病例对照在病因学研究中的应用
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篇1：病例对照在病因学研究中的应用
病例对照在病因学研究中的应用
[关键词] 病例对照研究 病因学研究 危险因素
病例对照研究是一种典型的回顾性研究. 这种研究方法是选取某种特定的患者
作为病例，和未患该疾病的个体(对照)进行比较，研究两组个体暴露于某个或某些
可能危险因素(或保护因素)频度的差异，来观察这些因素是否与该病存在联系以及
联系的强度. 这些危险因素可以是遗传的、心理的或营养缺乏、营养过剩等，保护
因素可以是人为的干预措施，也可以是自然的干预措施. 因病例对照研究相对于前
瞻性的队列研究来讲，具有花费低，收效快等明显优点，所以被人们广泛采用. 其
基本特点：①研究开始时间是在疾病发生之后进行的；②研究对象按患病与否分为
病例组与对照组；③被研究因素的暴露情况由研究对象通过对过去的回顾来提供；
④探讨疾病与暴露因素关联的顺序是由果到因，必须确定暴露是发生在疾病之前；
⑤只能判断暴露与疾病是否有关联及关联的程度，不能下因果联系的.最终结论. ?
?
1 病例对照研究的设计要点?
1.1 提出可疑危险因素 临床医生根据临床观察、病例总结及阅读医学文献，提
出危险因素的假说. 一种疾病可以有多种危险因素，但要结合资料获得的可能性及
时间、经费等条件，尽可能缩小假说的范围，使研究的危险因素明确、具体. ?
1.2 确定目标人群 病例对照研究所涉及的人群为目标人群. 这个人群必须同时
具有暴露于研究因素的可能和发生研究疾病的可能. 病例和对照的选择都应是在目
标人群中进行的. 有时具有某病的病例及非病例(对照)不一定都符合研究条件，在
选择病例组和对照组时都应予以排除. 如，在研究近期应用口服避孕药和心肌梗塞
关系时，所有的绝经期妇女、做过绝育手术的妇女以及因某些慢性病而被禁用口服
避孕药的妇女，都不属目标人群. 因为这些个体根本就不具有使用口服避孕药的可
能. 所以，在进行病例对照研究时，首先要确立目标人群. 确定目标人群之后，才
能着手进行病例和对照的选择.?
1.3 病例的选择 病例的选择首先要力求符合公认的诊断标准，保证病例的诊断
准确无误，有时甚至要求疾病的病理分型也相同. 对诊断有疑问的患者不应纳入病
例组中，病例来源可以是社区居民中的某病患者，也可以是在医院就诊的患者. 在
选取病例时，尽可能选取病因学上同源的一组个体. 病例一般可分为3种类型，即
发病病例、患病病例和死亡病例. 在病例对照研究中
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]
篇2：病例导入法对外科护理学教学的应用论文
临床护理学科是护理学教育中的主干课程。随着社会对护理人才的能力和素质要求越来越高，传统的教学模式已经很难满足本门课程的教学需要。病例导入法以临床病例为中心，让学生通过自主解决问题来得到启发，能够使学生得到更多的学习体悟。
一、病例导入法在外科护理学教学中的应用步骤
