当前位置：首页 > 范文大全 > 心得体会>护士静脉输液学习心得体会

护士静脉输液学习心得体会

2023-07-15 08:56:59 收藏本文下载本文

“sun”通过精心收集，向本站投稿了20篇护士静脉输液学习心得体会，下面是小编收集整理后的护士静脉输液学习心得体会，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

护士静脉输液学习心得体会

篇1：护士输液心得体会

随着医学分科的不断细化，护理也在朝着专业化的方向发展。护理专业化标志着护理工作的进步，它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式。在护理众多的实践领域中，静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。据统计，90%～95%的住院病人需要静脉输液治疗，为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症，静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学。

静脉输液治疗护理是指在体液与电解质、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理方面从事静脉输液的技术与临床实践。

从事静脉输液治疗护理的专业护士(专业静疗护士)应符合以下要求:注册护士；护理学学士学位；1年静脉输液治疗经验(过去连续的2年中实施静脉输液治疗和护理1600h)；必须具备国家级认证的静脉输液注册护士证书。

专业静疗护士的工作职责是:专业静疗护士应参与整个输液治疗的实施过程，保证提供安全、优质的输液治疗护理，同时控制成本。

(1)静脉穿刺及与输液相关的所有操作、护理。检查外周静脉导管穿刺点，常规更换敷料、导管、部位等；每日各种静脉穿刺导管的观察维护；化疗给药、血液成分输注；动脉导管、血气技术操作；胃肠外营养。

(2)在《输液治疗护理实践标准》的基础上制定、实施和严格遵守输液的'制度和程序。

(3)通过主动参与专业教育、科研和发展新技术来推进输液治疗护理的专业实践。

(4)对医疗专业人员、病人、护理人员、病人家属、社区以及相关行业的人员提供咨询。

(5)对临床使用的医疗产品(用于静疗方面的)进行评估。

(6)参与预算管理程序，保证以最经济有效的支出达到最满意的护理质量。

(7)参加相应的管理委员会，参与护理质量、护理效果的考核评价工作和成本效益的核算工作。

一名专业护士首先应该是一名全科护士，在掌握了全科护士应该掌握的理论和技术的基础上，符合特定的专业护士的准入条件，还要经过专门的培训，才能成为一名专业护士。所以专业静疗护士应是一名注册护士，通过学习、监督下的实践和对其能力的认证，使其拥有输液治疗护理所必需的专业知识和技能。我国在静脉输液管理方面的情况总的来说还没有统一的规范。在美国，专业静疗护士资格认证专业资格认证是一个自愿的过程，它对专业知识、工作经验、实践能力以及职业承诺水平的要求远远高于职业注册的基本要求。

由静脉输液护士考试学会(NITA)组织考试，在全国认可资格。基本条件为:具有注册护士执照；通过定义中提到的9个科目选择题形式的笔试；考前2年内有≥1600h静脉输液护理注册护士经验。再次认证:3年进行1次再达标考核；3年内有≥1000h静脉输液治疗护理实践。再达标过程中获取美国静脉输液护理学会(INS)主办的继续教育课程的40个再达标学分。

篇2：护士输液心得体会

首先要感谢护长，给了我一个这么好的学习机会；同时，感谢各位亲爱的姐妹对我学习的支持。

以前实习轮到儿科及新生儿时，都没有动手静脉输液的机会，现在，只要我在，所有打针的机会都留给我，实习生只能眼睁睁看着，却不能亲自尝试一下，我就想到了自己的当年，不免有点小小的骄傲。

我们科室人手本来就不太够，而还要腾出时间让我出去学习，辛苦的就是姐妹们了。所以，内心是特别感激的。

真姐问我是不是有进步,我说，即使再学习一个月，也不及姐姐你们的技术的。这是真话，姐姐们的技术是十年以上的磨砺，不是我这个小虾米可以比得上的。

说进步不敢，长见识了倒是。传说中，儿科的输液有多恐怖，学习了两周，好像觉得也没有那么恐怖的。小血管用小针头。小儿需要克服的是，“动”，如何好好去固定。而我是最怕他们动的。

新生儿的宝贝很可爱，护士有时会抱起来亲一亲，那是唯一可以这样做的科室吧。小宝贝很缺抱，抱一抱就不哭了。

儿科的小孩就比较大了，哄一哄，夸一夸，就听话很多了。

明天是在儿科的最后一天了。

篇3：静脉输液护理论文

静脉输液是临床常用的给药途径，其是一项技术性强、要求高的护理操作。随着社会的进步，病人法律和维权意识不断增强，病人对医疗服务水平和护理质量的要求也逐步提高，病人因静脉输液治疗而引起的护患纠纷有所增加。如何才能减少和避免此类纠纷已经成为护理管理者关注的问题。为此，笔者对本院门诊部1月-1月静脉输液发生护理纠纷的事件进行原因分析，以便提出针对性的防范对策，现将方法及结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院门诊部201月-201月静脉输液365000例次，在输液过程共发生纠纷事件68例次，其中男26例，女42例，年龄28-46岁，平均（36.6±8.7)岁；疾病类型：呼吸道感染、发热、头痛、咳嗽、乏力41例，消化道炎症、腹泻、腹痛、呕吐15例，心血管疾病、高血压、头晕5例，泌尿道结石7例。

1.2方法

采用回顾性调查分析方法，由专人负责了解本门诊部静脉输液发生护理纠纷事件情况，根据纠纷登记的洋细记录情况，对发生纠纷的原因进行归类分析，并提出针对性的对策。

2结果

68例次护理静脉输液护理纠纷原因分类，两年内共发生静脉输液护理纠纷68例次。其中因护理人员因素引起的纠纷40例次，占58.8%；因病人因素引起的纠纷18例次，占26.5%；因护士法制观念淡薄因素引起的纠纷6例次，占8.8%；因药品因素引起的纠纷4例次，占5.9%。

3讨论

3.1静脉输液护理纠纷发生原因分析

3.1.1护理人员因素①护患沟通不足：病人从挂号到输液要经过多次排队，心理状态不佳，心存怨气，到了输液室还要排队交药，等候配药、穿刺，如果护士此时忽略病人的情感需求，只按常规机械地为完成工作量而工作，无暇顾及耐心细致的解释工作及必要的健康宣教，或是回答问题时简短生硬，可导致病人及家属对护士的冷漠态度而产生反感，有时甚至发生不和谐的场面。②输液过程护士巡视不及时：护士如未能及时发现病人发生输液不良情况（如漏液）而发生皮下肿胀，导致病人局部输液部位疼痛或者静脉输液液体滴空未能及时处理等均可引起病人和家属不满。③护士输液技术不够精湛：门诊部每天要完成大量的输液工作，要求每位护士做到穿刺技术又快又好，但由于护士的输液技术水平存在参差不齐。有时护士反复穿刺可导致病人疼痛性晕针；小儿头皮静脉穿刺来回进针容易误入动脉引起出血过多，导致家长强烈不满；有时护士静脉输液排气方法不严谨，头皮针接头与输液管接口脱离导致药液浪费；拔针时护士不小心，操作不当，造成病人局部损伤；拔针后未交待清楚按压时间和方法，引起局部出血和肿胀等，均可引起病人不满而导致发生护理纠纷。

3.1.2病人因素病人及家属对输液疗效期望值过高，当治疗未能达到其要求时，常导致病人或家属心情烦躁；某些病人由于文化程度较低，以自我为中心，提出过分要求，如有的病人一到输液室不按排队秩序就要求先输液治疗，未得到满足就心生怨气；个别家长忽略小儿静脉条件、疾病原因的差异，要求护士保证“一针见血”，一旦穿刺不成功，容易产生不满的情绪，甚至对护士进行辱骂或人身攻击。

3.1.3药品因素由于在静脉输液常规中无周密的告知内容，而此项操作属于侵袭性操作，因而一旦发生热原反应、过敏反应等意外时，往往容易引发护患纠纷，使护士处于被动状态。如本组病人误认为配错药，某些药物在加入等渗液体与高渗液体时会出现两种不同颜色，当液体外观与前次不同时，而护士又未进行适当解释，病人误认为配错药而引起不满；有2例皮肤过敏试验结果为阴性病人，但用药过程中出现过敏反应而导致病人产生不满情绪；1例滴注奎诺酮类药品引起条索状静脉炎，病人要求赔偿。

3.1.4护士法制观念淡薄由于生命医学的严谨性，常使临床医疗护理操作存在一定的风险性，如果护理人员法制观念淡薄，未能及时防范，很容易导致发生护理纠纷。本组有6例发生类似情况，表现在护士工作注意力不集中、拒绝回答病人提出的问题或鄙视病人。

3.2对策

3.2.1增强护士以人为本的护理理念中国医师协会常务副会长杨镜认为，“人文精神与悲悯情怀”是一个医务人员不能缺少的品质。然而，由于目前人文医学教育的缺失，至使当前医患关系紧张。调查显示，73%的医院出现过病人及家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况。为什么在医院硬件设施大有改善的今天，护患之间的问题会越来越多，提示我们应加强人文医学教育。因此，护士在给病人输液的过程中，除了应具备高度的职业责任感和慎独精神外，还应牢固树立以“病人为中心”的服务思想，时刻想到我们的一举一动关系到病人的生命与健康。在静脉操作过程中，应注意与病人加强沟通，边做边讲，善意地解答病人提出的问题及疑虑；同时操作时动作要轻柔，体现对病人的关爰和同情，使护患之间建立起相互尊重、信任、平等、合作的护患关系。

