医院量化管理科室人员实施方案
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篇1:医院量化管理科室人员实施方案
医院量化管理科室人员实施方案
县精神病医院
精神一科关于在岗人员量化管理的实施方案
加强我科质量管理和安全管理,充分调动职工的积极性和创造性,进一步增强我科人员的责任心和义务感,根据医院、医务科制定的综合时间考评标准并结合我科实际情况,制定本方案:
1: 量化的目的:
打破以往的科内奖金平均拿,个人工资不少发的旧的分配机制,使一部分责任心强、服务质量好、爱岗敬业、真抓实干的人突出出来,真正体现多劳多得、不劳不得的新的分配机制。充分调动全科人员的.积极性和创造性,确保科内各项工作积极、稳妥、健康的发展。
2: 量化的对象:
1 :科内所有医护人员(包括科主任、护士长)。
2 住院病人和家属。
3 医疗护理质量(包括业务学习)。
a) 安全管理(包括安全设施)。
b) 卫生质量。
c) 医德医风建设。
3: 量化的基本原则:
d) 人人平等,机会平等的原则。
e) 不暗箱操作,公开、公正、公平的原则。
f) 注重实际,审时度实的原则 。
4 量化的方法:
a) 建立健全科内量化管理组织,管理制度。
b) 科主任、护士长根据量化内容,分定期、随时两个时间点对科内量化指标(项目)进行打分,并当场记录。
c) 建立病人家属意见卡,把病人家属反馈的意见作为科室或个人量化的一个重要指标(祥见附表)。
d) 建立科内人员量化分卡。把量化分数填入本人卡中,作为月底发放奖金或工资的客观依据,并在年底评先进中作为一个重要的参考依据。
5 量化的实施步骤:
a) 由科主任、护士长制定量化细则,传达量化的目的、方法、内容,是全科人员明确量化的重要意义,端正态度,统一认识,积极拥护,每个职工制定出自己的目标,并上交科主任、护士长存档。
b) 根据每位职工制定的目标及科内制度的量化细则进行检查督导。
c) 评价结果,考核成效,决定奖惩。
d) 对奖惩结果,职工有权提出异议,解释权由科主任、护士长负责。
6 量化项目及细则:
a) 劳动纪律:
i. 医务人员要衣帽整齐、举止大方、文明用
语、不打骂训斥病人;团结同事、尊重领导、富有敬业精神。
ii. 按时上下班,不迟到、不早退,上班期间不会友、串科室、闲谈、看报纸、干私活、带孩子。
iii. 服从领导安排,不讲条件,不讲理由,领导要干的工作坚决做好。
iv. 坚守岗位,不串岗,不乱岗,责任明确,态度严谨。
v. 严守病人秘密,不向家人朋友议论与病人有关的病情,不私自外借病历。
vi. 上班期间不请吃请喝。
b) 病历书写:
i. 按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写(见附表)。
ii. 病历书写体现查房,内容要务实、真实。
iii. 诊断与治疗方案相符;住院同期与疗效相符。
iv. 三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录,并及时更改治疗方案。
v. 兵力、病程记录完成及时,无缺失病历。
vi. 三防及护理级别要符合病人当时表现,随时更改,病程记录严格按护理级别书写。
vii. 上级医师对下级医师书写的病历要进行检查、修改。
c) 业务学习及考核:
i. 采取晨会学点,专会学面的方式,科内每月举行两次专题业务讲座。
ii. 学习有讲稿,有笔记,并掌握有关内容。
iii. 学习内容为精神科专业知识以及有关的内科知识和急救知识。
iv. 采取晨会提问的方式。
v. 业务学习应与临床实践相结合,主治职称以上者每年需至少拿出1篇省级以上论文。
 
; vi. 每半年举行一次科内业务考试。
vii. 以上形式采用量化分记入个人量化档案。
4、安全管理:
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
② 定期对病历进行检查和评估。
③ 定期对安全隐患进行检查和评估:
1> 病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
2> 对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。
3> 对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需
都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
④ 查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。
⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。
⑥ 大交班(试行):
目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。
方法:1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。
2、自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。
方法:1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。
⑧ 实行病人、家属意见监督卡(见附表)。
