的治疗原则。
3.肺阴亏损、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚证肺痨的主症、治法和方药。
第八单元 痰饮
细目一:概述
要点:
1.痰饮的概念。
2.痰饮的分类及原则。
3.痰饮与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.各类痰饮的常见病因。
2.痰饮的基本病机及病机转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.各类痰饮的诊断要点。
2.痰、饮、水、湿的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.痰饮的辨证要点:即痰饮、悬饮、支饮和溢饮的辨证要点。
2.本病总的治疗原则。
3.痰饮、悬饮、溢饮、支饮和饮退正虚的主症、治法和常用方药。
4.悬饮常见证候治疗的加减变化。
第九单元 自汗、盗汗
细目一:概述
要点:
1.自汗、盗汗的概念。
2.自汗、盗汗与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.自汗、盗汗的常见病因。
2.自汗、盗汗的主要病机及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.自汗、盗汗的诊断要点。
2.自汗与脱汗的鉴别。
3.自汗与战汗的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.自汗、盗汗的辨证要点。
2.自汗、盗汗的治疗原则。
3.肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸证自汗、盗汗的主症、治法和
方药。
第十单元 血证
细目一:概述
要点:
1.血证的概念。
2.血证常见病证:鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑的概念。
3.《血证论》、《景岳全书》关于血证病机、治则的论述。
4.血证与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.血证的常见病因。
2.血证的基本病机及转化。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.各类血证的诊断要点。
2.尿血与血淋的鉴别。
3.咳血与吐血的鉴别。
4.便血之远血与近血的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.血证的治疗原则,即治气、治火和治血。
2.鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药。
3.出血、瘀血、血虚的关系。
4.吐血、便血常见证候治疗的加减变化。
细目五:预后
要点:
1.影响血证预后的三个因素。
2.吐血的严重预后。
第十一单元 心悸
细目一:概述
要点:
1.心悸的概念。
2.心悸与西医病名的关系。
细目二:病因病机
要点:
1.心悸的主要病机是心神不宁,其虚与实的不同特点。
2.虚、痰、瘀与心悸的关系。
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.心悸的诊断要点。
2.惊悸与怔忡的鉴别。
细目四:辨证论治
要点:
1.心悸的治疗原则。
2.心虚胆怯、心血不足、心阳不振、水饮凌心、阴虚火旺、心血瘀阻之心悸
的主症特点、治法和方药。
3.阴虚火旺之心悸常见证候治疗的加减变化。
细目五:预防预后
要点:
1.心悸的预防。
2.重症心悸(心律失常)的预后。
篇9:执业中医医师考试大纲—西医内科学
第一单元 传染病
细目一:细菌性痢疾
要点:
1.病原学。
2.传染源、传播途径。
3.临床表现及分型。
4.诊断及鉴别诊断。
5.治疗及中毒型菌痢的救治。
细目二:霍乱
要点:
1.病原学。
2.流行特征。
3.临床表现。
4.实验室诊断。
5.治疗及预防。
细目三:伤寒
要点:
1.病理改变及其与临床表现的关系。
2.临床特点及并发症。
3.诊断及鉴别诊断。
4.治疗及预防。
细目四:病毒性肝炎
要点:
1.病原学分型及临床分型。
2.流行病学特征。
3.临床表现及实验室检查。
4.治疗原则及预防。
细目五:流行性脑脊髓膜炎
要点:
1.病原学。
2.临床表现、诊断及鉴别诊断。
3.治疗及预防。
第二单元 呼吸系统疾病
细目一:支气管炎
要点:
1.病因。
2.临床表现。
3.诊断及鉴别诊断。
4.防治。
细目二:支气管哮喘
要点:
1.病因及发病机制。
2.临床表现及分型。
3.诊断及鉴别诊断。
4.治疗及哮喘持续状态的处理。
细目三:肺炎球菌肺炎
要点:
1.病因及病理。
2.临床表现、诊断及鉴别诊断。
3.治疗及中毒性肺炎的处理。
细目四:肺结核
要点:
1.病原学、临床分型及临床表现。
2.诊断及鉴别诊断。
3.抗痨药物的应用及大咯血的处理。
细目五:原发性支气管肺痛
要点:
1.病因及临床表现。
2.早期诊断及鉴别诊断。
3.治疗原则。
第三单元 循环系统疾病
细目一:慢性心功能不全
要点:
1.基本病因及诱发因素。
2.临床表现。
3.诊断及鉴别诊断。
4.治疗及急性肺水肿的抢救。
细目二:慢性肺源性心脏病
要点:
1.病因及发病机制。
2.呼吸衰竭的概念。
3.临床表现、诊断及鉴别诊断。
4.治疗原则。
细目三:风湿热
要点:
1.病因。
2.临床表现及实验室检查。
3.诊断及鉴别诊断。
4.防治原则。
细目四:风湿性心脏病
要点:
1.左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现。
2.诊断及并发症。
3.防治原则。
细目五:高血压病
要点:
1.分型及分期。
2.缓进型高血压病的临床表现。
3.诊断标准。
4.降压药物的使用。
5.高血压脑病的临床特点及抢救措施。
细目六:缺血性心脏病(冠心病)
要点:
1.心绞痛和急性心肌梗死的临床表现及心电图特点。
2.心绞痛的分类。
3.诊断与鉴别诊断。
4.治疗。
5.心脏骤停的紧急处理原则。
篇10:执业医师中医内科学部分考题解析
执业医师中医内科学部分考题解析
[A1型题]
1.实证感冒的治疗原则是
A.辛温发汗
B.辛凉清解
C.清暑解表
D.解表达邪 [医 学教 育网 搜集 整理]
E.调和营卫
考题解析:题中所述实证感冒,包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒,其治疗当以解表达邪为基本大法,可以概括对各种实证感冒的治疗方法,故正确答案应为D.而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设,故均须排除。
2.在外感咳嗽中,病程缠绵, 久则导致肺阴亏耗的是
A.风寒
B.风热
C.暑湿
D.风燥
E.风湿
考题解析:风燥之邪虽有温凉之分,但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺,最易灼伤肺阴,尤其燥热延久,病程缠绵时,肺阴损伤更是严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴,然其最多时还是热邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰热蕴肺之变。故标准答案为D.至于风寒、暑湿、风湿之邪,均属阴邪,易伤人体阳气而不易伤人体阴液,故均非正选答案。
3.哮证发作的主因是
A.外邪
B.饮食
C.情志
D.伏痰
E.风邪
考题解析:哮证的基本病理变化以痰为主,其伏藏于肺,成为发病的“夙根”,在此基础上,如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因,而引起发作。故本题的正确答案应为D,而A、B、C、E等均为诱因,故非正选答案。
4.喘证的辨证,首先应审其
A.表里
B.寒热
C.虚实
D.阴阳
E.标本
考题解析:喘证的发生,主要缘于肺失宣肃,而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别,无论邪从外袭还是病从内伤,引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如《景岳全书o喘促》篇说:“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”故历代喘证的辨证,均首当审其虚实。故正确答案为C.而若以阴阳为纲,则过于笼统,病性不够准确,表里、寒热、标本,只能从某一侧面反映喘证病性,而不能全面概括,故均非正选答案。
5.自汗和盗汗的总病机是
A.卫外失固,腠理疏松
B.虚火内盛,津液外泄
C.邪热交争,湿热熏蒸
D.肺气不足,营卫不和
E.阴阳失调,腠理不固
考题解析:《内经》谓汗出的病理,主要缘于“阳加阴、谓之汗”,阳旺于内,或阴虚阳旺,均可以迫液外泄;或阳衰于外卫阳不能固护津液,也致外泄,均可引起自汗、盗汗,故E为正确答案。而A、B、C、D只是从一个侧面阐述了自汗、盗汗的病理因素,而不是概括总的病理,故都是错误的。