3.2.2实施临床告知制度，掌握告知技巧临床护理告知是护士进行健康教育的重要内容。如护士在操作前应将输液的目的、药品的性质、作用及副作用、输液可能发生的不良反应及注意事项如实地告知病人，使病人对输液的目的及相关知识有所了解，以便病人能与护士密切配合。护士在进行临床护理告知时，应掌握沟通技巧，这将会给病人带来截然不同的感受。据统计，90呢以上的医患纠纷是由于沟通不当引起的，其中一个突出的现象就是医护人员“不会说话”。因此，护士要学会换位思考，在与病人交谈中应关心、尊重病人的感受和情绪，注意语言技巧与分寸，避免造成病人的心理负担和伤害。

3.2.3加强静脉输液技能的`训练，提高护士业务技能急性病病人身心疲惫，总是期望能尽快减轻躯体的痛苦，盼望“一针见血”，期待药到病除。因此，静脉穿刺成功率的高低将直接影响病人对医院医疗水平及护理人员的认可和信任程度。护理人员对病人不仅要有良好的服务态度，与之建立和谐的护患关系，还应具备娴熟的护理操作技能。因此，要结合本科室的特点，进一步细化培训内容，有针对性地加强护士护理专业知识和静脉穿刺操作技能培训。另外，可实施护士在岗新老搭配，可起到传、帮、带协调配合工作的作用。特别对穿刺难度大的病人，由穿刺技术强的高年资护士操作，在保证“1针见血”的同时，现身说教指导新护士穿刺技巧，以达到提高护士专业操作技能水平的目的。

3.2.4加强护士法制观念护理工作中常见的潜在性法律问题是近年来护患纠纷发生率不断上升的重要原因之一。医护人员对待病人要一视同仁，不能以地位、金钱、相貌等来决定服务态度，否则就侵犯了病人受尊重的权利。如拒绝回答输液病人提出有关治疗、护理、经费中的疑问则可能侵犯病人的知情权。如在治疗护理的过程中用错药、打错针而导致严重后果，则可能定为渎职罪。如果无故不执行医嘱或明知有错却未立即报告医生给予纠正，认为与自己无关导致错误执行医嘱，给病人造成损害，酿成不良后果时，护理人员将与医生一起共同承担法律责任。因此，护士要加强法律知识学习，在工作中要以法律为准则，严格执行操作规范，改善护理态度，更好地维护护患双方的权益。

3.2.5建立科学静脉输液管理制度美国有静脉输液协会，有专职的静脉输液护士，而目前国内有护士资格就可进行静脉输液操作，而且静脉输液仅有技术操作常规，在管理上没有统一的实践标准和输液专用教材。由于临床部分护士对输液技术不熟练或缺乏临床经验，不了解疾病的预防和治疗、发展与转归以及血管和药物的特点，在应对静脉输液过程出现应急突发事件时显得措手无策。医疗事故处理条例规定，发生医疗纠纷时，医护人员要为自己的职业行为进行举证，证明医疗护理行为的必要性、合理性、安全性，如果不能举证说明，将有可能承担相应的法律责任。笔者建议可采取以下对策：①维护病人的知情同意权因静脉输液属于侵袭性操作，操作前应告知哪些内容，告知后是否应有病人签字等，应纳入静脉输液的常规内容。

②强化关键流程，建立输液记录明确输液的规范流程，加强重点环节把关，按照医嘱清点药品、配药、穿刺、巡视等；严格执行输液记录，内容为病人姓名、药名、浓度、剂量、液体配制时间、配制者、查对者、输液操作者、输液速度、巡视接瓶者、签名等，并简要记录病人输液过程情况，以备发生纠纷时查证；对输液过程中容易出错的环节，如查对不严、漏签名、液体标签写错、配错药等，应制订相应的惩罚措施，并与工作质量考核挂钩，激励大家严格按照流程实施。

③留取证据当输液过程病人发生不适反应或有疑问时，护士应作出适当解释，按抚病人，及时报告护士长，通知医生，与病人或家属一起按规定封存有关实物及现场。④合理分配护理人力资源采取优化组合动态调整的原则进行排班，特别在双休日、节假日、晚夜间急诊病人增多的情况下，增设机动人员排班，提升工作力度，把隐患降至最低。同时避免病人因长时间等待治疗而引起的不满。⑤提供多样化的健康教育健康教育可增加病人对治疗和护理的配合能力，减少输液病人焦虑、恐惧的心理，促进护患之间和谐关系。因此，要求护理人员在输液过程中，应利用各种时机为病人进行讲解和宣教，如与疾病相关的预防、治疗和护理知识；对不同个性、不同疾病，不同年龄和文化程度的病人，应实施个性化讲解，并可发放健康教育手册，通过电化教育、宣传栏宣教等，满足输液病人对健康知识需求，改善护患关系，提高了病人的满意度。

4小结

通过调查发现，护患沟通不足、护士责任心不强，护士穿刺技术不够精湛，病人对治疗期望值过高、药物过敏反应及护士法制观念淡薄等是引起静脉输液护理纠纷事件的相关因素。为了尽量避免纠纷的发生，把可能发生的事故和纠纷消除在萌芽状态，建议护士在静脉输液过程中，要为病人实施告知程序，提高护士输液技能及法律意识，并在输液过程体现对病人的人文关怀，使病人在输液过程能得到安全与舒适的服务，以保证静脉输液工作有序、顺利地进行，避免护患纠纷的发生。

篇4：静脉输液护理论文

静脉输液作为常用的、有效的、重要的临床治疗手段，随着疾病谱的复杂化、医嘱给药形式的多样化，逐渐成为引发药物不良反应的主要因素和导致医疗纠纷的主要环节。为确保输液治疗的安全性，降低药物不良反应和输液治疗并发症的发生率，我院静脉输液护理学组自1月对全院各护理单元静脉输液护理质量监控员进行理论培训、临床考核、质量控制、技术督导等，经过3年多的实践和探索，取得了较好的效果。现报道如下。

1—般资料

我院是一所综合性三级甲等医院，开设24个病区，展开床位980张，护理人员652名。年成立静脉输液护理学组，主要负责全院静脉输液护理质量的调查研宄和监测、护理人员的在职理论教育和培训、临床技术指导和帮带、推广新理念和新方法，对全院静脉输液中的共性问题进行持续质量改进，为护士长和护理部的质量控制提供参考依据。为使专科培训常态化、继续教育持续化、输液护理个性化、科学管理规范化，静脉输液护理学组自201月设立了科室静脉输液护理质量监控员，目前全院共有27名监控员，均为女性。年龄26~38(30.2277.78%；主管护师6名，占22.22%。

2方法

2.1监控员的选择

由静脉输液护理学组制订监控员标准：护师职称，大专以上学历，具有3年以上临床工作经验。采取自愿报名和科室推荐相结合的原则，确定各科室报名者1~2名，护士长对本科室自荐和推荐的监控员做书面评价，内容包括：对护理工作的责任心和学习的主动性，静脉穿刺技术水平，语言沟通及教学能力，对新技术和新业务的接受能力，临床观察能力，法律、法规意识，慎独、自律等职业素质。经综合评估第一批来自全院18个护理单元的23名监控员入选。年、7月仍采取上述方法，分别发展监控员3名和1名并建立业务档案。

2.2监控员的职责

监控员负责本科室静脉输液治疗过程中不良事件（主要为药物不良反应、输液并发症、留置导管非计划性拔除）的记录和报告，对本科室各类动静脉留置导管的患者进行健康教育和病情观察，对护理过程中更换敷料、输液局部和整体情况的观察、导管维护进行全程质量监控，对治疗过程中的疑难问题、护理难点及时与静脉输液小组成员进行沟通，共同探讨解决方案。监控员每月活动1次，时间1~2h，重点反馈理论知识学习及技能操作培训的效果，探讨临床实践中遇到的问题及解决方案。

2.3监控员的培训

借鉴国内外医院中心静脉置管专职护士的培训模式，参照美国静脉输液治疗护理实践标准，实施先培训后使用的原则，对我院静脉输液护理质量监控员实施培训与考核，培训的主要方式为：①邀请院内外专家进行专题讲座。②参加军内外各类静脉输液护理培训班和学术交流会。③购买静脉输液护理相关书籍和订阅护理类核心期刊供自学或查阅。④进行模拟静脉输液治疗不良事件案例分析和报告点评。⑤组织静脉输液相关理论知识和技能操作的训练与考核。

2.3.1理论培训3年累计授课15次，约28学时。主要内容包括：护理程序在静脉输液中的应用、静脉输液常见不良反应的观察和护理、药物不良反应报告和监测管理办法、高警讯药物的定义与管理制度、静脉输液感染控制的目标性监测与手卫生、中心静脉导管的日常维护及并发症的处理、静脉输液并发症的预防、静脉注射药物安全应用、静脉输液不良反应报告制度及处理预案、职业安全与防护、治疗性沟通的技巧、静脉输液历史回顾与展望、静脉输液治疗的安全管理、临床用药安全及护理风险意识、中心静脉导管相关性感染的预防策略等。

2.3.2技能培训技能培训紧密结合临床实践，3年来累计培训12次，约26学时。主要内容包括：特殊药物监测单的设计和应用、高警讯药物临床应用操作流程、肝素帽及正压接头应用操作流程、微量泵及输液泵使用操作流程、外周静脉留置针穿刺技术规范、中心静脉导管换药流程与规范、胰岛素的正确使用和操作规范、化疗药物配置与操作流程、静脉高价营养液的配置与操作流程、中心静脉导管床边评估指南、静脉输液患者床头交接班指南、7步洗手法等。