1.确定病例，提出问题外科护理学的教材一般每一章节只会详细讲述某一种脏器的具体病例，因此，教师可以据此来确定某一脏器病种的典型临床病例，然后向学生提出问题，让学生依据书中的教学内容和案例分析来熟悉和了解病例。例如，教师在向学生讲述急性阑尾炎病例时，可以引入以下病例：“一位病人，性别为男，26岁。在吃完午餐后不久就出现了脐周隐痛的症状；到晚上后，腹痛逐渐转移到右下腹部，并且伴随着持续剧烈的阵痛和恶心呕吐症状，体检发现病人体温37.8℃，脉搏84次/min，且右下腹的麦氏点压痛明显，且有反跳痛。”据此病例，向学生提出以下问题：“该患者目前最主要的护理诊断是什么，依据是什么？如果你是值班护士，遇到这样的病人，对病人的临床初步诊断是什么，依据又是什么？在非手术治疗过程中应该如何观察病人的病情变化情况？”这种典型案例的引入，能使学生留有更深的印象，从而达到教学目的。2.布置病例，指导预习护理学涉及极为复杂的医学知识，因此，教师要积极引导学生进行课前预习。教师可以在新课教学的前一周，就将案例资料和问题发放给学生，让学生带着问题去看案例，并通过查找有关资料来寻找解决问题的'办法。这种办法可以使学生对案例中涉及的医药知识有一个初步的认识，并且在预习过程中认识到自己的差距，从而更加努力地学习。3.导入病例，讲解分析在课堂学习过程中，教师要结合外科护理学的主要内容和具体病例，对学生进行讲解分析。首先，可向学生展示具体病例并提出具体问题，然后给学生分组，让各组学生经过讨论后总结自己的想法并与其他小组分享。在这个过程中，教师要鼓励学生提出不同的想法和意见，但暂时不予点评，要让学生带着疑问来听课学习，从而得到更多的感悟。4.学生讨论，教师总结通过上一环节的小组讨论，教师能够基本掌握学生的预习情况和学习程度。对于学生已经掌握的内容，教师可以略讲或不讲，而对于在学生讨论过程中出现的共性问题和难度较大的知识点，教师要围绕教学大纲，对病例进行详细分析，深入浅出地讲解，使学生更进一步掌握该部分知识内容。在讲授结束后，教师要再次组织学生进行讨论，并将之前的病例和问题重新展示给学生，让学生根据授课后补充的知识来重新解释问题，加深对知识的理解。5.布置作业，进行点评教师要在课后布置作业让学生完成，并通过学生作业中所反馈的信息来了解掌握其知识情况。在修改完作业后，教师可以对学生的作业进行点评，点评时不仅要肯定其成绩，也要对作业中出现的问题进行指正。另外，教师还可以让学生在课后查找疾病的相关资料和目前的诊治情况，让学生通过阅读资料和巩固知识来进一步提高临床诊断能力。
二、采用病例导入法时应注意的问题
在采用病例导入法开展教学活动时，教师要注意以下问题：首先，病例要和教学内容及目标紧密结合，不能偏离教学大纲，且案例要具有一定的典型性、真实性；其次，根据教学病例所提出的问题要合乎逻辑，且问题的内容要逐渐深入，循序递进，贯穿整个课堂教学活动；再次，要体现以学生为本的教学理念，积极发挥学生的课堂主体性，教师除了讲解分析、给出答案，还要注重培养学生的参与度。
三、小结
病例导入法是学生在外科护理学学习中的重要手段，是一种以学生为主，教师为辅的学习方法。教师要将教学从一个“设问”的过程转移到“解疑”的过程，从而激发学生的学习兴趣，使学生在课堂上能够更加集中精力学习，进而取得更好的成绩。
参考文献：
[1]张丽英,张红,尚少红.病例导入教学法在急诊医学理论教学中的应用探讨[J].继续药学教育,(9).
[2]王小丹.在生理学课程教学中病例导入式教学法的应用分析[J].养生保健指南:医药研究,2015(7).
