观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效
“xiaojiao325”通过精心收集，向本站投稿了10篇观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效，下面是小编帮大家整理后的观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
篇1：观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效
摘 要：研究中药药氧治疗对于后循环缺血性眩晕的缓解作用。策略：对70例有循环缺血性眩晕的患者进行分组，分为2组，一组患者为对照组，采用的是常规西医基础治疗策略，另一组为治疗组，在对照组的基础治疗上加用中药药氧治疗。经治疗3个疗程后对患者进行复查，观察两组患者的临床症状改善情况。结果：对照组与治疗组相比，有效率明显低于治疗组的有效率，有效率分别为87%与95%，对患者进行复查的结果显示：治疗组患者的脑部血管循环明显好于对照组患者的脑部血管循环。两组患者相比差异具有统计学作用(P<0.05)。结论：中药药氧治疗对于循环缺血性眩晕具有良好的作用，对于改善患者的脑部血管循环具有良好的效果。
篇2：观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效
在解剖学上，后循环就是指椎基底动脉系统，主要是由大脑后动脉、基底动脉与椎动脉组成的，其主要的功能就是对大脑的脑干、小脑、丘脑、枕叶、上端脊髓、部分颞叶提供血液[1]。文章主要研究的是通过中药药氧治疗与西医治疗相结合对于治疗后循环缺血治疗效果。以下为具体报告。
1 资料与策略
1.1 临床资料
收集自1月至12月期间因后循环系统缺血在我院进行治疗眩晕的50例患者的临床护理治疗资料。随机将患者认为两组，每组患者25人，患者的年龄在57-70之间，两组患者中均有患有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，通过统计各种疾病的患病人数，两组患者在基础疾病、年龄等方面的差异无统计学作用(P>0.05)，具有可比性。
诊断标准：根据世界卫生组织(WHO)的规定，后循环缺血的主要症状是眩晕，由于脑动脉的病变使脑动脉血管变狭窄，因此脑部供氧不足，就会引起常见的症状。其常见的临床表现为：头痛，呕吐，复视，视觉障碍，头面部或肢体麻木，肢体无力，步态不稳易跌倒，短暂性意识丧失等[2]。
1.2 策略
基础治疗：。对照组患者按照基础治疗方案持续进行。治疗组患者在进行基础治疗2个疗程后增加中药药氧治疗。没7天为一个疗程。
治疗组的治疗：治疗组患者在对照组基础治疗方案上增加加使用中药药氧治疗，主要选择的用药为川穹、丹参、石菖蒲、天麻、薄荷、冰片、三七等，将选择的中药进行煎熬浓缩后，通过雾化吸入的策略进行给药[3]。每天早晚各给药一次，每次给药50毫升，连续给药2个疗程，每7天为1个疗程。
1.3 疗效判定
临床疗效判定标准：痊愈：患者无眩晕、无恶心呕吐、无神经系统疾病的阳性体征表现。显效：眩晕症状消失，在坐起或站起等转变体位时有轻微的头晕症状，不能很好的保持平衡，有轻微的不稳感觉出现。有效：偶有眩晕发作，发作症状较前明显减轻，发作次数较住院治疗前明显减少。无效：患者的临床表现未见明显改善，患病常见体征依然存在，未消失。总[4]。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过结果显示，治疗组痊愈3例，显效15例，有效5例，无效2例，总显效率为72%，总有效率为92%，对照组痊愈3例，显效10例，有效7例，无效5例，总显效率为52%，总有效率为80%，治疗组的总有效率远高于观察组，两组比较具有统计学作用(P<0.05)。通过彩色多普勒超声报告得到的结果显示：对照组治疗之前的各个血管的血流速度与治疗组的数据基本相同，但治疗之后，对照组的血流速度虽有所改善，但相比较治疗组的血流速度则略有不足。具体分析数据见表2.
3 讨论
在中医上讲，引起的疾病隶属我国中医学上所讲的.“眩晕”，主要理由就是由于淤血、痰湿等对脑等造成了阻碍或损害，由于病变蒙窍后，人体的元神被损害，人类的正常工作于生活护法进行，因此就出现了西医学讲的是头痛、头晕，眩晕，呕吐，复视，视觉障碍，头面部或肢体麻木，短暂性意识丧失等。主要的操作过程是将多味中药熬出汤汁，将汤汁浓缩，加入吸氧用的是花瓶中，打开氧气通路，将氧气浓度调至适当的值，经鼻吸入氧气，使氧气可以直接经由呼吸系统的呼吸道进入患者的肺脏进行交换后进入患者血液[5]。
中药药氧治疗的策略中，主要采用的药物是川穹、丹参、石菖蒲、天麻、薄荷、冰片、三七等，川穹作为其中的君药，可以起到的临床作用主要是血中气药，川穹可以帮助氧气更易输送到头部。而天麻、石菖蒲作为臣药则主要起到辅助的作用，其作用这是息风止痉。臣药需要两种药品合用，其中一种起到了作用就是活血化瘀;另一种则主要起到了祛痰息风的作用;同样作为臣药，三七与丹参则共同起到了活血化瘀的作用;冰片作为辅佐用药主要的作用就是明神醒脑，使脑元神有主;薄荷为引经药，帮助药性上行，清利头目[6]。
篇3：经皮给药治疗病毒性肠炎疗效观察
经皮给药治疗病毒性肠炎疗效观察
毕业论文是每个毕业生都要经过的一道门槛，下面就让我们学习下怎么写毕业论文?