2.4监控员的质量督导

依据医院“以患者安全为核心”的护理管理理念和实施“公开对待缺陷、及时上报非惩罚性处理”的护理管理新方法3，静脉输液护理学组对静脉输液的质量控制和对监控员的督导工主要采取以下几种措施：①建立静脉输液不良事件报告表，根据事件发生报告情况，分析、查找原因，逐步建立静脉输液安全护理保障制度。②设立中心静脉置管输注（化疗药物和高营养药物）上传表，外周静脉留置针使用情况登记本（记录留置血管和留置时间），科室监控员对本科室静脉输液工具选择的合理性进行自评，护理学组对监控员的质量控制情况进行不定期的现场调查和全面核查，以确保登记资料的准确性和上传资料的及时性。③监控员对科室内的静脉输液质量进行连续监控，静脉输液护理学组每月1次对各科室静脉输液护理质量进行督导，及时反馈科室自控情况，分析存在的不安全因素，提出有针对性的改进措施，做好持续质量改进。④设计“患者及医生对静脉输液护理满意度调查表”通过每季度1次的问卷调查和每半年1次的监控员理论和技能考核，反馈临床静脉输液护理的品质和内涵。

2.5监控质量的评价指标

①外周静脉输液并发症：依据美国静脉输液协会制定的《静脉输液实践指南》4的规定，统计外周静脉炎、外周静脉渗出和外渗的发生率。②中心静脉输液并发症：指留置导管的非计划性拔管率以及导管相关性血流感染（Cztheter-RelatedBloodStreamInfection，CRBSI)。③静脉输液不良反应的漏报例数。④患者和医生对静脉输液护理的满意度。

2.6统计学方法

应用SPSS12.0统计软件包，采用*2检验进行数据处理。

3效果

3.1静脉输液并发症的发生率和药物不良反应漏报率下降。

4讨论

4.1静脉输液护理质量监控员的临床实践，提高了输液治疗的安全性

临床科室设置监控员以后，外周静脉输液静脉炎的发生率从9.20%下降为3.70%，静脉外渗的发生率从7.74%下降为2.66%，中心静脉留置导管非计划性拔管率从6.44%下降为2.80%，导管相关性血流感染的发生率从3.79%下降为1.36%；药物不良反应漏报率从18.92%下降为3.03%(P＜0.01或P＜0.05)，说明静脉输液护理质量监控员在提高输液治疗安全性方面所发挥的作用。有调查资料显示5-6，输液安全是患者和医护人员共同关注的问题。而静脉治疗是一种有创性介入治疗，存在着发生各种输液治疗不良反应和并发症的风险。因此，在临床科室设立静脉输液质量监控员对于有效规避输液风险、提高输液治疗的质量显得尤为重要，同时监控员不断反馈临床质量控制中存在的各种问题，并做好持续质量改进，这对于保障患者安全、提升护士对自身职业的满意度也具有十分重要的意义。

4.2静脉输液护理质量监控员的质量管理，提高了医生和患者的满意度

患者的满意度从87.50%提高到96.67%(P＜0.01)，医生满意度从68.42%提高到94.74%(P＜0.01)。传统的静脉输液护理质量管理注重同期控制和反馈控制，即强调护士要加强巡视，观察有无液体渗出和对输液不良反应进行及时处理，现代护理管理强调实施前瞻性管理和全程动态管理7]，我院设立静脉输液护理质量监控员，在临床实践中注重发挥前馈控制的作用，监控员负责对科室内静脉输液质量进行连续监控，着重环节质量的监控，通过特殊药物监测单的设计和应用、规范高警讯药物临床应用操作流程、肝素帽及正压接头应用操作流程、微量泵及输液泵使用操作流程、外周静脉留置针穿刺技术规范、中心静脉导管换药流程与规范、胰岛素的正确使用和操作规范、化疗药物配置与操作流程、静脉高价营养液的配置与操作流程，统一中心静脉导管床边评估内容、静脉输液患者床头交接班指南等，紧密结合临床的专业指导，将前馈控制和动态管理具体落实到操作层面，是现代护理管理理念在静脉输液治疗中的临床实践。

篇5：静脉输液临床医学论文

静脉输液临床医学论文

1资料及其方法

1.1临床资料

我科收治病患中以高龄老年人为主，多需长期输液治疗。4月～月有输液港植入手术适应症的15例患者，男11例，女4例；年龄：79至91岁，平均年龄：85岁；包括：膀胱癌2例，脑梗死5例，COPD3例，帕金森氏综合征合并反复肺部感染5例。

1.2方法

我院使用的是美国巴德公司(BCR)提供的植入式静脉输液港。经患者和家属签字同意后，植入手术由专业心血管医师在数字减影血管造影（DSA）下进行。病人术前有三项常规检查：胸部透视、出凝血时间以及血常规。经X线透视引导经皮右侧锁骨下静脉穿刺,通过导丝或者导管鞘引入导管（BARD公司所制造的BARD2PORT导管,4.0F）。具体操作:①患者采取体位为仰卧位、肩垫枕并头低位约15～30°、头偏向对侧;②穿刺点定位于锁骨中外1/3交界、锁骨下缘1～1.5cm处;③常规手术局部麻醉、铺巾、消毒;④以微创穿刺针对刺右锁骨下静脉进行试穿，操作顺利完成之后由导丝导引静脉留置导管;⑤行穿刺点下长约2.5～3.0cm切口,将皮下组织分离，呈囊状;⑥通过隧道针的使用，将导管尾端经过穿刺点置入囊袋里;⑦借助于X线引导，将导管头端放置在上腔静脉和右心房交界处上方1～2cm左右，尾端与药盒相连;⑧试注肝素生理盐水，在未发生渗漏的前提下，把药盒放到囊袋里，将皮肤切口仔细缝合、留置引流条。

1.3术后常规处理

术后按常规接受抗感染治疗约3～5d。术后换药在1-2d之内，10-14d后可拆线。

2结果

本组15例手术植入均十分成功，并行术后放射检查发现，导管位置及走行良好。在对患者及其家属的细心的健康教育以及人性化的管理、维护下，2例转科，13例仍在本病区使用中，15例病例中1例发生皮下出血，1例败血症，3例回抽困难，1例夹闭综合症，2例病例行静脉港更换术及取出术，余病例经对症处置后均恢复正常。

3护理

3.1术前护理

3.1.1心理方面的护理

植入式静脉输液港目前是一项比较前沿的静脉治疗技术。患者及其家属均对其没有充分的认识，因为需要把机械装置长时间埋植入体内，所接受治疗患者均会有一定的恐惧心理，主要是害怕操作造成的疼痛，护士要做好健康教育及解释说明工作，通过对埋植使用输液港的目的、放置部位及手术操作流程的耐心讲解，并且提前告知使用过程中可能出现的不良反应及相应预防措施，达到消除病人紧张心理目的，让其以良好、积极的心态来配合安装。

3.1.2术前准备

本组患者具有高龄、体弱、多疾病等特点。因此，在植入术前应当对患者心肺功能进行评估，完善检查，行ECG、X胸片检查，检测肝肾功能、血常规、出凝血时间，评估患者手术配合程度及右侧锁骨下窝的皮下组织厚度等，对右侧上肢偏瘫的患者行血管彩超检查右侧锁骨下静脉了解血管情况。遵医嘱行皮试和备皮，对患者生命体征变化进行监测。

3.2术中护理

在植入过程中，护士要全程陪同患者并做好安抚工作。指导患者配合手术医生穿刺，避免患者突然说话、剧烈咳嗽或者上肢活动，防止对穿刺定位的.手术安全造成负面影响。同时密切观察患者基础生命体征变化，询问患者有无心慌、胸闷、疼痛等不适症状。植入术完成后，再次行DSA检查以确认导管确切位置。

3.3植入后对并发症的观察与护理

3.3.1出血

注意观察患者植入部位是否有渗液、渗血、感染、肿胀以及疼痛等。每1-2日予以换药，遵医嘱给予合理的抗感染药物以预防感染。指导患者保持手术周围皮肤的干燥与清洁，擦洗时不可用力，避免摩擦，防止局部皮肤的损伤,切不可用力撞击植入部位,所行手术之上肢避免做剧烈外展活动。术后24h后方可使用输液港。本组患者1例出现皮下血肿，与病人躁动、皮下脂肪过少、药盒埋置位置欠妥有关，后经取出药盒，重新埋置后好转。

3.3.2感染

某些免疫机能较差和或合并基础疾病、长时间以激素治疗的那些患者，应待病情好转后在适当的时期手术,术后要对各项感染指标实施定期监测[2]。本组1例发生败血症而拔管。血培养及导管培养均示：肺炎克雷伯菌。

3.3.3导管夹闭综合征（“Pinch-off”现象）

这种现象是因为导管通过第1肋骨与锁骨间较窄的间隙进入到锁骨下静脉的过程中，同时受到第1肋骨与锁骨的挤压而导致的狭窄或夹闭，从而在一定程度上对输液产生了负面影响，甚至可能致导管损伤或断裂。[3]临床表现：病人胸肩关节内收时出现输液不畅的现象,但外展时却输液畅通。本组发生1例。

3.3.4回抽血困难

穿刺过程中，由于导管末端位置不够恰当，血管内膜受到很大损伤等，都能使导管末端产生纤维活瓣样结构，引发向内打开受到一定阻碍，这样一来，静脉可推注或滴注液体，而无法抽出回血。本组发生3例。

3.4应用与临床护理

3.4.1静脉输液港专用无损伤穿刺针的操作步骤

1消毒:以输液港为中心，从内朝外以5%PVP碘消毒皮肤直径10cm以上，2戴无菌手套,左手触诊找到输液港之注射座，对注射座的边缘清晰明了，以左手拇指、食指、中指对注射座予以固定,将注射座供起;3从三指中心处，以无损伤穿刺针垂直进针刺入穿刺隔,通过皮肤以及硅胶隔膜，至储液槽基座底部;4抽出回血（注射给药前）以找准位置,先注入5ml生理盐水，再回抽，让导管可浮在血管中,从而有效减少三向瓣膜紧贴在血管壁的几率;5穿刺成功后，应将穿刺针固定在恰当的地方,不可随意摆动,防止穿刺针脱出来。

