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执业医师考试临床内科心电图试题

2022-05-30 07:10:20 收藏本文下载本文

“vivilook”通过精心收集，向本站投稿了12篇执业医师考试临床内科心电图试题，下面是小编为大家推荐的执业医师考试临床内科心电图试题，欢迎大家分享。

执业医师考试临床内科心电图试题

篇1：执业医师考试临床内科心电图试题

1.qrs波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（c）

a. s波 b. q波 c. qs波 d. qs波 e. q波

2.在心电图上p波反映的是：（c）

a.窦房结除极 b.窦房结复极 c.心房除极 d.心房复极 e.房室结除极

3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（e）

a.v1------胸骨右缘第四肋间

b.v2------胸骨左缘第四肋间

c.v3------v2与v4连线中点

d.v4------左第5肋间锁骨中线处

e.v5------左第5肋间腋前线处

4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？( e )

a.能确诊心律失常

b.能确诊心肌梗塞

c.辅助诊断房室肥大

d.辅助诊断电解质紊乱

e.能反映心动能状态

5.根据ⅰ、ⅲ导联qrs主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（e）

a.ⅰ导联主波向上，ⅲ导联主波向下为电轴左偏

b.二者主波向上，电轴不偏

c.二者主波向下，电轴显著右偏

d.ⅰ导联主波向下，ⅲ导联主波向上，电轴右偏

e.ⅰ导联正负波代数和为0，ⅲ导联主波向上，电轴为＋90o

6.右房肥大的心电图表现为：（d）

a.p波高而宽

b.p波增宽

c.p波出现切迹

d.p波尖锐高耸

e.p波呈双峰状

7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（c）

a.st段弓背向上抬高

b.坏死型q波

c.t波直立

d.缺血型t波倒置

8.双侧心室肥大的心电图表现包括：（d）

a.只显示左室肥大

b.只显示右室肥大

c.同时显示双室肥大

d.大致正常

9.下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在ⅱ、ⅲ、avf导联。

10.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在：（d）

a.r波电压降低

b.异常q波

c.t波直立高耸

d.st段抬高

e.t波对称性

11.下列哪项提示p波异常？（e）

a.ⅱ导联p波直立

b.ⅲ导联p波双向

c.avr导联p波倒置

d.avl导联p波不明显

e.v5导联p波倒置

12.关于室性早博的心电图特点：（d）

a.提前出现的宽大qrs波

b.宽大qrs波前无p波

c.其t波方向与qrs主波方向相反

d.代偿间期不完全

e.qrs波时间>0.12s

13.心电图上u波明显增高临床上见于：（c）

a.高血钾

b.高血钙

c.低血钾

d.低血钙

e.低血镁

篇2：执业医师考试-心电图

执业医师考试-心电图

1.平均心电轴的常规测量方法?

通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向，以估测心电抽的大致方位：若I、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波，则可推断为正常心电轴(0一90度)；若I导联出现较深的负向波，则属心电轴有偏；若Ⅲ导联出现较深的负向波，则属心电轴左(上)偏。此处，还可改变取其他二个互相直交的导联，例如I导联与aVF导联以判定之，其结果大致相仿，但并不完全相同。

为了获得较精确的检测结果，尚可采取下述方法以判定心电轴。①作图法：可以根据I、Ⅲ导联QRS波群的波幅的实测结果(正向与负向波的代数和)，用作图法根据I、Ⅲ导联的相应幅度处分别作两垂直线相交，即可测得额面平均心电轴角度。②查表法：较作图法更为简便的方法是按I导联及Ⅲ导联正负波幅值代数和的二个数值，从一专用的心电轴表中直接查得相应的额面心电轴。

2.T波的意义、波型特点及正常值?

代表快速心室复极时的电位改变，是ST段后出现的一个圆钝较大且占时较长的波。正常值(1)方向：在正常情况下，T波的方向大多和QRS主波的方向一致，在Ⅰ、ⅡV4一V 6导联向上，aVR向下，Ⅲ、aVL、aVF、Vl-V3导联可以向上、双向或向下，但若Vl的T波向上，则V 2一V 6导联就不应再向下。(2)振幅：在正常情况下，除Ⅲ、avL、avF、V1-V3导联外，T波的振幅不应低于同导联R波的1/l0.T波高度在胸导联有时可高达1.2-1.5mV而尚属正常。

3.P-R间期的意义及正常值?