把病人家属对病人的满意度,对医护人员的满意度量化到个人。
5、政治思想工作与医德医风建设
①坚持医院的路线、方针、政策,无违法乱纪行为。
②建立医务人员医德医风建议,医德规范。
③严格奖惩制度。
④有以病人为中心的具体措施,敬业精神。
6、对出入院病人的管理:
原则上由主治大夫掌握,科主任统筹全局。
① 对入院病人要做到耐心、细致,说明住院目的,住院同期大体费用等。
篇2:医院科室人员量化管理的实施方案
加强我科质量管理和安全管理,充分调动职工的积极性和创造性,进一步增强我科人员的责任心和义务感,根据医院、医务科制定的综合时间考评标准并结合我科实际情况,制定本方案:
1: 量化的目的:
打破以往的科内奖金平均拿,个人工资不少发的旧的分配机制,使一部分责任心强、服务质量好、爱岗敬业、真抓实干的人突出出来,真正体现多劳多得、不劳不得的新的分配机制。充分调动全科人员的`积极性和创造性,确保科内各项工作积极、稳妥、健康的发展。
2: 量化的对象:
1 :科内所有医护人员(包括科主任、护士长)。
2・ 住院病人和家属。
3・・ 医疗护理质量(包括业务学习)。
a)・ 安全管理(包括安全设施)。
b)・ 卫生质量。
c)・ 医德医风建设。
3:・ 量化的基本原则:
d)・ 人人平等,机会平等的原则。
e)・ 不暗箱操作,公开、公正、公平的原则。
f)・ 注重实际,审时度实的原则 。
4・ 量化的方法:
a)・ 建立健全科内量化管理组织,管理制度。
b)・ 科主任、护士长根据量化内容,分定期、随时两个时间点对科内量化指标(项目)进行打分,并当场记录。
c)・ 建立病人家属意见卡,把病人家属反馈的意见作为科室或个人量化的一个重要指标(祥见附表)。
d)・ 建立科内人员量化分卡。把量化分数填入本人卡中,作为月底发放奖金或工资的客观依据,并在年底评先进中作为一个重要的参考依据。
5・ 量化的实施步骤:
a)・ 由科主任、护士长制定量化细则,传达量化的目的、方法、内容,是全科人员明确量化的重要意义,端正态度,统一认识,积极拥护,每个职工制定出自己的目标,并上交科主任、护士长存档。
b)・ 根据每位职工制定的目标及科内制度的量化细则进行检查督导。
c)・ 评价结果,考核成效,决定奖惩。
d)・ 对奖惩结果,职工有权提出异议,解释权由科主任、护士长负责。
6・ 量化项目及细则:
篇3:医院科室人员工作总结
今年以来,在市委、市政府和卫生局的正确领导下,我院落实中央八项规定精神,加强作风建设,反对“四风”,坚持实事求是,积极开展医疗行业作风建设,提高医疗业务质量和服务水平,努力降低医疗费用,减轻群众负担,着力把医院建成人民最信赖的医院。把行风建设工作与创建“廉洁诚信”医院、“三好一满意”活动等相结合,以解决工作中存在的问题为重点,促进我院行风建设有序地发展,更好地为广大人民群众提供优质的医疗服务。现总结如下:
一、高度重视,组织落实到位
1、我院高度重视行风建设工作,成立了医院行风建设领导机构。
院长为组长,党总支副书记为副组长,为成员的医院行风建设领导小组,负责对医院行风建设工作进行统筹领导和督促检查。在领导小组下面设立行风工作办公室,由专职人员同志负责组织实施。确定“一把手”负总责,分管领导具体抓,始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合。并根据本院的实际,制定了《市中医院政风行风评议工作实施方案》,要求全院职工严格遵照执行。
2、提高认识,责任明确到科室和个人。我院严格按照上级文件要求,精心组织,广泛宣传动员,明确工作目标,为整体推进行医院风建设工作打下坚实基础:一是通过院务会议,向全院中层干部传达动员,并要求他们在科室内做好模范带头作用,切实把行风建设考评工作落到实处。二是通过召开医院职工大会,统一职工思想认识,使职工了解行风建设考评的重要性和必要性。三是结合创建“廉洁诚信医院”、廉政风险防控、廉政文化进医院、“创文”活动、和“三好一满意”等活动要求,对全院干部职工进行医德医风、职业道德和廉政建设教育。四是利用简讯、院报、宣传栏等加大行风建设考评工作的宣传力度,并通过医院网站,向全社会宣传报道医院精神文明建设方面的情况,让社会更好地了解我院。五是把行风建设作为一项重要日常工作,纳入医院综合目标管理和科主任年度目标责任制考核范围,与业务考核、工作考评相结合,并按责任内容逐项落实到每一科室和每一位医务人员身上。
二、完善规矩,制度建设到位
抓好行风建设工作,必须要制度先行。根据上级有关文件精神和要求,结合医院发展实际,不断建立健全和完善政风行风建设的各项相关制度,制订了《医院廉政文化建设制度》、《廉政风险防控管理决策制度》、《廉政风险监管工作机制》、《廉政风险防控责任追究制度》、《廉政风险防控预警信息收集、处置制度》、《廉政风险防控学习教育制度》,完善了信访、投诉流程和相关处理制度,修订了《市中医院员工手册》,订购卫生部编印的《医疗机构从业人员行为规范手册》,分发给每一位员工,与中层干部和医院员工分别签订《市中医院医务人员廉洁从医服务公开承诺书》、《医务人员廉洁从医十项承诺》、《落实党风廉政建设制责任书》等,所有这些规章制度和手册在我院的政风行风建设工作中起到了指导性作用。
三、创新思路,落实措施到位
1、为推动党风廉政建设工作的有序发展,切实加强对行风工作的领导,我院认真贯彻“谁主管、谁负责”,“管业务必须管行风的原则”,把加强业务管理与行风建设紧密结合起来,做到一起研究、一起部署、一起监督检查、一起考核落实。对领导不力、监督不严、疏于管理,发生严重不正之风的科室,按照党风廉政建设责任制的规定,追究科室领导的责任。