篇3：病例教学法在生理学教学中的应用教育论文
病例教学法在生理学教学中的应用教育论文
【摘要】培养医学生的临床思维能力，是医学教育的目标之一。在生理学理论教学中引入病例教学法，能培养学生临床思维能力和运用知识的能力，激发学生学习的兴趣，启发学生的思维，培养学生主动学习的能力、独立思考问题和解决问题的能力。
【关键词】生理学;教学方法;病例教学
病例教学法来源于案例教学法[1]，是根据教学目标要求在教学过程中选择一个或若干个典型的具体的病例，经教师精心设计好一系列程序后，引导学生层层深入地展开讨论分析，从中概括出理论知识要点,使学生能深刻理解和把握。病例教学的着眼点在于学生的创造力以及实际解决问题能力的发展，而不仅仅是获得一些固定的原理和规则。
现就自己在生理学理论教学过程中应用病例教学法的体会与具体方法和大家一起探讨。
1 病例教学法的必要性
人体生理学课程作为一门医学基础理论课，通常讲授一些静态的与临床脱离的课本知识，这些知识很难运用到临床实践的真实世界中，导致学生基础医学知识与临床学科知识学习的脱节。因此在基础阶段的教学过程中，在相关章节理论教学中与临床病例相结合，无疑在生理学知识与临床之间架起一座桥梁，体现学以致用，使学生认识到学好生理学知识是理解和掌握临床课程的重要前提和基础，基础理论中包含着重要的临床使用价值。
传统课堂讲授是以老师为主体，老师讲，学生记，学生参与性不强，处于被动学习状态。而病例教学法则是教师通过病例的临床表现和处理方法，提出与生理学相关问题，然后再步步设疑,由浅入深地启发学生，激发学生的求知欲望，在分析讨论的基础上归纳出要掌握的生理学知识要点。病例教学法有利于培养学生学习兴趣,激发学生的学习热情，活跃课堂气氛，激发学生的学习主观能动性，使学生主动地参与到教学过程中，有利于提高教学效果。
2 病例教学法实例
比如讲解甲状腺激素的生物学作用时，由于甲状腺激素生物学作用范围广泛而零散，难以归纳和记忆，我们引入临床上的甲状腺功能亢进为案例，加深同学们的印象。使初涉医学的学生扩展了视野，找到了理论知识与临床实践的衔接点，消除了理论学习的枯燥，加深学生对生理学抽象理论的理解和记忆。
如病例：22岁女性，近两月摄食量日渐增多却身体消瘦，怕热多汗，心情烦躁，失眠，感觉疲劳，每天不时出现心慌和不自主的手颤动。查患者甲状腺弥散性肿大，血清中T3及T4水平增高。诊断：甲状腺功能亢进。治疗：硫脲嘧啶。
“甲状腺功能亢进征”俗称“甲亢”，是由甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。从所给的病例的表现可以推测甲状腺激素主要影响代谢、心血管系统、神经系统、消化系统等。再进一步引导学生从病例的临床表现倒推出甲状腺激素的生物学作用：甲状腺激素对代谢的影响主要表现在提升基础代谢率，增加组织的耗氧量和产热量，甲状腺激素的增多将导致产热增加，患者出汗多、怕热;大量的甲状腺激素对脂肪、蛋白质分解增强，以致于出现消瘦、无力;大量的甲状腺激素还可提高中枢神经系统的兴奋性，患者近期可出现性格改变、脾气暴躁;甲状腺激素对心血管系统的影响在临床上显得尤为突出，患者心悸、胸闷、气短，部分患者可因出现了心脏增大或心力衰竭等血管系统改变后才首次就诊，对治疗造成了延误。在分析讨论的基础上归纳出要掌握的甲状腺激素生物学作用，使学生掌握的知识更趋条理化。
3 病例教学法应注意的问题
3.1 选用的病例应具有代表性
在生理学病例教学法中，引入的病例应有别于临床实际工作中的病例。临床医生在对病例进行的分析讨论是综合症状、体征、实验室检查等运用医学相关知识，临床经验进行综合分析得出疾病的准确诊断，并制定切实可行的治疗措施。而生理学病例教学过程中引入的病例目的是帮助学生掌握某一器官或系统在人体正常生命活动中的作用。因此在选择临床病例上必须根据教学内容有所取舍，要经过教师的加工，要使病例所反映的知识点与讲授的内容融为一体，重点突出，与教学内容无关的病情细节应忽略。病例中出现的现象与本次教学内容密切相关，经分析讨论得出的结论,必须与教学大纲要求的目标相吻合。