6.外邪侵袭,损伤脉络而引起出血,最为多见的邪气是
A.风
B.寒
C.暑
D.热
E.燥
考题解析:《景岳全书o血证》指出:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳。”引起出血之因,最主要是热,无论实热、虚热,均可以迫血妄行而致血溢脉外,引起出血。故正确答案为D.而暑邪、燥邪、风邪只有化热之后,才能动血出血,至于寒邪,则属阴邪,只能使血脉收引凝滞,不会动血、出血,故均非正选答案。
7.痹证日久引起心悸,其主要病机是
A.心阳不振
B 瘀血阻络
C.水饮凌心
D.心血不足
E.阴虚火旺
考题解析:痹证引起心悸,主要是由于风寒湿或风湿热之邪,由经络而病及脏腑,而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络,气血痹阻不通,因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故标准答案为B.而A、C、D、E所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现,但往往不能贯穿始终,故均可以排除。
8.阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热、梦遗腰i者,治疗应首选
A.天王补心丹
B.六味地黄丸
C 麦味地黄丸
D 知柏地黄九
E 金锁固精丸
考题解析:阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热,梦遗腰i者,是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著,治疗应在滋养阴液的同时,重用清泻相火之品,故以知柏地黄丸最为贴切,正确答案为D.而A方虽能养阴安神但清相火不足;B、C方则养阴为主,也是清相火力弱;E方能固精止遗,而非滋阴降火之品,故均非正选答案。
9.不寐的基本病机是
A.本虚标实,气血失调
B.阳盛阴衰,阴阳失调
C.阳气不足,阴寒内盛
D.气血凝滞,心脉痹阻
E.气机逆乱,升降失常
考题解析:中医认为阳入于阴则寐,阳出于阴则寤,不寐主要在于阳不交阴。阳为什么不入于阴,从阳这一面考虑,多缘于阳气太盛,阳主动、阳盛则动而不静故而不能入阴;从阴这一面考虑,多缘于阴液太亏,阴虚则不能潜阳,虚阳浮越亦不能入阴。故阳盛阴衰,阴阳失调是不寐的基本病机,标准答案为B.A、C、D、E均未涉及不寐的最基本病机,因此是错误的。
10.郁证的病位多在
A.心、脾、胃
B.肝、脾、胃
C.肝、脾、肾
D.肝、胃、肾
E.心、肝、脾
考题解析:郁证的发生,主要是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤,以致肝失疏泄,脾失健运,心神失常,脏腑阴阳气血失调所引发。故其病位可以概括为心、肝、脾,标准答案为E.而A、B、C、D均未能准确指出郁证的病位,因此是错误的。
11.郁证总的治法是
A.疏肝解郁
B.化痰散结
C.养心安神
D.养血柔肝
E.疏通气机
考题解析:郁证的基本病理变化是为情志所伤,肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和所致。正如《医方论o越鞠丸》中所说:“凡郁病必先气病,气得流通,郁于何有?”。因此,疏通气机为郁证总的治则,故E为正确答案。而A、D均单纯强调肝而未言及五脏;B特别强调痰;C则重视心神,故都是不对的'。
12.与胃痛关系最为密切的脏腑是
A.肝、脾、胆
B.肝、脾、胃
C.肝、脾、肾
D.肺、脾、胃
E.肺、肝、胃
考题解析:胃痛的病位主要在胃,不论外感、内伤及胃,均可导致“不通则痛”或不荣则痛。然从五行生克关系来看,胃与肝的关系最为密切,所谓“见肝之病,知肝传脾 (胃)”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃与脾互为表里,共主升降,胃与脾相互影响,在致病上也有因果关系,故B应为正确答案。而其余A、C、D、E均不够准确。
[A1型题]
13.下列哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现
A.胃痛隐隐,喜温喜按
B.空腹痛甚,得食痛减
C.手足不温
D.遇寒痛增,暴作
E.泛吐清水
考题解析:胃痛之脾胃虚寒证,由于阳虚而生内寒,气血不通故胃痛隐隐。内寒得温而散,气得按而行,故脘部喜温喜按。胃虚得食,能产热助正以抗邪,故进食痛减。脾主四末,阳气不足不能达于四末,故手足不温。脾主运化,脾阳不振,寒湿内停,故泛吐清水。脾胃虚寒是属慢性久病,非受寒直中之寒实之证,故不是遇寒痛增,暴作之象,此点可以排除。故标准答案为D.
14.呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是
A.升降失司
B.肺胃气逆
C.肝胃气逆
D.饮邪上逆
E.胃气上逆
考题解析:呕吐病机虽有虚实之别,总由胃气上逆使然;反胃为一种类别之呕吐,其病机虽也为胃气上逆,但其根本在于脾阳虚衰,清阳不升而浊阴不降,气机升降失司所致;呃逆之病机在于胃气上逆动膈,是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同,而在胃气上逆这一点上是共同的。故E为正确答案,其余选项可以排除。
15.呕吐实证,因邪气犯胃,浊气上逆所致者,其治法是
A.和胃理气,降逆止呕
B.理气疏肝,和胃降逆
C.祛邪化浊,和胃降逆
D.和胃降逆,消食导滞
E.理气化痰,和胃降逆
考题解析:题中所言邪气犯胃,浊气上逆而引起的呕吐,治疗应以祛邪化浊,和胃降逆为法,故C是正确答案。而A未提及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食导滞,E突出理气化痰,故均非本病的正选大法。
16.泄泻发病的重要因素是
A.肝脾不和
B.脾胃虚弱
C.脾虚湿胜 [医 学教 育网 搜集 整理]
D.脾肾两虚
E.脾失运化
考题解析:泄泻发病因素虽多,但中医认为其实证与湿胜关系密切;虚证则以脾虚最为关键。正如《难经》所言“湿多成五泄”、《景岳全书》所言“泄泻之本,无不由于脾胃”,故C为正确答案。而A只强调肝脾,未提及标实;B只重视脾虚而忽略湿胜;D偏重脾肾,也未提及标实湿胜;则E与B雷同,故不能完整概括泄泻病机,应视为错误。
17.内伤头痛的主要病位在
A.肝、脾、胃
B.肝、心、脾
C.肝、脾、肾
D.心、肝、肾
E.胆、肝、脾
考题解析:“脑为髓之海”,主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微,输布气血上充于脑,故内伤头痛,其病位与肝、脾、肾三脏关系密切。具体而言,本病因于肝者,一是情志所伤,肝失疏泄,郁而化火,上扰清空,而为头痛;一是火盛伤阴,肝失柔养,或肾水不足,水不涵木,导致肝肾阴亏,肝阳上亢,上扰清空而致头痛。因于肾者,多由禀赋不足,肾精欠亏,脑髓空虚而致头痛;亦可阴损及阳,肾阳衰微,清阳不展而为头痛。因于脾者,多系饥饱劳倦,或病后产后体虚,脾胃虚弱,化源不足,或失血之后,营血亏虚,不能上荣于脑髓脉络,而致头痛;或饮食不节,嗜酒肥甘,脾困不运,痰湿内生,上蒙清窍,阻遏清阳而致头痛。故正确选项为C.
18.下列哪项概括了眩晕发生的病机
A.痰、热、风、湿
B.风、火、痰、虚
C.火、气、血、虚
D.风、痰、气、血
E.风、火、血、虚
考题解析:眩晕的发生,自古多有论述,概括起来不外风、火、痰、虚。《素问o至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。”肝风之动,有虚实之分,肝阳化火,生风为实;肝肾阴虚,虚火上炎生风为虚。《丹溪心法o头眩》有“无痰不作眩”之说。《景岳全书o眩运》有“无虚不作眩”之论。《素问玄机原病式o五运主病》指出:“风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为旋转”。故正确答案为B.
19.下列哪项不是水肿发病的常见原因
A 风邪外袭
B.湿毒浸淫
C.饮食劳倦
D.房劳过度
E.情志内伤
考题解析:水肿的发生主要缘于肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢障碍。而情志内伤所及脏腑为肝,其与水液代谢障碍关系不大,故E为标准答案。A与肺有关,B与肺脾有关,C与脾胃有关,D与肾相关,故均为水肿的常见病因,可以除外。
20.消渴之下消证,若出现阴阳气血俱虚证,治疗应首选
A 补中益气汤
B 六味地黄丸
C.归脾汤
D.鹿茸丸
E.金匮肾气丸
考题解析:鹿茸丸从药味组成,可以看出其具有气血阴阳俱补之功效。方中参、芪、熟地补益脾胃化生气血。麦、味、茸、补骨脂、肉苁蓉滋阴助阳。其它方剂均没有这种多方面的功能。补中益气汤主要益气升阳;六味地黄丸专主滋阴益肾;归脾汤补益心脾,功在益气养血;金匮肾气丸又是阴阳双补之剂。故此四种方剂均达不到鹿茸丸气血阴阳全照顾的功能,视为不正确。标准答案为D.
