护理安全管理运用于骨科护理管理的体会
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篇1：护理安全管理运用于骨科护理管理的体会
护理安全管理运用于骨科护理管理的体会
【摘要】目的 探讨护理安全管理在骨科护理管理中的应用价值。方法 160例骨折患者随机分成研究组与对照组，每组80例，对照组给予常规的临床护理措施，研究组在常规护理的基础上实施护理安全管理，比较分析两组的护理效果。结果 研究组患者的住院时间为(24.73±3.25)d，患者满意度为(86.56±6.28)分，对照组患者的住院时间为(30.36±3.81)d，患者满意度为(61.73±5.87)分，两组对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 将护理安全管理应用于骨科护理管理中，能有效提高患者的满意度，缩短住院时间，适合临床推广应用。
【关键词】安全管理;骨科护理;应用价值
骨科治疗的透明度相对较高，患者在治疗期间的卧床时间较长，而且容易出现功能障碍以及其他严重并发症，因此骨科的医疗纠纷时常发生[1]。在医疗护理工作中，将安全管理落实到实际护理工作中，能够提高患者的满意度，有效避免医疗纠纷。护理安全管理是衡量医疗服务质量的核心内容，与患者的生命安全以及身心健康密切相关，也是医院生存发展的基础[2]。本研究在骨科护理管理中实施护理安全管理，获得了令人满意的效果，详细报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择7月～7月本院收治的160例骨折患者作为研究对象，随机分成研究组与对照组。研究组80例，其中男53例，女27例，患者年龄23～76岁，平均年龄(48.7±8.5)岁;对照组80例，其中男51例，女29例，患者年龄24～78岁，平均年龄(49.4±9.3)岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1. 2 方法 对照组给予常规的临床护理措施，研究组在常规护理的基础上实施护理安全管理，主要包括以下内容。
1. 2. 1 制订合理的安全管理制度和护理工作战略规划 护理安全在骨科护理工作中尤为重要，患者大多行动不便，护理人员要依据安全管理制度开展护理工作，减少人为的操作失误，杜绝护理事故，保证患者的身体健康和生命安全。现代安全管理理念要求护理工作必须严格遵守护理制度，在制度规范下不断改善护理质量。
1. 2. 2 实行人性化管理，实施针对性护理 现代安全管理制度的实施要以树立“以人为本”新型护理理念[3]，护理人员要依据不同患者的具体情况调整自己的护理工作。面对骨科的患者，要根据患者的不同患病部位采取安全护理，注意和患者及时交流，避免发生不安全隐患。
1. 2. 3 建立护理人员再学习机制 护理人员要关心世界护理工作前沿进展，不断提高自身素质。医院要培养护理人员的学习意识，形成学习型护理团队，在业务水平和职业道德方面不断学习进步。
1. 3 观察指标 观察两组患者的住院时间，并进行对比分析。采用本院自制的满意程度评价表评定患者对于护理的满意程度，满分为100分，分值越高患者的满意度越高。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组的`住院时间明显短于对照组，满意度明显高于对照组，两组对比差异均具有统计学意义(P<0.01)。见表1。
3 讨论
骨科是一个安全事故高发的科室，同时也是引起医患纠纷较多的科室。骨科治疗具有透明度高、创伤大、并发症多等特点，因此护理中的安全性非常重要，合理有效的护理安全管理工作对于提高护理质量和减少护理中失误十分必要。护理工作应把安全放在第一位，一切护理工作要以安全护理为前提，所有护理人员要统一严格遵守安全管理制度[4]。制订安全管理制度要注意全面性和可行性，并在具体的护理工作中不断补充和改善，各级护理人员要及时反馈护理工作中的安全问题，这对于建立合理的安全管理制度十分关键。
现代管理理念的核心是“以人为本”，医院对于所有护理人员的管理以及护理人员对于患者的安全护理都要坚持“以人为本”。骨科患者中特殊患者比较多，例如危重患者、重大伤残患者、心理打击较大患者，这给护理工作带来很大挑战，护理人员要及时调整自己的护理方法，在保证患者的生命安全前提下，针对不同患者实施个性化护理，与患者形成良好的沟通才能更好的开展工作。
护理工作日新月异，尤其是护理安全管理更需与时俱进，医院护理人员除在工作中及时总结问题，还要积极学习世界先进的护理安全管理制度，取长补短，不断改善医院的安全管理制度。本研究对本院收治的80例骨折患者实施护理安全管理，对照组仅使用常规护理，研究发现研究组患者的住院时间明显少于对照组，实施护理安全管理有助于缩短住院时间，促进患者早日康复。同时，研究组患者的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。
综上所述，护理安全管理的应用能够明显提高患者的满意度，保证患者的生命安全，减少了住院时间，可以在临床上推广使用。
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篇2：老年骨科患者护理安全管理体会论文
老年骨科患者护理安全管理体会论文
1护理工作中潜在的不安全因素
1.1护理工作中护理人员的的不安全因素
（1）高危风险评估能力差。因护理人员流动性较大，护理队伍组成不稳定，新入职护理人员相对较年轻，由于经验不足，专科理论知识缺乏，对老年骨科患者中潜在或已存在内科疾病患者可能发生的风险缺乏预见性评估，发现问题及解决问题的能力有限。多发伤、复合伤或病情变化较快的老年患者的护理更具有特殊性，颈椎手术后容易发生呼吸道堵塞而危及生命，腰间盘突出老年骨科患者因视力减退或膝关节退行性病变而容易跌倒等。这类可能发生风险或意外的老年骨科患者，对护理人员预见性和评估能力要求更高，而多数护理人员因理论知识缺乏，只机械地执行医嘱，当患者病情发生变化时不能及时采取有效措施，从而导致不良事件的发生。