3.2 病例讨论时间安排应合理
在生理学病例教学法中，学生的`学习积极性被极大的调动，课堂气氛异常活跃。此时教师应善于控制讨论场面，引导学生主动发现问题。病例分析教学法会占用大量时间，应该提前设计出教学的步骤和环节，对整个教学活动进行有效的调控，把握好课堂进程。
4 病例教学法对教师的要求
病例教学法的开展要求教师掌握和熟悉病例中所涉及的基础知识和临床知识，不仅对生理学教学范围内的知识作出精辟的解释，对本学科前沿也要有所了解[2]。在备课过程中要将临床实践中以及平时搜集到的典型临床案例按章节整理好，将这些病例有目的的安排到各章节的重点和难点中。要精心地设计和创造富有感染力的教学情境，引导学生进行猜想，让学生对生理学产生兴趣。这要求指导教师要不断更新和拓宽知识面,更新教学观念，提高自身的业务水平和教学技能[3]。
与临床相结合是基础医学教学中不断强调的一个重点，也是增加学生对基础医学课程兴趣的一个重要方法。病例教学法对参与教学的教师提出了较高的要求，可以促进教师综合教学能力的提高，对提高教学质量,推进素质教育具有积极的意义。
【参考文献】
1 张继学. 案例教学及其在国内的发展现状[J]. 职业教育研究, , 11: 62-63.
2 张静,乔庆,张传山,等. 本科生病理学教学改革初探[J]. 山西医科大学学报:基础医学教学版, 2004, 6(2): 132-133.
3 黄素霞,俞方. 谈PBL教学模式与医学生素质培养[J]. 中国高教研究, , 9: 69-70.
篇4：病例导入式教学法在神经病学教学中的应用
病例导入式教学法在神经病学教学中的应用
在神经病学教学中采用病例导入式教学法,重点在于设计能够引导出教学内容的'病例,加强病例的趣味性和吸引力,从而激发学生的学习热情,提高教学效果,并有利于培养学生将基础理论知识应用于临床实践的能力.
作 者：唐伟 崔丽 白鹰 作者单位：大连大学附属新华医院神经病学教研室,辽宁,大连,116021 刊 名：卫生职业教育 英文刊名：HEALTH VOCATIONAL EDUCATION 年，卷(期)： 27(12) 分类号：G424 关键词：病例导入式教学法 神经病学 教学模式篇5：病例分析教学法在基础医学教学中的应用论文
病例分析教学法在基础医学教学中的应用论文
【摘要】目的研究病例分析教学法在基础医学教学中的应用效果。方法选取级临床专业1、2班的学生80例纳入本次研究，将其分别设置为对照组与观察组，各40例。对照组采用医学常规教学模式，观察组通过案例分析教学法开展教学活动，期末考试主要考查案例分析试题，以四项全能考核机制进行总评，并利用问卷调查以及成绩分析的方式评估两组教学效果。结果与对照组相比观察组学生学习综合成绩更优，教学满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在基础医学教学中应用病例分析教学法有利于将教材知识点与临床疾病紧密联系为一体，学生对于所学知识的应用能力加强，并体验到创造性学习的乐趣，教学满意度随之提升，值得推广应用。
【关键词】基础医学教学；方法；病例分析法；应用效果