21.痛痹的临床特征是
A.关节i痛,游走不定
B.关节疼痛,红肿灼热
C.疼痛剧烈,痛有定处
D.i痛重者,肌肤不仁
E.屈伸不利,心悸气短
考题解析:痛痹的发生,多缘于风寒湿之邪而以寒邪为著,侵袭肌肤、筋脉、关节所致。寒邪为阴邪,主收引、凝滞,故其临床特征是疼痛剧烈,痛有定处,故C为正确答案。A为行痹特征,B为热痹特征,D为着痹特征,E为脏痹、心痹的特征,故均可排除。
[A2型题]
22.患者,男,27岁。恶寒重,发热轻,头痛,鼻塞流清涕,周身i楚疼痛,舌苔薄白而润,脉浮紧。治疗应首选
A.三拗汤
B.藿香正气散
C.小青龙汤
D 荆防败毒散
E 新加香薷饮
考题解析:题中所提供病例的症状,用中医理论分析,是属风寒之邪侵袭卫表而成风寒感冒,治疗应以辛温解表为法,题中5个处方中荆防败毒散最具此种功能。故标准答案为D.而三拗汤治疗风寒咳嗽;藿香正气散治疗暑湿感冒;小青龙汤治疗外寒内饮之咳喘;新加香藿饮治疗暑热感冒。
23.患者,女,55岁。干咳少痰,咳声嘶哑,口干咽燥,神疲,消瘦,手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.止嗽散
B.桑菊饮
C.桑杏汤
D.二陈汤
E 沙参麦冬汤
考题解析:患者肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降,则干咳;虚火灼津为痰,肺损络伤,故痰少;阴虚肺燥,津液不能濡润上承,则咳声嘶哑,口干咽燥;阴虚火旺,故手足心热;阴精不能充养而致形瘦神疲。结合舌脉表现,本病属肺阴亏耗,阴虚内热之咳嗽,宜采用沙参麦冬汤治疗。正确答案为E.而桑菊饮适用于风热犯肺证;止嗽散偏重在风寒袭肺之咳嗽;桑杏汤适用于风燥伤肺证;二陈汤适用于痰湿蕴肺证。
24.患者咳嗽气急,咳痰量多、质稠、色黄,胸胁胀痛,面赤身热,口干,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选
A.泻白散合黛蛤散
B.桑白皮汤
C.桔梗汤
D.清金化痰汤
E.千金苇茎汤合犀黄丸
考题解析:题中所提供的病例,用中医理论分析,当属痰热郁肺之咳嗽,治疗此咳嗽应以清热化痰肃肺为法,题中5个处方以清金化痰汤为优,方中芩、栀、知母清肺除热,栝楼仁、橘红、茯苓、贝母化痰肃肺,再配以麦冬、桑白皮,养阴泻肺,使痰热除,肺气降而咳止。故正确选项为D.而桑白皮汤虽也有清化痰热之功,但多用其治疗喘证;泻白散合黛蛤散治疗木火刑金之咳;而桔梗汤、千金苇茎汤合犀黄丸均为肺痈之常用方剂。
25.肺痈患者,壮热面赤,咳嗽气急,咯痰腥臭,痰色黄绿,口渴。其治法是
A.清肺化痰活血
B.排脓解毒
C 养阴清肺解毒
D.清肺化瘀消痈
E 清热解毒化痰
考题解析:题中所提供病例应诊断为肺痈之成痈期,此时邪热从表入里,热毒内盛,正邪交争,继之痰浊瘀热郁蒸成痈。治疗此证候当以清热解毒,化瘀消痈为法,故标准答案为D.而A、E所列之法,不够准确,B所列之法则用于肺痈之溃脓期,C所列之法用于肺痈恢复期。
26.患者咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛,气喘不能卧,身热,烦渴,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A 加味桔梗汤
B 《千金》苇茎汤
C 如金解毒散
D 桔梗杏仁煎
E.桑白皮汤
考题解析:患者痰热与瘀血壅阻肺络,血败肉腐,痈脓内溃外泄,故咳吐大量脓血痰,腥臭异常;脓毒蕴肺,肺气不利,则胸中烦满而痛,气喘不能卧;热毒内蒸,故身热、烦渴、舌红、苔黄腻、脉滑数。本病治疗宜采用排脓解毒的加味桔梗汤,标准答案为A.而《千金》苇茎汤适用于清肺化瘀消痈;如金解毒散适用于成痈期;桔梗杏仁煎适用于肺痈恢复期;桑白皮汤功能清肺泻热化痰,均非正确答案。
27.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,胸高胁胀,咳痰色黄,烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是
A.清热泻肺,豁痰开窍
B.宣肺化痰,止咳平喘
C.清热宣肺,化痰定喘
D.宣肺解表,止咳化痰
E.泻肺通腑,宣肺清热
考题解析:患者痰热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,故喘而气粗息涌,痰鸣如吼,胸高胁胀;热蒸津聚生痰,痰热交结,故咳痰色黄;痰火郁蒸,则烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮。结合舌脉表现,本病属于痰热内蕴之热哮,宜采用清热宣肺,化痰定喘的治疗方法,C为正选答案。
28.患者肺胀病史,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不爽,脉沉数无力。治疗应首选
A 金匮肾气丸
B.平喘固本汤
C.真武汤
D.大补元煎
E 七味都气丸
考题解析:题中提供的病例应诊断肺胀之肺肾气虚证。肺肾气虚则不能主气、纳气,治疗当以补肺纳肾,降气平喘为法。答案中具有上述功能的方剂首推平喘固本汤,此方既可补肺纳肾,又可降气化痰,从而达到止喘的目的。故B为标准答案。另外几个方剂与此相近的为七味都气丸,然其降气化痰定喘的作用不够;大补元煎纳肾、降气化痰之力更显不足;金匮肾气丸、真武汤则均是温补肾气、化气行水之剂,而非定喘专方,故可排除。
29.患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗,脉沉细数无力。其治法是
A 补肺健脾,化痰活血
B.温肾健脾,化痰利水
C.温肺化饮,化痰平喘
D.补肺纳气,降气平喘
E.温肺健脾,化痰利水
考题解析:肺肾两虚,不能主气、纳气,故呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩;寒饮伏肺,肾虚水泛则咳痰色白如沫;肺病及心,心气虚弱,故心悸,形寒汗出。结合舌脉分析,本病属于肺肾两虚之肺胀,故宜采用补肺纳气,降气平喘的治法,D为正选答案。
30.患者汗出恶风,微劳尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,舌苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A.黄芪汤
B.补肺汤
C.玉屏风散
D.桂枝汤
E.补中益气汤
考题解析:患者肺气亏虚,肌表疏松,表卫不固而汗出恶风,且易于感冒;动则耗气,气不摄汗,故汗出益甚;气虚则体倦乏力,面色少华。结合舌脉分析,本病属于肺卫不固之汗证,故采用益气固表的玉屏风散,答案为C.
31.患者,女,25岁。平素食少纳呆,体倦乏力,经常感冒。近日汗出恶风,劳累尤甚,面色少华,舌苔薄白,脉弱。其诊断是
A.哮证,肺虚
B.喘证,脾虚
C.自汗,肺卫不固
D.盗汗,阴虚火旺
E.胸痹,气阴两虚
考题解析:本题所提供病例,其主诉当为汗出,故应诊断汗证之自汗。以时时汗出,动辄益甚为依据。平时食少,脾气不足,母病及子,肺气也虚,卫外不固,故易受邪侵而经常感冒,时时汗出。卫外不固故汗出而恶风。动则耗气,故劳累之后汗出尤甚。面色少华,脉弱也为气虚之象,故C为正确答案。本例汗出特点不属盗汗,故D可除外。A、B、E所列病证为本症不具备,故属干扰答案,也应排除。
32.患者,男,37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血紫黯,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是
A.胃热壅盛
B.肝火犯胃
C.气虚血溢
D 络瘀血溢
E.以上均非
考题解析:本题所提供的病例,缘于长期饮酒所致,酒为辛热之物,积久成毒伤及胃腑,热迫胃络,血从口出,故应诊为胃热壅盛之吐血。标准答案为A.本例中无情志所伤之病史,未见肝火症状、舌脉,故可以排除B;无脾虚之症及舌脉,故可以排除C;无血瘀见症及舌、脉,故可以排除D.
33.患者心烦易怒,眩晕,心悸,少寐,伴遗精腰i,舌质红,脉弦细而数。治应首选
A.六味地黄丸
B.滋水清肝饮
C.右归饮
D.左归饮
E 安神定志丸
考题解析:本题所提供的病例,见症纷繁,不能用单一眩晕、不寐、心悸、遗精所代替,故应诊断为郁证。从其症、舌、脉看当属火旺之证候。治疗此种病证当以滋阴清热,镇心安神为法以达到解郁的目的。题中所列5方的B方最为贴切。而A、D以补阴为优,C阴阳双补,均能镇心安神,但解郁不足。E则以安神定志为主,适于心胆虚怯而非滋阴清热之剂,均可排除。
[A2型题]
34.阴寒凝滞之胸痹,胸痛彻背,感寒痛甚,四肢厥冷。治疗应首选
A.通脉四逆汤
B 黄芪桂枝五物汤
C.栝楼薤白白酒汤
D 金匮肾气丸
E 栝楼薤白半夏汤
考题解析:诸阳受气于胸中而转行于背,寒邪内侵致使阳气不运,气机阻痹,故见胸痛彻背,感寒则痛甚;阳气不足故四肢厥冷。结合舌脉分析,本病属于阴寒凝滞,阳气不运之胸痹,故宜采用辛温通阳,开痹散寒的栝楼薤白白酒汤,答案为C.
35.患者不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦而数。其治法是
A.清肝泻火,宁心安神
B.清肝泻火,镇惊安神
C.疏肝泻热,佐以安神
D.清肝利胆,安神定志
E.清心凉肝,镇惊宁神
考题解析:本病多因恼怒伤肝,肝失条达,气郁化火,上扰心神则不寐;肝火偏旺,则急躁易怒;肝郁化火,肝火乘胃,胃热则口渴喜饮;肝气犯胃,胃失和降,则不思饮食;火热上扰则目赤口苦。结合舌脉分析,本病属于肝郁化火之不寐,宜采用疏肝泻热,佐以安神的治法,正选答案为C.