（2）责任心不强。临床护理工作中，部分护理人员不能严格执行护理操作规程，落实核心制度；对患者病情的观察不到位、不细致，对病房的巡视工作不到位，仅留于形式，导致未能及时发现不安全因素。如老年患者体温调节能力差，骨科手术出血多，术后体温容易发生波动，护理人员如观察病情不到位，患者可因高温而容易发生脱水及电解质紊乱等问题，如不能及时发现并提醒主治医生采取相应措施，严重时可危及老年患者生命。
（3）业务水平缺陷。部分护理人员因缺乏专业的、科学的理论知识，导致他们的临床护理工作缺乏预见性，而老年骨科患者原发疾病迥异，处理方法各不相同，如在护理老年骨科患者时，不能对不同患者实施有针对性的护理，在致命并发症发生时，护理人员措手不及，不能及时采取有效措施，错失了最佳治疗时间。
（4）护患间缺乏有效沟通。对于因意外损伤而入院的老年骨科患者，患者及家属情绪往往比较激动、急躁，护理人员缺乏良好的沟通技巧，服务态度不好，不能合理、耐心地给予相应解释，会导致护患间工作无法顺利开展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手术伤口愈合延误导致家属不满时，护理人员应依据专业知识，耐心向患者及家属说明高血糖容易造成伤口延迟愈合、严重时可造成感染而危及生命的情况，避免因误会而造成的'不必要的麻烦。
（5）法律意识淡薄。护理人员由于法律知识不足，缺乏应有的危机意识和应急防护措施，在执行护理操作过程中容易忽视潜在的隐患。病房护士流动性大，其护理专业素质也存在较大差距。当患者较多，加之病情复杂时，部分护士在执行护理操作过程中，未能按要求严格护理、执行护理核心制度及护理操作规程，未能严于职守。
1.2引起跌倒的外部因素
（1）环境因素。因老年骨科患者多为外伤入院治疗，此类患者多行动不便，病房内拐杖、助行器等障碍物较多，患者夜间均留有陪人，因陪人床摆放不规范，造成病室内通道狭小、拥挤；床头呼叫器故障而不能及时与护士沟通；保洁员清洁地面时地面湿滑，未能及时放置警示牌；以上这些因素均可能导致患者跌倒或滑倒。（2）药物性因素。腰麻、神经阻滞麻醉术后的患者，由于神经阻滞，其肢体疼痛消失，自行下床时因肢体感觉弱且无力而造成跌倒。部分老年患者也可因药物不良反应导致跌倒，如糖尿病患者使用胰岛素容易发生低血糖而晕倒。高血压患者使用降压药或体位突然改变发生低血压。使用抗心律失常、强心、利尿、血管扩张药或任何对平衡造成影响的药物都会引起跌倒。（3）骨科辅助支具使用情况。如轮椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者辅助步行的主要工具，若支具维护不当，如拐杖底部防滑垫损坏、丢失、拐杖支架连接松动，致其性能存在问题但未及时发现，可使患者失去平衡导致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多数长期卧床，因患侧肢体疼痛，活动受限，不能自主运动，卧床通常超过2周，突然起坐，可因出现眩晕导致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情绪不稳定而导致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服过长、过大，鞋子大小不合脚或鞋底不防滑；老年骨科患者关节多僵硬，或因外伤或闭合性骨折而不能正常坐立，活动受限时，起床时会因体位突然改变而导致大脑供血不足，发生头晕而跌倒。
1.4引起坠床的因素
老年患者发生坠床通常与纠正失衡的能力降低等有关。老年骨科患者由于多为长期卧床、活动受限制，加之因惧怕疼痛而翻身困难，如翻身时幅度较大或远处取物，都会加大坠床的风险。
1.5引起烫伤的因素
老年患者皮下脂肪少，皮肤弹性较差，其感觉也较迟钝，进行如微波治疗、红外线照射或使用热水袋等理疗时，如时间、温度长或功率偏大，均可引起烫伤。
1.6引起误吸的因素
老年骨科患者由于神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调，而造成吞咽障碍。进食时易发生呛咳，因误吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服药而误食药品的锡纸包装，据统计每年因误吸、误食窒息死亡占死亡患者总人数的1.3％。
1.7引起压疮的因素
老年骨科患者大多长期卧床并伴有其他疾病，不能自主活动，身体各项机能下降，缺乏营养摄入或营养吸收不佳时，导致患者身体状况不如正常人，加之老年患者反应迟钝，感知度减弱，护理人员如不及时帮助其翻身，即可导致压疮的发生。
2护理安全管理措施
2.1重视护理人员专科培训
根据护理人员专业水平，医院护理部应定期对全院护理人员进行业务、分层、理论、操作的培训及考核，从而提高护理人员专业技术和理论知识水平。科室每月针对老年骨科患者，以护理安全为核心进行专科理论知识及技术操作培训，并进行考核。将考核结果纳入质量考核，与绩效考核挂钩，从而使护理人员从意识上给予重视，积极主动学习，确保护理质量。强调“以患者为中心的护理服务理念，关爱每一位患者”，为建立良好护患关系打下坚固的基础。
2.2全面评估风险因素
从医院的设施、环境、患者精神状态、病情、家属及陪护人员理解能力等各个方面进行全面评估，筛选安全隐患发生率较高的老年骨科患者，建立高危风险评估登记，班班交接，重点监护，加强对陪护人员及家属风险因素的告知力度。
2.3制定风险防护措施
（1）运动障碍患者。老年骨科患者因肢体功能障碍、步态不稳而行走困难，此类老年患者必须。
24h看护。根据患者实际情
况增加床栏，防止坠床。（2）智力障碍患者。针对智力障碍的老年患者，详细登记高危风险评估表，并建立老年患者走失评估表。针对神志不清的老年患者进行适当约束，防止坠床。
2.4完善应急预案
完善压疮高危评估、跌倒、坠床、走失等应急预案，外出患者做好相关记录。
2.5成立护理安全管理小组
科室成立护理安全管理小组，由成员（责任护士）—小组长（高级责任护士）—组长（护士长）的三级质控管理，便于及时发现并纠正存在的安全隐患，对全科护理人员进行相关培训，从意识上重视安全管理的重要性。
2.6进行全面系统的健康宣教