P-R问期为0.12-0.20s.在幼儿及心动过速的`情况下，P-R间期相应缩短，在老年人及心动过缓的倩况下，P-R间期可略延长，但不超过0.22s。

P-R间期包括激动通过结间束，加上激动通过房室交界区及希氏束的时间。若P-R间期增长而P波并不增宽(在0.11s以内)，便表示激动在房室结及房室束中有过长的停滞。在正常的心率下，成年人的P-R间期一般是在0.12s至0.20s之间。在幼儿及心动过速的情况下，其P-R间期可能相应地减短。例如成年人的心率，如果每分钟是l00次，其P-R间期便不应超过0.19s。如P-R问期过短或过长，则应注意检查各导联中P波的形态、P波与R波的关系及QRS的宽度，以辨明是否有交界性心律、房室传导阻滞、房室脱节、预激综合征等。

4.QRS波的意义及正常值?

代表全部心室肌除极的电位变化。时间：正常成年人多为0.06-0.10s，最宽不超过0.11s.

5.Q波及ST段的正常值?

自QRS波群的终点至T波起点间的线段，表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间。正常的ST段多为一等电位线，有时亦可有轻微的偏移，但在任一导联，ST段下移不应超过0.05mV；ST段上升在V1-V2导联不超过0.3mV，V2不超过0.5mV，V2-V5与肢体导联均不超过0.1mV。

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篇3：执业医师心电图考试总结

一，如何看心率看r-r或p-p间距3－5大格：正常心率（60－100）

小于3大格：心率过慢大于5大格：心率过快

二，如何看心律a：有p波：窦性心律无p波：异位心律b：整齐（pp或rr间差值小于0.12s）：规律心律不整齐（pp或rr间差值大于0.12s）：

早博（房，室，交界性）

逸搏阻滞（房，室，交界性）

c：房性的p波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大qrs波，大于0.12阻滞：测pr间期，p后有无qrs阵发性室上性心动过速心率：160－250次/分p波存在，p-r>0.12——房性无p波或逆行p波，p-r<0.12s——交界性p波与t波融合——通称室上性f波：350－600次/分（房颤）

房室传导阻滞2型1：pr逐渐延长，直至p波不能下传2型2：pr间距不变，p波有脱落不能下传3型：p波与qrs波无关，pp与rr间距相等

三，看电轴看1.avf，的主波方向，确定电轴1下3上：右偏（提示可能右室肥大：v1电压大于1.0mv）

1上3下：左偏（提示是否有左室传导阻滞）

四，看肥大v1v5r波和p波，看是否有房室肥大证据左室肥厚：v5r波大于2.5mv右室肥厚：v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏五，看梗塞找大q波，q>0.04，或>主波1/3？

如有，表明梗塞，再区分新的，陈旧的？（看st段有无抬高）

再看是哪个壁？（前v1-v6，后v1，侧1，2，avl，下3，avf），有一个特殊的是后壁，是大r波，v1，v2心肌梗死早期：高尖t波，或st段抬高与t波融合急性：q波冠状t波亚急性：q波冠状t波变浅陈旧性：q波或消失关于心肌梗死的定位前间壁：v1-v3前壁：v3-v5侧壁：1，avlv5-v6广泛前壁：v1-v6，1，avl下壁：2，3，avf后壁：v7-v9有v1，v2r波增高及t波高耸