2、加强思想教育,提高廉洁行医自觉性。今年以来,为进一步加强医院的医德医风和政风行风建设,结合“三好一满意”活动和创建“廉洁诚信医院”活动,我们从加强教育切入,组织全院职工进行有关医德医风、党风廉政建设、专项治理等文件和规章制度的学习,组织中层干部和全体党员到检察院廉政教育基地参观廉政文化图片展览,并邀请检察院领导为我们上了一堂廉政纪律教育活动课:《远离职务犯罪,珍惜工作岗位》。此次主题党课对领导干部以及党员“廉洁行医”有了更清醒的认识,在日常工作中自觉做到遵纪守法,不跨越道德和法律底线。
开展《道德讲堂》活动,务求从正面教育我们的医护人员,做到讲道德、讲正气、廉洁行医,树立道德风范。还专门召开廉洁风险防控工作会议,进一步梳理排查廉洁风险点,编制职权目录和权力运行流程图,制订完善相应的防范措施,不断推进医院廉洁风险防控建设健康发展。通过一系列的工作,促使全院干部职工进一步增强党纪、政纪、法纪观念,提高遵守卫生职业道德操守自觉性,警钟长鸣,从思想上树起抵制商业贿赂的防线。全院干部群众受教育面达到100%。
3、深入开展政风行风评议,完善行风监督机制。我院多次召开科组长以上动员大会,进一步明确政风行风建设及考评的主要内容、要求和方法,积极主动听取和收集各方面意见,一是每月定期向社会和病人家属发放问卷调查表;二是召开由人大代表、政协委员和各部门各行业人员组成的院外行风监督员代表座谈会;三是由医院办公室负责组织相关职能科室共同召开病陪人座谈会,认真听取群众意见,结合医院实际情况,进行自查自纠工作。
4、建立信息公示制度,落实党务政务公开。考虑医院科室间相对较远,今年新增20多个意见箱,开通政风行风评议举报电话(5551868),完善对投拆、电访等首问责任制、服务承诺制、责任追究制等作为长效工作规范,完善信访制度及相关工作流程,设有党务政务公开栏,各科室设有病人选择医生栏,详细介绍医生护士的基本情况,方便病人选择就医。在药房、收费处公示医疗收费及药品价格,住院病人实行一日清单制,接受群众监督,设立医疗收费电脑查询系统,病人可随时了解收费情况,增大工作透明度。由于制定了一系列科学规范标准体系,病人的知情权、选择权、监督权得到了尊重;医德医风、服务态度、服务质量都有显著提高。
5、坚决执行药品网上集中招标采购,降低群众的医疗费用负担。
(1)医院药品全部按要求实行网上集中招标的阳光采购,坚决纠正医药购销不正之风。经统计,网上阳光采购率100%。
(2)是严格执行市政府及卫生局关于“政府集中采购”的有关要求,所有购买医疗器械的经过市卫生局审批;然后按市财政局政府集中采购的规定,委托市政府采购中心招标购买;一次性卫生材料实行网上阳光采购。
6、针对上一年提出的问题,进行切实的改进。
(1)为切实减轻人民群众的医疗费用负担,我院根据阳光用药要求,制订了严格用药标准和制度,由医院临床药学小组定期和不定期检查病历和处方,对不合理用药的处方进行点评和公示,并通知其本人和科室进行整改,坚决纠正药品的不合理滥用。并安装防统方软件,从技术上杜绝廉政风险。对药品使用有异常增大、库存增加的,职能部门及时通知相应科室负责人开会,查找原因,明确解决措施,限期整改。通过这些措施,使医院在过去一年的药比控制在合理范围,大大减轻了广大患者的医药费用负担。
(2)很多群众提出的交通问题,为方便群众前来就诊,我院与车站协商,并提供大门前的空地供公交车站使用,共同努力改进方案,现在7路线公交车设我院为总站,增开了班车,缩短了群众候车的时间,方便了广大群众。
(3)由于医院楼房众多,群众就诊不清楚地点的问题,我院今年增加一个大的平面指引图,以及在各大楼室内增加指示牌及各电梯改善楼层楼,以方便群众就诊。
(4)加强医院安保工作,由医院保卫科与物管公司共同负责,要求保安员严格遵守岗位责任制,加强岗位检查,保安员要加强在医院范围内巡查力度和次数;医院已投入60多万元安装视频监控系统,全面启动,对全院的病房、走廊、重点部门进行视频监控;并加强与公安部门的沟通联系,及时通报安保情况。通过以上措施来共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。
篇4:医院科室管理自查报告
我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式,先以部分乡镇卫生院试点为引导,逐步在全县推开。到目前为止,此项工作已在全县xx个乡镇卫生院全面实施。按上级要求,现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下:
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设,进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理,使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等,理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革,在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上,将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分,明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主,中心卫生院要在此前提下,进一步提高医疗技术水平,指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度,人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩,提高了乡镇卫生院的内在活力,激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度,建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作,安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院,安排13所乡镇卫生院按其区域划分,负责全县248所村卫生室的包片责任制,切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设,最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力,提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力,从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理,制定了各专干的聘用及考核管理办法,所有专干的聘用必须由卫生院申报,卫生局审批后录用,未经上级主管部门许可,卫生院不得随意更换,确保了卫生院专职人员队伍的稳定性,有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》,加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作,服从卫生局管理,确保政令畅通,按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己,按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因,个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小,现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法:正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法:卫生局通过调查摸底统计,将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后,重新调配使用。以提高设备使用率,方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
为稳步推行国家基本药物制度,切实解决群众“看病难、看病贵”,贯彻落实好党和国家的惠民政策,我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下:
一、我院成立了“三统一“工作领导小组,由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事质量管理工作做到有据可依,有章可循。
二、我院从10月至今一直由“三统一”企业配送,基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室15家,已全部与“三统一”签订合同,药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训,目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。
“三统一”配送过程种存在的主要问题:
1、配送企业药品品种不太全面,个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2、药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革,加大宣传监管工作力度,健全药品“三统一”工作长效监管机制,确保药品“三统一”工作顺利推进。
篇5:医院科室管理工作计划
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交_;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交_,包括科室实际交_进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交_,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交_记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及_品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行_品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。20__年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!