【摘要】目的 研究小儿病毒性肠炎治疗的方法及预后。方法 传统治疗与经皮给药治疗仪治疗。结果 经皮给药治疗仪治疗疗效显著，病程短，疗效肯定。结论 经皮给药治疗仪见效快，操作简单，易被推广，为儿科应用中医药开辟了一条新路。
【关键词】病毒性肠炎 经皮给药
病毒性肠炎是夏秋季小儿发病率极高的疾病之一，严重威胁着儿童的健康和生长发育。以往多采用口服药物及输液治疗，均不易被小儿接受，我们应用经皮给药治疗仪治疗小儿病毒性肠炎56例，疗效显著，现将结果报告如下。
1 临床资料
在门诊选择有蛋花汤样水便(3-20次/天)，部分有轻、中度脱水，大便镜检阴性或有脂肪球，部分有少许白细胞，均符合婴幼儿腹泻诊断标准[1]诊断为病毒性肠炎，共计112例。男62例，女50例，年龄29天-3岁，随机分为两组，治疗组56例，伴轻度脱水12例，伴中度脱水5例，男30例，女26例：对照组56例，伴轻度脱水13例，伴中度脱水4例，男32例，女24例。
2 治疗方法
治疗组：药片经皮给药法，采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的SL型经皮给药治疗仪，按仪器操作规程，取脐部和止泻穴、温度为39-40℃，强度为6-8mA，时间为25-30min，每日1次，每次治疗结束后，将药片固定留至次日治疗前取下，并加用助消化药物。对照组：除应用消化药物外，加用思密达、病毒唑等药物。两组脱水者均据不同程度给予口服补液盐或静脉补液。
3 转归标准
根据疗效判定标准判定疗效[2]，显效：治疗24-36h，大便次数<4次/日或恢复正常便次，性状恢复正常，临床症状完全消失。
有效：治疗36-72h，大便次数3-4次/日，或大便性状好转，水分明显减少，临床症状好转。无效：治疗72h，大便次数>5次/日，大便性状无好转，临床症状无缓解。
4 治疗效果观察
4.1疗效比较 治疗组：共计56例，显效49例，占87.5%;有效5例，占8.9%;无效2例，占3.6%，总有效率96.4%。对照组：共计56例，显效26例，占46.4%;有效17例，占30.4%;无效13例，占23.2%，总有效率76.8%。
4.2副作用 除1例治疗部位有轻度过敏(红色皮疹)外，未发现其他副作用。
5 讨论
观察过程中将门诊就诊的病毒性肠炎随机分为治疗组和对照组，治疗组有效率达96.4%，高于对照组的76.8%(P<0.05)。说明应用经皮给药治疗仪，能提高疗效，缩短病程，疗效肯定。病毒性肠炎发病率较高，目前虽然抗病毒药物种类繁多，但尚无理想药物，以往主要依靠口服或静脉滴注治疗，不但费用较高且药物毒性、过敏、耐药及二重感染等副作用也越来越引起人们的重视。经皮给药是指药物以一定速度通过皮肤经毛细血管吸收进入体循环产生药效，发挥治疗作用，被誉为第三大给药途径。中药经皮给药治疗仪是一种可发出周期性脉冲电流的医疗仪器与专用的`中药贴片相结合,利用中医经络理论,三者相结合而成的集药疗、电疗、灸疗、磁疗、热疗为一体的新型医疗仪器[3]。
经皮给药治疗仪作为一种治疗仪采用中药有效成分制成贴片(黄连、黄柏、白头翁、陈皮、香附等)[4]。通过热疗和促进剂(水化剂、角质层剥离剂)的应用对皮肤进行预处理，增加皮肤的通透性;通过脉冲电流使a-螺旋结构的多肽发生翻转形成平行排列，使无序性变为有序性，产生允许生物大分子药物通过的生物孔道。人为造成药物通过的直接通道，使药物粒子充分活化，以利于粒子的透皮转运。通过以上方法的协同作用促进了药物向体内的有效转运。并结合中医经络理论，通过对相应穴位的刺激达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪及提高人体免疫能力的功效。其渗透性比单纯性贴片的透支吸收强200倍。祖国医学古代早已应用药物穴位贴敷疗法，本治疗仪是利用现代科学技术与祖国传统医学相结合，采用了先进的透皮吸收治疗方法，是对传统皮肤用药的重大突破。电极作用于脐部和止泻穴，促进药物通过完整皮肤毛细血管进入血液循环，具有消炎退热、收敛止泻、解痉镇痛、提高机体免疫功能之作用。药物经皮肤直接进入体内，从而避免了药物在胃肠道被消化酶破坏、分解和经肝脏时的首过效应，以及在体内转运过程中的代谢。并避免了个体差异进入体内的药物有效成分被直接利用，其利用度可达60%以上，使药物总用量减少50%以上。药物进入体内后入血量缓慢而稳定，不会产生类似于口服或静脉滴注药物时所产生的血药浓度峰谷现象。也就避免了血药浓度峰值时产生的毒副作用。同时也避免了注射给药的潜在危险和痛苦。由于皮肤和组织的药物代谢比较缓慢，使病变处的有效药物浓度可维持较长的一段时间。一般情况下可比口服药物的作用时间延长2-3倍。尤其是目前小儿输液困难，口服给药又不合用，给医护人员和家长带来诸多不便，此治疗仪见效快，治愈率高，使用方便，易被患儿接受，操作简单，易被推广。为儿科应用中医药开辟了一条新路[5]。
参 考 文 献
[1]胡亚美,江戴芳主编.诸福棠《实用儿科学》第7版，上册,:1289-1290.
[2]欧弼悠,王慕获.小儿腹泻.儿科学第5版,2002：268.
[3]夏禄香.中药经皮给药治疗仪的临床疗效观察及对策.中医临床研究,02卷18期.
[4]冯建荣,肖晓呁.经皮给药治疗仪辅助治疗小儿腹泻疗效观察.中外健康文摘,208月第7卷第23期.
[5]赵迎军.经皮给药治疗婴儿迁延性腹泻疗效观察.中国当代医药,卷03期.