2.3采集静脉输液港血样应注意事项

1取血量:成功穿刺之后,最少回抽5ml血液弃置（儿童则减半）；2用大于10ml规格的注射器抽足量血液标本;3采血完成之后的维护:迅速冲洗导管（以20ml肝素生理盐水按照脉冲方式，即推注-停-推注-停方式进行）；4冲管后要迅速关闭导管锁,同时连接肝素帽,以透明敷贴膜对穿刺部位妥善固定,并标注冲管日期。

2.4静脉输液港输液与用药注意事项

1回抽:见回血进而找准位置后,注入10ml生理盐水（脉冲手法），将导管中的血迹冲洗干净，将药物渗出血管外损伤临近组织及皮肤的可能性将至最低;2注射:连接静脉输液管(事先排好气),打开输液夹，开始静脉输液;3冲管:完成静脉输液之后,以肝素生理盐水（采取脉冲方式）对导管进行彻底冲洗，再保留穿刺针或撤针;4封管:以100ml生理盐水+肝素12500U的混合溶液20ml正压封管,夹好延伸管，穿刺处以透明敷贴膜来固定，标出冲管日期。

2.5静脉输液港无损伤穿刺针之撤针技巧

顺利完成治疗，正压封管后，撤针之时，当以左手拇指和食指将输液港注射座予以妥善固定。为将导管头部血液回流或导管堵塞发生几率将至最低,在注入0.5ml肝素生理盐水的同时，应当将无损伤穿刺针慢慢撤出。

2.6使用静脉输液港注意事项

1将无菌操作落到实处，严格消毒、戴无菌手套;2由专人负责，定期更换无损伤穿刺针头（每周一次），并且在固定穿刺部位时所用到的透明敷贴膜上标出日期。3敷贴一周换2次,疑有液体污染时，要第一时间更换;4以无损伤穿刺针穿刺时，动作应尽量轻柔，操作中若有阻力，切不可强行进针,否则针尖和注射座推磨而导致倒钩;5注射给药前，每次都要抽回血，注射针在输液港内被确认无误后，方可给药,否则药液可能被注入到皮下或局部组织，感染、局部性积液或组织坏死等现象则会出现；6注射压力应当小于25pst,以免让导管瓣膜受到损伤,绝对禁止以10ml以下注射器来注药;7在对穿刺针进行固定之时，若穿刺针过短，会使针尖从储液槽脱出或压伤皮肤，而针尖过长，则难以固定。在使用中，若出现输液港堵管的现象，则以5000U/ml尿激酶溶栓;8在治疗间隙期,每隔4周就当以肝素生理盐水正压1次封管。

四、小结

植入式静脉输液港是一种全新的植入皮下、长期留置于体内的静脉输液装置，可用于治疗药物输注、补充液体、输血、血样采集、营养支持治疗等多方面，在感染发生率、安全性以及患者对该种输液装置的认可程度方面，明显高于PICC和其他一些方法，目前正在慢慢受到医患双方的共同认可。在国外该装置的应用已有多年历史，但在国内还未得到广泛应用。此次研究中15例临床应用，很好的说明了该技术不仅能够解决普通中心静脉管不能长期留置的难题，还能够减少传统方式下的外周静脉输液中因患者日常生活中较大幅度的活动所导致的渗透以及对血管的损伤，在很大程度是减轻了病患痛苦，并且该技术减少了临床护士的日常护理的工作量和穿刺难度，使治疗得以顺利完成。CVPAS是一项有发展前景的新技术，为了让CVPAS能够得到长期安全的使用，植入后应当严格管理、做好输液港的管理以及维护工作，积极宣传健康知识，及时观察和处理并发症。防止不良后果的发生。

篇6：静脉输液安全管理制度

1、建立健全药物管理制度。包括麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。

2、加强药物有效的安全管理，如麻醉z药品专柜上锁，高危药品用醒目的.红色标识防止护士混淆拿错。

3、严格医嘱执行及“三查七对”制度，落实医嘱两人有声查对制度，班班查对，危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字，不准代签名。实行静脉输液“三查七对”制，护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制，每周大查对一次，护理部定期抽查。

4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率，减少工作量，保证有效用药浓度。

5、保障最佳给药时间：每日两次用药的患者，在药瓶和输液单上明确注明给药时间，制定优先输液原则，抗生素现用现配，以免降低药物疗效。

6、合理控制给药速度：加强宣教，每次巡视监督并告知，对于需要严格控制输入速度的药物，用静脉输液泵控制滴速，以保证输用药的安全。

7、更新相关知识，组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识面。通过对各环节的严格管理，严格的用药管理制度及各环节的监测管理是保证患者静脉输液治疗安全的关键。

篇7：静脉输液安全管理制度

为确保患者输液治疗安全，杜绝护患纠纷及医院的发生，护理部根据最新静脉输液操作规范，并结合我院实际情况，对静脉输液过程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理规定，请全体护士勿必遵照执行。

一、环境管理

治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。

二、配药管理

配药护士严格无菌操作规定，洗手戴口罩，抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。

三、操作管理

1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式，若患者病情需要或药物刺激性大，可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。

2、穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂(2%碘酊，75%酒精，碘伏或安尔碘)消毒皮肤，干燥后才能进针，如穿刺失败2次，应换人操作，并真诚向患者道歉，每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时，应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数，并告知患者及家属，对依从性较差的患者，需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”，并在输液卡上注明，患者或家属签字。

4、操作完成后签名、签时间，但需注意此“时间”为实际操作的时间，据实填写，不可随意修改。

5、在输液过程中应做到主动巡视，观察液体滴数、余量，输液管内有无气泡，穿刺点有无红肿外渗，患者有无输液反应，生活上有无特殊需要，如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。

6、留置针、PICC及深静脉置管若使用无菌透明贴膜可一周更换1—2次，若使用纱布需每48h更换1次，若敷料有污染、潮湿、松动需及时更换，更换时注意无菌操作，并注明穿刺时间及更换敷贴时间。

7、封管时一般选择浓度为10～100IU/ml的肝素稀释液，外周留置静脉常规使用3～5ml即可，中心静脉置管最佳封管方法为先使用10～20ml的生理盐水脉冲式推注，再使用5ml肝素稀释液正压封管，此种方法能有效延长导管的使用寿命，预防堵管及血栓的发生。

8、静脉通道2路以上，需标明通路名称;连接三通2个以上，需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处，以减少污染。

9、对持续输液的患者，应每日更换输液器，包括延长管等一些辅助装置;在输血、输入血液制品，脂肪乳剂后的24小时内或输液后，应当及时更换更换输液管道。

10、特殊用药需要严格控制滴速者，应悬挂“严格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家属及护士。

11、对有静脉置管患者，若出现不明原因发热，应警惕置管感染，需及时采取处理措施，并暂时保留液体及输液器，以便进一步寻找原因。

12、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。

13、怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。

14、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则，对患者输注液体进行排序，以避免药液衔接时出现不良反应，同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。

篇8：静脉输液安全管理制度

1、高危药物，如高浓度电解质、细胞毒性药物等单独存放、标示醒目。

2、药物配置要环境符合要求，同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌，采用一次性注射器加药，严格执行一人一管，不得重复使用，加药时避免使用粗针头及多次穿刺瓶塞。

3、输液(血)必须严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法。

4、输液(血)必须使用配有终端过滤器的输液管进行输注。

5、正确选择穿刺部位及血管通路器材，主动评估病人，根据病人病情。治疗方案、药物性状正确选择血管通路器材。

6、对强刺激性药物、肠外营养、PH值低于5或高于9以及渗透压大于600mosm/L的液体或细胞毒性药物建议病人采用中心静脉导管输注。

7、病人需要输注细胞毒性药物，护士应告知病人相关风险，建议病人使用PICC导管输入，让病人签署《化疗药物静脉滴注知情同意书》，如拒绝PICC导管置入，必须使用静脉留置针输入，用药过程按《静脉输液(血)巡视要求》严密观察。如出现药物外渗，按《药物外渗应急处理流程》处理，使用药物外渗单进行严密观察，并及时报告医生，根据医嘱对症处理。

8、病人需要输注碘造影剂，建议病人使用中心静脉导管输入，让病人签署《碘对比剂使用知情同意书》。如碘造影剂采用外周静脉输入，必须选择较粗直，静脉瓣少，没有疤痕的部位穿刺，并使用静脉留置针输入，发现外渗及时报告及时处理。

9、人使用细胞毒性药物、高渗药物或血管活性药物时，床边应挂：防外渗安全警示：的标识，有防药物外渗的预防措施，出现药物外渗时使用药物外渗专科护理记录单。

10、使用PICC导管置入前，必须让病人签署《PICC置管知情同意书》，使用《PICC护理单》、《PICC健康教育单》、《PICC患者带管出院健康教育单》、如发生PICC管道断裂等紧急情况，立即按《PICC管道断裂应急处理流程》处理。

11、CT或MRI检查需要高压推注造影剂时严禁使用PICC导管。

篇9：护理名词解释：静脉输液法

静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理，将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通，下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用，使液体流入橡胶管形成水柱，当水柱压力大于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流入静脉。

一、目的

1.补充血容量，改善微循环，维持血压，常用于治疗烧伤、出血、休克等。

2.补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡，常用于各种原因的脱水、禁食、大手术后。

3.输入药物，达至解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的。常用于中毒、各种感染等。

4.补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、禁食等。

5.输入脱水剂，提高血液的渗透压，以达到预防或减轻脑水肿，降低颅内压，改善中枢神经系统功能的目的，同时借高渗作用，达到利尿消肿的作用。

二、常用溶液

根据病情选用以下溶液：

1.供给水分和热量，用5％－10％葡萄糖溶液。

2.供给电解质，用0.9％氯化钠，5％葡萄糖氯化钠，复方氯化钠等溶液。

3.调节酸碱平衡，用5％碳酸氢钠，11.2% 乳酸钠溶液等。

4.增加血浆渗透压，增加血容量，用各种右旋糖酐注射液、羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚乙烯吡咯酮（pvp）等代血浆。