36.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是
A 肝气郁结
B.痰气郁结
C.痰火上扰
D.风痰闭阻
E.痰浊壅塞
考题解析:本题所提供的病例,其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒,又有痰浊中阻之象,故B为正选。A偏重于肝郁,E偏重于痰浊,故可除外。病例中未见化热之症、舌、脉,故可排除C.风痰闭阻者病多在络脉之中,本例不具备,故D也可除外。
37.患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是
A.疏肝和胃
B.理气活血
C.活血化瘀
D 化瘀宁血
E.散寒通络
考题解析:题中所提供的病例应诊为瘀血停滞之胃痛,故治疗时正选之法应为活血化瘀,C为正选答案。B、D与C相近,但用词及治法内涵不够严谨,故可排除。本例非肝胃不和,亦非寒凝血瘀之证,故A、E均属不当之法。
38.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选
A.保和丸
B 枳实导滞丸
C.调胃承气汤
D.小承气汤
E.越鞠丸
考题解析:题中所提供病例应诊为饮食停滞之胃痛,其食积以中焦胃为主,治疗当以消食和胃为优,故答案应为A.B方病位偏于食积在肠,治疗导滞为主,故可除外;C、D以通腑为主,非消食和胃之剂;E方治疗多种病理之郁,非单一食积所宜
[A2型题]
39.患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。其诊断是
A.中风 阳闭证
B.中风 阴闭证
C.中风 脱证
D.中风 中经络
E.中风 后遗症
考题解析:中风中脏腑的主要表现是突然昏仆,不省人事。闭证以邪实内闭为主,属实证,又可根据有无热象分为阳闭和阴闭。痰湿偏盛,风挟痰湿,上蒙清窍,内闭经络,故突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,肢体强痉;痰湿属阴,故静卧不烦;痰湿阻滞阳气,不得温煦,故四肢不温。结合舌脉表现,本病属中风之阴闭证,故标准答案为B.而中风阳闭证,除闭证的症状外,还应有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁;中风脱证除中脏腑表现外,尚有目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,肢体软瘫等;中风中经络一般无神志改变;中风后遗症是经过救治,神志清醒后,留有半身不遂,言语不利,口舌歪斜等,故A、C、D、E均非正确答案。
40.患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是
A.热淋
B.石淋
C.气淋
D.血淋
E.劳淋
考题解析:小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急,为诸淋所共有。血淋鉴别要点是溺血而痛;而热淋的特征是小便灼热刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石为主证;气淋的特征是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥;劳淋特征是小便淋沥不已,遇劳而发,故标准答案为D.
41.患者情志抑郁,小便通而不畅,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。治疗应首选
A.补中益气汤
B.代抵当丸
C.八正散
D.清肺饮
E 沉香散
考题解析:本题中所提供的病例,应诊断为肝郁气滞之癃闭。治疗应以疏调气机,通利小便为法,具有这种功能的方剂首选沉香散,方中沉香、橘皮可疏达肝气,配合当归、王不留行以行下焦之气血,而石苇、冬葵子、滑石能通利水道。而A方专主益气升阳;B方以行瘀散结为主,而疏肝之力不足;C、D两方则为清热利湿之剂,非从肝论治。故标准答案为E.
42.患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其治法是
A.温补肾阳,固摄肾精
B.滋补肾阴,固摄肾精
C.双补阴阳,固摄肾精
D.清热润肺,生津止渴 [医 学教 育网 搜集 整理]
E.清胃泻火,养阴增液
考题解析:题中所提供的病例,应诊断为肺热津伤之消渴,其病机为燥热伤肺,治节失职,故治疗时宜以清热润肺,生津止渴为法。而A、B、C三法皆从肾论治,E法从胃论治,均与本病不相符。标准答案为D.
43.患者,男,68岁。患消渴病20余年,现多食、多饮诸症不明显,唯小便频数,饮一溲一,面色黧黑,腰膝i软,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉无力。治疗应首选
A.消渴方
B.玉女煎
C.左归饮
D.金匮肾气丸
E 六味地黄丸
考题解析:患者肾失固藏,肾气独沉,故小便频数;下元虚惫,约束无权,而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注,无以熏肤充血,残留之浊阴,未能排出,故面色黧黑不荣;腰为肾之府,肾虚故腰膝i软;命门火衰,则形寒怕冷。结合舌脉表现,本病属阴阳俱虚之证,故应使用金匮肾气丸治疗,标准答案为D.而消渴方清热润肺,生津止渴;玉女煎清胃泻火,养阴增液;左归饮、六味地黄丸滋阴固肾,故A、B、C、E均非正确答案。
[B1型题]
A.清金化痰汤
B.千金苇茎汤
C.加减泻白散
D.定喘汤
E.加味桔梗汤
1.治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者,应首选
2.治疗咳逆阵作,面赤咽干口苦,每随情绪波动而增减者,应首选
考题解析:1题:B,肺痈症见咳唾浊痰黄绿,味腥者,是病程已进入成痈期,其病理特点是热毒内盛,痰浊瘀热郁蒸成痈,故治疗宜清肺化瘀消痈,方应首选《千金》苇茎汤。2题:C,咳逆阵作,面赤咽干口苦,随情绪波动而增减者,是为肝火犯肺之咳嗽,治疗宜清肺平肝,顺气降火,具有这种功能的方剂,首推加减泻白散。
而A方适用于痰热郁热之咳;D方适于热哮;E方适用于肺痈溃脓期,均非本病所宜。
A.泻白散合黛蛤散
B.龙胆泻肝汤
C.柴胡疏肝散
D.丹栀逍遥散
E.滋水清肝饮
3.咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选
4.吐血色红或紫黯,口苦,胁痛,心烦易怒,寐少多梦,舌质红绛,脉弦数。治疗应首选
考题解析:3题:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肃,肺络受损,故咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红;肝之脉络布于胁肋,肝火偏亢,脉络壅滞,故胸胁胀痛;肝火上炎,故口苦,烦燥易怒。结合舌脉表现,本病属于肝火犯肺之咳血,故采用清肝泻肺,凉血止血的泻白散合黛蛤散。4题:B,患者肝火横逆犯胃,胃络损伤则吐血色红;肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒;热扰心神,故寐少多梦。结合舌脉表现,本病属于肝火犯胃之吐血,故用龙胆泻肝汤治疗。
柴胡疏肝散疏肝理气;丹栀逍遥散清热疏肝理脾;滋水清肝饮滋阴降火,故C、D、E均为非正确答案。
A.心悸烦躁,善惊痰多
B.心悸善惊,坐卧不安
C.惊悸眩晕,胸闷喘憋
D.心悸怵惕,心痛胸闷
E.虚烦而悸,耳鸣腰i
5.心悸心虚胆怯证的特点是
6.心悸心血瘀阻证的特点是
考题解析:5题:B,心虚则神不能自主,故惕惕不宁,胆虚则怯,善惊易恐,坐卧不安,故其证候特点应为B.6题:D,心血瘀阻,不通则痛,故心痛胸闷,心失所养,心悸怵惕,故其证候特点应为D.
而A的特点是痰热扰心之象;C的特点是水饮凌心之征;E的特点是阴血亏虚之症,故均属排除之列。
A.胃苓汤
B.连理汤
C.芍药汤
D.桃花汤
E.驻车丸
7.治疗寒湿痢应首选
8.治疗虚寒痢应首选
考题解析:7题:A,寒湿痢多因寒湿内盛,脾失健运所致,治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。8题:D,虚寒痢多因脾胃虚寒,肾阳不足所致,治疗采用温补脾肾,收涩固脱之桃花汤。
而连理汤适用于湿热未尽,正气虚弱的休息痢;驻车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢;芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故B、C、E均为非正确答案。
A.沙参麦冬汤
B.麦门冬汤
C.益胃汤
D.玉女煎
E.一贯煎
9.治疗胁痛肝阴不足证,应首选
10.治疗呃逆胃阴不足证,应首选
考题解析:9题:E,肝阴不足之胁痛,其治疗应以养阴柔肝为法,而具有此种功能的方剂首选一贯煎,故E为正确答案。10题:C,胃阴不足之呃逆,其治疗应以生津养胃止呃为法,而具有此种功能的方剂首推益胃汤,故C为正确答案。
而A方具滋阴清热之功,适用于悬饮恢复期;B方专主滋养胃阴、降逆止呕,适用于胃阴不足之呕吐;D方清胃为主兼顾热盛阴血损伤,均非本题所宜。
A.少阴经
B.厥阴经
C.少阳经
D.阳明经
E.太阳经
11.头痛部位在两侧,连及耳部,是何经头痛
12.头痛部位在巅项,连于目系,是何经头痛
考题解析:11题:C,头为诸阳之会,手足三阳经脉皆循于头面。少阳经头痛部位多在头之两侧,并连及耳部。12题:B,因厥阴经脉上行会于巅顶,故厥阴经头痛则在巅顶部位,连于目系。
而少阴经头痛部位不典型。少阴经脉不循头部,然气逆等病因亦可致头痛;阳明经头痛,多在前额部及眉棱等处;太阳经头痛,多在头后部,下连于项。故A、D、E均为非正确答案。
A.二妙散
B.八正散
C.疏凿饮予
D.程氏萆Z分清饮
E.薏苡仁汤
13.治疗尿浊,应首选
14.治疗热淋,应首选
考题解析:13题:D,尿浊的发生或由湿热内蕴,或由脾虚气陷及肾元亏虚。前者治疗当清热化湿,首选方为程氏萆Z分清饮;后者治疗宜健脾益气,开清固涩,首选方为补中益气汤,或宜益肾固精,首选六味地黄丸偏于补阴,鹿茸补涩丸偏于补阳。本题所提供的答案中,D为治实而无补虚之剂,故正确答案只能是D.14题:B,热淋的病理是湿热下注,故治疗宜以清热利湿通淋为法,具此功能的方剂首推B。而A方清化力弱,通淋不足;C方虽能分利湿热,然从表里双解,又过于攻逐;E方功专除湿通络,祛风散寒,适用于着痹,故均本题所宜。
篇11:中医执业助理医师考题解析:西医内科学
中医执业助理医师考题解析:西医内科学
[A1型题]
1.下列各项,不是胃溃疡并发症的是
A梗阻
B穿孔
C出血
D癌变
E慢性萎缩性胃炎
考题解析:胃溃疡四大并发症是梗阻、穿孔、出血、癌变。慢性萎缩性胃炎是与溃疡病无关的疾病。故正确答案为E.