篇4：中药为主治疗异位妊娠的临床观察
【关键词】 高度灵敏
近年来，高度灵敏的血β-HCG放大镜射免疫测定及阴道B超检查的临床应用为异位妊娠的早期诊断提拱了科学的诊断依据。
对异位妊娠胚胎盘绒毛存活者(活胚)采用非手术保守治疗时，常用氨甲蝶呤(MTX)等药物摧毁胚胎及胎盘绒毛[1]，而对于异位妊娠胚胎及胎盘绒毛枯萎，死亡者(死胚)，国内外均选择一部分病人进行期待治疗[2-4]，我们用宫外孕中药方剂治疗除休克型以外的此类患者取得了良好疗效，报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 资料
从5月～9月，我院收治异位妊娠患者183例，其中治疗符合下述诊断者有90例。
1)病史、妇科检查符合异位妊娠;2)阴道B超提示宫内无妊娠图像，宫外可见异位妊娠不均质包块，内可见妊囊，而无胎心搏动;3)停经后有阴道出血史，阴道出血量与既往月经量相似和/或有蜕膜组织排出者;4)血β-HCG≤10μg/L，≥15.0μg/L(正常值<5.0μg/L)且观察1周后下降≥15%;5)无妊娠反应或原有妊娠反应逐渐消失者。
其中未破损期60例，破损期30例;患者的平均年龄23～41岁;孕龄39～80天;阴道出血时间为2～41天;血β-HCG 5.1～10.2μg/L;异位妊娠包均直径3.0～8.5cm，腹腔内出血量(通过阴道B超，血红蛋及全身表现估计)<700ml，生命体征稳定，无急性内出血所致休克。
未破损期异位妊娠是指异位妊娠包块未发生破裂或输卵管妊娠未发生流产者，临床上患者无剧烈的腹痛病史，阴道B超提示盆腔内无血肿包块形成、子宫直肠窝内液暗容量100ml(通过阴道B超测子宫直肠窝内液暗三径而估计)。
破损期异位妊娠是指异位妊娠包块已破裂或输卵管妊娠发生流产者，临床上患者有剧烈的腹痛病史，阴道B超提示盆腔内流动的血量>100ml(通过阴道B超估计)或伴有血肿包块形成者。
1.2 治疗方法
对于破损期异位妊娠且腹腔内血液未凝成血肿包块者口服宫外孕1号方剂(丹参，赤芍15g，桃仁9g)，每日1剂。
对未破损期异位妊娠或破损期异位妊娠腹腔内血液已凝成血肿包块者口服宫外孕2号方(丹叁15g，赤芍15g，桃仁9g，三棱、莪术各3～6g)每日1剂，直至异位妊娠包块完全吸收。
如包块较大超过1个月未完全吸收，改为每2日一剂。
每周2次测定血β-HCG，若血β-HCG较治疗前下降≥15%则每周测1次，直至两次正常。
每周1次行阴道B超检查了解异位妊娠包块吸收情况，直至异位妊娠包块完全吸收。
治疗1周后如发现血β-HCG较治疗前下降<10%或有升外高者，可疑胚及胎盘绒毛存活，给予MTX 50mg/m2单次肌肉注射。
保守治愈的标准：连续2次监测血β-HCG5.0цg/L,异位妊娠包块完全吸收，未采用于手术治疗。
2 结果
单纯用宫外孕1号、2号方治愈86例(95.6%)。
1例破损期异位妊娠，血β-HCG已降至正常，因合并盆腔感染未能得到控制而行手术治疗。
治疗1周后2例血β-HCG较治疗前下<10%，2例血β-HCG分别从治疗前10.8μg/L，8.7μg/L上升至14.0μg/L，11.9μg/L，均加用MTX 50mg/m2单次肌注后7～21天血β-HCG降至正常，此4例均非手术方法保守治愈。
破损期与未破损期异位妊娠的总疗效无明显统计学差异。
异位妊娠包块完全吸收的时间为0.5～4月，血β-HCG降至正常的时间为7～18天。
治疗过程有5例出现下腹部阵发性痉挛样疼痛，考虑为输卵管妊娠先兆流产，经给予654-2解痉治疗后腹痛逐渐消失，58例出现下腹部隐痛及针刺样疼痛，随着异位妊娠包块的吸收疼痛也逐渐消失。
3 讨论
中医认为，本病属于血瘀少腹，不通则痛的实证，治疗原则以活血、化瘀、消症为主。
有研究提示[2]，宫外孕1号方能促进纤维蛋白原在肝脏合成、降低血浆纤维蛋白溶解活性、抑制赖氨酰氧化酶的活性、对凝血和防止出血有一定意义;宫外孕2号方可提高血浆纤溶活性和血浆胶原酶活性、促进单核吞噬细胞系统机能、促进腹腔淋巴管对血浆蛋白的吸收、促进宫外孕血肿包块的吸收。
异位妊娠合并盆腔感染，特别是破损期异位妊娠患者盆腹腔内血液感染后形成炎性血肿包块使盆腔感染不易控制，异位妊娠包块难以吸收，故在非手术方案保守治疗异位妊娠的过程中应尽量避免不必要的盆腹腔穿刺检查，防止发生继发感染使非手术治疗失败。
对于就诊时间较晚陈旧性异位妊娠的患者，异位妊娠血肿包块已纤维组织机化变硬，则治疗需时较长，疗效也较差。
因此，中医药治疗异位妊娠，无论是处在何期均是治疗越早疗效越好。
【参考文献】
[1]王建华，杨琪,张爱华,等.药物杀胚治疗异位妊娠134例临时分析[J].现代妇产科进展，，7(2)：163
篇5：中药治疗真菌性外耳道炎临床观察
中药治疗真菌性外耳道炎临床观察
摘要：目的：观察中药治疗外耳道真菌病的疗效。方法： 选择外耳道真菌病病人200例，随机分为治疗组和对照组，治疗组100例采用黄连滴耳液外耳道，对照组100例采用用4%硼酸酒精外涂外耳道。观察两组治疗效果。结果：治疗组痊愈80例，有效率为96.0%;对照组痊愈48例，总有效率79.5%，治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论：中药黄连滴耳液具有良好的抗菌消炎作用，疗效显著，安全性高，值得在临床上推广和应用。
关键词：黄连滴耳液;外耳炎;真菌;疗效