护理人员对患者及家属进行全面系统的健康宣教工作时，因老年骨科患者的理解、沟通能力相对较差，健康宣教质量要求较高，宣教后须确认宣教效果。加强患者及家属对危险因素的认识，消除患者及家属的顾虑，鼓励患者和家属共同参与护理安全管理，从而提高患者的护理依从性。进行跌倒相关健康教育。健康教育是系统有组织、有目标、有实施计划的一项评价性教育活动，可以维持和促进人体的健康。向所有护士、老年骨科高危患者和家属提供健康教育及指导训练方法，使其从意识上重视跌倒预防。重点对护士、护工、保洁、患者及家属等相关人员培训风险防范措施，并进行预防跌倒的健康教育。
2.7加强法律意识及专业知识培训考核
定期组织护理人员学习相关法律法规，不定期进行提问考核。加强护理人员骨科专科知识、技能培训，包括新业务、新技术开展、科内患者安全应急预案、护理常规、常见并发症及处理措施及原则，使其掌握扎实的专科理论知识及熟练的专科操作技术，提高护理人员对不安全因素的识别能力，提高护理工作的预见性。
3结语
护理安全隐患存在于护理工作过程中的各个环节，护理人员必须具备严谨、认真的工作态度，才能保证护理质量的安全[3]。老年骨科患者突发事件较多，做好护理安全管理非常重要，护理人员在与患者沟通的过程中，首先要从患者及家属的角度出发，为患者着想，保证患者安全的同时给予最大限度的尊重和关心，同时护理人员需加强自我保护意识，这样才能有效提高护理质量，确保质量安全，让患者和家属满意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，护士长需不定期抽查并指导工作，针对存在的问题应及时与护理人员沟通并指导纠正。针对性地制定护理安全管理计划及措施，落实护理安全管理方案、成立科室护理安全管理质控小组，强调专科护理知识及专科技能培训，加强法律知识培训，重视患者及家属的入院宣教及安全教育质量，科室全员参与质控管理，加强科室护理安全管理。提高护理人员的预见性思维，并有计划地实施护理服务。通过护理安全管理实施，大大增强护理人员的主动服务、以患者为中心的意识，护理人员积极性明显增强，各种护理安全事件发生率显著下降，促进了老年骨科高危患者早期康复，使患者及家属对护理工作的满意度大幅度增高。
作者:龙卓毓 单位:西安凤城医院
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篇3：骨科护理安全管理的论文
骨科护理安全管理的论文
摘要：情境模拟法在骨科护理安全管理中的应用能够有效增强护理人员的安全管理意识，提高安全管理效率，要求各医院在骨科护理安全管理中能够采用情景模拟法进行训练，以保证护理的安全。本文先简要分析情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义，然后就情境模拟在骨科护理安全管理中的实践应用进行具体分析。
关键词：情境模拟；骨科护理；安全管理
护理安全是骨科护理中的重要内容，也是提高护理质量的重要前提，要求各医院应该要加强对护理的安全管理，切实保证护理的安全。情景模拟指的是在骨科护理安全管理中创设具体的护理情境，让护理人员在情境中进行护理安全训练和实践的方法，这不仅能够增强护理人员的护理安全意识，还能够提高护理人员的安全管理和应对能力，有助于保证护理的安全[1]。以下本文就情景模拟在骨科护理安全管理中的应用进行简要的探讨。
1情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义
情境模拟指的是创设具体的护理安全情境，让护理人员根据具体的护理情境进行安全护理的操作和训练的方法，情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义：首先，情境模拟可以帮助护理人员加强对护理安全知识的实践理解[2]。传统的护理安全管理中，为了提高护理人员的护理安全意识，医院会采用理论讲解的方式进行宣传和分析，但是这种形式只能够加强护理人员对护理安全知识的理论了解，并不能真正提高学生的安全意识。情境模拟的应用就能够让护理人员在具体的操作中明白护理风险的具体表现形式，也能够明白护理安全管理的重要性；其次，情境模拟的应用可以规范护理人员的行为和操作，有助于提高护理的专业技能。在情境模拟过程中，护理人员需要模拟工作过程中可能出现的护理安全风险问题，然后进行相应的操作来预防和补救，这个过程实际是对学生进行实践训练的过程，能够有效规范护理人员的行为，并提高护理人员进行护理安全风险应对的能力[3]；最后，情境模拟能够帮助护理人员从患者角度进行问题的思考，有助于提升护理人员的服务质量和效率。情境模拟也需要护理人员扮演患者角色，扮演过程中护理人员需要对患者的心理进行揣摩，因此能够较好把握患者的心理需求，从而提高自身的服务质量。
2情境模拟在骨科护理安全管理中的具体应用
2.1做好模拟前的说明准备工作。在具体应用情境模拟方法之前，管理人员需要事先做好相关的准备工作。如，管理人员需要先对护理人员进行护理安全管理相关知识的讲解，包括护理过程中有可能出现哪些安全风险问题，以及应该如何解决这一问题等[4]。然后管理人员要对护理人员进行情境模拟的说明，告诉护理人员接下来需要模拟不同骨科患者的护理情境，让护理人员能够做好心理准备和护理操作准备。为了保证情境模拟的效果，管理人员还可以对不同骨科护理中出现的安全风险问题进行分析，帮助护理人员更好地进行应对。2.2保持情境模拟的真实性。在具体的情境模拟过程中，管理人员必须要保证情境模拟的真实性，这样才能够真正检验模拟操作训练的效果。换句话说，管理人员需要根据患者在护理过程中有可能出现的情况进行情境模拟设计，然后让护理人员进行具体的护理操作。