2.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是
A血白细胞总数
B肥达反应
C嗜酸粒细胞计数
D血小板计数
E肝功能
考题解析:血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参考价值;肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒患者该细胞减少或消失,若高于5%可除外伤寒,病情好转时该细胞逐渐恢复正常。故标准答案为C.
3.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于
A潜伏期
B发病初期
C高热期
D缓解期
E恢复期
考题解析:伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流,产生菌血症和毒血症时,患者进入发病初期,一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出,机体处于严重中毒状态,进入高热期,此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3~5天即消失,其他各期均难以见到。故标准答案为C.
4.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是
A2~3天
B10~15天
C16~20天
D21~30天
E1个月以上
考题解析:该题主旨在于考查考生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的重要条件,流行性脑膜炎潜伏期为3天之内,故正确答案应选A.
5.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是
A发热
B咯痰
C肺部音
D白细胞计数
E流行病学史
考题解析:A、B、C、D四项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。标准答案为E.
6.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是
A肺细小动脉痉挛
B肺血管玻璃样改变
C血容量增加
D右心室肥大
E左心衰竭
考题解析:肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果,而左心衰竭与肺动脉高压无直接关系。故标准答案为A.
7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点
A休息或夜间发作
B可持续15~30分钟
C含服硝酸甘油片不易缓解
D心电图出现异常Q波
E血清酶一般正常
考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D.
8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是
A充血,水肿
B糜烂,出血
C肥厚,粗糙
D灰暗,变薄
E渗出
考题解析:根据教材中慢性胃炎病理分类,充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎,因胃粘膜萎缩呈现暗灰色,粘膜变薄。故标准答案为D.
9.胃溃疡最主要的症状是
A嗳气,反酸
B恶心,呕吐
C呕吐,黑便
D上腹疼痛
E食欲减退
考题解析:胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状,如疼痛的周期性、节律性等,能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现,特征性不强。故标准答案为D.
10.胃癌血行转移,首先转移到
A肝脏
B肺脏
C骨骼
D脑部
E卵巢
考题解析:因胃部的静脉均回流到门静脉,所以胃癌的血行转移,首先通过门静脉到达肝脏,以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A.
11.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现
A甲状腺肿大
B情绪激动
C周围血管体征
D肝脏肿大
E心动过缓
考题解析:甲亢患者T3、T4分泌过多,促使机体代谢亢进,耗氧增多,甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率增速、搏出量增多,显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E.而A、B、C选项均为甲亢典型表现,肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快,吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果
[A2型题]
1.患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的
A抗感染
B止咳
C祛痰
D呼吸兴奋剂
E氨茶碱
考题解析:慢性支气管炎及肺心病病人,给予止咳、祛痰药和氨茶碱是常规治疗。患者因感冒后吐黄痰,表明已有细菌性感染,应抗感染。呼吸兴奋剂应用指征是:呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者。显然该患者并无呼衰征象,故D属错误治疗。标准答案为D.
2.患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是
A高血压病一期
B高血压病二期
C高血压病三期
D急进型高血压
E高血压脑病
考题解析:根据高血压病3年,无自觉症状,可以除外D、E二项。按我国高血压分期标准,一期无心、脑、肾并发症;二期有轻度心、脑、肾损害之一者;三期有严重心、脑、肾损害之一者。该患者已有左心室肥大应考虑是高血压二期。故标准答案为B.
3.患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
A稳定型劳累性心绞痛
B初发劳累性心绞痛
C恶化型劳累性心绞痛
D自发性心绞痛
E急性心肌梗死
考题解析:初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的'特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项,故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。标准答案为A.
4.患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是
A再生障碍性贫血
B急性白血病
C特发性血小板减少性紫癜
D脾功能亢进
E过敏性紫癜
考题解析:根据血小板减少,出血症状和骨髓象等特点,诊断特发性血小板减少性紫癜并不难。由于5项备选答案均可出现出血表现,需加以鉴别。因有血小板减少,可排除过敏性紫癜;据骨髓增生活跃、巨核细核细胞增多,可除外再障的可能;由于血液与骨髓中均未发现原始幼稚细胞,不能考虑急性白血病;病历中白细胞计数正常,又未提及脾大,故不能诊断脾功能亢进。本题标准答案为C.
[B1型题]
A红细胞
B白细胞
C血小板
D小圆上皮细胞
E扁平上皮细胞
5.慢性肾炎尿中最具有诊断价值的细胞是
6.急性肾盂肾炎尿中最具有诊断价值的细胞是
考题解析:5题:A,慢性肾炎肾小球基底膜破坏,而出现不同程度的血尿,尿中红细胞增多成为诊断慢性肾炎的实验室检查指标之一,故正确答案为A.6题:B,急性肾盂肾炎通常是上尿路化脓性炎症。尿中白细胞明显增多及白细胞管型,成为诊断急性肾盂肾炎的重要实验室检查指标,故正确答案为B.而尿中血小板极易破坏,常规检查较少发现;小圆上皮细胞也有增多诊断特异性不强;扁平上皮细胞临床意义不大。
A急性粒细胞白血病
B急性淋巴细胞白血病
C慢性粒细胞白血病
D慢性淋巴细胞白血病
E慢性再生障碍性贫血
7.VP方案常用于治疗
8.HOAP方案常用于治疗
考题解析:7题:B,目前VP方案(长春新碱加强的松)是治疗急性淋巴细胞白血病最基本的诱导化疗方案,在此基本方案中再加入某些抗白血病药物,可形成疗效更高的急淋治疗方案,故正确答案为B.8题:A,治疗急性粒细胞白血病的诱导化疗方案比较多,HOAP方案是国内常用方案之一,故正确答案为A.而慢性粒细胞白血病常用治疗药物是马利兰、靛玉红等;慢性淋巴细胞白血病常用瘤可宁治疗;慢性再障常用雄激素等治疗
篇12:[荐]10中医执业医师考试大纲-中医内科学1
[荐]10中医执业医师考试大纲-中医内科学1
一单元感冒细目一:概述
要点:
1.感冒的概念及源流
2.感冒与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.感冒的常见病因
2.感冒的病机及转化
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.感冒的诊断要点
2.感冒与时行感冒的鉴别
3.感冒与风温病早期的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.感冒的辨证要点
2.感冒的治疗原则