医学基础学科由于内容较多而学时相对较少，与临床学科相比显得更为枯燥和抽象，学生学习过程中往往觉得难度较高，且缺乏学习兴趣[1]。基于此，本文研究病例分析教学法在基础医学教学中的应用效果，引导学生与临床相关病例，实现知识融合、学以致用的效果，希望对教学工作有所帮助。现作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014级临床专业1、2班的学生80例纳入本次研究，两班均为男女混合，将其分别设置为对照组与观察组，各40例。两组学生一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用医科常规教学模式；观察组通过案例分析教学法开展教学活动：（1）病例资料的研究与准备。按照教学目的选择典型病例资料，确保针对性，依次分为课堂病例分析、举例以及深化资料。首先由教师对教材展开深入的阅读和分析，积极掌握临床以及护理学科相关知识，明确临床营养学知识以及基础知识原理，找出特定病例的疾病、检验以及诊断资料，汇总后确立其中针对性最高的病例。在严格筛查所选病例后，教师应精心设计课堂问题以激发学生思考，多角度、多元化分析病例资料，实现知识的迁移和拓展，激发学生学习兴趣。（2）课堂教学设计。首先应结合病例资料确认最佳展示时间，可通过角色扮演、印发纸质资料以及多媒体技术等方式展示病例，带领学生体验患者和医师的感受，从而能够积极投入课堂，加深知识印象。教师在课堂举例中应用病例资料时可先就知识点作简单讲述，然后结合病例资料引导学生深入分析，以便于强化学生记忆，深化所学知识。课后根据深化学习内容相关资料引导学生自主性的思考和讨论。（3）采用分数激励机制激发学生参与的积极性。基础医学病例分析教学法的应用关键在于学生参与度，这直接对病例分析效果产生重要的影响[2]。教师可通过分组讨论、随机个别提问等方式进行病例分析，将知识点与病例实际情况联系起来。可利用分数激励机制激发学生参与积极性，以平时积分衡量学生在课堂上是否积极参与，对于不积极者即便分数再高也不予及格.
1.3效果评价
[3-4]利用行为观察法、问卷调查法以及试卷考察法依次对学生课堂积极性或参与程度、教学方法满意度或知识掌握程度、两班病例分析教学法的效果展开评价。另采用四项全能考核机制对学生学习成绩进行考核，包括课堂参与活动累计分数、撰写论文与达标水平、病例分析达标水平以及实验成绩，四者所占比重分别为30%、10%、50%、10%。
1.4统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2讨论
病例教学法的根本目的在于强调临床实践中基础医学学科的应用要点，大部分学生都希望与临床实践相贴近，通过临床病理以及生理问题来促进知识的融合贯通。而病例分析教学恰恰满足了学生在学习过程中的好奇心，进而对专业目标以及所学知识的联系有了更清晰的认识，更有利于领悟其中的概念[5]。本次研究以病例分析教学为主，通过多媒体技术支持来设计各部分的教学环节，做到以学生为课堂主体，引导学生积极查阅资料，分析并解决问题，强化其分析探究能力。与此同时，案例分析教学有利于提高学习目的`性以及针对性，是一种主动的教学与学习模式，学生不再被动接收知识，而是勤于思考和探究，主动去研究发掘新的知识。从本次研究结果来看，观察组学生期中以及期末学习综合成绩更优，教学满意度更高，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。提示采用案例分析教学法开展基础医学教学效果满意。综上所述，在基础医学教学中应用病例分析教学法有利于将教材知识点与临床疾病紧密联系为一体，学生对于所学知识的应用能力加强，并体验到创造性学习的乐趣，教学满意度随之提升，值得推广应用。
参考文献
[1]徐永芬,喻国丹,范浩,等.案例分析式医学教学学习体会[J].教育教学论坛,,16(23):99-100.
[2]王齐,陈辉,戴寒晶,等.PBL教学法在临床医学专业生物化学教学中的应用[J].蚌埠医学院学报,2013,38(4):486-488.
[3]闫雪波.典型案例分析与讨论在临床呼吸内科教学中的必要性与体会[J].医学信息(中旬刊),,24(1):274.
[4]朱子诚,温跃春,王林,等.多媒体案例教学在眼科学教学中的应用[J].实用防盲技术,,10(4):172-174.