真菌性外耳道炎发病率较高，真菌易在温暖潮湿的环境下生长和繁殖，在治疗上以局部用药为主。治疗真菌性外耳道炎时，应首先清除外耳道内的所有真菌痂皮及分泌物，尽量保持外耳道干燥，局部可搽敷或滴用外用药物[1]。我科门诊自6月至1月使用中药黄连滴耳液治疗真菌性外耳道炎100例，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 ：治疗组100例均为门诊患者，共120耳。男42例、56耳;女58例、64耳。对照组100例110耳，其中男44例、52耳;女56例、58耳。年龄12-58岁，平均32.5岁;病程1周-8年。临床表现：均有外耳道瘙痒，外耳道时有流少量稀薄分泌物。另体检：外耳道可见有灰黄色或白色膜状物，呈粉状或丝状，或呈筒状或块状浓性分泌物，表面有白色菌苔，除去膜状物及分泌物。纳入标准[2] ①外耳道发痒，潮湿，偶尔夜间奇痒。③外耳道覆盖灰黑色物或灰白色粉末，有绒毛状真菌生长。②外耳道有渗液或红肿现象。所有患者均经真菌阳性培养和真菌镜检确诊。
1.2 治疗方法：先彻底清除外耳道内苔膜或筒块状物，治疗组用棉拭子将黄连滴耳液涂擦外耳道，每天1次，连用1周;对照组用棉拭子将4%硼酸酒精涂擦于外耳道，每天1次。连用l周。症状消失后继续使用一周，如无效不再进行，治疗期间不再用其他药物，保持外耳道干洁。治疗后3个月复诊，取外耳道物涂片染色检查阳性。
1.3 疗效评定标准[4] 痊愈：症状消失，耳道干净，无充血或糜烂，2次涂片阴性;显效：症状消失，耳道有轻度充血或糜烂，2次涂片阴性;好转：症状、体征较治疗前改善，但涂片阳性;无效：症状、体征无改善，涂片阳性。痊愈与显效者为治疗有效。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS14.0对所得数据进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过两个疗程治疗，两组均有明显的治疗效果，统计结果如表1。从表中可以看出，治疗组痊愈80例，无效0例，总有效率96.0%，对照组痊愈48例，无效6例，总有效率79.5%，两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均起效时间为2天，对照组组为ll天。
表1 2组临床疗效比较[例(%)]
3 讨论
自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区，孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，在下列情况可为外耳道真菌病的致病因素[3-4]：正常人的外耳道处于略偏酸性的环境，如由于耳内进水或不适当地用药，改变了外耳道PH值，有利于真菌的孳生。游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，中耳炎流出脓液的浸泡，外耳道分泌物的堆积和刺激，真菌得以孳生繁殖。全身性慢性疾病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量应用抗生素，都为真菌的孳生提供了条件。近年来抗生素的不正确使用和滥用，也增加了真菌感染的机会。外耳道真菌病常见的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放线菌、青霉菌等。来自CADIS一组资料报道40例真菌性外耳道炎中，茎平滑念珠菌占42.9% ,黑曲菌为35.7%，40%的人发病前用过抗生素。以局部治疗为主，清除外耳道内的污物，保持外耳道干燥。局部应用广谱抗真菌药物，待获得真菌培养结果后应尽快选用敏感的抗真菌药物，病情严重者要静脉给予治疗[5]。本研究显示，从表中可以看出，治疗组痊愈80例，无效0例，总有效率96.0%，对照组痊愈48例，无效6例，总有效率79.5%，两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05) (P<0.05)。治疗组平均起效时间为2天，对照组组为ll天。传统的硼酸酒精疗法有明显的刺激性，使用时患者会有明显的灼痛、刺痛甚至剧痛等不良反应，降低了患者治疗的.依从性，造成临床疗效减弱 。黄连滴耳液含有可破坏真菌的细胞膜，抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，从而起到抗菌作用。其杀菌效力和杀菌谱与碘酒相当，其水溶液对细菌繁殖体芽孢、病毒、真菌及霉菌孢子都有很强的杀灭作用;对皮肤粘膜无刺激，腐蚀性低，为高效低毒广谱杀菌的新型消毒剂。治疗期间未发现不良反应。因此，黄连滴耳液治疗真菌性外耳道炎是一种简单、安全、有效的治疗方法，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]金凤，李连明. 碘附治疗化脓性耳廓软骨膜炎[J]. 新药与临床 ;16(8)：233.
[2]詹益斯，张玉清，文博. 耳真菌病275例临床小结[J]. 临床耳鼻咽喉科杂志 2010;10(3)：241.
[3] 裘运桃.碘甘油外涂治疗霉茵性外耳道炎的体会[J]，内蒙古中医药，，27(10)：87—88.
[4] 李京文，常艳芬派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎[J]医学理论与实践，2010，l9(2)：76-77.
[5] 董吕华.三种方法治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察[J].中国乡村医药杂志，2010，4(14)：35-34.