比如，在康复训练中，部分患者有可能出现因为没有遵从医嘱而进行高强度的康复训练，结果导致康复效果较差，患者身体恢复的速度减慢[5]。在这种模拟情境下，护理人员需要做到的是能够加强与患者的耐心交流，告诉患者需要控制的康复训练量，并且为患者分析随意加大训练量有可能产生的严重后果。这样可以较好地避免出现康复训练的护理风险，并且可以锻炼护理人员的沟通技巧。此外，选择的模拟情境还可以是日常护理的情境模拟，也可以是创伤后护理的安全管理情境，要求情境必须要具有典型性和代表性，能够给护理人员以实际的帮助。情境模拟过程中还需要注意的一点是，不同的骨科患者可能会出现不同的护理安全问题，因此在情境模拟训练过程中也需要根据不同骨科护理情况创设不同的护理安全情境模拟，以便提高护理人员的护理质量，切实保障护理的安全。2.3注意护理人员的操作规范性。要保证情境模拟在骨科护理安全管理的应用效果还必须要求能够规范护理人员的'具体操作。护理操作的规范性也是护理安全管理的重要内容，不少护理安全风险问题就是由护理人员操作不够规范所引起的，因此管理人员在进行情境模拟训练时不仅要考验护理人员的应对能力、实践能力，还要注意观察护理人员的操作是否符合规范，以此来提升护理人员的护理质量。2.4及时对护理人员的表现进行评价。及时对护理人员在情境模拟训练中的表现进行评价可以进一步强化护理人员的护理安全意识，并且能够帮助护理人员整理护理安全管理中需要注意的问题，提升护理人员的展业素质，为骨科护理安全管理奠定扎实的基础。
例如，护理人员进行训练之后，管理人员需要引导护理人员分析，此次情境模拟中出现的护理安全问题和风险有哪些？护士进行了哪些操作进行预防和弥补？这些预防和弥补的措施中哪些发挥了作用？哪些未发挥作用？为什么？还有哪些方面存在不足等。这样，护理人员就能够加强对护理风险的认识，并且能够从实践操作上进行自我提高，这对于实践经验不足的护理人员而言具有重要的作用。
3结论
综上所述，情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义，各医院应该要重视情境模拟的实践应用，让护理人员在实践的情境中进行护理安全演练，以提高护理人员的安全意识，规范护理人员的操作行为，保证骨科护理的安全，增强医疗效果。
作者:潘建生 单位:福建省福鼎市医院 骨科
参考文献
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篇4： 护理管理学习心得体会
6月5日至10日，我有幸参加了四川省护理学会举办的护理管理人员岗位培训，心里非常激动，感谢医院领导给我这次学习的机会，对一个走上管理岗位不久的我来说，在这4天里，聆听了来自上级医院的护理专家关于护理工作、护理管理等相关课题的讲解，接受了一次比较全面、系统的学习。尽管这次培训时间短，但是专家们讲得很好、很生动、很贴入工作实际，受益匪浅，让我开阔了视野，领略到了更高层次的护理管理方法，更新了护理理念。下面我谈一谈此次培训学习的感悟与体会：
体会一：注重细节管理确保护理质量安全
军区总医院护理部主任杨晓媛老师在讲解《护理不良事件及安全管理对策》中就为我们讲述了许多关于护理工作中由于未能严格遵守护理核心制度的要求而出现的护理差错事故，通过护理差错的案例分析，让我们触目惊心，这些案例都是我们在日常工作中时常发生，虽然都是我们经常做的，但也是最容易出现差错的。使我深刻认识到护理质量安全在我们工作中的重要性，我们每天面对的服务是一个个鲜活的生命，如果由于我们在工作中的疏忽大意而造成了永久不可挽回的局面那将是多么的悲哀。因此，在护理管理中，尤其应注重细节管理，细节决定服务品质，细节融洽护患关系，细节规避护理风险，确保护理环节安全，细节规范制度落实，提高护理综合质量。作为科室的护理管理者，我有义务和护士长一道带领好护理团队，从最基础的打针、输液、发药做起，不能忽略任何微小的细节，从每一个细节管理抓起，同时在护理工作中经常开展“如果我是病人”的换位思考，让护士了解患者的需求，更好的为患者服务，确保护理质量安全。
体会二：推行优质护理服务不断提升护理品质
开展“优质护理服务”工作是近年来卫生部在全国医疗卫生系统主抓和推广的一项重要工作，同时也将是未来我们护理工作中的一项常态性工作。四川大学华西医院李卡护士长在《优质护理服务提升护理品质》中，详细罗列了华西医院在实行优质护理工作中的一些好的经验，比如增设门禁系统、营造温馨环境等实行有陪无护、推行“三化一体”（精细化、多样化、品牌化）基础护理模式，让我切身感受到提高护理质量对优化和提升护理品质的重要性，从而改善医患关系，提高患者的满意度和社会的认可度。由于护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，因此，在推行优质护理服务工作中应该深化“以病人为中心”的服务理念，在护理工作中及时发现和总结不足，通过建立多个“品管圈”，发挥整个护理团体的集体智慧，提出针对性改进工作的措施和建议，从而有效提升护理品质。
体会三：加强临床护理注意义务有效预防医疗纠纷
防患护理因素而造成的医疗纠纷，已成为当前护理管理中的重要课题。《护理临床注意义务与纠纷防范》这堂课由华西医院精神科护士长申文武老师讲解，她通过对因护理工作产生的纠纷原因分析，预防和处理医疗纠纷的措施以及相关的法律知识的讲解，让我们对医疗纠纷有更深的认识。在医疗护理过程中，医疗、护理是不可分割的一个整体。因而，发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题，要预防护理工作中医疗纠纷的发生，护理人员必须严格履行岗位职责，加强法制意识和服务意识，做好各个环节的工作，提高服务质量，将护理纠纷杜绝在萌芽阶段。因此，加强临床护理的注意义务显得尤为重要，比如入院告知、患者知情权、保护患者隐私以及加强护患沟通、护理操作等基础性的临床护理的注意义务工作看似平常，却也是我们在护理工作中屡屡出现差错的环节，因这些常规的护理工作出现问题而引发医疗纠纷是得不偿失。在实际的护理工作中，因沟通不畅或缺乏沟通是护患纠纷发生的主要原因，这需要护理管理人员要熟练、规范掌握各种临床护理注意义务的标准，才能正确指导护士，进行质量监控，实现临床护理注意义务相关工作的持续改进。
体会四：护士长在病房精细化管理中的作用体现
“火车跑得快，全凭车头带”。作为一个团队的管理者，护士长既是管理自己和管理他人的人，又是被自己和他人管理的人。四川大学华西医院综合病区谷波护士长在《护士长病房精细化管理实践》中告诉我们如何当好一名护士长和怎样进行病房精细化管理。在该课件的培训学习过程中，我充分意识到作为一名新提任的副护士长要不断提高自身综合素质，注重学习新知识，不断精炼自我，提升自我，从而提高作为管理者应具备的能力与知识，同时要不断提升自己作为护理管理人员的创新力，破除只满足于完成工作任务，不出差错事故就满足的守旧思想，要了解当前护理工作的新动态，学习借鉴其他科室、医院在护理管理中的一些好的经验做法，并善于观察和总结，使之用于本科室的护理工作实践。