5.利尿脱水，用甘露醇、山梨醇、高浓度葡萄糖注射液等。

6.其他。用于特定治疗目的，如浓缩白蛋白注射液，可维持胶体渗透压，减轻组织水肿；水解蛋白注射液，用以补充蛋白质；还有一种营养液可由静脉输入，能供给病人热量，维持其正氮平衡，并供给各种维生素、矿物质的液体，多用于不能进食的重症病人。

三、用物

（一）无菌物品无菌输液器有密闭式和开放式两种，可根据病情及输入溶液性质选择应用。

1.密闭式输液器输液橡胶管（或一次性输液器）一套，灭菌后供密闭式输液用，内有一条通气管连接粗径针头（插入护针套内），输液管一条包括粗径针头→短橡胶管→茂菲氏滴管→长橡胶管→接管→针头（插入护针套内）（图12－1）。

2.开放式输液器带盖输液瓶（500mlt 1000ml，小儿用100ml），依次连接橡胶管→茂菲氏滴管→长橡胶管→玻璃接管→静脉穿刺针头（插入保护针套内）。

（二）其他用物注射盘内另加止血钳、调节器、网袋（密闭式用）、胶布、剪刀，必要时备夹板、绷带、输液架。

（三）药液、按医嘱

四、操作方法

（一）周围静脉输液常用部位同静脉注射法。头部浅静脉适用于小儿，也用于成人。

1.密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液的方法，其操作简便，污染机会少，广泛用于临床。

（1）按治疗本，带输液架至床旁，向清醒病人解释输液目的，以取得配合，选择合适的静脉，调节输液架高度，嘱病人排便。

（2）洗手戴口罩，根据医嘱备药，擦去瓶上灰尘，检查瓶口有无松动、破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期，在光线充足条件下检查药液的质量，将瓶上下摇动，采用直立－倒置“z”字型检查，每瓶对光检查时间不少于10秒钟，如发现有絮状物、沉淀、变色等均不得输用。取下输液瓶铝盖中心部分，套上网袋，检查输液器的有效期和无菌状态，备齐其余用物携至床旁。

（3）操作前认真做好查对，协助病人摆体位，放妥止血带（为防止交叉感染，要做到治疗巾、止血带每人“一巾一条”），以2％碘酊、75％酒精消毒瓶塞，如液内需加药时则应在治疗室进行，加入其他药液应摇匀（注意药物配伍禁忌），在瓶签上注明床号，所加药物名称、剂量、。将输液管的针头和通气管针头去掉针帽，同时插入瓶塞至针头根部，通气管另一端固定在网袋上。

（4）将输液瓶倒挂在输液架上，用手挤压点滴管，然后松开，使药液进入点滴管的1／2为止，排气后将调节器置于紧贴茂菲氏管下端夹紧，以便穿刺时易见回血。

（5）常规消毒穿刺部位皮肤，扎止血带，嘱病人握拳，使静脉充盈。

（7）根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速，一般成人每分钟60－80滴，儿童每分钟30－40滴，对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患输入速度宜慢；严重脱水，心肺功能良好者速度可适当加快，当输入高渗水、含钾药物、升压药物等滴速宜慢。

（8）再次查对，交待注意事项，护士消毒双手后，方可为下一位病人治疗。在输液过程中应定时巡视病人，随时观察反应及滴速。如为继续输液，原则上输一瓶配一瓶，以防准备过早造成药物污染，或降低药效，应及时更换输液瓶，其方法是；先除去铝盖中心部分，套上网袋，常规消毒瓶塞后，挂于输液架上，从第一瓶内拔出通气针头与输液管瓶针，分别插入瓶内，待输液畅通方可离开病人，若输两瓶以上液体，而溶液间又无配伍禁忌者，可采用连续滴入法，两瓶间用短管相连，短管两端连接针头，插入两个相连的瓶塞内，在远端输液瓶内插入通气管（图12－5）。

（9）输液过程中，需临时加入少量药物，应先按注射法抽吸药物，常规消毒输液瓶塞后，将药液注入瓶中并摇匀，再按药物性质调节输液速度。

（10）输液完毕，夹紧调节器，除去胶布，利用敷盖针眼的纱布按压穿刺点上方，迅速拔出针头，嘱病人屈肘片刻（其他部位拔针后应按压片刻），整理病床单元，整理用物，归还原处。

2.开放输液法此法能灵活变换输液种类及数量，随时按需要加入各种药物，危重抢救、手术病人及病儿常采用此法，但易污染，故应严格执行无菌技术操作要求。

（1）同密闭式输液（1）、（2）。

（2）除去溶液瓶的铝盖，消毒瓶塞及瓶颈，以瓶签侧面位置为起点，用无菌钳翻转瓶塞，再次消毒，拔出瓶塞，轻放在瓶口上。

（3）打开输液包一手持输液瓶，将其底部橡胶管折叠，将接管夹于指缝中。另一手持溶液瓶，按无菌溶液倒出法，倒入30－50ml溶液冲洗输液瓶和橡胶管，以减少输液反应。将液体排入弯盘（输液器接头应距弯盘15cm左右），再向输液瓶内倒入所需溶液（溶液瓶不要紧贴输液瓶口，倒液速度要均匀，防液体外溅，盖好瓶盖，挂好输液瓶，排尽管内空气，待茂菲氏滴管液面为1／2时，用止血钳夹紧橡胶管，将玻璃接管与带保护套的针头相接备用。

（4）按要求常规消毒皮肤，扎紧止血带，嘱病人握拳，再次检查。排尽针头内空气，穿刺成功后固定方法与密闭式输液相同。

（5）如需向输液瓶中加入少量药液时，应先将药液抽吸在注射器内，再取下针头，打开瓶盖，在距瓶口1cm处注入药液，盖好瓶盖，轻摇输液瓶，使药液混匀，酌情按药液性质调节滴速。如需加入大量液体时，可将无菌溶液直接倒入瓶中。如需迅速发挥药物作用时，可以通过调节孔注入（夹紧上段橡胶管，开放调节孔，将药液注入后关闭调节孔，松开上段胶管）。

篇10：静脉输液护理ppt课件

如何配制液体配制液体时，要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，避免使用不合格药液，防止发生输液反应。

如何排气在静脉输液中，如何才能达到快速排气的目的呢?排气时所需方法如下：把莫菲氏滴管下段输液管在手中盘好顺提往上举，使莫菲氏滴管倒转向上打开输液管调节器，

观察液体流入莫菲氏滴管至1/3处时关紧调节器，随即放下手中输液管，待莫菲氏滴管下少量空气自动逸上莫菲氏滴管里的液面后，再打开调节器使液体成滴状流下而不能成线状，

因成线状压力大，可将莫菲氏滴管上部气体压入下段管而形成较多气泡;当药液从针头流出时，可将调节器向上推至莫菲氏滴管下关紧，达到排气目的。

如何选血管老年人——手足背静脉输液法年老体弱及患多种慢性病患者手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少、弹性差、血管缺少组织支持活动度较大，穿刺困难。

因此，穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常，必须注意，要使其充分暴露，看清走行摸清深浅和粗细。

根据手足末梢神经对疼痛刺激较敏感特点，进针应采用快、稳、准及宁浅勿深法逐渐进针，避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成功率。

进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短;穿刺时患者不用握拳，采用自然放松法，自然放松法明显优于握拳法，具有进针快、回血快、一针见血率高的优点，明显减轻进针疼痛感。

静脉输液中应用自己的左手握患者的手或足，以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动，如部位难以穿刺成功者，可选择手足背下1/2至指处的血管进行逆行穿刺。

小儿头皮——静脉逆行输液法通常小儿头皮静脉输液多采用向心端逆行静脉穿刺，但长期输液患儿因血管破坏较多，短时间不能恢复，如再用穿刺过的血管输液，因局部血容量增加，血管内压力增大，

液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀，有些药物如渗到皮下可导致组织坏死，给患儿带来不应有的痛苦。

因小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣，逆行输液速度不会减慢。

确定进针角度静脉穿刺传统的进针角度为15°～30°，经过临床实践发现增大针头与皮肤之间的进针角度更易穿刺，且由于角度大，通过真皮层的时间减少，可减轻进针引起的疼痛或达到无痛。

刘素芬[2]等也通过力学分析和实践证明以45°或接近45°角进针容易且省力，不会出现皮肤随进针方向向前推移及刺破血管下壁现象。

如何控制滴速输液过程中的`滴速可由不同原因自行发生变化，根据临床实践发现有以下原因：(1)由于开始穿刺时针头斜面与血管壁相贴，当时滴速不快，输液中因患者体位变化使针头斜面离开血管壁，结果自行变快。

(2)目前使用一次性输液器，常出现滴速调节器失控。

一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速，输入对血管刺激较强药物应适当减慢滴速，以保持滴速即适合治疗要求又尽量减少药物刺激对血管的损害，使患者在不影响治疗的情况下和相对舒适感受中输液。

绝大多数患者输液时希望尽快滴完，特别是临近吃饭或需大小便时其心情更迫切，此时患者常自行或请求工作人员将滴速调快，为避免发生意外，工作人员需向患者及家属说明滴速加快会使循环血容量在短时间内急剧增加，