篇6：自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎的临床疗效分析
自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎的临床疗效分析
【摘要】目的探讨自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。方法192例小儿轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组与试验组，各96例。两组患儿均接受综合治疗，试验组患儿在此基础上自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎，对比两组患儿的临床疗效。结果试验组患儿治疗效果和体征改善指标均显著优于对照组，两组患儿临床疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎，具有较为满意的临床疗效，临床应用价值较高。
【关键词】自制中药贴敷;轮状病毒肠炎;
轮状病毒是导致儿童发生急性肠炎的常见原因。轮状病毒主要侵犯小肠的绒毛上皮细胞，致使小肠黏膜吸收水和电解质的`能力受损，肠液在肠腔内大量积聚，引起呕吐、腹泻、大量水分和电解质丢失，导致脱水及电解质、酸碱平衡紊乱，对婴幼儿的健康危害极大。该疾病现阶段仍无特异性治疗方法，其主要临床治疗措施包括液体疗法和调整饮食等，但治疗效果有限。轮状病毒肠炎相当于中医学泄泻病，中医学认为小儿泄泻的原因，以感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱、脾肾阳虚为多见，泄泻的病位主要在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受损，则饮食入胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻[1]。本次研究对自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎的临床疗效进行了相关分析，现将结果整理报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选取长沙市中医医院(长沙市第八医院)儿科1月～1月诊治的192例小儿轮状病毒肠炎的病历，患儿年龄6个月～3岁，按数字表法随机分为对照组和试验组，各96例。对照组中男54例，女42例，其中6个月～1岁45例，1～2岁30例，>2岁21例;试验组中男57例，女39例，其中6个月～1岁48例，1～2岁31例，>2岁17例。病例入选标准：参照北京全国腹泻病防治研讨会制定的轮状病毒肠炎诊断标准[2]，有发热[体温>38.0℃(腋)的患儿除外]、呕吐、腹泻等症状，大便排出量60～80ml/(kg・d)，根据尿少、口渴、眼眶凹陷、皮肤弹性差等诊断轻、中度脱水，所有患儿大便轮状病毒抗原均呈阳性。排除佝偻病、贫血、营养不良等基础疾病患儿。两组患儿性别、年龄、病程、临床症状等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法两组患儿治疗期间不禁食，继续母乳喂养，但停止牛奶喂养，进低糖或无糖饮食，均不给予抗生素治疗，常规给予抗病毒、口服蒙脱石散、肠道益生菌等常规治疗。对照组只予以常规治疗，轻、中度脱水分别给予累计损失量50～80ml/kg，80～100ml/kg，如果因病情需要，可给予静脉补液纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。试验组在此基础上对患儿辨证论治选穴，采用自制中药贴敷治疗成分为肉桂2g，细辛4g，吴茱萸4g，公丁香4g，白术5g，乌梅5g。
1.3观察指标观察两组大便外观恢复时间、腹痛消失时间和呕吐消失时间。
1.4疗效判定标准治愈：体温正常，食欲恢复，大便成形或呈糊状便，1～2次/d;有效：体温正常，食欲欠佳，大便成形或糊状便，3～4次/d或大便为稀糊便，1～2次/d;无效：大便仍为黄色稀水样或蛋花汤样，每日次数不等，甚至症状加重。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患儿临床疗效比较经治疗，试验组显效67例，有效21例，无效8例，总有效率为93%，对照组显效32例，有效39例，无效25例，总有效率为74%，两组患儿临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患儿体征改善情况比较经治疗，试验组大便外观恢复时间(2.79±0.38)d、腹痛消失时间(1.52±0.30)d、呕吐消失时间(1.29±0.21)d，对照组大便外观恢复时间(4.27±0.41)d、腹痛消失时间(2.46±0.33)d、呕吐消失时间(2.28±0.32)d，试验组患儿各项参数均显著优于对照组，两组患儿的症状和体征改善时间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
轮状病毒肠炎是引起全世界儿童严重腹泻的常见病，腹泻患儿中有30%～55%由轮状病毒感染引起。主要表现为腹泻，伴有发热、呕吐，多见于6个月～2岁的婴幼儿。
中医泄泻按病程长短、起病缓急可分为暴泻、久泻。暴泻多实，久泻多虚或虚中夹实[3]。暴泻辨证，分为湿热泻、风寒泻、伤食泻;久泻辨证，分为脾虚泻、脾肾阳虚泻;变证常见气阴两伤证和阴竭阳脱证。
中药贴敷是将中药按一定比例加入姜汁调成膏，并以麝香芳香走窜之携药透肤入里，贴在选定的穴位上使药物持续刺激穴位、疏通经络气血、调节脏腑功能，达到急则治其标、缓则治其本的效果。本科采用止泻贴的组成成分为肉桂2g，细辛4g，吴茱萸4g，公丁香4g，白术5g，乌梅5g。其中肉桂散寒止痛，温通经脉;细辛散寒止痛;吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻;公丁香温中降逆，散寒止痛，温肾助阳;白术健脾燥湿;乌梅涩肠止泻，对缓解腹痛、腹泻、呕吐等症状有明显疗效。常用穴位有中脘、神阙、天枢、关元、肾俞、足三里。作者通过辨证论治对患儿进行选穴，理论研究及临床实验表明，自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎能减轻患儿症状、缩短疗程、使患儿更快康复;且无不良反应、使用方便、经济实惠。
综上所述，自制中药贴敷治疗轮状病毒肠炎临床效果显著，具有重要的临床应用价值，值得临床大规模推广应用。
参考文献：
[1]王雪峰，王建玲.中西医结合儿科学.北京：中国中医药出版社，：117.
[2]杨锡强，易著文.儿科学.第6版.北京：人民卫生出版社，：292-296.
[3]田德禄.中医内科学.北京：人民卫生出版社，：211-212.
[4]季红梅，许正香，王艳玲.自拟中药贴敷神阙穴佐治小儿轮状病毒性肠炎.中国当代医药，，18(35)：106-107.