特别是在日常的病房管理工作中，要积极协助护士长按护理部下发的各种流程进行管理，严格执行查对制度，要将四心（即耐心、细心、爱心、成心）及七声（既来有迎声、去有送声、接电话有问候声、合作有谢声、操作失败有歉声、操作前有解释声、问有答声）纳入护理工作的每一个环节，“习惯成自然“，让流程管理不断地优化与再造，当流程成为大家的习惯时，就形成了管理的规范与效益，发挥其在病房精细化管理中的重要作用。
体会五：加强护士职业安全防护促进医院管理
四川省人民医院原护理部主任张安琴老师在讲解《护士职业安全防护与医院管理》时，让我感触颇深，护士由于工作的特殊性，面临着多种职业危害，其中艾滋并乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类。在日常工作中，护士在操作中稍不慎就被针头刺伤或安瓶划伤，很多护士都还没有养成任何操作都要戴手套、口罩的习惯。她们认为老戴手套、口罩工作不是很方便，自我防护意识淡漠。虽然护士发生职业锐器伤不可避免，我认为积极做好预防工作，通过一些防范措施，还是可以避免护士受到的更大伤害。只要平时养成严格按规范操作的好习惯，就会防患于未然。要让护士知晓本职业潜在的危险因素，同时护理部和科室可以制定切实可行的防范措施，做好“三勤”，勤督促、勤检查、勤总结。同时对新来的临床医护人员及时进行岗前培训，强化安全防护意识。管理上要加强督查力度，积极改善护士工作条件，合理配置人力，不能片面地为了节约科室成本，透支护士的健康。
通过这次外出学习使我接受了许多新的知识、新的管理理念，带给自己的感触很深、体会很多，同时也让我利用本次学到的知识来重新审视自己，找出工作中的差距。我相信，只要自己尽心、尽力、尽自己的本分脚踏实地的做好每一项工作，不断加强自身学习，努力提升自己的能力和素养，就一定能为医院的发展做出自己的贡献。
心得体会格式：护理管理学习心得
为深入贯彻实施卫生部“尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的管理队伍”的要求，安徽省卫生厅提出自20xx年起计划用三年的时间使全省二级以上医院的100％的护理部主任、50％的护士长接受岗位培训。省护理学会按照省厅的要求与安医大护理学院、管理学院等合作开展了护理管理干部的规范化培训。在院领导的关心支持下，20xx年10月12日我有幸参加了第五期护理部主任培训班。
学习班于10月13日在安医大多功能报告厅进行了开学典礼，中国医院协会陈晓红副会长、卫生部医政司护理处王曼莉主任、省卫生厅李劲风副厅长、省卫生厅医政处费勤福处长、安医大护理学院赵云峰书记及省级医院护理专家等参加了典礼并做了重要讲话。培训班共有学员160余人，根据各自岗位的不同需要，安排了具体的课程。
连续十天的理论学习期间没有休息，每天的课程都安排的很满，我们每天早早的来到教室找个前排的.位置，以便更好的听课。护理部主任班学员中年龄最大的已经五十多岁了，但同大家一样戴着老花镜像个小学生一样认真地听课记笔记。学会的专家及代课老师们的敬业精神更是感动着我们。房彤主任已经六十多岁了，每天为了我们来回奔波，亲自检查我们的签到，了解我们的学习生活情况；省级几家医院的护理院长、主任既要做好医院的正常工作还要为我们授课；各级行政领导及相关的专家也都在关心支持着我们的学习及护理事业的发展，这令我们非常感动。
学习过程中每一位老师的讲课都能给我们一些启发，如绩效管理一课，老师从理论结合实际的具体讲解，让我们更加清晰地认识到绩效管理对员工的激励和工作的推进。结合当前优质护理工作的开展，如何制定多劳多得、优劳优酬的绩效分配制度给了我们很多的思路。护理科研一课，老师的开场白说到“没有研究的专业是没有生命力的”让我记忆深刻，我们身边的人、包括护理人员自身是怎样看待护理工作的？我们护理专业的发展、差距在哪？是我们每一位护理人员更是我们护理管理者应该思考的问题。循证护理一课，使我们对自己当前的工作有了新的认识，启发我们更多的思考和研究，寻找最好的方法和技术，来促进护理专业的发展。护理管理的领导职能一章节，让我们更多的了解和掌握领导的方法与技巧，提高自己的管理水平。现代医院管理与服务一章节让我们更加全面了解当前医疗体制改革的方向和举措，护理专业化发展的良好平台以及已经取得的成绩，坚定了我们对未来护理专业发展美好前景的展望和信心。
通过此次理论学习，提高了护理管理的理论体系，开拓了管理的思路，了解和掌握了科学的管理方法与技巧，对护理工作中存在的问题及下一步的发展有了更清醒的认识，对护理事业的前景也更加充满了信心。
篇5： 护理管理学习心得体会
应香港护士训练与教育基金会的邀请，与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起，赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流，近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状，感受到了香港护理人员的`团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想，学到了先进的护理管理理念与管理知识，看到了内地与香港护理管理中存在的差异，受益匪浅。
一、护理管理体制
护理管理体系由护理总经理、高级护士长、部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理组成。部门运作经理相当于科护士长。病区经理———护士长———专科护士，三者职位差不多，工作安排不一样，薪酬不一样，专科护士的薪酬高于护士长。每个病房有1名病区经理，主要负责行政、排班等工作，不值夜班;2名护士长，负责专业业务技术管理，要参加值班;专科护士1人，主要负责专科护理，不参加值夜班。护士的退休年龄为60岁，可以提前申请退休，工作期间每月按比例(大约15%)提取退休基金，退休时一次领取。护士退休前全部参加倒夜班，产假10周(产前4周，产后6周)，妊娠与哺乳期照样倒夜班。医院职工工资由医管局发放，没有奖金，没有夜班费。护士职位的晋升：护理总经理、病房经理、护士长等职位的晋升，在香港43家公立医院内公开招聘，医院之间可以流动，一般任期3～5年，中途如有退休等空缺，均采取公开招聘的方式进行，无年龄限制，但必须是注册护士，有学历要求。