3.风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药
4.气虚感冒、阴虚感冒的主症、治法和方药
5.常见证候治疗加减变化
细目五:预防
要点:
感冒的预防
第二单元咳嗽
细目一:概述
要点:
1.咳嗽的概念及源流
2.咳嗽与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.外感咳嗽与内伤咳嗽的病因
2.外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化
细目三:辨证论治
要点:
1.咳嗽的辨证要点
2.咳嗽的治疗原则
3.风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药
4.痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等证候的主症、治法和方药
5.常见证候治疗加减变化
细目四:预防和转归
要点:
1.咳嗽的预防
2.咳嗽的转归
第三单元哮病
细目一:概述
要点:
1.哮病的概念及源流
2.哮病与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.哮病的常见病因
2.哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.哮病的诊断要点
2.哮病与喘证、支饮的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.哮病的辨证要点
2.哮病发作期和缓解期的治疗原则
3.冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮、虚哮等证候的主症、治法和方药
4.哮病缓解期肺脾气虚、肺肾两虚等证候的主症、治法和方药
5.常见证候治疗加减变化
细目五:预防、转归及预后
要点:
1.哮病的预防
2.哮病的转归及预后
第四单元喘证
细目一:概述
要点:
1.喘证的`概念及源流
2.喘证与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.喘证的常见病因
2.喘证的主要病机及转化
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.喘证的诊断要点
2.喘证与哮病气短的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.喘证的辨证要点
2.喘证的治疗原则
3.风寒壅肺、表寒肺热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹等证候的主症、治法和方药
4.肺气虚耗、肾虚不纳、正虚喘脱等证候的主症、治法和方药
5.常见证候治疗加减变化医学全在.线提供www.med126.com
第五单元肺痈
细目一:概述
要点:
1.肺痈的概念及源流
2.肺痈与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.肺痈的常见病因
2.肺痈的主要病机及转化
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.肺痈的诊断要点
2.肺痈与风温的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.肺痈的辨证要点
2.肺痈的治疗原则
3.肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药
4.常见证候治疗加减变化
第六单元肺痨
细目一:概述
要点:
1.肺痨的概念及源流
2.肺痨与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.肺痨的常见病因
2.肺痨的主要病机及转化
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.肺痨的诊断要点
2.肺痨与虚劳的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.肺痨的辨证要点
2.肺痨的治疗原则
3.肺阴亏损、虚火灼肺、气阴耗伤、阴阳虚损等证候的主症、治法和方药
4.常见证候治疗加减变化
第七单元肺胀
细目一:概述
要点:
1.肺胀的概念及源流
2.肺胀与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.肺胀的常见病因
2.肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化
3.肺胀的发生与咳嗽、喘证的关系
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.肺胀的诊断要点
2.肺胀与喘证、哮病的相互关系及鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.肺胀的辨证要点
2.肺胀的治疗原则
3.肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍等证候的主症、治法和方药
4.常见证候治疗加减变化
细目五:转归及预后
要点:
1.肺胀的转归
2.肺胀的预后
第八单元心悸
细目一:概述
要点:
1.心悸的概念及源流
2.心悸与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.心悸的常见病因
2.心悸的主要病机及虚及实的不同特点
3.虚、痰、瘀与心悸的关系
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.心悸的诊断要点
2.惊悸与怔忡的鉴别
3.心悸与奔豚的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.心悸的辨证要点
2.心悸的治疗原则
3.心虚胆怯、心血不足、心阳不振、水饮凌心、阴虚火旺、瘀阻心脉等证候的主症、治法和方药
4.常见证候治疗加减变化
细目五:预防预后
要点:
1.心悸的预防
2.重症心悸(心律失常)的预后
第九单元胸痹
细目一:概述
要点:
1.胸痹的概念及源流
2.《金匮要略》对胸痹证治的认识
3.本病与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.胸痹的常见病因
2.胸痹病机、发展趋势及虚实两者的内涵及其转化
细目三:诊断和类证鉴别
要点:
1.本病的诊断要点
2.胸痹与悬饮、胃痛、真心痛的鉴别
细目四:辨证论治
要点:
1.胸痹辨证:虚与实、标与本及其内涵
2.本病的治疗原则及具体治疗方法
3.心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、心肾阴虚、气阴两虚、心肾阳虚等证候的主症、治法和方药
4.阴寒凝滞与心肾阳虚之胸痹的证治区别及其治疗加减变化
5.常见证候治疗加减变化
细目五:预防、转归和预后
要点:
1.胸痹的转归、预后
2.胸痹的预防
第十单元不寐
细目一:概述
要点:
1.不寐的概念及源流
2.不寐与西医病名的关系
细目二:病因病机
要点:
1.不寐的常见病因
2.不寐的基本病机及转化
细目二:辨证论治
要点:
1.本病的临床特征及虚实辨证要点
2.不寐的治疗原则及方法
3.不寐常见证候的主症、治法和方药
4.心胆气虚证治疗加减变化
细目四:调护
要点:
不寐的调护
篇13:初中生物常考知识点总结
第一单元 生物和生物圈
第一章 认识生物
一. 生物的特征:
1. 生物的生活需要营养
2. 生物能进行呼吸
3. 生物能排出身体内产生的废物
4. 生物能对外界的刺激做出反应
5. 生物能生长和繁殖
除病毒以外,生物都是由细胞构成的。
二 ,调查我们身边的生物
调查是科学探究常用的方法之一
第二章 生物圈是所有生物的家
一. 生物圈是最大的生态系统
1. 生物圈的范围:大气圈的底部、水圈的大部、岩石圈的表面
以海平面为准,上达10千米,下达10千米。
2. 生物圈中的生物:
a.大气圈中主要有能够飞翔的昆虫和鸟类,以及细菌等微小生物
b.水圈中的生物大多数生活在水面150米以内
c.岩石圈是一切陆生生物的“立足点”
3.生物圈为生物生存提供基本的条件:营养物质、水、空气、阳光、适宜的温度、
一定的生存空间
4.生态系统的类型:森林生态系统是绿色水库、草原生态系统、海洋生态系统、淡水生态系统、湿地生态系统、农田生态系统、城市生态系统
5.生物圈是最大的生态系统,是一个统一的整体。
6.保护生物圈,人人有责。
二. 环境对生物的影响
1. 非生物因素对生物的影响
光、温度、水分、空气等等。
(1)植物和人体内各种物质的运输需要水
(2)植物进行光合作用需要在光下进行,并需要水、二氧化碳作原料
(3)动物、植物的呼吸作用都需要空气中的氧气,也需要在适宜的温度下进行
当环境中的几个或者一个因素发生急剧变化时,就会影响生物的生活,甚至导致生物死亡。
(4)科学探究的一般过程:提出问题、做出假设、制定计划、实施计划、得出结论、表达和交流。
2. 生物因素对生物的影响:自然界中的每一种生物都受到其他生物的影响。
生物之间的关系:捕食关系、竞争关系、合作关系
三. 生物对环境的适应和影响
1. 生物对环境的适应:每一种生物都具有与其生活的环境相适应的形态结构和生活方式、生物的适应性是普遍存在的。