篇6:医院科室管理规章制度
1、医院应由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对木科门诊的业务技术领导。各科(特别是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2、各科室参加门诊工作的医务人员,在医务科或门诊部统一领导下进行工作,人员调换时,应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任,实行医师兼管门诊和病房的医院和科室,必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊,病员两次复诊不能确诊者,应及时请上级医师诊视。科主任、主任医师应定期出门诊,解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员,应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对高烧病员、重病员、胡岁以上老人及来白远地的病员应提前安全门诊。
6、刘病员要进行认真检查,简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时要亲自操作。
8、门诊各科与住院外及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收容病员住院治疗。
9、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室。做好疫情报告。
10、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。
11、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
12、门诊医师要采用保证疗效,经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回或原地时要提出诊治意见。
篇7:医院科室管理规章制度
1、医师、处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人之签字或印模留样于药剂科,医士、处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将在科主任的协助下开据处方,本人签字后由科主任审核签字方可生效。
2、药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
3、有关毒、麻、限剧药处方,遵守“毒、限制药管理制度”的规定即国家有关管理麻醉的药品的规定办理。
4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限需经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。
5、处方内容包括以下几项:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量,用药方法、医师签字、配方员签字,检查发药人签字,药价。
6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹清楚,不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写,急诊处方应在左上角盖“急”字图章。
7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生局)颁发的药品标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规
定之药品.可采用通用名。
8、处方上药品数量一律用阿拉伯码书写。药品用量单位以克(g)毫升(ml)国际单位(i、u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。
9、一般处方保存一年,到期登记后由院长、副院长批准销毁。
10、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重者应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
11、药剂师(药剂士)有权监督医生科学用药,合理用药。
篇8:医院科室管理规章制度
1、各项x线检查,须由临床工程师详细填写中请单,急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。
2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片,待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人,必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断,应经上级医师签名。
5、x线是医院工作的原始记录,医学、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单,并有经治医师签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。