[5]董国凯,李周儒,殷文江,等.临床医学专业认证背景下法医学教学方法改革的应用探讨[J].医学信息,2015,32(45):9-10.
篇6：病例讨论法在临床医学质量中的应用价值论文
病例讨论法在临床医学质量中的应用价值论文
[摘要]目的：探讨病例讨论法在提升临床医学专业教学质量中的应用价值。方法：选择达州职业技术学院2013级临床医学专业的76名学生和2014级临床医学专业的76名学生作为本次研究的对象。将2013级临床医学专业的76名学生设为比照组，将2014级临床医学专业的76名学生设为试验组。对比照组学生采用常规教学法进行教学，对试验组学生采用病例讨论法进行教学，然后比较两组学生期末考试成绩的优良率及对教学方法的满意度。结果：试验组学生期末考试成绩的优良率为94.74%，比照组学生期末考试成绩的优良率为81.58%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组学生对教学方法的总满意率为96.05%，比照组学生对教学方法的总满意率为80.26%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将病例讨论法应用到临床医学专业的教学中，能有效地提升教学的质量，提高学生的学习成绩和对教学方法的满意度。
[关键词]病例讨论法；临床医学专业；教学质量
临床医学专业是一门理论性和实践性结合较强的学科。过去，在临床医学专业的教学中，多是以教师为主体，学生被动地接受知识。这种方式固然可以让学生在短时间内接受大量的理论知识，但由于学生是被动地接受，因此无法较好地理解和掌握这些知识，从而使教学质量大打折扣。近年来，病例讨论法在临床医学专业教学中得到了广泛的应用，且取得了良好的'效果。病例讨论法注重对学科的特异性概念进行阐述，并注重培养学生的自主学习能力、沟通能力和思维能力等[1]。在本次研究中，笔者主要探讨病例讨论法在提升临床医学专业教学质量中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
择取达州职业技术学院2013级临床医学专业的76名学生和2014级临床医学专业的76名学生作为本次研究的对象。将2013级临床医学专业的76名学生设为比照组，将2014级临床医学专业的76名学生设为试验组。在比照组中，有男49名，女27名；其年龄为22～25岁，平均年龄为（24.3±11.2）岁。在试验组中，有男50名，女26名；其年龄为22～26岁，平均年龄为（23.9±12.1）岁。两组学生的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对比照组学生采用常规教学法进行教学，方法是：采用大班授课的方式对学生进行教学。教师采用传统教材和多媒体等现代化手段进行课堂授课，学生以听课为主。对试验组学生采用病例讨论法进行教学，具体的方法是：1）设疑。在对学生进行授课前，教师应首先选取较为典型的病例资料，并将学生分成几个小组（每组应有学生10～12名），让他们对病历资料进行讨论。之后让学生总结讨论的结果，并拟写发言提纲，提纲的基本内容应涉及病理诊断、诊断的依据、症状和体征等相关内容。2）讨论。教师要对课堂讨论进行精心的设计，使学生充分明确讨论的目的和意义。教师要对病历资料中的疑点和难点进行介绍，以调动学生的积极性。在进行分组讨论的过程中，要让学生畅所欲言，各抒己见，充分展示其思维方法和分析问题、解决问题的能力。教师要鼓励学生进行热烈的讨论，以了解他们对所学知识的掌握和积累程度。3）陈述和点评。教师要注意调动课堂的氛围，并对讨论的进程予以控制。在分组讨论结束后，教师要让每组选出一位代表陈述该组的讨论结果。在学生陈述的过程中，教师要认知倾听，不要打断或驳斥学生。在学生陈述结束后，教师要逐一对每组学生代表的发言进行点评。对正确的观点或结论进行表扬和肯定，对于错误的观点或结论应指出其错在哪里，然后鼓励学生再次进行讨论和发言。
1.3观察指标