2. 生物对环境的影响:生物影响环境,蚯蚓使土壤更加疏松和肥沃。
生物与环境是一个统一的整体,应和谐发展。
四. 生态系统
1.生态系统的概念:在一定的地域内,生物与环境所形成的统一的整体,叫做生态系统。
2.生态系统的组成:
生产者:能够直接制造有机物(如:植物)
生物部分 消费者:不能直接制造有机物,直接或间接地以植物为食(如:动物)
分解者:能够把有机物分解成简单的无机物,供生产者重新利用
(如细菌、真菌)
非生物部分:阳光、空气、水等,为生物的生命活动提供物质和能量。
3.食物链与食物网
食物链:生产者和消费者之间由于吃与被吃而形成的关系。
例如:草 兔子 狼
(1)食物链一定是从生产者开始
(2)食物链中的箭头表示物质和能量的流动方向
(3)食物链是生产者和消费者之间的关系,分解者不参与形成食物链
食物网:食物链之间错综复杂的关系形成的网状结构。
(在食物网中数食物链时,从生产者到最后一级消费者,才构成一条完整的食物链)
生态系统中的物质和能量会沿着食物链和食物网流动的,某些有害物质会通过食物链不断积累,在食物链中,营养级别越高的生物,体内积累的有毒物质越多。
4.生态平衡:在生态系统中各种生物的数量和所占的比例总是维持在相对稳定的状态。
5.生态系统具有一定的自我调节能力,但这种调节能力是有一定限度的。(注意出分析说明题)
第二单元 生物和细胞
第一章 观察细胞的结构
一. 练习使用显微镜
1. 显微镜的构造(P36)
2. 显微镜的使用方法:
(1) 取镜和安放;右握左托(右手握镜臂,左手托镜座)
(2) 对光:升、转、看、调
(3) 观察:放、压、降、看、升、看、调
(4) 整理
取镜和安放:右手握住镜臂,左手托住镜座。把显微镜放在实验台距边缘7cm左右处,略偏左。安装好目镜和物镜。
对光:转动转换器,使低倍物镜对准通光孔(物镜前端与载物台要保持2cm距离)。把一个较大的光圈对准通光孔。左眼注视目镜内,右眼睁开。转动反光镜,使光线通过通光孔反射到镜筒内。通过目镜可以看到白亮的圆形视野。
观察:把所要观察的玻片标本放在载物台上,用压片夹压住,标本要正对通光孔的中心。转动粗准焦螺旋,使镜筒缓缓下降,直到物镜接近玻片标本为止(此时眼睛一定要看着物镜)。双眼睁开,左眼向目镜内看,同时逆时针方向转动粗准焦螺旋,使镜筒缓缓上升直到看清物像为止。再略微转动细准焦螺旋,使看到的物像更加清晰。
整理:实验完毕,应该把显微镜的外表擦拭干净,把物镜偏转到两旁,目镜放回镜头盒,把镜筒缓慢下降到最低处,再把显微镜放入镜箱内。
3. 几点重要的结论:
(1)显微镜的放大倍数等于目镜和物镜的放大倍数的乘积
(2)显微镜物象和实物是上下左右都相反(从目镜内看到的物象是倒像)
(3)要将视野中的某个方向的物象移到视野的中央,玻片就往那个方向移动(例如:要将视野中左上角的物象移到视野的中央,玻片就往左上角移动),如果是将视野中央的物象移向某个方向,就将玻片往相反的方向移动。
(4)放大倍数越小,视野范围越大,看到细胞数目越多,物象越小,光线越亮;
放大倍数越大,视野范围越小,看到细胞数目越多,物象越大,光线越暗。
(5)目镜长度与放大倍数成“反比”,目镜越长,放大倍数越小。
物镜长度与放大倍数成“正比”,物镜越长,放大倍数越大。
(6)视野中的污点有三种情况:物镜上,目镜上,装片上。移动目镜,如果污点随之移动,则污点在目镜上;移动玻片标本,污点随之移动,则污点在玻片标本上;如果前两次都不能移动污点,则污点在物镜上。
(7)光线依次要通过反光镜、光圈、通光孔、玻片标本、物镜、镜筒、目镜,才能进入到人的眼睛。
(8)低倍镜下观察到的物像清晰,换上高倍物镜后物像模糊不清,应用细准焦螺旋进行调节。
(9)转换物镜时,应转动转换器的边缘,而不能直接用手扳动物镜。
(10)镜头脏了,只能用擦镜纸擦拭。
二. 模仿制作临时装片
1.重要的注意事项:材料要薄而透明;盖盖玻片时要一边先接触水滴,再缓慢放下,避免出现气泡。
2.制作植物细胞临时装片的步骤
观察洋葱表皮细胞:
(1)准备:擦、滴(清水)
(2)制片:撕、展、盖
(3)染色:滴(稀碘液,如果要观察植物细胞中的叶绿体,则不需要染色)、吸
3.制作动物细胞临时装片的步骤
观察人体口腔上皮细胞:
(1)准备:擦、滴(生理盐水)
(2)制片:刮、涂、盖
(3)染色:滴(稀碘液)、吸
4.常见的玻片标本
切片:用从生物体上切取的薄片制成的。如:叶的横切面切片
涂片:用液体的生物材料经涂抹制成的。如:血涂片
装片:用从生物体上撕下或挑取的少量材料或直接用个体微小的生物制成的。
如:草履虫装片
三.细胞是生命活动的基本结构和功能单位
植物、动物和人体都是由许多细胞构成的。
人体的各项功能都是由细胞或多个细胞共同完成的。
所有的细胞都能显示出生命的各种属性,在它们之中进行着新陈代谢活动。植物的光合作用就是在细胞里进行的,细胞内还一直进行着呼吸作用。一切复杂的瞬息万变的生命活动都是在细胞内进行的。
生命存在的一个重要表现是自我繁殖。细胞能通过分裂不断地产生新的细胞,细胞和生命一样,表现出生长、衰老、死亡的过程。这一切说明,细胞是生物体最小的结构和功能单位。
1.植物细胞的结构和各部分结构的作用:
细胞壁:透明,保护和支持细胞
细胞膜:保护细胞,控制物质出入细胞
细胞质:含有大量的物质,里面有叶绿体、液泡,液泡中充满细胞液
能流动,从而加速细胞内、外的物质交换
细胞核:含有遗传物质
植物相邻细胞通过胞间连丝相联系,互相交流营养物质。
2.动物细胞的结构
细胞膜:保护细胞,控制物质出入细胞
细胞质:能流动,可以加速与外界的物质交流
细胞核:含有遗传物质
3.细胞通过分裂产生细胞
(1)分裂的过程:
一个细胞分成两个细胞,使细胞数目增多。
分裂时,细胞核先分裂,然后质分裂(植物:在原来细胞的中部,逐渐形成新的细胞膜和细胞壁;动物:细胞中部的细胞膜向内凹陷,缢裂成两个);
细胞的生长表现为从周围环境中吸收营养物质并逐渐长大,使细胞体积增大,(植物)生长时先出现很多小液泡,最终合并为一个大液泡。
(2)细胞分裂的过程中,染色体的变化是:先加倍再减半,两个新细胞的染色体形态和数目与原细胞的染色体形态和数目相同。
(3)生物体的生长表现在:细胞生长(体积增大)和细胞分裂(数目增多)。
篇14:政治常考知识点总结
政治常考知识点总结
政治常考知识点总结
第一部分 经济常识
1.商品和商品经济
(1)商品:商品和商品经济的含义 商品的基本属性 商品的价值量
(2)货币:货币的产生和本质 货币的职能 纸币的产生和发展 通货膨胀与通货紧缩
(3)价值规律:价值规律的内容和表现形式 价值规律的作用
2.社会主义初级阶段的经济制度和社会主义市场经济
(1)社会主义初级阶段的经济制度:公有制是社会主义经济制度的基础 巩固和发展公有制经济,鼓励、支持和引导非公有制经济发展 以按劳分配为主体,多种分配方式并存,确立生产要素按贡献参与分配的原则 公民的合法的私有财产不受侵犯
(2)社会主义市场经济的基本特征: 市场经济的一般特征 国家宏观调控的目标与手段社会主义市场经济的基本特征
3.企业和经营者
(1)企业是市场的主体:企业及其作用 公司是企业的一种重要形式 国有大中型企业是国民经济的支柱 股份制是公有制的主要实现形式 提高企业的经济效益 企业兼并与破产
(2)企业的经营者:国有企业经营者的地位 企业经营者的素质
4.产业和劳动者
(1)三大产业:农业是国民经济的基础 工业是国民经济的主导 积极发展第三产业
(2)劳动者的权利和义务:劳动者的基本权利和义务 扩大就业,创造更多的就业岗位劳动合同制度 我国的社会保障制度
5.财政税收和纳税人
(1)国民收入的分配与财政:国民收入的分配 财政收入和支出 财政的巨大作用
(2)税收与纳税人:税收及其基本特征 我国税收的性质和作用 依法纳税是公民的基本义务
6.银行和储蓄者
(1)我国的银行:银行的产生 银行的分类及其职能 银行的业务和作用 建立健全社会信用体系
(2)公民的储蓄:存款储蓄及其作用 债券与商业保险
7.商品服务市场和消费者
(1)商品服务市场:商品服务市场的内容和特点 市场交易原则
(2)家庭消费与消费者的合法权益:家庭消费的内容 树立正确的消费观 依法保护消费者的合法权益
8.当代世界市场和我国的对外贸易
(1)当代世界市场:世界市场的形成和发展 世界性贸易与金融组织 经济全球化 外汇与汇率 我国社会主义市场经济必须面向世界
(2)对外贸易:对外贸易的基本含义和主要内容 关税 我国对外贸易的方式与作用 我国对外贸易的基本原则
第二部分 哲学常识
1.唯物论
马克思主义哲学是科学的世界观和方法论
(1)世界是客观存在的物质世界:物质 自然界、社会的存在及其发展是客观的 人们改造自然、变革社会的活动要以承认自然、社会的客观性为前提
(2)人的意识是对客观存在的反映:意识 意识能够反作用于客观事物,不同的意识对客观事物的发展起着不同的反作用 意识对客观事物的反映受到多种因素的制约
(3)人具有主观能动性:客观规律性和人的主观能动性 一切从实际出发,实事求是 了解国情,立足国情
(4)物质和意识的关系
物质和意识的关系问题是哲学的基本问题
一切从实际出发是人们正确认识世界、有效改造世界的根本立足点
从实际出发,建设中国特色社会主义
2.辩证法
(1)联系的普遍性:事物的.联系是普遍的、客观的 把握因果联系的重要性 事物之间联系的多样性和复杂性 整体和部分的辩证关系
(2)运动和发展:运动是物质的根本属性 运动和发展的普遍性 正确理解发展的实质
要以发展的观点看问题 要有创新精神,与时俱进,学会创造性思维
(3)规律: 规律 规律的普遍性和客观性 认识和利用规律 坚持实事求是,按客观规律办事
