核酸检测肛拭子问题
“赖美云晕乎乎”通过精心收集,向本站投稿了2篇核酸检测肛拭子问题,下面是小编精心整理后的核酸检测肛拭子问题,希望能够帮助到大家。
篇1:核酸检测肛拭子问题
核酸检测肛拭子
为何要增加肛拭子采样?
在去年的检测中发现,很多感染者咽部核酸转阴后,其肛拭子检测还是阳性的,而且持续时间更长。此次大兴核酸检测将两者结合,可提高检出率,减少漏诊的比例。不过,肛拭子采样不方便,不适合进行社区中的大规模筛查检测。
这是首次肛拭子检测吗?
之前就有肛拭子检测,但只针对住院患者、密接人群中有消化道症状的人进行肛拭子检测。不过,将肛拭子检测作为排除标准或解除隔离标准以往是没有的,此前没有进行过大范围的此类检测,只是在小范围内进行。
采样具体方式是怎样的?
检测方式分为两种,即检测人员在肛门中用棉签进行采样,或被检测人员刚好有大便,将大便标本送去检测。肛拭子与咽拭子检测只是标本采集部位不同,其他流程都是一样的,可以在12小时或24小时内出具结果。
肛拭子检测适合哪些人?
肛拭子检测更适合重点人群,如已经进行集中隔离观察的人群、医院发热门诊中高度怀疑的人群、有消化道症状的人群、入境人员、密接人员等。肛拭子采样不会比鼻咽拭子更痛苦,但可能存在心理上的不适,如尴尬、别扭等。
咽拭子采样有何优缺点?
咽拭子分为口咽拭子和鼻咽拭子两种,鼻咽拭子和口咽拭子最大的优点是方便快捷,适合街道、社区甚至全城检测等大规模筛查。问题是持续时间短,可能持续一两周就会从阳转阴,部分轻症或无症状感染者会恢复得更快。
血清检测优缺点是什么?
血清检测查的是抗体,抗体出现的时间要比核酸检测出现的时间更晚,通过核酸检测可能2-3天就能检测到病毒,抗体则是在患者感染一周后才会产生。其优点是持续时间长,血液中一旦产生抗体可能会持续半年以上,主要作用为病毒溯源。
核酸检测的四类重点人群:
①、出现咳嗽、发热等相关症状的人群
②、近期去过疫情加重区的,或者是接触过确诊病例的人
③、重点岗位工作者如:医务人员、餐厅服务人员、警察、外卖配送员等
④、有新增确诊病例的地区的人员,以及其密切接触者也应该重视。
关于核酸检测的注意事项:
①、为避免出现呕吐情况,建议采样前2小时不要进食;
②、采样前30分钟前请勿吸烟、喝酒、口香糖或者是槟榔
③、尽量在单独密闭空间采样,采样后开窗通风,任何时候都不要用手或其他物品触及拭子头部
④、在采集咽拭子时检测者头后仰,张口发出“啊~”音,有助于暴露咽喉,采样过程无特殊不适,但部分敏感人员可能出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状,休息后即可缓解,受检者可配合采集人员尽量放松、保持呼吸,大部分人员可避免不适;
⑤、检测者要戴好口罩,同时另外再准备一个干净的口罩,要保持人际1米以上距离,请勿拥挤;
⑥、接受咽拭子采样时,将口罩取下折叠封装在塑料袋里放入口袋中,采集完样品后立即洗手或用免洗酒精擦拭双手,戴上备用口罩,将废弃口罩投入指定医用垃圾桶(请勿随地丢弃医疗垃圾或者是吐痰)
⑦、如果选择的是做鼻拭子,在采集鼻拭子前应告知采集人员是否鼻中隔弯曲及鼻腔手术史,过程中可能出现鼻部酸痒感,刺激打喷嚏,可立即用纸巾或手肘遮挡;
⑧、鼻咽拭子采集后可能出现少量鼻腔出血,一般不需要特殊处理,如出血量较多时请及时到医院进行处理。(我国目前一般做核酸检测的基本上都是用咽拭子)
另外,一般感染新冠病毒7-10天后,人体会产生针对病毒的特异性抗体。而最先出现的抗体是IgM抗体,紧接着会出现IgG抗体,如果要判断人体是否感染过病毒,就可以通过血清抗体检测来检测这些特异性抗体,而血清抗体需要抽取检测者
2-4mL的静脉血也进行检测,说到这里您是不是会担心要抽血是不是不能吃早餐?别着急,这个检测结果是不受饮食和药物所影响的,所以您大可以吃完早餐后再放心的去做检测,当然,如果你要和咽拭子一起做的话,是不建议在咽拭子采样
前2小时内饱餐的。
篇2:核酸检测时常问的问题
新冠病毒的“核酸检测”到底是什么?