心肺负担加重，易导致心衰和肺水肿等结果，从而达到接受滴速的目的。

更换液体技巧更换液体时如液体瓶内加入其他药物，其压力与大气压接近或大于大气压，应先瓶口向上，插输液器，待片刻排出空气后再倒挂在输液加上。

这样可避免液体由通气管流出减少药物治疗量而影响治疗。

掌握更换液体技巧，可避免造成药物浪费和预防滴管内液面降低或流空使空气进入静脉，给患者造成空气栓塞的隐患。

拔针的技巧根据经验发现：最佳拔针时间是在滴壶内液体滴完，输液管中液面下降速度明显减慢或停止时。

传统拔针法用棉签按压针眼处拔针，这种拔针方法的不足之处是：(1)会使针尖两侧对血管壁产生切割力，血管损伤可释放致痛因子;(2)血管内膜损伤，血小板聚集易形成血栓，出现血肿，不利于下次穿刺。

无痛拔针法拔针时先分离胶布只留压针眼棉签这一条胶布不分离，快速拔针后立即用大拇指顺血管方向按压两个针眼。

由于进针角度及针梗走行方向不同，为了止血，血管针眼与皮肤针眼一样需要得到有效按压。

按压针眼切忌边压边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。

凝血机制好者连续按压时间为2～3min，最佳按压时间为3～6min;凝血机制不好和用抗凝血药物者需按压15min以上。

加快患者康复输液环境过于肃穆与安静难以分散患者对穿刺的注意力，易使其情绪紧张增加穿刺疼痛感。

所以在输液过程中可适当的分散患者对输液部位的注意力，减少疼痛和寂寞，有利于患者康复。

心理护理在操作过程中，有效的给患者做好心理护理，比如在进针的时候做好心理准备，穿刺完以后给予鼓励让患者放松，拔针之后交代注意事项等。

篇11：静脉输液护理教育论文

静脉输液护理教育论文

1静脉输液的方法

1.1穿刺的技巧

由于高校大学生生的年龄通常是在18～25岁之间，此时段的血管充盈非常的好，弹性也很好，至于输液的基本途径是选择手背的浅表静脉进行穿刺注射。在经过消毒之后，针对血管比较粗并且容易固定的患者，应该将针头稍微下倾斜15°，再将静脉挑起来，进针之后再将针放平进到位，有利于上下血管壁的分离，从而避免出现血管被刺破的现象。若由于上一针穿刺失败而出现水肿或者是发生淤青现象的学生必须要避开上一次的进针眼，另选一根较粗的血管，使用拇指沿着血管走形按压，充分的暴露静脉，再根据上述的进针方法进行穿刺。与此同时，作为高校门诊的护士应该有高度的责任心、谨慎心、从容稳定的心态，要正确的对待每一次的静脉穿刺。从20xx年1月至20xx年3月，我校门诊部一共收治静脉输液的学生有520例，其穿刺一次性的成功率高达99%。

1.2拔针的技巧

通常情况下，学生在输完液体之后在皮肤的穿刺点上使用输液贴按压，主要是为了避免皮下出现局部的淤血现象。其实正确的压迫点为皮肤的进针点与皮肤上方垂直的方向，按压该点能有效的防止血液遗漏出血管之外。还有护理人员在拔针的过程中不能过力的按压血管，主要是因为按压与快速拔针的过程中针尖的锐角可能产生切力，易导致血管受到机械性的损伤，所以按压的是皮肤，同时还要快速的取出针头，待拔针之后稍加按压几分钟即可。

2输液过程中的安全管理

2.1严格按照处方进行操作

要加强高校门诊护理人员静脉输液的安全意识，严格的遵守遵守医生的叮嘱，还要遵守“三查七对”的操守原则。作为护理人员在工作中要正确的执行医生所开的处方，学生在接受治疗的过程中要正确的引导学生按时、按量的完成，部分学生可根据病情的发展或者是病情允许的情况下可用餐之后进行输液。输液的过程中药科学合理的遵照医生所开的处方，避免出现随意更换药物顺序。在不属于医学院校的其他普通院校内，很大一部分的学生对疾病的认识不足，或者是过度的害怕、紧张，在治疗的过程中会要求护士更改医生的处方这一点是绝对不允许的；此时护理人员应该耐心的向学生进行讲解，使他们清楚自己的病情之后再积极和配合治疗，严格的根据医生所开处方进行，以便于达到理想的治疗效果。护士在接到处方的时候，首先要对患者进行详细的询问是否有无用药史，必要的时候做药物敏感试验，如若皮肤显像为阴性，方可进行静脉输液；若在第二次进行注射之前可再次查看皮肤是否出现阳性变化等反应。其次，护理人员在接到医生所开的处方之后还要查看处方上患者的姓名、性别、年龄等是否有出现差错等；针对已经执行过的处方再次实施之前要询问患者在上次用药之后是否出现任何反应等。如若发生处方上有疑问之处需要及时告知医生并纠正。

2.2要规范输液的过程

高校门诊要始终保持清洁完整有序的治疗环境，将无菌器械放置在远离污染区的地方。执行操纵的护理人员要严格的按照要求穿戴护士服、护士帽、口罩，随时保持手的干净、消毒。在操作的过程中，尽量减少人员的.流动，并规劝陪护学生到注射室外面进行等候，从而有效的降低细菌的污染。门诊内要定时定点的进行常规的消毒；护理人员要掌握规范的持握注射器的方法；在配药的过程中要是使用一个注射器，避免在加药的过程中出现针头的反复抽取受到细菌的感染。

2.3加强护理巡视

护理人员要密切关注患者病情的发展状况，尤其是要关注患者输液的速度，患者是否出现心慌、气闷，液体是否出现遗漏等以及相关不良反应。由于患者对医学常识是有限的，对输液滴速是否过快或者是过慢没有正确的认识和理解，甚至有的时候还会出现输液输到一半的时候，甚至不到一半的时候学生感觉有点好转，或者是因为上课时间比较紧张而自己调快滴速或者是自行拔掉针头等。因此，护理人员要加强对患者的巡视，避免出现该类现象，有助于提升护理的质量以及管理方面的安全。本组的520例学生中因为某种情况而自行调节液体滴速导致输液过快或者是过慢的占到总数的35.4%，因自行调节滴速而出现了某些轻度的输液反应（恶心、呕吐、心慌）有3例。当护理人员遇到该类显现的时候必须要制止，同时还要对学生讲解输液相关的安全知识，并告知其严重的后果。另外在门诊部还出现了部分同学因为高烧、情绪紧张或者是空腹等现象在输液的时候出现“晕针”或者是“低血糖”现象，此刻要协助学生去掉枕头平躺，在按压该生的人中穴，接着让该生喝点糖水或者是嘴里含一块糖，待症状消失之后再进行注射，并且还要及时的宣传以便于解除紧张的情绪。

篇12：初级护士考试《护理学基础》辅导：静脉输液法

一、常用溶液及作用

1.晶体溶液

（1）5％～10％葡萄糖溶液——供给水分和热能。

（2）0.9％氯化钠5％葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。

（3）5％碳酸氢钠、11.2％乳酸钠——调节酸碱平衡。

（4）20％甘露醇、25％山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。

2.胶体溶液

（1）右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度，改善微循环。

（2）代血浆——增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。

（3）水解蛋白注射液——促进组织修复，主要用于低蛋白血症、营养不良。

（4）浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。

3.其他静脉高营养液。

二、输液目的与适应证

1.目的

（1）纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。

（2）补充营养，供给热能。

（3）输入药物，治疗疾病。

（4）增加血容量，维持血压。

（5）利尿消肿。

2.适应证

（1）大出血、休克、严重烧伤。

（2）不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。

（3）某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。来源：

（4）各种中毒及严重感染时。

三、静脉输液的部位与方法

评估病人

1.周围静脉输液法

（1）常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。

篇13：静脉输液中的物理知识

静脉输液中的物理知识

在静脉输液过程中，要求在输液过程中保持几乎恒定的滴速。通过观察一些用于封闭式静脉输液的装置，结合气体压力和液体压力的知识，我们可以很容易地解释其原因。在输液过程中，医生首先将葡萄糖瓶倒挂，然后将通气针插入通气管。此时，通气管与葡萄糖瓶内部连通，部分葡萄糖液进入通气管。

然而，我们注意到摄入的量并不大，通气管中的液位比葡萄糖瓶中的液位低得多。然后，医生将滴注玻璃管与输液管连接起来，然后通过针头将输液管与葡萄糖瓶内部连接起来。调节橡胶管上的夹子，葡萄糖水将开始一滴一滴地均匀滴在滴管上。首先，为什么插入通气管后，通气管中的液位比葡萄糖瓶中的液位低很多？因为葡萄糖瓶中的空气是密封的。

当通气管与葡萄糖液瓶连接时，部分葡萄糖液已经进入通气管，从而葡萄糖液瓶内的液位降低，瓶内空气体积增加，压力降低。正是因为瓶内空气的压力降低并且小于外部大气压力，所以在通气管中的液位和葡萄糖液体瓶中的液位之间出现上述高度差。其次，让我们分析一下葡萄糖瓶在输注过程中的压力:我们知道液体压力随着深度的.增加而增加。

液体越深，压力越高，所以流速越快。输液开始后，葡萄糖液瓶中的液面继续下降，瓶内气压下降，由于外界稳定气压的作用，通气管内的液体迅速被压回葡萄糖液瓶中。当通气管(包括针头)中没有葡萄糖溶液时，针头顶部开口处的小液膜在顶部和底部大气压的作用下刚好平衡。小液膜上部的向下压力是瓶中的气压和葡萄糖液体产生的压力。

小液膜下部的向上压力是外部大气压力。当瓶子中的液位继续下降，导致瓶子中的空气压力轻微下降时，小液膜不再平衡，它移动到一个“间隙”旁边，气泡上升到瓶子中的空气中。当瓶内空气量增加时，压力会略有增加，在上下压力的作用下，排气针顶部开口处的小液膜会重新平衡。