篇7：萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣临床疗效观察
萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣临床疗效观察
作者：袁爽，宋 俐 作者单位：(河南省郑州市儿童医院皮肤科， 河南 郑州 450052)
【摘要】 目的：观察萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣的临床疗效。方法：外用萘替芬酮康唑乳膏治疗132例婴儿花斑癣患儿，并设对照组外用酮康唑乳膏治疗130例患儿，于治疗3周后观察临床疗效。结果：治疗组有效率为95.45%，对照组有效率为88.46%，两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.34，P<0.05)。结论：萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣疗效明确。
【关键词】 萘替芬酮康唑;酮康唑;婴儿;花斑癣
花斑癣俗称汗斑，是一种由嗜脂酵母-马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌病。婴儿花斑癣的好发部位及皮疹形态与成人相比均有很大不同。该病多发于婴儿头面部，其皮损基本均为绿豆至黄豆大小的圆形色素减退斑，边界较为清晰，鳞屑少且薄。因其有碍美观，易引起家长恐慌，要求治疗迫切。我科自2月～2月采用萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：262例患儿均来自我科门诊，其中男148例，女114例，男女比例1.3∶1;年龄1～8个月，平均年龄4个月;发病时间为10 d～4个月，平均病程2个月。将患儿随机分为两组：治疗组132例，对照组130例。两组患儿在性别、年龄、病期、病情等方面，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 病例选择标准：具有典型的`临床症状和体征，真菌直接镜检阳性，确诊为花斑癣;2个月以内未服用过系统抗真菌药;2 周以内未外用抗真菌药;1个月以内未使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂;无系统性疾病及免疫功能低下。
1.3 方法
1.3.1 治疗方法及随访：治疗组外用萘替芬酮康唑乳膏(商品名：必亮，重庆华邦制药股份有限公司生产)，每天早晚各1次，每次适量涂抹于患处，覆盖感染部位及其周围皮肤并轻度揉擦。对照组外用酮康唑乳膏，用法同治疗组，疗程均为3周。嘱患儿衣物被褥毛巾消毒。治疗期间每周随访一次，并由同一观察者记录皮疹变化，治疗3周结束后作临床疗效观察及真菌学检查，记录疗效评价。随访3 个月，观察是否复发。
1.3.2 疗效判定标准[1]：痊愈：临床症状及体征消失95%以上，真菌学检查(-);显效：临床症状及体征消失60%以上，真菌学检查(±)，高倍镜下菌丝、饱子<5个;好转：临床症状及体征消失20%～60%，真菌学检查(+)，高倍镜下菌丝、饱子5～10个;无效：临床症状及体征消失20%以下，真菌学检查(++～+++)，高倍镜下菌丝、饱子>10个。痊愈和显效例数的百分比计为有效率。
1.4 统计学方法：计量资料比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效评价：所有患儿均完成3周的治疗，临床疗效评价见表1。治疗组有效率为95.45%，对照组有效率为88.46%，两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.34，P<0.05)。表1 两组花斑癣患儿治疗3周后疗效评价(例)注：与对照组比较，①P<0.05
2.2 不良反应记录及随访情况：治疗组有6例(4.55%)患儿在用药初期出现轻度红斑，对照组有11例(8.46%)患儿出现皮肤干燥、红斑、皮疹增多，均未予特殊处理而自愈，继续用药无类似不良反应出现。3个月随访治疗组无复发者，对照组复发3例(2.31%)。
3 讨论
在近几年的临床工作中婴儿花斑癣的病例呈上升趋势，推测与婴儿皮脂腺发育不完善、过度洗涤、环境闷热潮湿、接触感染等因素有关。由于婴儿皮肤较为薄嫩,通常选用刺激性较小的外用药物进行治疗。我科采用萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣取得了良好的疗效。萘替芬酮康唑乳膏是一种外用广谱抗真菌药，主要成分为盐酸萘替芬和酮康唑。萘替芬是一种丙烯胺类药物，其抗菌谱广，抗皮肤真菌的活性最高。它通过抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，造成角鲨烯积聚及麦角固醇合成受阻。角鲨烯积聚可使真菌细胞内脂质沉积，导致细胞溶胀破裂，起到杀真菌的作用;麦角固醇合成受阻可使真菌细胞产生功能障碍，起到抑制真菌的作用。另研究表明[2]，唑类药物对花斑癣均有较好的疗效，而以酮康唑活性尤强。酮康唑可阻止羊毛固醇向14-去甲基羊毛固醇转化，从而阻止麦角固醇合成，抑制真菌细胞的合成与生长。萘替芬酮康唑乳膏中两种成分同时存在，并以4∶1的浓度比例保证其间最大协同除菌作用，提高杀菌活性，减少耐药性发生，还可提高局部皮肤中的药物浓度。
经过我们的临床验证，治疗组有效率(95.45%)高于对照组有效率(88.46%)，两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.34，P<0.05)，并且不良反应发生率治疗组(4.55%)低于对照组(8.46%)，治疗组无复发者。萘替芬酮康唑乳膏治疗婴儿花斑癣疗效明确，耐受性好，
[1] [2] 下一页
相关专题：尚无数据篇8：理中汤加味方治疗脾胃虚寒型口腔溃疡临床疗效观察
理中汤加味方治疗脾胃虚寒型口腔溃疡临床疗效观察