最近看到一篇文章讲的是新冠病毒的“核酸检测”的,不知道大家有没有听说过各色DNA,各色DNA是一家通过基因+心理学研究工具帮助年轻人科学地认识自己的商业型研究机构。只需要2ml唾液,一次检测,就能获得超20万字的基因+现状解读报告,都和你有关,且持续更新。
目前已知,有7种可以感染人的冠状病毒。其中3种危害比较大,MERS、SARS病毒,还有这次的SARS2病毒。
病毒大概长这样,跟费列罗巧克力有点相似,是的,也就是一个球一样的东西,球的外层是包膜和蛋白质,里面是RNA。而RNA 全名为核糖核酸、而我们的核酸检测针对的就是它。
组成RNA的最小结构叫核糖苷酸,有A、U、C、G4种。
SARS2病毒,已经完成测序,它大约有3万个字母组成。这些年测序技术确实发展很快,02年的SARS病毒用了5个月完成测序。这次据说仅仅用了10天。如果你感兴趣的话,可以去NCBI网站上获得原始数据,一切都非常公开。不过测序成本高且效率低,RNA测序不是这次的核酸检测,它是核酸检测得以开展的前提。核酸检测,使用实时聚合酶链式反应,就是RT-PCR技术,它不能测出病毒的每个字母,但是可以判断它是否存在。
要完成核酸检测,主要需要三方密切配合,医护采样,试剂盒研发和实验室检测
首先医生采集病人的样本,这是一个采集鼻咽拭子示范,距离较近,可能会引起感染。其次核酸检测是非常复杂的生化反应,识别SARS2病毒,需要针对性研发试剂盒,完成生产。最后病人样本和试剂盒都送到实验室,实验室出场地、仪器和实验人员,在这里完成检测。
之后发生了什么,我试着简单呈现下:我们假设这是一个确实含有SARS2的病毒的样本。首先要把样本中的病毒RNA,也就是核酸提取出来。但是由于RNA结构不稳定,需要先把它转化成DNA,这个过程中会用到试剂盒提供的逆转录酶和DNA原料。逆转录完成后,两条链分开,病毒信息传递完毕,之后所有的反应只和这条DNA单链有关。整个检测的核心就是让DNA不断自我复制,并且积累荧光信号。
要达成这个目的,我们重点看下试剂盒。
试剂盒的引物、DNA原料以及各种反应酶,用来帮助DNA不断复制。试剂盒中的探针,上面有荧光结构,他负责来释放荧光信号。
我们看下反应过程,首先探针与DNA结合,此时荧光结构被抑制不发光。然后DNA在聚合酶的作用下,开始自我复制,荧光结构脱落,开始发光。
反应结束后,我们得到一条双链DNA和一个发光体,但是这个量太少了,机器根本探测不到荧光信号。所以还需要多次循环,一般设定为40次。
理想情况下,病人样本中有SARS2病毒,循环数和荧光量之间形成S形曲线,即核酸检测阳性。没有或有少量SARS2病毒,则没有类似曲线,即核酸检测为阴性。
那为什么会出现核酸检测阴性的情况呢?这个也挺复杂的,我们再次回到影响核酸检测的三方。
采样会有很多不确定性。不同部位的样本成功率不一样,相比鼻咽拭子,下呼吸道的深咳痰液效果更好。病人的病程也会影响,到底是发病哪几天检测成功率高,这则需要更多临床数据进一步分析。除此之外取样人的手法、样本是否被污染、送到实验室是否及时,都会影响成功率。
试剂盒也可能有问题,设计水平是一方面,另一方面,如果病毒发生变异,可能就识别不了了。设计得好,生产工艺差的也不行。所以需要更多数据反馈不断做优化。
最后,实验室这边,需要人工操作的步骤非常多,实验人员的操作技术也会影响结果……
以上这篇文章来自于各色DNA的,作者雷雷,第一次跟大家分享这种,希望大家喜欢。
好了,这里也不给大家多啰嗦了,但是各位经销商和疾控医院应当注意的是采样拭子和病毒采样管的质量,它是否能够满足采样拭子的要求以及会不会影响试验检测的后续结果,上面也说了采样拭子要设计好,生产工艺也要好才行,二者缺一不可。
核酸检测出结果到底需要多长时间
近期,网络上传言“新冠病毒核酸检测,半小时就能出结果”、“检测新冠、仅需十分钟”、“家里也能做核酸检测”……针对这些内容是否真实,黑龙江省疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长陈淑红接受记者采访,并介绍了核酸检测的全过程及所需时间。
网传“核酸检测最快半小时就能出结果”?不可能!