六，看m样波6，看有无m样波室内阻滞：

v1v2右v5v6左

七，看t波冠状t波的特点：

波形窄，顶尖，两侧对称，倒置通常出现在1，2，3，avf，v3，v5当合并有st段下移时，可以明确心肌缺血

篇4：生理学试题-临床执业医师考试

生理学试题-临床执业医师考试

单项选择：

1、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于

A、颈动脉窦

B、主动脉弓

C、颈动脉体

D、主动脉体

E、心肺感受器

2、红细胞比容是指红细胞

A、与血清容积之比

B、与血浆容积之比

C、与血管容积之比

D、在血液中所占容积百分比

E、在血液中所占重量百分比

3、近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是

A、基侧膜上的Na+泵

B、管腔膜上的同向转运

C、腔膜上的逆向转运

D、管腔膜上的电中性转运

E、管腔膜上的生电性转运

4、以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是

A、Na+

B、Ca2+

C、O2和CO2

D、葡萄糖

E、氨基酸

5、当红细胞渗透脆性增大时

A、红细胞不易破裂

B、对高渗盐溶液抵抗力增大

C、对高渗盐溶液抵抗力减少

D、对低渗盐溶液抵抗力减少

E、对低渗盐溶液抵抗力增加

6、致密斑感受器直接感受下列哪项变化

A、肾小球滤过率

B、流经致密斑的钠量

C、循环血量

D、动脉血压

E、血K+

7、心迷走神经末梢释放的递质是

A、组胺

B、乙酰胆碱

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、谷氨酸

8、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经-肌接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，然后在什么部位引发动作电位

A、肌细胞膜

B、接头后膜

C、终板膜

D、横管膜

E、三联管膜

9、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现

A、幅度变小

B、幅度变大

C、时程缩短

D、时程延长

E、复极相延长

10、肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质释放通过弥散达效应细胞，使效应细胞发生反应，这种传递方式称为