6、每天集体阅片,经常研究诊断和投影技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8、注意用电安全,严防差错事故。x线机应指定专人保养,定期进行检修。检验科工作制度
9、检验单山医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
10、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标木,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。
11、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记。
篇9:医院科室管理规章制度
1、门诊病员,应先挂号后诊病(重病抢救例外)。
2、挂号室分科挂号(病儿先预检后挂号),并诊前半小时应挂号。
3、挂号室工作人员要态度和蔼,初诊病历要填其首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期,留下复写卡片入档。复诊病员收下挂号证,找出病历,送到就诊科室。
4、复诊病员遗失挂号证者,应代为查阅卡片找到门诊号码,抽出病历,送至就诊科室。
5、同时就诊两个科室或转科病员,需重新挂号,会诊例外。
6、挂号证病当日一次有效,继续就诊应重新挂号。
7、初诊、复诊病历,均应直按送至就诊科室,不能由病员携带。
8、下班前取回当日取诊病历,依次上架。
9、按病号将各种检验报告贴到病历页上。
篇10:医院科室管理规章制度
安全用电、节约用电是医院安全节能工作的重要组成部分,是医院健康持续发展的必要保障,为加强管理,明确要求,规范各类用电行为,为保证安全用电,防止事故发生,特制定本安全节约用电管理制度,本制度适用于本医院的所有用电活动。
一、所有电路安装、电器操作的人员,都必须经过专业培训,考试合格后,才能上岗。接触电源必须有可靠的绝缘措施,必须严格按照电工操作规程进行作业,作业时必须穿戴电工工作服,作业时不允许携带除工作用具的其它金属类物品,任何无电工资质的人员不允许进行用电安装、维修等作业,防止触电事故的发生。
二、安全用电必须坚持定期检查制度,安全办会同总务科和有关部门,每年组织1~2次全院用电安全检查,各部门每月要进行一次检查并上报检查结果,总务科必须安排人员每天对重要用电场所进行巡查并记录相关数据。
三、每年请有防雷资质的机构对我院进行防雷检测,并保持相关检测报告,按要求对不安全隐患及时上报整改。
四、医院科室安全用电管理由医院后勤总务部门负责,科室的所有电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。未经总务科审批的用电项目,必须经总务科重新审查、验收后,才能投入使用,否则,应无条件拆除。
五、科室电源输出线路一律由总务科组织施工,任何部门均不得自行接线接电。科室拖线板的领用必须报备总务科,并向总务科书面申请,总务科安排电工现场评估安全后方可使用,拖线板只能用了电脑、打印机等小型功率的用电设备,拖线板采购必须是“三证”合格产品。
六、科室内新增加大型设备用电必须经本科室的分管领导同意,书面报备总务科,报备申请必须注明设备电源容量和产品合格证,总务科安排有资质的电工进行现场评估安全后报分管领导同意,总务科统一安排有资质的电工进行用电作业。
七、科室(病区)禁止使用电饭锅、电磁炉、电水壶、取暖器等电容量超过的小家电。
八、电源线路在设计时,必须充分考虑发展的需要,使电路有足够的剩余容量。对陈旧老化、超负荷的电源线路,必须有计划地逐步更换。一时难于更换的,必须在确保安全的条件下,采取特别防护措施,否则,必须暂停使用。
九、电源线路必须安装可靠的保险装置,并正确使用保险丝,确保用电安全。禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用,禁止使用“三无产品”。
十、宿舍安装或使用大容量的`电器设备,必须经总务科批准,擅自安装或使用的予以没收。凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方,一律禁止安装使用。
十一、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定,人员离开用电场所或电器设备不使用时,要关闭总电源。24小时用电的设备,必须有专人值班,随时掌握用电的安全情况。各行政科室、走廊等场所的照明设备要根据医院实际情况及时关闭,坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象。计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源,如后面的人要继续使用,则谁用谁关掉。
十二、电器在使用过程中,发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时,必须立即停止操作,关闭电源,并及时找电工检查、修理,确认能安全运行时,才能继续使用。
十三、科室装修时,电源线路必须由总务科安排专业电工设计、施工,并充分考虑电源容量和线路安全,加装漏电保护装置,禁止私拉乱接电源线路。