观察并记录两组学生期末考试成绩的优良率。将学生期末考试的成绩分为优、良、可、差四个等级。优：考试成绩＞90分。良：考试成绩为80～90分。可：考试成绩为60～79分。差：考试成绩低于60分。优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。采用自制的调查问卷调查两组学生对教学方法的满意度。此调查问卷将两组学生对教学方法的满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级。总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用检验，计量资料用均数±标准差（sx±）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组学生期末考试成绩优良率的比较
试验组学生期末考试成绩的优良率为94.74%，比照组学生期末考试成绩的优良率为81.58%。试验组学生期末考试成绩的优良率高于比照组学生，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组学生对教学方法满意度的比较
试验组学生对教学方法的总满意率为96.05%，比照组学生对教学方法的总满意率为80.26%。试验组学生对教学方法的总满意率高于比照组学生，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
病例讨论法可在最大程度上激发学生的学习兴趣，为其营造一个良好的学习氛围，使其变被动学习为主动学习。另外，此教学方法通过组织学生对具体的病例资料进行讨论，可对学生之间、师生之间的沟通产生积极的促进作用[2]。在进行病例讨论的过程中，学生可以畅所欲言，各抒己见，从而可最大程度地展示其才华和能力[3]。有学者曾用病例讨论法对临床医学专业的学生进行教学，结果发现，90%以上的学生都对病例讨论法印象深刻，并指出其已挣脱了死记硬背的牢笼。在本次研究中，笔者采用病例讨论法对76名学生进行教学，取得了显著的成果。这与蒋赞利等[4]的研究结论基本一致。综上所述，将病例讨论法应用到临床医学专业的教学中，能有效地提升教学的质量，提高学生的学习成绩和对教学方法的满意度。
参考文献
[1]洪常青.病例讨论法在药理学教学中的应用[J].卫生职业教育,2013,31(5):56-57
[2]孙瑞红,李芳.案例教学法在神经病学教学中应用的体会[J].西北医学教育,2013,21(2):370-372.
[3]高志伟,倪耀辉.病例讨论式教学在神经病学教学中的应用[J].现代医药卫生,2013,29(5):2386-2387．
[4]蒋赞利,王正,张晓峰.病例讨论结合Seminar教学法在临床外科课堂教学中的应用[J].继续医学教育,2011,25(4):39-42.
篇7：病例讨论法在医学遗传学教学中的应用论文
病例讨论法在医学遗传学教学中的应用论文
目前，医学伦理学、病理学以及生理学等教学纷纷探索了案例讨论法。关于病例讨论法究竟该在教学哪个环节中使用等报道较少。我校通过对临床、护理、检验以及预防等诸多专业的大专、本科教学采用病例讨论法，报告如下。
1.调查方法
以级为分界，抽取我校成人教育临床医学、预防医学和检验医学专业的本科学员（分别为155名、30名和40名）；另取20级，我校临床医学和护理学大专学生分别为150名和90名展开调査。根据遗传学教学所采用的十种教学方法，以喜欢、一般和不喜欢三个标准进行选择和划分，并统计调查结果。
2.结果
(1)学生最喜欢的教学方法
根据本调查：我校排名前三的分别为利用实物模型、启发式教学和案例讨论法，临床、预防和检验本科学生，喜爱人数占比分别为94.5%,76.5%和71.5%；临床和护理大专喜爱的人数比为91.0%和79.3%；其次为比较式教学、自学讨论式和随机提问等。
(2)讨论教学法在教学中占比情况
此次问卷调査显示，本校4大医学专业，不同层次的学生中,大部分学生对病例讨论法在医学遗传学中的实施表示了肯定；具体采用的教学环节，如下表1。