A、自分泌

B、旁分泌

C、近距分泌

D、突触性化学传递

E、非突触性化学传递

11、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是

A、每分输出量

B、心指数

C、射血分数

D、心脏作功

E、心力贮备

12、组织兴奋性降低，组织的

A、静息电位值减小

B、动作电位减小

C、刺激阈减小

D、阈值增加

E、反应性增加

13、左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一项的差别

A、每搏输出量

B、射血速度

C、心室舒张末期压力

D、射血分数

E、肺动脉平均压低

14、某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为

A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、Rh型

15、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为

A、最大通气量

B、肺泡通气量

C、补呼气量

D、肺活量

E、深吸气量

16、激活胰液中胰蛋白酶原的是

A、脂肪酸

B、胆盐

C、蛋白水解产物

D、肠致活酶

E、糜蛋白酶

17、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触

A、胞体-胞体型

B、胞体-树突型

C、轴突-胞体型

D、轴突-轴突型

E、轴突-树突型

18、锋电位的幅值等于

A、静息电位与负后电位之和

B、K+平衡电位与超射值之和

C、静息电位绝对值与超射值之和

D、Na+平衡电位

E、K+的平衡电位

19、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是

A、脊髓初级排尿中枢损伤

B、初级排尿中枢与大脑皮层失去联系

C、排尿反射传入神经受损

D、排尿反射传出神经受损

E、膀胱平滑肌功能障碍

20、有关兴奋在同一细胞内传导的叙述哪项是错误的

A、是由局部电流引起的逐步兴奋过程

B、可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同

C、有髓神经纤维传导方式为跳跃式

D、局部电流强度数倍于阈强度

E、呈电紧张性扩布

21、可兴奋细胞受刺激后，首先出现

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D、局部电位

E、正后电位

22、当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于

A、肺活量

B、余气量

C、补呼气量

D、机能余气量

E、深吸气量

23、肾小管对H+分泌增加不引起

A、Na+吸收增加

B、HCO3-重吸收增加

C、NH3分泌增加

D、K+分泌增加

E、水排出增加

24、神经激素是指

A、存在于神经系统的激素

B、作用于神经细胞的激素

C、由神经细胞分泌的激素

D、使神经系统兴奋的激素

E、调节内分泌腺功能的激素

25、降压反射的生理意义是

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、减弱心血管活动

D、加强心血管活动

E、维持动脉血压相对恒定

26、使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的激活物是

A、Na+

B、Cl-

C、K+

D、HCl

E、内因子

27、在神经-骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是

A、ATP酶

B、胆碱酯酶

C、腺苷酸环化酶

D、磷酸二酯酶

E、单胺氧化酶

28、与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是

A、平台期时程长

B、幅值大

C、4期膜电位稳定

D、4期自动去极

E、0期除极速度快

29、用阿托品阻断M受体可致

A、唾液分泌增多

B、胃液分泌增多

C、胰液分泌增多

D、吞咽困难

E、胃肠运动减弱

30、下列哪种过程与K+的跨膜扩散无关

A、快反应细胞的'静息电位

B、慢反应细胞动作电位的0期去极

C、快反应细胞动作电位的1期复极

D、快反应细胞动作电位的3期复极

E、慢反应自律细胞的4期自动去极

31、下列刺激中哪项不易引起内脏痛

A、切割

B、牵拉

C、缺血

D、痉挛

E、炎症

32、关于体温生理变动的叙述，下列哪项是正确的

A、变动范围无规律

B、昼夜变动值大于2℃

C、午后体温比清晨低

D、女子排卵后，体温下降

E、肌肉活动使体温升高

33、肝素抗凝的主要作用机制是

A、抑制血小板的聚集

B、抑制凝血酶原的激活

C、抑制因子X的激活

D、促进纤维蛋白吸附凝血酶

E、增强抗凝血酶Ⅲ活性

34、影响心肌传导性高低的主要因素是

A、0期除极速度和幅度

B、4期自动去极速度

C、阈电位水平

D、最大复极电位水平

E、平台期时程

35、类固醇激素不包括

A、皮质醇

B、醛固醇

C、雌激素

D、孕激素

E、肾上腺素

36、下列关于通气。血流比值的描述哪一项是不正确的

A、安静时正常值为0.84

B、通气/血流比值减少，意味着生理无效腔增大

C、肺动脉栓塞时，比值增大

D、肺尖部比值增大，可达3

E、肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值减少

37、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水，HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

A、肾小管K+-H+交换增加

B、肾小管H+-Na+交换减弱

C、近球小管K+的重吸收增加

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管Na+重吸收减少

38、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的

A、在基础状态下测定

B、儿童高于成人

C、反映人体最低的能量代谢水平

D、临床常用的相对值表示

E、正常平均值相差±10%～15%属于正常

39、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相

A、锋电位

B、负后电位

C、正后电位

D、除极相

E、恢复相

40、在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终板电位的过程中，有何种通道参与

A、化学门控通道

B、电压门控通道

C、机械门控通道

D、细胞间通道

E、电突触

41、主动脉瓣关闭主要是由于

A、心室肌收缩

B、心房肌收缩

C、主动脉瓣收缩

D、主动脉压高于心室内压

E、主动脉压低于心室内压

42、呼吸商是

A、在一定的时间内，机体摄入的氧与呼出的CO2量的比值

B、一定时间内机体呼出的CO2量与氧摄入量的比值

C、呼出气与吸入气的比值

D、呼出气与肺容量的比值

E、CO2产生量与吸入量的比值

43、有关局部兴奋的特征中哪项是错误的

A、电位大小随刺激强度而改变

B、可总和

C、无不应期

D、有全或无现象

E、以电紧张形式扩布

44、心室肌细胞动作电位3期复极是由于

A、K+外流

B、Cl-内流

C、Na+内流

D、Ca2+内流

E、K+内流

45、血液凝固的内源性与外源性途径的最主要差别在于

A、因子X的激活过程

B、凝血酶激活过程

C、凝血速度快慢

D、纤维蛋白形成过程

E、是否有血小板参与

46、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%～30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是

A、脉压大小

B、平均动脉压高低

C、心脏搏出量多少

D、舒张压的高低和心舒期的长短

E、收缩压的高低和射血期的长短

47、传导速度最快的部位是

A、窦房结

B、心房肌

C、房室交界

D、普肯耶纤维

E、房室束

48、长期大量服用糖皮质激素可引起

A、血中ACTH浓度升高

B、淋巴细胞数目增加

C、肢端肥大症

D、肾上腺皮质增生

E、肾上腺皮质萎缩

49、正常成人的血液总量约相当于体重的

A、8%

B、15%

C、20%

D、60%

E、40%

50、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高，该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管