十四、电气设备周围应与可燃物保持0.5m以上的间距,金属外壳必须根据技术条件采取保护性接地或接零措施,接地电阻不宜超过4欧姆。
十五、库房内不准设置移动式照明灯具。照明灯具下方不准堆放物品,其垂直下方与储存物品水平间距不得小于0.5米。库房内敷设的配电线路,需穿金属管或用非燃硬塑料管保护。库房应当在库房外单独安装开关箱,保管人员离库时,必须拉闸断电。禁止使用不合规格的保险装置。
十六、任何部门和个人都必须严格遵守安全用电规则,严禁私拉乱接电源,严禁违章违规使用电器,严禁电源线路超负荷使用。对于违规违章用电的科室和个人,科室员工都有检举和监督的义务。
十七、违反上述规定,根据情节按有关规定给予经济处罚,违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的,将根据“四不放过”原则追究责任,情节和损失程度给予罚款、赔偿处分,直至移送司法机关追究其刑事责任。
篇11:医院管理实施方案
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,牢固树立“以病人为中心”的服务观念和为人民服务的宗旨,不断提高医疗服务质量和管理水平,通过管理年活动,使医疗服务更加贴近患者,贴近群众,贴近社会,使群众亲自感受到加强医院管理带来的实际效果。
二、实施步骤
(一)动员部署阶段
1、制定xx年医院管理年活动实施方案。
2、召开专题大会,对xx年度“管理年”工作活动重新安排和部署。
(二)组织实施阶段
1、针对xx年自查和督查中发现的问题,认真整改。
2、按照xx年医院管理年工作目标和要求,狠抓落实。
(1)提高医疗质量,保障医疗安全。
组织医务人员重新学习法律法规,严格执行人员准入制度,严格执行岗位责任制和诊疗技术规范。健全质控组织,完善核心制度,强化质量管理,特别是要注重急诊急救、院内感染、分级护理、传染病疫情报告、抗菌药物的临床应用、临床检验和临床用血管理,加强重点专科建设,强化运行病历监控,开展全员安全教育,制定防范处理医疗事故预案,建立健全医患沟通制度,充分尊重患者的知情权和选择性。
(2)改进服务流程,改善就诊环境。
优化流程、简化环节,院内服务标识规范醒目,规范服务用语,便民服务措施落实,改变门诊“三长一短”状况,杜绝、生、冷、硬、顶、推现象。
(3)加强财务管理,控制医药费用。
完善价格公示制,费用查询制,定期进行医疗服务信息公示,为患者提供费用清单,主动接受社会和病人对医疗费用的监督,降低医疗成本,控制人均医疗费用。
(4)强化医德教育,纠正不正之风。
认真组织开展以“xxxx”为主要内容的社会主义荣辱观教育,积极开展精神文明创建活动,扎实开展治理医药领域商业贿赂工作。健全医德医风考评和奖罚制度,完善接受投诉、信访、调查、处理的工作程序,落实纠风工作责任制。认真完成卫生下乡、支农、救灾等政府指定性任务,不断加强内涵建设。
3、每季组织一次检查,并将检查结果进行通报。
(三)总结和完善阶段(xx年4月)
迎接省市卫生行政部门检查,对检查中发现的问题及时整改,召开医院“管理年”活动总结工作会议,研究部署下一步开展医院管理评审工作,推进医院管理科学化、规范化和标准化建设,探索创新管理和服务模式,促进医院可持续发展。
篇12:医院科室培训计划实施方案
【学习收益】
1、通过培训使中高层管理干部掌握基本医院科室管理的重点管理知识
2、通过培训学员基本掌握战略管理的基本工具与改善执行力的落实
3、通过培训让学员提高质量意识、掌握质量管理的工具和方法
4、通过培训后的工作监管.使培训目的得到落实,加快医院又快又好地发展。
【培训内容】
一、 现代医院科室管理新思考
1、 医院科室的发展趋势
2、 医院科室的管理要点
3、 医院科室领导的角色定位
4、 科室领导力与医院执行力
5、 科室质量管理与科室文化
6、 科室学科建设
二、医院科室的战略管理
1、南方医院惠侨楼的崛起与启示
2、战略与战略管理的内涵
3、“5234环”战略管理模型
(1)战略管理的五个基本环节
(2)战略目标制定的原则与方法
(3)战略分析
(4)战略选择
(5)战略实施
三、 向解放军学执行力----提高医院执行力的操作务实
1、什么是医院执行力
2、医院执行力差的几大表现
3、解放军执行力的特点
4、提高医院中层执行力的具体操作
5、提高科室执行力的策略
四、 医院质量管理
1、对质量管理的认识
2、质量管理的新概念—循证管理
3、对医疗行为和质量管理的再认识
4、质量管理是一种文化精神
5、质量安全管理需要全面提高标准意识
6、“第一次把事情作对”“持续改进”是医疗质量和安全管理的灵魂
7、把有效管理指向不断发现问题,解决问题
8、反思现代医疗行为上的缺憾
9、典型案例介绍
五、 培训效果的落实
1、 结合培训主题总结如何做好中层干部、打造高效执行力、提升医院科室医疗质量
2、 结合培训主题提出科室管理方面的改进计划
3、 指导与监督各科室管理改善。
【医院量化管理科室人员实施方案】相关文章:
2.量化班级实施方案
4.医院科室年终总结
5.医院科室工作总结
6.医院科室感谢信
8.医院科室年度总结
9.医院科室前言范文
10.医院临床科室年终总结






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