与内地明显不同的是，许多护理总经理、高级护士长、病房经理、护士长等职位均由男性担任，各病房也有很多男护士，男女护士之间关系融洽，各尽其责。
二、护理人员配置
由医院管理局对各医院的护士人力资源与床位配备，按照专科特点设立不同的标准，一般普通病房的床护比在1：0.6左右，ICU床护比为1：4左右。另有健康服务助理(生活护理)，办公室秘书(处理医嘱、文字录入，记费等工作)。在医院职工中(以东区尤德夫人那打索医院为例)医生占11%，护士占38%，后勤占42%，行政占1%，辅助人员(含抽血)占8%(全院3300多职工中，行政只有32人，医生300多人，护士1200多人，后勤服务1400人)。
三、护士职能
1.香港医院对护士采取严格的分层使用。专科护士负责专科护理、营养指导、健康教育、为病人提供专业指导。注册护士负责病情的观察与记录、护理计划的制定与实施，换药、参与危重病员的抢救等工作。登记护士负责病人的晨晚间护理、翻身、鼻饲、协助换药等。健康服务助理负责病人的饮食供应及基本生活护理。各级护理人员团结协作，一切以病员利益出发，为病人提供高质量的护理服务。不同级别的护理人员的着装有所区别。
2.护士技术上的操作很少，很少输液，为病员静脉输液有专门的穿刺护士，抽血有专门的抽血员，抽血人员由护士与检验专业人员组成，由辅助科管理，护士的主要工作是发药、换药、管道护理、基础护理、生活护理等。白天由1名注册护士、1名登记护士、1名健康服务助理负责一组约6～7名病人的护理，ICU由1名护士、1名健康服务助理负责1个病员的护理，(早班与下午班人员一样多，只有晚班9：30～7：00护士少一些)。
3.护士要为医生做一切准备，包括查房时拿病历，观察伤口时揭开敷料等。
4.如果发生发错药，病员跌倒等事件都要及时报告医管局。
5.病历记录，医生、护士的记录写在一起，明确时间，病历保存7年(以最后一次的看病时间为准)，产科病历保存20xx年。
四、护士的执业管理
香港护士管理局是负责护士准入的法定机构，其主要职能是按照《香港护士注册条例》的有关规定对符合注册条件的申请者授予护士执业资格。注册护士的准入条件为在正规资质学校完成三年护士课程或取得护理专科以上学历医学，登记护士为在正规资质学校完成2年护士课程且通过登记护士执业考试者。与注册护士相比，登记护士没有晋升资格，不能参与护理行政管理，不能开护嘱或管理毒麻药品，但可以通过再教育途径获得注册护士资格，必须到大学参加学习课程2.5年。
6月5日至10日，我有幸参加了四川省护理学会举办的护理管理人员岗位培训，心里非常激动，感谢医院领导给我这次学习的机会，对一个走上管理岗位不久的我来说，在这4天里，聆听了来自上级医院的护理专家关于护理工作、护理管理等相关课题的讲解，接受了一次比较全面、系统的学习。尽管这次培训时间短，但是专家们讲得很好、很生动、很贴入工作实际，受益匪浅，让我开阔了视野，领略到了更高层次的护理管理方法，更新了护理理念。下面我谈一谈此次培训学习的感悟与体会：
体会一：注重细节管理确保护理质量安全
总医院护理部主任杨晓媛老师在讲解《护理不良事件及安全管理对策》中就为我们讲述了许多关于护理工作中由于未能严格遵守护理核心制度的要求而出现的护理差错事故，通过护理差错的案例分析，让我们触目惊心，这些案例都是我们在日常工作中时常发生，虽然都是我们经常做的，但也是最容易出现差错的。使我深刻认识到护理质量安全在我们工作中的重要性，我们每天面对的服务是一个个鲜活的生命，如果由于我们在工作中的疏忽大意而造成了永久不可挽回的局面那将是多么的悲哀。因此，在护理管理中，尤其应注重细节管理，细节决定服务品质，细节融洽护患关系，细节规避护理风险，确保护理环节安全，细节规范制度落实，提高护理综合质量。作为科室的护理管理者，我有义务和护士长一道带领好护理团队，从最基础的打针、输液、发药做起，不能忽略任何微小的细节，从每一个细节管理抓起，同时在护理工作中经常开展“如果我是病人”的换位思考，让护士了解患者的需求，更好的为患者服务，确保护理质量安全。
体会二：推行优质护理服务不断提升护理品质
开展“优质护理服务”工作是近年来卫生部在全国医疗卫生系统主抓和推广的一项重要工作，同时也将是未来我们护理工作中的一项常态性工作。四川大学华西医院李卡护士长在《优质护理服务提升护理品质》中，详细罗列了华西医院在实行优质护理工作中的一些好的经验，比如增设门禁系统、营造温馨环境等实行有陪无护、推行“三化一体”(精细化、多样化、品牌化)基础护理模式，让我切身感受到提高护理质量对优化和提升护理品质的重要性，从而改善医患关系，提高患者的满意度和社会的认可度。由于护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，因此，在推行优质护理服务工作中应该深化“以病人为中心”的服务理念，在护理工作中及时发现和总结不足，通过建立多个“品管圈”，发挥整个护理团体的集体智慧，提出针对性改进工作的措施和建议，从而有效提升护理品质。
体会三：加强临床护理注意义务有效预防医疗纠纷
防患护理因素而造成的医疗纠纷，已成为当前护理管理中的重要课题。《护理临床注意义务与纠纷防范》这堂课由华西医院精神科护士长申文武老师讲解，她通过对因护理工作产生的纠纷原因分析，预防和处理医疗纠纷的措施以及相关的法律知识的讲解，让我们对医疗纠纷有更深的认识。在医疗护理过程中，医疗、护理是不可分割的一个整体。因而，发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题，要预防护理工作中医疗纠纷的发生，护理人员必须严格履行岗位职责，加强法制意识和服务意识，做好各个环节的工作，提高服务质量，将护理纠纷杜绝在萌芽阶段。因此，加强临床护理的注意义务显得尤为重要，比如入院告知、患者知情权、保护患者隐私以及加强护患沟通、护理操作等基础性的临床护理的注意义务工作看似平常，却也是我们在护理工作中屡屡出现差错的环节，因这些常规的护理工作出现问题而引发医疗纠纷是得不偿失。在实际的护理工作中，因沟通不畅或缺乏沟通是护患纠纷发生的主要原因，这需要护理管理人员要熟练、规范掌握各种临床护理注意义务的标准，才能正确指导护士，进行质量监控，实现临床护理注意义务相关工作的持续改进。