陈淑红告诉记者,新冠病毒的核酸检测,首先是进行标本采集,之后进行实验室检测,省疾控中心病毒病预防控制所的实验室对于新冠病毒的核酸检测是依据国家方案,采用的方法是实时荧光RT-PCR。“采用这种方法,半个小时是不可能的,需要2~4小时左右。”
陈淑红所说的2~4小时,通常理解为是单纯的一份标本的操作时间。据介绍,实验室通常进行批量标本的操作,几百份标本到实验室以后,标本核对、标本整理、标本前处理等环节需要3~4小时,之后才真正地开始核酸提取过程,核酸提取完之后需进行PCR扩增,还需要80~120分钟。
PCR结束后,还要进行结果的判定、数据的核对以及报告的出具。“就我们实验室规模而言,对于500份标本来讲,整个过程需要8~10小时。”
陈淑红说,整个过程,是指理想的实验室操作过程,是指一次性成功;对于疑难标本,还需要重复进行检测,甚至还需要重复进行标本采集,那么它需要的时间会更长。
标本采集:三级防护、生物安全、通风良好的环境,“三者”缺一不可
据了解,在采样现场,需将姓名、性别、年龄等信息进行登记,还需配合医务人员核实身份证明,之后进行样本采集。
据介绍,由于咽拭子样本采集过程可能会发生干咳或者呕吐现象,因此为了保护采集者和被采集者,防止交叉感染,采集人员要做好三级防护。
“不仅个人防护要到位,采样后还要做好医疗废物、物体表面、地面等清洁与消毒。”陈淑红告诉记者,样本运送过程同样要注意生物安全。涉及外部标本运输的,应根据标本类型按照A类或B类感染性物质进行三层包装。
实验室检测:标本处理、核酸提取、PCR扩增、出具报告,“四步”均需时间
标本被接收后,实验人员会对标本进行整理、核实,进行前处理。“我们的检测通常是批量检测,一来就是一二百个样品。首先对样品进行核对校准可能就需要2~3小时,有一些特殊的标本还要进行前处理。那么一二百个标本,通常需要3~4个小时进行校准和前处理。”
据介绍,在生物安全方面,标本处理的过程是非常关键的,未经培养的感染性材料的操作应当在生物安全二级实验室进行,同时采用生物安全三级实验室的个人防护。标本处理过程是实验人员与病毒零距离接触的过程,操作应谨慎规范。
核酸提取需要多长时间?陈淑红介绍,根据每个实验室的条件不同,核酸提取时间也不同。按照省疾控中心的标准来说,500份的标本提取核酸所需要的时间大约需要3~5小时。
核酸提取之后,通常需要进行核酸检测的最后一步——PCR扩增。这一步依据所用的试剂不同稍有差异。“目前我们扩增的试剂从上机开始到机器结束,做一轮一台机器最多是90多个样本,大约需要80~120分钟。
据介绍,实验结束后,还要对相关数据进行分析、整理,最后出具检测报告。在样本较多时,这个环节也要经过几个小时才能完成。整个检测过程生物安全非常重要,每个操作环节都要非常小心。“实验人员要经过严格的生物安全培训,包括严格操作、正确穿脱防护服。实验结束后,还要对实验室台面、地面、空间等进行消毒处理,对实验垃圾废物和防护用品进行消毒灭菌,最后对消毒后的垃圾废物进行规范转运。”陈淑红说。
关于考生的核酸检测问答
问:在目前的情况下,核酸检测是必要的吗?