(4)坚持矛盾分析的方法:坚持两分法,防止片面性 承认矛盾的普遍性与客观性,是正确对待矛盾的前提
(5)具体问题具体分析:矛盾的普遍性与特殊性 主要矛盾和次要矛盾 矛盾的主要方面和次要方面
(6)内因和外因:内因和外因 坚持内因和外因相结合的观点
(7)量变和质变:量变、质变及二者之间的关系 用量变引起质变的道理看问题、办事情 坚持适度原则
(8)事物发展的趋势: 事物发展的总趋势是前进的,新事物必定战胜旧事物 事物发展是前进性与曲折性的统一
(9)辩证法和形而上学的对立:唯物辩证法的根本观点是承认矛盾,主张用联系的、发展的、全面的观点看问题 形而上学的根本观点是否定矛盾,孤立地、静止地、片面地看问题
3.认识论
(1)发挥主观能动性:充分发挥主观能动性,认识世界和改造世界 主观能动性的发挥,受主、客观因素的制约
(2)透过现象看本质:现象与本质 感性认识和理性认识 真理是人们对事物本质及其发展规律的正确认识 认识的根本任务是使感性认识上升到理性认识,并能透过现象抓住事物的本质和规律 分析与综合相结合 创造性思维、合理想像在认识中的作用
(3)实践: 实践的基本特征 实践对认识具有决定作用,认识对实践具有反作用
4.人生观和价值观
(1)社会存在和社会意识的关系:社会存在决定社会意识,社会意识对社会存在具有反作用
(2)树立正确的价值观
(3)个人利益和集体利益、个人和社会:个人利益与集体利益的辩证统一关系 发展社会主义市场经济要求发挥集体主义的调节作用 个人活动与社会发展相互制约、相互作用 反对极端个人主义,保护个人正当利益 在社会生活和经济活动中应提倡诚信
(4)人生价值:人生价值包括个人对社会的责任和贡献、社会对个人的尊重和满足两个方面 实现人生价值的条件和途径 走出人生价值观的误区,反对享乐主义和拜金主义
(5)理想与现实:树立崇高理想 正确处理理想与现实的关系
(6)社会实践:人民群众是实践的主体,是历史的创造者 相信群众,依靠群众,群众利益高于一切 在改造客观世界的同时改造主观世界 在社会实践中,实现主观与客观、个人与社会的统一
第三部分 政治常识
1.我国的国家制度
(1)我国的国体:国家的性质和职能 我国的人民民主专政 我国的国家职能
(2)我国的根本政治制度:国家政权的组织形式 我国的人民代表大会制度 人民代表的法律地位、权利和义务 我国的国家结构形式 “一国两制”的含义、内容和意义
(3)我国的国家机构:国家机构及其组织体系 我国国家机构的设置 我国国家机构的组织和活动原则 依法治国
(4)我国公民与国家:国家依法保护公民的政治权利和自由 公民应履行维护国家利益的义务 公民在法律面前一律平等 公民的权利和义务的统一 个人利益和国家利益的关系
2.我国的政党和政党制度
(1)政党与政权:政党的特征 政党和国家政权的关系 当代政党制度的类型和作用 中国共产党领导下的多党合作和政治协商制度
(2)中国共产党的性质和地位:中国共产党的性质 中国共产党的领导地位 中国共产党对国家的领导方式
(3)加强党的领导,改善党的领导:全面加强和改进党的建设 坚持党的基本路线 贯彻“三个代表”重要思想
3.我国的民族和宗教
(1)我国是统一的多民族国家:民族的基本特征 我国处理民族关系的基本原则 我国的民族区域自治制度
(2)我国的宗教政策:宗教的本质和社会作用 我国的宗教政策 树立科学的世界观,反对封建迷信
4.国际社会和我国的对外政策
(1)当代国际社会:国际关系及其决定因素 主权国家及其权利 联合国及其他国际组织 国际法的概念和作用
(2)当今时代的主题:和平与发展是当今时代的主题 世界多极化在曲折中发展 当代国际竞争的实质
(3)我国的对外政策:独立自主的和平外交政策 我国外交政策的基本目标 和平共处五项原则 坚持对外开放,加强国际交往是我国的基本国策。
篇15:初中化学常考知识点总结
初中化学常考知识点总结
1、化学计算
化学式子要配平,必须纯量代方程,单位上下要统一,左右倍数要相等。
质量单位若用克,标况气体对应升,遇到两个已知量,应照不足来进行。
含量损失与产量,乘除多少应分清。
2、气体制备
气体制备首至尾,操作步骤各有位,发生装置位于头,洗涤装置紧随后,除杂装置分干湿,干燥装置把水留;
集气要分气和水,性质实验分先后,有毒气体必除尽,吸气试剂选对头。
有时装置少几个,基本顺序不可丢,偶尔出现小变化,相对位置仔细求。
3、氢气还原氧化铜
试管被夹向下倾,实验开始先通氢,空气排尽再点灯,冷至室温再停氢
先点灯,会爆炸,先停氢,会氧化,由黑变红即变化,云长脸上笑哈哈。
4、化合价口诀
一价钾钠氟氢银,二价氧钙钡镁锌,三铝四硅五价磷;二三铁,二四碳。二四六硫都齐全,铜汞二价最常见。
5、溶解性口诀
钾钠铵盐溶水快①硫酸盐除去钡铅钙②氯化物不溶氯化银,硝酸盐溶液都透明。③口诀中未有皆下沉。
6、120号元素顺序口诀
氢氦锂铍硼,碳氮氧氟氖;钠镁铝硅磷,硫氯氩钾钙。
7、金属活动性口诀
钾钙钠镁铝。锌铁锡铅氢,铜汞银铂金。
8、制氧气口诀
二氧化锰氯酸钾;混和均匀把热加。制氧装置有特点;底高口低略倾斜。
7、集气口诀
与水作用用排气法;根据密度定上下。不溶微溶排水法;所得气体纯度大。
10、电解水口诀
正氧体小能助燃;负氢体大能燃烧。
11、化合价口诀
常见元素的主要化合价:氟氯溴碘负一价;正一氢银与钾钠。氧的负二先记清;正二镁钙钡和锌。正三是铝正四硅;下面再把变价归。全部金属是正价;一二铜来二三铁。锰正二四与六七;碳的二四要牢记。非金属负主正不齐;氯的负一正一五七。氮磷负三与正五;不同磷三氮二四。有负二正四六;边记边用就会熟。
12、常见根价口诀
一价铵根硝酸根;氢卤酸根氢氧根。高锰酸根氯酸根;高氯酸根醋酸根。二价硫酸碳酸根;氢硫酸根锰酸根。暂记铵根为正价;负三有个磷酸根。
13、化合价口诀二
一价氢氯钾钠银;二价氧钙钡镁锌,三铝四硅五氮磷;二三铁二四碳,二四六硫都齐;全铜以二价最常见。
14、盐的溶解性
钾钠铵硝皆可溶、盐酸盐不溶银亚汞;硫酸盐不溶钡和铅、碳磷酸盐多不溶。多数酸溶碱少溶、只有钾钠铵钡溶。
初中化学复习计划
一、复习目的
通过复习,让学生牢固掌握所学的化学知识,使他们的知识水平上升一个新的层次形成各种能力,实际解决实际问题的能力。
二、复习方法及复习重点
1.复习前的诊断,以历年中考试卷为住找出考点及学生存在的问题。
综合分析近三年的中考试题,挖掘考点确立复习重点;用上年的中考试题,在复习之前检测,进行诊断,发现问题,明确复习难点,向学生下发复习意见,征求意见,收集学生对复习的建议和要求。
2.复习方法(分三个阶段)
第一阶段的单元为重,以基础知识为主,归纳、整理知识网络,并弄清记忆内容,理解的内容,综合运用的内容。建立完善的知识结构体,全面夯实基础。让学生构建思维导图,运用发现探究,抓紧考点。复习之前,大同基础知识记忆关;元素符号,化合价,原子团,化学式的书写,化学方程式,物质分类化学反应基本类型等,总之该牢记住一定先过关。
第二阶段运用训练为主,强化知识点,以中考说明为主,要复习依据,按内容进行专题复习。配以中考复习训练题,进行综合训练。培养学生运用所学的化学知识所解决实际问题的能力。此阶段借助多媒体,增大复习教学的容易,课件集体设计,共同使用,还要走近实验,既培养学生能力又能挖掘兴趣。
第三阶段把时间还给学生,进行查漏补缺,并对学生的考试方法进行辅导,看成长记录本,看重点试题,同学之间讨论,向教师质疑。
三、复习措施
1.组织学习《银川市2014年初中毕业,开学考试学习考试说明》《全日制义务教育化学课程标准》,了解命题和要求,了解通常知识的考点,使整个复习有针对性。
2.研究复习方法与复习教学模式注意讲练结合,第一阶段与第二阶段的复习中各准备一节示范课,与校内同行观摩与借鉴。交换班级传授,学生有新奇感,在方法上是有互补性。
3.统一进度,统一方法,统一使用资料(用好中考说明,选择性使用),统一考试时间,统一使用中考信息。注意阶段性检测,把好命题关,阅卷阅卷流水作业,教师逐题分析,主要错误出现在哪里,分析产生的原因,如何帮助学生改正,找出学生答题中的亮点,便于教师讲解。
4..关注学生的情感,态度价值观,对学生投入更多关爱,提出更多的建议,展示给学生更多的希望,让学生尽力去做,并且做的更好。
化学考试答题技巧
选择题
1.答题稳
许多考生在答选择题时毛躁,没看清题就落笔,这时考生要提醒自己:评卷看准确度、不看速度,答快不加分。
2.看全面
ABCD四个选项都要看,这样可以避免选出“好像正确”的“陷阱”答案,是保证选择题不扣分、解决马虎的好办法。
3.做标记
标记出否定叙述,要求选出“不正确”或“错误”选项的题,考生在审题时要做个标记,以便在答题和检查时提醒自己别选成“正确”的。
非选择题
1.注重情境
做情境类试题时,不仅要考虑答案是否符合化学原理,还要考虑是否符合生活、生产实际。例如在铁制品表面涂油可起到防止铁生锈的目的,但铁质的衣架不能用涂油的方法防锈。再如铁衣柜、汽车涂油漆不只为了防锈,还为了美观。
2.围绕核心问题
审题时要明确试题的设计意图,找出答题的方向,围绕问题的核心组织答案。如实验设计题、实验探究题,甚至是综合计算题都涉及到实验目的或探究目的,你所做的一切都要为实验目的或探究目的服务,别偏离核心。
3.以最常见的方式作答
开放性试题的答案是不唯一的,答题时应尽可能选择最贴切的回答,以最常见的方式作答不易失分。能用具体物质作答的要用具体物质,这样表达更准确。应尽可能写出自己最有把握,没有争议,能得到大家认可的答案,不给别人扣分的机会。
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