篇6：护理管理学习心得体会
5月31日-6月2日，我有幸参加了卫生部医政司在北京举办的第一期全国护理管理培训班，仅仅三天的学习，使我增长了知识、拓宽了眼界，感触颇深。
一、通过这次学习，我对卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的实质、背景、原因及意义等有了深刻的认识和理解，使我对以往在工作中存在的很多疑惑得以释然，明白了今天的我们处在一个多么好的年代--有中央政策、财政和各医院院长的大力支持。旧的护理模式使我们比台湾、香港落后了二、三十年，护理工作的改革势在必行。新的护理模式——“优质护理”应运而生，这让我们认识到了护理专业的存在价值和发展潜力。不管是护理管理者还是护士都面临着全新的机遇和挑战。在新的护理模式下，护士不再只是医生的从属者;不再只是机械性执行医嘱者，我们会在患者开口需要前提供他所需要的一切;在患者寻求帮助前给予力所能及的帮助;在医生下达医嘱前已做好必要的护理措施。“扁平分工、包干病人”的工作模式使护士的自主性与主动性增加了，护士之间没有高低之分，每个护士都能在负责病人的全过程中发挥自己的才能并体现护士的专业价值。
二、通过培训，我了解了很多最新最前沿的护理管理理念及护理管理相关的理论知识。从台湾、香港的专家们的授课中我找到了我们之间的差距并也得到了很多启发，回来后我也准备在我科开展“感动服务”、“今天我是病人”的活动和“如何体现护士的专业价值”的演讲比赛。“优质护理服务示范工程”活动要求我们在工作的同时还要不断去加强学习、精益求精，不断去充实完善自我、发展自我。
三、通过此次学习，我们一定要学以致用，要借鉴海内外医院科学的管理模式、先进的护理模式和把“以人为本”的服务理念应用于临床中，努力营造高品质的服务和人文关怀的医院文化氛围，立足病人切身利益，为广大患者提供优质的、超期望值的服务。
三天的培训虽然短暂，但收获颇丰。我想“冰冻三尺，非一日之寒”，创优质护理势在必行，但也不能急于躁进，它与中国的国情特色医疗改革、医保的广覆盖、医院床护比的合理配置等等都息息相关。创建优质护理服务不仅仅是为了提高服务质量、提升患者满意度、构建和谐医患关系，更重要的是通过“优质护理服务示范工程”活动，我们自身的专业价值得到体现，专业内涵得到深化与提升。
篇7：关于护理管理学习心得体会
有这样一段话始终在护理队伍中广为传颂“护理工作是一门艺术，护士要有一颗同情心，要有一双愿意工作的手，一切要从心做起。”这是护理先驱南丁格尔说过的话，如今，我在平凡的护理工作岗位上感同深受。
在从事护理工作的一年里，我勤奋自学，一直服务于临床一线，打针，发药，铺床，输液，：从术前准备的心理辅导和肠道准备，到术后生命体征监测，观察切口，观察输液量和输液滴速等等，在紧张而有序的工作中，我不断的成长进步，不断地加强理论知识的学习，在苦中感受着呵护生命的快乐。接班，交班，白天，黑夜，在累中把握着挽救生命的航舵，我有苦有甜，有笑有泪，有喜悦有烦恼，但在平凡的岗位上我对工作认真负责，兢兢业业，热情为患者服务，同时也获得了患者更多的信赖和微笑。
护理工作是非常琐碎的，我认为只有提供了最优质的护理服务，才能产生有效的沟通，它们是相互贯通的。妇科病房曾经收治了一位子宫肌瘤的患者，她说:去了十堰人民医院我们没在那住，就是看好了你们这的服务和技术。可见优质护理服务的魅力了，所以在今后的工作中要多学习和掌握语言艺术。
通过这次活动的展开，资历尚浅的我被有幸评为沟通明星护士，使我受到极大的鼓舞，所以感谢各级领导和护士长对我的关怀，也感谢同事们给我的帮助和支持
随着医院的不断发展，为我们护理工作带来了更大挑战，我作为新一代的年轻护士，一定会顺应护理发展的需求，顺应医院发展的需求，坚持不懈的努力，为我们伟大的护理事业奋斗终身。
我们护理事业的鼻祖南丁格尔他曾经这样说过：“护士必需要有同情心和一双愿意工作的手。”实习以后我就深深的体会到这一点真的很重要。
自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快，我们就毕业于校园，步入了实习岗位。走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。
护理事业是爱的事业，她包含了崇高的使命和责任感。护理事业在苦和累中描绘了高尚，铸造了辉煌。护理事业是平凡而伟大的。护理事业是时刻与生命同行的。
篇8：关于护理管理学习心得体会
7月30日， 非常感谢中国护士网的老师可以给我们一次参观中国人民解放军总医院的机会，这是一次难能可贵的机会，我很感谢中国护士网的老师组织了这次有意义的参观学习，也非常感谢霍老师的热情接待，辛苦讲解。
医院门诊单体楼世界第一，名不虚传。每栋楼安检的设计，使每个就诊患者和医护人员都能感觉到就诊的安全和踏实;智能导诊机器人给我们留下了深刻的印象，遗憾的是我们并没有见到它本人;每层楼自助挂号、缴费，取结果，这种设计切实简化并方便了病人的就医程序;患者与医师分别的通道也保证了医护人员的人身安全;不论是移动护理工作站的应用还是标准的配液中心，气动传输系统的使用，或者是ICU的人性化管理，都让我们参观的每一个人惊讶!
霍老师本人比视频上更加的和蔼可亲，平易近人。而霍老师现场的的讲课更是生动具体，让每个人都受益匪浅，更让我内心汹涌澎湃，激动不已。
医院优美整齐的环境、科学的管理、尖端的技术、精益求精、严谨的工作作风给我们留下深刻的印象，大家都为301医院的病房大楼先进的设计理念和医疗设备而折服。遗憾的是我们的参观学习只有一天，但是这一天的这堂课将会在我们每个人的心里都下深刻的印象，我也希望自己可以通过这次学习站的更高一点点，也离自己的梦想更近一步。
短暂而又充实的一天很快结束，但收获颇多，心里的感激和收获会是永恒的，真的不虚此行!