A、对水通透性增高

B、对Na+重吸收增多

C、对尿素重吸收增多

D、管腔内溶质浓度降低

E、管腔外渗透压升高

1-10 A D B C D B B A A E

11-20 D D E D A D D C B E

21-30 D D D C E D B D E B

31-40 A E E A E B B C A A

41-50 D B D A A D D E A A

篇5：神经病学试题-临床执业医师考试

神经病学试题-临床执业医师考试

单项选择：

1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了

A、优势半球额中回后部

B、优势半球中央前回下部

C、优势半球角回

D、优势半球额下回后部

E、颞上回后部

2、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

A、意识不清

B、肢体瘫痪

C、头痛

D、抽搐

E、脑膜刺激征

3、脊髓颈膨大横贯性损害引起

A、四肢中枢性瘫

B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

C、截瘫

D、单瘫

E、偏瘫

4、交叉性感觉障碍的病变水平位于

A、中脑上丘

B、中脑下丘

C、桥脑

D、延髓

E、颈髓

5、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

A、震颤，肌张力增高，慌张步态

B、震颤，面具脸，肌张力增高

C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高

D、震颤，肌张力增高，运动减少

E、震颤，面具脸，运动减少

6、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是

A、混合性失语

B、运动性失语

C、命名性失语

D、感觉性失语

E、癔病性失语

7、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的

A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉

B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见

C、脑出血的血管最多在豆纹动脉

D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致

E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

8、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在

A、右动眼神经

B、右滑车神经

C、右视神经

D、右外展神经

E、右三叉神经眼支

9、20%甘露醇、维生素C

A、脑保护剂

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、血液稀释疗法

E、脑代谢活化剂

10、猝倒发作

A、椎基底动脉系统T1A

B、颈内动脉血栓形成

C、大脑前动脉血栓形成

D、大脑中动脉血栓形成

E、大脑后动脉血栓形成

11、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是

A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）

B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）

C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）

D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）

E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）

12、小舞蹈病

A、用抑制胆碱能活性药物

B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

C、用增强多巴胺活性的药物

D、用丙戊酸钠或卡马西平

E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

13、58岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正常

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

14、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起

A、失眠

B、精神萎靡

C、失神发作

D、抗癫痫用药量增加

E、癫痫持续状态

15、引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫

A、大脑皮层

B、内囊

C、脑干

D、胸髓

E、腰膨大

16、多发性硬化

A、中枢神经系统脱髓鞘疾病

B、周围神经系统脱髓鞘疾病

C、神经-肌肉传递障碍性疾病

D、血清钾低

E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失

17、下列部位损害引起优势半球额叶

A、运动性失语

B、失读

C、命名性失语

D、病觉缺失

E、体象障碍

18、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括

A、吞咽困难，饮水呛咳

B、说话声音带鼻音

C、患侧软腭活动受限

D、患侧咽反射消失

E、舌前2.3味觉消失

19、内囊受损的感觉障碍特点

A、对侧单肢感觉减退或缺失

B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失

C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛

D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度

E、交叉性感觉减退或缺失

20、格林-巴利征不常有的表现为

A、双侧周围性面瘫

B、四肢弛缓性瘫

C、腱反射弱

D、肌肉萎缩

E、胸4以下传导束性痛温觉障碍

21、痉挛性偏瘫步态

A、跨阈步态

B、醉汉步态

C、慌张步态

D、划圈样步态

E、剪刀样步态

22、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能

A、蛛网膜下腔出血

B、脑叶出血

C、壳核出血

D、尾状核头出血

E、小脑出血

23、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是

A、癫痫小发作

B、偏头痛

C、颈椎病

D、短暂性脑缺血发作（TIA）

E、顶叶肿瘤

24、格林-巴利综合征

A、四肢无力，血钾减低

B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离

C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍

D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重

E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

25、低分子右旋糖酐

A、脑保护剂

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、血液稀释疗法

E、脑代谢活化剂

26、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态

A、癫痫持续状态

B、癫痫强直-阵挛发作

C、单纯部分发作继全面性发作

D、复杂部分发作继全面性发作

E、癫痫发作后昏睡期

27、重症肌无力

A、四肢无力，血钾减低

B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离

C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍

D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重

E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

28、偏头痛的防治，哪项不正确

A、避免过度疲劳和精神紧张

B、不要过饥、过饱

C、不饮酒和摄进高脂肪食物

D、避免摄进已知激发发作的食物

E、发作后可用血管扩张药

29、脑栓塞的'临床表现中，下述哪项是不正确的

A、起病多急骤

B、年龄多较轻

C、多有脑膜刺激征