这就意味着在整个输液过程中，排气针顶部开口处的小液片上的向下压力基本上保持在大气压水平，不会因瓶内液面下降而改变。由于在图中通气管针顶端所在的水平面内的液体压力基本上保持不变，在其下方一定距离处的液滴玻璃管端口处的液体压力也基本上保持不变。这样，它在稳定下落速度方面起到了积极的作用。

篇14：门诊病人静脉输液需求的调查

【摘要】目的探讨门诊病人静脉输液需求，以便更好为病人提供优质服务，解决实际问题。

方法对486名在我院门诊就诊需要静脉输液的病人问卷调查。

结果不同性别的门诊病人在静脉输液需求、输液过程中的不适及担心的问题和对护士应观察的内容要求方面的29项调查结果比较差异均没有显著性意义(P>0.05)，而不同文化程度的被调查者则有些项目存在显著性意义(P<0.05)。

结论这次调查使我们找出存在于这些静脉输液的门诊病人中具有共性的问题，在静脉输液中病人产生不同的心理、生理反应时，护士必须深入了解病人的感受与需求，结合病人的经历、背景，有针对性地给予个体化的护理。

【关键词】静脉输液需求数据收集

静脉输液是临床治疗中最基本的给药方法，也是护理工作的重要内容之一，能否顺利地给患者进行输液，关系到医护质量，甚至影响到医护患关系。

这些调查主要是从患者角度进行的，本调查旨在了解病人进行静脉输液后的感受与需求，使护士在对静脉输液患者的巡视，观察中提高准确性、及时性，减少盲从性，切实为病人提供优质服务，解决实际问题。

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为6月～5月在我院门诊就诊需要静脉输液的病人486例，男282例，女204例，年龄16～78岁，平均(38.5±16.0)岁。

文化程度：大学以上183例，中专69例，高中78例，初中以下156例。

职业：干部85例，工人66例，农民42例，职员61例，其他232例。

1.2 调查方法

置问卷由作者参阅有关文献后自行设计，调查内容包括4个方面:1)一般资料，性别、年龄、职业、文化程度等;2)患者的需求，共11项;3)输液过程中的不适及担心的问题，共13项;4)对护士应观察的内容要求，共5项等。

遵循自愿原则发放问卷，向其讲解填表方法后，要求其在10～20min完成后交卷。

共发放问卷500份，收回有效问卷486份，有效回收率97.2%，对数据进行归纳后行χ2 检验。

2 结果与分析

2.1 不同性别、不同文化程度的患者在静脉输液中需求

不同性别11项调查结果比较差异均无显著性意义(P值均大于0.05);不同文化程度在静脉输液中需求，见表1。

表1 不同文化程度患者在静脉输液中需求比较(略)

表1示，11项调查结果中患者在静脉输液中需求最多的是护士多关心(60.5%)，躺着输液(54.5%)次之，坐着输液的人第二少(8.0%)，备便器(1.6%)最少。

由此可见，患者对在静脉输液中护士多关心的需求比较清楚(60.5%)，说明病人希望每一位医护人员在任何时间都以和蔼、耐心、高度负责的服务态度，多与病人沟通，多与病人讲解有关输液的问题。

另外对输液环境的需求则是躺着输液(54.5%)比坐着输液(8.0%)多。

说明在门诊输液的环境是医院在能力范围要考虑的问题。

因为调查的对象是16～78岁，所以对备便器需求不高。

不同文化程度患者在静脉输液中需求比较，差异有显著性意义只有5、6、7、8、11项。

(χ2=27.66、15.36、33.39、9.73、11.98，P<0.05，P<0.01)其中大专以上文化程度者认知最好(显著高于另两组，均P<0.05)，高中或中专与初中及以下比较次之(除8、11项外，均P<0.05)，初中及以下者最差。

分析原因：1)文化程度较高的病人均希望在输液中看书看报，他们希望在输液室得到一些信息或知识，以消磨时光。

故应在输液室增设报刊、杂志及健康知识小处方，以满足较高层次病人的需求。

2)在药物的名称和作用、副作用方面，也体现了文化程度较高的病人的求知欲和自我保护意识方面较强。

故护士在进行治疗时要主动向病人介绍此类问题，满足病人需求。

3)在按自己的时间来治疗或到家中治疗方面。

因此，护士工作也应根据时代发展的变化而变化，或者加强社区服务，或者增设家庭病床，尽可能满足那部分病人的需求[1]。

2.2 不同性别、不同文化程度的患者在输液过程中担心的问题

不同性别11项调查结果比较差异均无显著性意义(P值均大于0.05);不同文化程度患者在输液过程中担心的问题，见表2。

表2 不同文化程度患者在输液过程中担心的问题比较(略)

表2示，8项调查结果中患者在输液过程中担心的问题在1、2、3、4较平均(P=41.8%、45.9%、40.7%、45.5%)。

说明病人缺乏输液常识，因此在患者在输液过程中担心的问题方面，应强化学习意识教育，提高人们对输液常识认知水平。

不同文化程度患者在输液过程中担心的问题比较，差异有显著性意义只有3、7项(χ2=24.01、29.02，P<0.01)。

篇15：基础护理学：静脉输液和输血练习题

一、单选题

1．静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？

a 脑气栓引起昏迷 b 冠状血管气栓引起心肌坏死

c 肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 d 左心房气栓引起心律不齐

e 右心房气栓引起心室早搏

2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？

a 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 b 频繁早搏

c 穿刺部位红肿热痛、条索状红线 d 血压升高

e 血红蛋白尿

3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？

a 直立位 b 垂头仰卧位

c 左侧卧位 d 右侧卧位

e 半坐卧位

4．毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？

a 30滴/分 b 40滴/分 c 50滴/分

d 55滴/分 e 60滴/分

5．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：

a 上腔静脉入口b 下腔静脉入口

c 肺动脉入口 d 肺静脉入口

e 主动脉入口

6．大量输入库存血后容易出现：

a 碱中毒和低血钾 b 碱中毒和高血钾

c 酸中毒和低血钾 d 酸中毒和高血钾

e 高血钠和低血钾

7．输入下列哪种溶液时速度宜慢？

a 低分子右旋糖酐 b 5％葡萄糖溶液

c 升压药 d 抗生素

e 生理盐水

8．发生溶血反应时，护士首先应：

a 停止输血，保留余血 b 通知医生和家属，安慰患者

c 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 d 控制感染，纠正水电质紊乱

9．白血病病人最适宜输：

a 血细胞 b 新鲜血 c 库存血

d 血浆e 水解蛋白

10．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：

a 适当活动患肢b 降低患肢并用硫酸镁湿敷

c 抬高患肢并用硫酸镁湿敷 d 生理盐水热敷

e 70％酒精湿热敷

二、多选题

1．与输液发热反应有关的症状是：

①寒战 ②恶心、呕吐、头痛 ③高热 ④咳嗽、呼吸困难 ⑤眩晕、血压低

a ①②③ b ①②④ c ①②③⑤ d ①②④⑤

2．下列哪些属于输液反应：

①发热反应 ②过敏反应 ③心脏负荷过重 ④出血倾向 ⑤静脉炎

a ①③⑤ b ①②⑤ c ①②④ d ②③④⑤

3．关于静脉炎正确的是：

①沿静脉走向出现条索状红线 ②局部红、肿、热、痛

③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起 ④可输液过程中无菌技术不严格引起

⑤有时伴畏寒、发热等全身症状

a ③④⑤ b ①②③④⑤ c ①②④⑤ d ②③⑤

4．下列哪种液体属于胶体溶液？

①5％碳酸氢钠 ②白蛋白 ③20％甘露醇 ④右旋糖酐 ⑤水解蛋白

a ②③④ b ①②⑤ c ②④⑤ d ①②③④⑤

5．哪些病人输液速度宜慢？

①老人 ②心脏病人 ③烧伤病人 ④脾破裂休克病人 ⑤小儿

a ①②③ b ①②⑤ c ①②③④ d ②④

三、填空题

1．锁骨下静脉穿刺法的穿刺点部位。【答案】

2．颈外静脉穿刺法的穿刺时应选择的体位是。【答案】

3．静脉输液的溶液根据分子大小可分为和两大类。【答案】

4．直接输血时，为防止凝血，需在50毫升注射器中加入％枸椽酸钠毫升。【答案】

5．静脉补液的原则、、和。【答案】

四、简答题

1．输液的适应症是什么？

答：静脉输液的适应症：

①大出血、休克、严重烧伤的病人。

②剧烈恶心、呕吐、腹泻的病人。

③不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人。

④严重感染、水肿等病人。

篇16：输液心得体会

摘要：小儿输液是儿科常见的治疗方法。因小儿的好动不配合、家长的过分溺爱及护士的护理技术心理因素等原因，给小儿输液带来了难度。本文分析了影响小儿输液的相关因素，提出了提升优质护理服务措施，确保小儿输液的顺利进行。

关键词：小儿；输液；护理；体会

小儿输液是儿科常见的治疗方法。因小儿的好动不配合、家长的过分溺爱及护上的护理技术心理因素等原因，给小儿输液带来了难度，故认为对于小儿静脉输液者的干预尤其应引起重视。笔者从事护理工作26年，对小儿输液的护理体会总结如下。

影响小儿输液的相关因素

影响小儿输液的人为因素：

①小儿因素：小儿自我表达力和认知能力差，生性胆怯，见针就恐惧，见白大褂就害怕。易动、易哭闹、出汗多、挣扎动作大，不易配合，不易同定。现今过胖小儿相对多，皮下脂肪厚，血管隐匿，影响穿刺成功。