摘要：目的 采用以自拟理中汤加味，观察治疗脾胃虚寒型口腔溃疡的临床疗效及安全性。方法 对平素胃脘不适，食冷则甚，大便常偏稀烂，口不甚干，或口干不欲饮，口腔或舌上溃疡，经久不愈，愈而易复发等为主要表现的脾胃虚寒型口腔溃疡，应用自拟理中汤加味治疗， 7 d为1个疗程。治疗前后记录临床症状和体征，观察并记录毒副作用。结果 应用自拟理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡，临床疗效满意，未见明显毒副作用。结论 自拟理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡，临床疗效满意，安全性好，提示临床上不应忽视因脾胃虚寒型所致的口腔溃疡。
关键词：口腔溃疡;脾胃虚寒;临床疗效;理中汤加味
口腔溃疡，是一种常见病，可在各个年龄段发病，它是一种以口腔黏膜糜烂，甚至溃疡为主的疾病，传统医学又称之为口疮。现代医学研究发现，口腔溃疡主要与患者免疫功能低下相关;祖国医学认为其病发与“上火”相关。本人针对脾胃虚寒性引起的口腔溃疡，投以自拟的加味理中汤，临床效果满意，现报道如下。
一、资料与方法
1.1一般资料 本组资料共30例，均为我院～来就诊的门诊患者。其中：女患者17例，男患者13例，年龄16～75岁，平均年龄(36±4.9)岁;口腔溃疡单发者9例，口腔溃疡多发者21例，溃疡大小不一，0.3～1 cm，病程1 w～3年，发病周期每6个月3～4次，10～15 d/次，既往均接受过西药、中药、中成药治疗，(中药或中成药以清热解毒为主)，仍反复发作。
1.2 诊断标准 本组病例入选标准：①全身有诸如素有上腹部不适，平素不耐寒凉食物，食冷则剧，饮食不佳，四肢冰冷，大便稀烂不成形，口不甚干，或口干而不欲饮。舌边齿痕，舌淡嫩，舌苔薄白，或黄白相间，脉虚弱或浮弦硬但沉取稍弱等脾胃虚寒，清阳不升，浊阴不降的症候表现。②口腔黏膜表面常有灰白色渗出，伴有灼痛，溃疡常显梭形。形状大小不一，多见于口唇、口颊、舌等部位，溃疡带有自愈性且易复发性，发作时间不固定。③口腔溃疡迁延不愈，反复发作。
1.3方法 用自拟理中汤加味治疗。主要药用方：党参12 g、干姜15 g、白术15 g、炙甘草10 g、半夏15 g、陈皮15 g、茯苓15 g、柴胡6 g、桑白皮15 g。水煎服，1剂/d，水煮2次/剂，7 d为1个疗程。
1.4疗效观察 疗效标准：临床痊愈：服药后，患者口腔溃疡灼痛消失，溃疡愈合完好，且在6个月及6个月以上患者无复发。好转：服药后，患者口腔溃疡烧灼痛缓解，溃疡有愈合趋势，或其发作的次数显著减少。无效：诸症无明显变化。
二、结果
本资料30例患者用理中汤加味治疗1疗程后，痊愈22例，占73.3%，好转5例，占16.7%，无效3例，占10%，总有效率90%。
典型病例1 谭某，男，28岁，医师。8月余首诊。自述口腔溃疡疼痛3月余，平时曾服用清热解毒、滋阴降火等中成药治疗，效果不佳，现口腔溃疡疼痛加重，遂来我处就诊。诊见嘴唇正中有一个1 cm左右大小的溃疡，常有烧灼痛感，进食则剧，平时纳食尚可，夜间睡觉安宁，无明显口干、口苦，平素常有胃脘胀痛，大便稀溏而粘滞，食凉则甚，舌淡红，苔黄白相兼而厚腻，脉浮大而弦硬，沉取稍弱。证属脾胃虚寒，阴火上冲。治以温养脾胃，升清降浊。应用理中汤加味治疗，药用方同上述，水煎服，1剂/d，2次/d。服用5剂后，溃疡疼痛已消失，且溃疡已愈合大半，守上方3剂，溃疡完全愈合，临床症状消失，随访2年，未见复发。典型病例2，赵某，女，54岁，干部。11月初诊。口腔内膜破溃、疼痛1年余。患者1年前无明显诱因下出现口腔溃疡，以舌为主，面积3～5 mm，多发。曾口服黄连上清片、牛黄解毒片、知柏地黄丸等未能治愈。诊见舌、口唇上数个3～5 mm溃疡，疼痛难忍，纳食欠佳，大便干结，小便黄，夜眠一般，无明显口干，舌边齿痕，舌上苔薄黄，脉细弱。诊为脾胃虚寒，升降失调。治宜温健脾胃，调和升降。投理中汤加味方治疗，药用：党参15 g、干姜15 g、白术15 g、炙甘草10 g、半夏15 g、陈皮12 g、茯苓15 g、柴胡6 g、桑白皮12g。水煎服，1剂/d，2次/d，服用3剂后，疼痛明显减少，大便日行1次，较平常松软易排，守上方7付，口腔溃疡完全愈合，疼痛消失。嘱其服理中丸以巩固治疗及调理体质善后。随访1年，未见复发。
三、讨论
口腔溃疡是口腔疾患中最为常见的病症之一，现代医学研究认为，口腔溃疡的发作主要与免疫系统有关，当机体免疫力下降时，极易发生口腔溃疡，比如说女性月经期间，或连续睡眠不佳，或神经衰弱，或精神压力大等容易引起口腔溃疡;其次，患有消化性疾病者，也容易发生口腔溃疡;再次，与遗传因素也有很大关系。在传统祖国医学里，口腔溃疡是属于中医“口疮”范畴。而口疮之名，首见于《素问.气交变大论》指出口腔溃疡主要与火邪有关，而引起炎火上行的'原因是岁金不足，即肺气有失宣降。历代医家对于口疮的治疗多从实热、虚热二方面来认识，实热主要包括风热乘脾，心脾积热[1]。虚热主要是指肝肾阴虚，水不制火，虚火上浮，临床记述者较多。而脾胃虚寒虚火上浮阐述者不多。本资料30例口腔溃疡患者，证属脾胃虚寒，来我处就诊前大多服用清热解毒，滋阴降火等药物治疗，症状改善不明显，笔者应用理中汤加味方对其进行辩证治疗，并取得良好效果。说明在临床上因脾胃虚寒所致的口腔溃疡，是一类并非少见的证型，不能误认为皆是实火，而悉用清热泻火;如果是中焦虚寒，则用理中汤固中焦之阳，而溃疡自消，火势自收，这正是尤在泾、俞嘉言所提出的“厚土伏火”之奥妙。清代郑钦安《医法圆通.疮口不敛》也曾有论述阳气衰弱不旺者，龙雷之火随肾水上行，常生口疮，不能化毒生肌，且极易绵绵不绝，经久不愈，切忌养阴清凉，见疮治疮[2]，实为掷地有声。症如舌边齿痕，大便溏滞，口不干，正是一派脾胃虚寒，阳气不足之象，法用理中汤以治中焦虚寒之本。脾胃中焦是升降之枢纽，脾胃虚寒则中焦失调[3]。而太阴本为湿土，脾胃虚弱，寒湿有失温化，遂常生痰饮，故脾胃为生痰之源，所以也常见舌苔白而厚腻，痰饮阻滞，肝气有失疏泄，久而郁滞而化火，遂生溃疡[4]，也常兼薄黄苔，然此火为表象为标，不可轻用久用苦寒清热以免加重脾胃虚寒。理中汤加味方用白术健脾燥湿，干姜温中散寒，党参炙甘草补中土之虚;半夏、陈皮、茯苓含二陈之意，健脾化湿，以消痰饮;柴胡疏肝解郁而升阳，以化郁滞之火，升阳以救下陷之清阳;桑白皮清降肺气，以解火势，通调水道，给痰饮出路，且肺主皮毛，溃疡亦病在表皮，故也略有引经之意。本组临床资料研究显示，应用理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡标本兼治，临床效果肯定，未见明显毒副作用，值得临床推广应用。