答:是的,疫情防控是考试工作的重中之重,核酸检测是我们保障广大考生和考试工作人员生命安全的重要手段,是“健康考试、平安考试”目标实现的重要前提。
在北京疫情防控常态化的形势下,首都高校实行“相对封闭管理”,给下半年各项考试提出新的挑战。为确保考生和考务人员安全,市政府多次召开疫情防控工作部署会,听取2020年下半年各项考试工作汇报,明确要求“应检尽检,应考尽考”总原则,为人才培养、复工复产、就业等做好保障工作。
进行核酸检测是为保障广大考生和考试工作人员生命安全和身体健康,确保北京市中小学教师资格考试安全进行,也希望所有考生知悉、配合、遵守北京地区新冠肺炎疫情防控措施和要求。
问:核酸检测采样时间有何规定?
答:参加本次考试的考生,进入考场时均须提供考前7日内新冠肺炎病毒核酸检测阴性报告。检测采样时间不早于10月25日(含)。核酸检测结果在24小时后方可查询,因此所有人员接受检测的时间应不晚于29日。未按时间进行核酸检测,不能提供核酸检测阴性报告的,均不能参加考试。
问:考生参加核酸检测应携带什么证件?
答:参加核酸检测前,考生应打印两份准考证,一份用于核酸检测,一份用于参加考试。用于核酸检测的准考证上清楚标注本人姓名和手机号码,携带准考证和本人身份证原件,前往检测采样点接受检测。采样完成后,将准考证交给检测机构留存。
问:考生在哪里进行核酸检测?
答:本次考试共设55个考点,分布在53所高校,这些高校的在校生可参加校内核酸检测,具体时间和要求由学校通知。如因故错过校内检测时间,也可以自行到校外指定的免费检测点检测。
本校未设考点的高校在校生和其他社会人员,要在10月25日至29日期间,持本人身份证和准考证自行前往指定检测机构进行免费核酸检测。考生可与指定检测机构电话联系或登录微信公众号联系或预约检测时间。
未在指定检测机构进行核酸检测的,核酸检测费用由考生自理,且考生进入考场时应提供考前7日内具有核酸检测资质的检测机构出具的核酸检测阴性报告。
问:请问外地核酸检测结果有效吗?
答:有效,因工作等其他原因暂不能回京参加核酸检测的考生,可以在外地具有正规核酸检测资质的机构检测,费用自理。考试当日,持有七日内具有正规核酸检测资质机构出具核酸检测阴性报告在北京参加教师资格考试。
问:考试当日有哪些防疫要求?
答:考试当日,考生要凭准考证、有效身份证件和考前7日内核酸检测阴性报告(或手机微信“北京健康宝”小程序京心相助核酸检测阴性结果),佩戴好口罩,经体温测量正常后,方可进入考场参加考试。考生应提前登录考点所在高校的。网站或微信公众号了解考点的检验工作流程、考场所在位置、指定的入校大门、考生守则等相关事项。
问:还有哪些需要提醒考生注意的事项?
答:隐瞒或谎报本人健康状况,不服从考点工作人员管理,拒不配合执行有关疫情防控措施或扰乱考点考场秩序的,将根据有关规定进行处理;涉嫌违法犯罪的,将依法追究法律责任。
考试疫情防控措施将根据疫情防控形势变化适时调整。考生可密切关注北京教育考试院网站(www.bjeea.cn)、“北京考试报”微信公众号,及时了解北京市有关疫情防控要求和北京地区有关规定,同时保持手机电话等通讯畅通。
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