3.病例讨论法的应用
(1)病例讨论教学法的内容
对于学生已掌握的遗传学理论知识，可抽取典型病例，分析其临床表现：病史、临床检査和体征；经讨论，探讨病例和遗传两者间的相关性，指引学生给出合理的结论；从遗传病的表现、病因、诊断以及传递方式等，对遗传病做出科学认知。教师需引导学生查阅资料，便于初步诊断；同时，需对所给病案提出相应的问题，并采取有效的解决方案。由学生自行设计遗传性疾病的'实验室诊断，并验证其结果，提高学生对问题的分析和解决能力⑴。
(2)具体实例
某男性患者，45岁时伴有非自主运动（舞蹈样），肌肉痉挛动作障碍，智能偏低。他和正常女性育有4子女，1儿子、1女儿均伴相同症状；发病年龄：儿子为30岁，女儿为32岁。儿子婚后再育儿子，其儿子于27岁发病，病情相对严重；女儿生育的儿子亦有相同表现，为32岁。此时，教师可引导学生参与讨论：推测这是一种什么疾病？诊断依据什么什么；请阐述其遗传方式。讨论过程中，教师可提醒学生认真整理和分析现有的医学遗传学知识，经推理得出总结。从此家系中，得知该病例属于Huntington舞蹈症，即染色体显性遗传病。患者的发病年龄相对较迟，具有延迟显性等特征;本病有遗传早现状，也就是发病年龄逐代提前，病情愈发加重；此外，本病多由父亲进行传递，子女病情要比父亲更严重，有遗传印记。类似上述的教学，很多学生都比较喜爱。通过自主学习，学生能够深人了解基本理论和课文重点。教学中我们发现：若让学生在实验课上选择个人的外周血来开展G带染色体制备、核型分析，能够有效提高他们的学习积极性，真正将学习变成兴趣。
(3)讨论与总结
按照收集资料，分组采用PPT多媒体课件进行讨论分析。学生可畅快发言、提问和补充，教师则提供引导，构建形成师生互动的场面。问题探讨，即通过案例分析和资料整理，提醒学生自行分析和处理问题，利用理性思维加深对知识的理解。最后，由教师或者是学生对各组的讨论结果做出总结，以巩固章节内容。
3.效果评价
(1)提髙学习兴趣
问卷结果显示，超过90%的学生对病例讨论法印象深刻，并认为他们已挣脱死记硬背的牢笼。临床需解决的问题及内容，提髙了他们的学习热情和兴趣。
(2)锻炼了对问题的分析和解决能力
通过病案教学，能够突破以往的注人式教学方法，让学生真正主动接受知识，从而培养其对问题的独立分析和解决能力。问卷显示，超过90%的医学专业学生认为：以病案为中心的启迪式教学，真正将理论与实际连接，提高了临床操作能力，为医学院校学生适应临床工作奠定了基础。
(3)教学相长
临床病例讨论法的实施，需要教师认真钻研、备课，了解病例中所需的基础和临床知识。如此，便可促进教师教学能力的提升，不断开拓他们的知识面，便于开展师生双边活动。不仅提高了学生的能动性，还可培养他们的自学、思考和表达能力。
篇8：情景模拟教学法在外科护理学病例分析中的应用
情景模拟教学法在外科护理学病例分析中的应用
目的 比较情景模拟教学法和传统教学法在外科护理学病例分析教学中的教学效果.方法 将我院2007级护理专业三年制学生312人随机分成实验组和对照组,实验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法,通过问卷调查和综合理论考试,比较2组护生的'学习情况.结果 实验组综合理论考试优良率为65.4%,对照组综合理论考试优良率为22.4%.2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 情景模拟教学法优于传统教学法.
作 者：卞龙艳 陈奕秀 作者单位：卞龙艳(盐城卫生职业技术学院,江苏,盐城,224002)陈奕秀(中国人民解放军总医院,北京,100853)
刊 名：卫生职业教育 英文刊名：HEALTH VOCATIONAL EDUCATION 年，卷(期)：2009 27(23) 分类号：G424.1 关键词：情景模拟教学法 病例分析 外科护理学【病例对照在病因学研究中的应用】相关文章：
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