篇9：护理管理学习心得体会
应香港护士训练与教育基金会的邀请，与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起，赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流，近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状，感受到了香港护理人员的团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想，学到了先进的护理管理理念与管理知识，看到了内地与香港护理管理中存在的差异，受益匪浅。
一、护理管理体制
护理管理体系由护理总经理、高级护士长、部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理组成。部门运作经理相当于科护士长。病区经理———护士长———专科护士，三者职位差不多，工作安排不一样，薪酬不一样，专科护士的薪酬高于护士长。每个病房有1名病区经理，主要负责行政、排班等工作，不值夜班;2名护士长，负责专业业务技术管理，要参加值班;专科护士1人，主要负责专科护理，不参加值夜班。护士的退休年龄为60岁，可以提前申请退休，工作期间每月按比例(大约15%)提取退休基金，退休时一次领取。护士退休前全部参加倒夜班，产假10周(产前4周，产后6周)，妊娠与哺乳期照样倒夜班。医院职工工资由医管局发放，没有奖金，没有夜班费。护士职位的晋升：护理总经理、病房经理、护士长等职位的晋升，在香港43家公立医院内公开招聘，医院之间可以流动，一般任期3～5年，中途如有退休等空缺，均采取公开招聘的方式进行，无年龄限制，但必须是注册护士，有学历要求。
与内地明显不同的是，许多护理总经理、高级护士长、病房经理、护士长等职位均由男性担任，各病房也有很多男护士，男女护士之间关系融洽，各尽其责。
二、护理人员配置
由医院管理局对各医院的护士人力资源与床位配备，按照专科特点设立不同的标准，一般普通病房的床护比在1：0.6左右，ICU床护比为1：4左右。另有健康服务助理(生活护理)，办公室秘书(处理医嘱、文字录入，记费等工作)。在医院职工中(以东区尤德夫人那打索医院为例)医生占11%，护士占38%，后勤占42%，行政占1%，辅助人员(含抽血)占8%(全院3300多职工中，行政只有32人，医生300多人，护士1200多人，后勤服务1400人)。
三、护士职能
1.香港医院对护士采取严格的分层使用。专科护士负责专科护理、营养指导、健康教育、为病人提供专业指导。注册护士负责病情的观察与记录、护理计划的制定与实施，换药、参与危重病员的抢救等工作。登记护士负责病人的晨晚间护理、翻身、鼻饲、协助换药等。健康服务助理负责病人的饮食供应及基本生活护理。各级护理人员团结协作，一切以病员利益出发，为病人提供高质量的护理服务。不同级别的护理人员的着装有所区别。
2.护士技术上的操作很少，很少输液，为病员静脉输液有专门的穿刺护士，抽血有专门的抽血员，抽血人员由护士与检验专业人员组成，由辅助科管理，护士的主要工作是发药、换药、管道护理、基础护理、生活护理等。白天由1名注册护士、1名登记护士、1名健康服务助理负责一组约6～7名病人的护理，ICU由1名护士、1名健康服务助理负责1个病员的护理，(早班与下午班人员一样多，只有晚班9：30～7：00护士少一些)。
3.护士要为医生做一切准备，包括查房时拿病历，观察伤口时揭开敷料等。
4.如果发生发错药，病员跌倒等事件都要及时报告医管局。
5.病历记录，医生、护士的记录写在一起，明确时间，病历保存7年(以最后一次的看病时间为准)，产科病历保存24年。
四、护士的执业管理
香港护士管理局是负责护士准入的法定机构，其主要职能是按照《香港护士注册条例》的有关规定对符合注册条件的申请者授予护士执业资格。注册护士的准入条件为在正规资质学校完成三年护士课程或取得护理专科以上学历，登记护士为在正规资质学校完成2年护士课程且通过登记护士执业考试者。与注册护士相比，登记护士没有晋升资格，不能参与护理行政管理，不能开护嘱或管理毒麻药品，但可以通过再教育途径获得注册护士资格，必须到大学参加学习课程2.5年。
篇10：护理管理学习心得体会
20xx年6月5日，在护理部马奇岭的带领下，我们一行6人来到有着北国春城美誉的长春，参加了为期3天的护士长护理管理培训。应该说，这次培训使我受益匪浅，给我指明了今后工作的方向。很感谢护理部给我这样一次学习的机会，使我增长了见识，提高了能力，我也愿意将学习到的新知识与大家分享，并将其充实到科室的管理工作中，不断前进!
这3天，我们分别学习了优质护理的内涵、护士长行政管理的角色与影响、护理岗位与绩效管理、护理质量持续改进、控制危机管理、更新理念多措并举，提升护患满意度、医院文化建设与护士职业发展和建立优质护理长效机制等课程。
这次学习给我印象最深的是一个字：变。包括转变护理理念，转变质控方法，转变管理理念，转变工作方法，通过转变来确保护理质量持续改进，而不是搞大跃进，大突击，以使优质护理可以长期推进，最终提升护患满意度。经常可以听到有人说现在的病人真难伺候，这也不满意，那也不高兴。回过头我们想一想，很多年前我们能有肉吃就感觉很高兴，可如今，我们肉基本吃腻了，我们的需求都变了，病人对医疗服务的需求同样也发生了变化，而如果我们还惯用以前的护理水平和方法，自然不能满足病人的需求。世界在变，环境在变，社会、患者对我们的要求也在变，而现状是医院服务品质之水平与人民的期望有较大的落差!这必然会导致病人不满意的现状。那么我们的目标就是缩小这一差距!如何缩小呢?归根究底还是一个字：变!将传统护理转变为优质护理，转变护理理念，转变工作方法，由抱怨变为自觉行动，优质护理才真正有了落角点，优质护理才能长期有效推进下去。
给我最警醒的一个问题是：护士长角色定位问题。护士长的角色既有行政管理角色，亦有护理专业角色，两者并具，才是一个好的护理管理者。角色定位不准确，即使十分努力，其工作绩效与自我成就感也不高。大多数时候我重视了护理质量管理，护理服务管理等护理专业角色，却轻视了护士人力资源管理、人际沟通、财务管理、环境与材料管理、科室发展策略规划等行政管理角色，通过培训我知道了：只有两手齐抓，才能提升护士长自我效能管理。
给我最新的一个概念是：品管圈(QCC)。大多数单位都是由上层领导来发现问题，来督导基层改进，是一种由上而下的管理方式。而品管圈却是由下而上的一种全新的管理模式。它是由基层成立QCC小组，由小组成员来发现工作中存在的问题，小组成员探讨解决方案，由小组成员来实施具体解决措施，进入PDCA循环。只有小组成员通过自已的努力仍然不能解决某一问题时才向上一级的领导部门汇报解决。无数个QCC小组主动解决问题，不断推进各项工作。我个人认为这种管理模式可以做为一种偿试，在每一个护理单元中成立QCC小组，来解决我们工作中的具体问题。
以上是我的点滴学习体会，希望与大家共勉。
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