篇9：抗痨组合药与抗痨散装药治疗结核病的临床观察
【摘要】 目的：探讨抗痨组合药与抗痨散装药的临床疗效及安全性。
策略：98例结核病患者随机分为49例用组合药，49例用散装药，疗程为10 d。
比较两组治疗后总有效率及不良反应发生率。
治疗前分别进行血常规、肝功能、肾功能、血沉的检查。
结果：散装药治疗后总有效率及不良反应发生率为98.0%及20.4%，组合药治疗后总有效率及不良反应为87.8%及57.1%，两组比较差异有统计学作用(P<0.05)。
药物副作用散装药为10例，组合药为27例。
组合药的副作用高于散装药。
结论：散装药与组装药各有利弊，但临床上组合药的副作用大，有待更合理药物。
篇10：抗痨组合药与抗痨散装药治疗结核病的临床观察
结核病是一种严重影响人类健康的传染病，由结核分枝杆菌感染，经呼吸道传播的慢性传染病。
目前结核病患者数量位居全球第二位。
结核病在我区仍呈发展趋势，耐多药结核病逐年增加，感染结核分枝杆菌后化疗方案等理由的`出现使抗结核治疗面对较大挑战。
2012-2013笔者所在科室收治的结核病患者较前增加了1.5倍，因受地域及条件的限制不能及时有效地治疗成了亟待解决的理由。
药物抗结核是结核病化学治疗的基础，而结核的化学治疗是人类制约结核病的主要手段。
乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ(怡诺尼康)组合药是一种新型的抗痨药。
由当地CDC发放于2013年4月开始正式用于临床，做为结核病强化期的应用。
由于是组合药，故适合于18岁以上患者。
将18～60岁的患者98例随机分成两组，并比较两组药临床疗效及不良反应。
1 资料与策略
1.1 一般资料
98例入选患者均为笔者所在医院感染科2013年4月-2014年1月的住院的患者，所选患者均为初治患者。
符合《中国结核病防治规范化实施工作指南》(2008)版的诊断标准，将18～60岁的患者98例随机分成两组，散装药组49例，组合药组49例。
散装药组49例中男35例，女14例，年龄18～60岁，平均39岁，分别患有肺结核、结核性胸膜炎。
伴高血压病4例，糖尿病1例。
组合药组49例中男29例，女20例，年龄25～50岁，平均27.5岁。
分别患有肺结核、结核性胸膜炎。
伴高血压病3例，糖尿病2例。
两组患者年龄、性别、病程等方面比较，差异均无统计学作用(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准：(1)原发性肺结核;(2)血行播散型肺结核;(3)继发性肺结核;(4)结核性胸膜炎。
排除以下情况：(1)结核性脑膜炎;(2)肾结核;(3)骨结核;(4)腰椎结核;(5)结核复治者;(6)耐药者[1]。
1.3 治疗策略
治疗前患者均行肝功、肾功、尿酸及血沉检查排除功能欠佳的情况。
组合药组采用乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ(怡诺尼康)组合药(由沈阳红旗制药有限公司出产，国药准字为H20051903)，其中每1片药物含异烟肼0.075 g，利福平0.15 g，吡嗪酰胺0.4 g，乙胺丁醇0.275 g。
根据公斤体重每30～37 kg为2片，38～54 kg为3片，55～70 kg为4片，71 kg以上为5片，1次/d，清晨空服，连服10 d。
散装药组根据每个人公斤体重计算出4种药的计量后选定每日空腹顿服，(1)由沈阳红旗制药有限公司提供国药准字H21022349的利福平0.15 g及乙胺丁醇0.25 g。
(2)华北制药股份公司提供国药准字为H420222005的吡嗪酰胺0.25 g及异烟肼0.1 g。
1次/d，也连服10 d。
在笔者所在科室治疗7～10 d，未发生副作用者便转入当地防疫站，由他们监督给药。
1.4 疗效评定标准
疗效评价参照文献[2]分为显效、有效、一般及较差，总有效=显效+有效+一般。
1.5 统计学处理
所得数据采用PEMS 3.1处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者用药后咳嗽、发烧、盗汗等结核中毒症状在3～5 d后出现不同程度的改善，痰涂片阳性的患者于服药8～10 d后痰涂片转阴，结核性胸膜炎(渗出性)患者在服药的情况下配合抽取胸腔积液及胸腔内注入药物，一般抽取2～3次积液可吸收。
治疗总有效率分别为散装药组98.0%及组合药组87.8%，见表1。
表1 两组患者疗效比较
组别显效(例)有效(例)一般(例)较差(例)总有效率(%)
散装药组(n=49)32115198.0
组合药组(n=49)27106687.8
注：两组总有效率比较，P<0.05
2.2 不良反应
散装药组的患者在服药3～5 d后出现胃肠道反应6例，治疗10 d后复查肝功出现异常3例，尿酸升高1例。
组合药组服药2～5 d后出现胃肠道反应9例，治疗10 d后复查肝功出现异常15例，尿酸升高3例，视神经炎1例。
两种药物均无过敏现象，见表2。
3 讨论
当前在笔者所在地区结核病的制约面对的主要困难有：(1)贫困人口的结核病发病率高，发现率低。
(2)耐药结核菌感染增加，随着交通方便，人口流动加剧了传播性。
(3)化疗药物耐药也是造成耐多药患者增加的因素之一。
在临床上早期强化期的药物治疗仍然显得非常重要。
严格按照化疗的原则即早期、联合、适量、规律和全程用药。
根据《中国结核病防治规划实施工作指南》(2008版)结核临床表现：有结核中毒症状如发热、盗汗、咳嗽及咳痰等表现，尤其咳嗽超过2周，出现咯血现象更加有助于判断。
痰检查是确定传染和诊断、治疗的主要指标，笔者所在医院采取萎-尼氏染镜检结果报告标准。
PPD实验以及血沉检查胸腔积液常规及生化检查符合渗出性转变而诊断。
因笔者所在医院条件有限，不能做血清抗结核抗体试验。
一旦明确立即给予治疗，治疗上严格按照抗痨原则即早期、适量、联合、规律及全程。
【观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效】相关文章：
文档为doc格式