②家长因素：现今儿童绝大多数为独生子女，家长都视为掌上明珠，缺乏，过分溺爱小孩，生了病家长往往表现为紧张焦虑，对静脉穿刺成功的期望过高，对护士操作技术过分要求，希望一针成功，易挑剔、不合作，部分家长因穿刺困难而伤心流泪，甚至放弃，直接影响输液的顺利进行。

③护士因素：护士的操作熟练程度、技术水平是影响输液的重要一个因素。护士忙于治疗操作，不能耐心细致地解释，不能详细地交代一些注意事项，工作态度不好，语气僵硬，不能及时发现病情变化，处理输液故障、接液与拔针等问题，工作不积极、不热情等。遇到小儿的哭闹、家长的埋怨易出现紧张、急躁情绪，因为担心穿刺不成功而顾虑重重，导致护士心态不正，甚者双手发抖，降低穿刺的成功率。

影响小儿输液的环境因素：

因为小儿生病均有几位家长的陪护，输液室人多，室内嘈杂，小儿对白色有恐惧感，均易加重小儿的哭闹，而影响护士的心态加大穿刺失败的.机会。输液室光线的强弱、照射角度也影响护士操作水平的发挥。

提升优质护理服务措施

小儿输液的成功与多因素有关，穿刺的方法、小儿的体位、静脉的选择是成功的客观因素，良好的情绪，沉着镇定，不急躁、不胆怯是成功的主要因素。提升优质护理服务就要从以下做起。

1、加强沟通：与小儿主动交流，要用温柔、亲切、和蔼的语言安抚、引逗、表扬、鼓励小儿，消除陌生和恐惧感。要用小儿式的语言，给予鼓励和表扬，放置一些小玩具、卡通贴画、小饰物等，适当给予奖励，充分激发儿童的好胜心理，满足其自尊心，引导转移小儿的注意力。给予小儿足够的信心，最大限度地消除恐惧心理。要耐心与家长沟通，了解小儿的性格特点和兴趣，对待家属的疑问应耐心做好解释，告知家属药物作用、效果及注意事项等，以便在出现不良反应时，家属能及早发现、及时通知护士而得到及早处理。

2、注重护士外在形象：开展微笑服务，微笑能够消除小儿的生疏紧张感，使之产生亲切感及安全感，容易配合输液工作，还可以减轻家属的焦虑心情。更换白色工作服为粉红色或淡蓝色，可减少小儿对白大褂的恐惧心理。

3、加强训练提高护理技术：首先过硬的技术是小儿家属对护士理解与信任的基石。对于年轻护士要进行规范化培训，加强静脉穿刺的练习，提高一次穿刺的成功率。其次，要有高度的责任感和敬业精神，保持最佳心理状态。严格规范操作，避免草率进针，破坏血管，切忌误入动脉。正确选择血管，牢固固定针头。输液过程中要注意巡视，观察病情变化。经常开展控制情绪方面的教育，以免自己的情绪在工作中流露。只有通过临床实践，不断刻苦磨练才能慢慢发展和培养起良好的心理素质。

4、改善输液环境：室内布置整齐、清洁、美观、舒适，对输液室白色墙壁进行美化，可粉刷成淡粉红色，张贴小儿喜欢的卡通画。设置活动区，放置摇摇车、滑梯、玩具等。电视上多播放一些动画片，吸引小儿的注意力。使小儿感到亲切温暖，可有效解除其恐惧心理。调整输液室的光线、照射角度。

优质护理目的是为了让患儿在心理、生理上处于舒适、满足状态。实施优质护理服务，培养并增强护士的操作技能及沟通技巧，开展微笑服务，注重外表形象，使得服务水平大幅度提升，促进护患关系更加融洽；提供舒适、整洁、温馨、明亮的输液环境及各种娱乐设施吸引小儿注意力，转移其恐惧、紧张心理，确保了小儿输液的顺利进行。

篇17：输液心得体会

为全面提高护生的基础护理、基本操作水平以及充分了解急诊输液室的工作流程，结合护生的实习要求，制定本计划：

一、实习目标：

通过急诊输液室实习，使护生1.熟悉并遵守医院和急诊中心的各项规章制度；2.熟悉掌握急诊科的基础理论3.了解各班次的工作时间及各班次工作职责；4.了解药物的配制5.熟悉掌握静脉输液，输液不良反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思维，临床技能，沟通能力和解决问题的能力并树立以病人为中心的思想，关心病人疾苦，全心全意为人民服务。

二、学习要求：

1、实习生应遵守科室一切规章制度，服从代缴教师的安排，了解护士礼仪规范

2、服从护士长排班，因事不能上班就履行请假手续，需提前想护理部及护士长请假，办理完请假手续才能休假。

3、尊敬老师，认真执行各项操作常规，不可私自违反操作规程进行各项操作，否则取消实习资格。

4、必须服从科室安排，按时参加科室组织的讲课及各项活动。

5、按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度各项工作必须在代缴老师指导下完成不能独立完成。

三、具体安排：

1、入科介绍：①介绍科室环境

②介绍护士长、护士、带教老师

③介绍各班次工作时间及各班次工作职责。服从护

士长排班，了解护士礼仪规范，遵守医院规章制

度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及

查对制度，各项工作必须在老师带领指导下完

成，不能独立完成。

④介绍科室实施优护的举措

2、评估实习生的基本素质情况，制定具体教学计划

3、进行正确的操作技术示范

4、介绍科室常见的护理特色

5、介绍输液过程中突发状况的处理，如输液器脱落的处理，输液不畅的处理等。

第二周

1、掌握各班工作职责

2、掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查七对”

3、掌握静脉输液、输液不良反应、过敏反应的处理流程

4、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧

5、掌握科室常用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用，

药物的配伍禁忌症

6、掌握成人静脉穿刺技术

1、熟悉病情观察

2、熟悉护理文件的书写：如交班报告、输液巡回卡等

3、掌握输液不良反应的处理措施

4、掌握与患者沟通技巧

5、征求实习生对科室带教工作的意见

6、对实习生进行理论答卷和技术操作考核

7、填写实习鉴定

总的来说按照教学计划，带教中严格要求，多提供操作的机会，做到放眼不放手。树立良好的职业形象，顺利完成角色转换，随着科技发展和医疗护理事业的进步，护理专业的新技术、新理论不断出现，要培养一批更优秀的护理人才，更好的为患者服务。

篇18：输液护士个人工作总结

输液室护士工作虽然被认为就是简单的工作，但任何细节都决定病患的健康，在过去的一年中我不断学习不断总结，熟悉了输液室忽视的工作流程，如下：

1、准备：按照相关制度管理和及时整理输液室；

2、接待确认：主动把病人安置在输液椅或床上，遵守三查七对规则，核对药品，做标记，并向患者确认，消除病人对用药的疑虑，

3、配药：“xx（称呼）你好，请您先稍等一下，我去配一下药，呆会过来给您输液、打针，好吗？”

4、操作：辅助病人选择合适体位。严格无菌操作，尤其在病人面前，一定要显得非常熟练和专业，同时可以和他（她）聊天，主要分散病人的注意力，减轻疼痛，同时可以获得病人一些信息，

5、关注：在输液过程中，定期巡视，不时询问病人的感觉，辅助病人调整到舒适体位，并做好交待。“感觉怎样？累了吗？来，换一个体位看看，应该舒服些。这瓶药大概还要xx时间，不用急，我会经常过来的，到时我会帮您换的。”让病人心中有数，感觉我们无时无刻在关注她。

6、结束：输完液、肌注完毕，可让病人稍休息一会，进行观察，防止输液反应，可以表明我们认真负责的态度。应告知下一步做什么和要注意什么，并且要对病人次日的治疗心中有数。并把患者引至主诊医生处。

在日后的工作中我一定会更加认真的工作，熟悉工作！让自己更能胜任白衣天使的称谓！

篇19：输液优秀护士演讲稿

门诊输液室的一分子，这一年来我严格遵守医院和本科室的各项规章制度。做为一名一直战斗在临床一线的护士，我无愧于自己的良心，无愧于自己的职业操守，无愧于白衣天使的做为称呼。这期间通过大家的信任我做了输液室带教老师，经常参与一些科室重要事情决定。虽然我只是一个小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我用心善对待我所能接触的每一个病人!穷尽我全部的热情和所有的能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。

输液大厅的工作，看似单纯，其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大，病种复杂多变，而且是医院的窗口单位，这不仅对三查七对的要求甚为严格，而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时，不同的抗生素有不同的排序，我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素间隔时间长，必须分开输，而左氧氟沙星则必须连在一块输，以保证其药效。青霉素类、头孢类抗生素必须现输现配，过早配制会让其失效，还容易引起过敏反应。在核对病人液体时，我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数，保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物，对发烧病人先给予退烧药。输液时，有意分散病人的注意力，减少疼痛。告之每个病人在输液过程中的注意事项及所输药物的一些反应，让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗，尽量安排他们在床上输液，

增加他们的舒适，缓解他们的紧张情绪，并重点观察和巡视，及时向医生汇报情况。还有许许多多，一点一滴，无不包含我对他们真心实意的付出，无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。

做为输液室比较年长的护士，我以自己丰富的护理阅历和经验，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，积极为病人治疗。这不仅让病人能有愉快的心情去接受治疗，更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。

做为输液室的一分子，做为一名老同志，我象一个大姐姐一样，关心爱护团结年轻的同事，无论在生活上，还是在工作中，总给予力所能及的照顾和帮助。和同事十分融洽友好。对所带实习生，真正尽到了带教老师的职责。不仅毫无保留、耐心、严格教导她们各项护理技能，也十分注重培养她们对病人发自内心的爱。。在生活上也尽量多给她们一些照顾。

输液室工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲。许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，解除了病痛的折磨。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!

人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭

新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们可以流汗可以流血，但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前，我们每个人都是平等的!

最后，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们对我的信任和支持，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!在以后的工作中我会更加努力的工作，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!