D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语

E、多有风湿性心脏病

30、特发性失神发作首选

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、ACTH

31、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是

A、卡马西平

B、麦角胺咖啡因

C、苯噻啶

D、阿司匹林

E、苯巴比妥

32、顶叶中央后回是

A、嗅觉中枢

B、视觉中枢

C、听觉中枢

D、皮层运动中枢

E、皮层感觉中枢

33、下列哪项为锥体束损害的体征

A、Kernig征

B、Lasegue征

C、Romberg征

D、Brudzinski征

E、Babinski征

34、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在

A、左侧三叉神经

B、右侧三叉神经

C、左侧面神经

D、右侧面神经

E、左侧三叉神经及左侧面神经

35、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是

A、腰穿脑脊液检查

B、头部MRI

C、颈椎MRI

D、胸椎MRI

E、腰椎MRI

36、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、高血压脑病

D、壳核出血

E、脑栓塞

37、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查

A、MRI

B、诱发电位

C、脑电图检查

D、CT扫描

E、脑脊液检查

38、检查肌张力时，患者必须

A、意识清醒

B、无肌肉瘫痪

C、无肌肉萎缩

D、无肌束震颤

E、肌肉放松

39、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是

A、癫痫小发作

B、癫痫大发作

C、精神运动性发作

D、局限性发作

E、儿童良性发作

40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

A、眩晕

B、眼球运动障碍

C、吞咽困难

D、失语

E、交叉性瘫痪

41、膝腱反射中枢在

A、T12～L2

B、L1～3

C、L2～4

D、L3～5

E、L5～S2

42、诊断浅昏迷最有价值的体征是

A、对呼叫无反应

B、对疼痛刺激无反应

C、眼球浮动

D、角膜反射消失

E、Bahinski征（+）

43、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是

A、形状不规则的条块状感觉障碍

B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

44、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是

A、右侧中枢性面神经麻痹

B、左侧中枢性面神经麻痹

C、右侧周围性面神经麻痹

D、左侧周围性面神经麻痹

E、双侧周围性面神经麻痹

45、接近震颤麻痹病因治疗的药物是

A、安坦

B、安定

C、左旋多巴

D、新斯的明

E、利血平

46、颞上回后部是

A、嗅觉中枢

B、视觉中枢

C、听觉中枢

D、皮层运动中枢

E、皮层感觉中枢

47、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用

A、金刚烷胺

B、抗胆碱能药物

C、单胺氧化酶抑制剂

D、多巴胺受体激动剂

E、吩噻嗪类药物

48、皱额不能

A、动眼神经损害

B、外展神经损害

C、三叉神经损害

D、面神经损害

E、舌下神经损害

49、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

A、右侧脑桥及延髓

B、左侧脑桥及延髓

C、右侧脑桥及左侧延髓

D、右侧脑桥

E、左侧脑桥

50、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用

A、降血压治疗

B、扩血管治疗

C、尿激酶静脉点

D、20%甘露醇静脉点滴

E、肝素静脉点滴

1-10 D E B D D B E D A A

11-20 B B B E E A A E B E

21-30 D C D B D A D E C C

31-40 B E E A D A C E A D

41-50 C A B C C C E D D D

篇6：儿科学试题-临床执业医师考试

儿科学试题-临床执业医师考试

单项选择：

1、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

2、患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的

A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿

B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%

C、滴注时间不少于6～8小时

D、脱水纠正后第二天停止补钾

E、补钾量一般为3～4mmol/（kg.d）

3、10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查

A、腕部X线摄片

B、测血清，钙，磷

C、血常规

D、体格检查

E、骨密度

4、激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++

A、激素敏感

B、激素部分敏感

C、激素耐药

D、激素依赖

E、激素高度敏感

5、女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是

A、有无发热呕吐

B、每日大便>10次以上为重型

C、有无水、电解质紊乱

D、大便含粘液、血性为重型

E、镜检有大量脂肪滴为重型

6、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是

A、母亲血型

B、婴儿血型

C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

D、患儿血清游离抗体

E、改良法抗人球蛋白试验

7、心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

8、6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐二次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×10的9次方/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10的6次方/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作OT试验，硬结直径为0.5cm

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、肺炎双球菌脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、肺炎，中毒性脑病

9、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择

A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松

B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松

C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的'松

D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

10、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1∶OT稀释液0.1ml内含结素单位为

A、0.1单位

B、1单位

C、2单位

D、5单位

E、10单位

11、患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

A、癫痫

B、中暑

C、中毒性细菌性痢疾

D、病毒性脑炎

E、流行性乙型脑炎

12、1个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

13、半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌

A、利福平

B、异烟肼

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、乙胺乙醇

14、疱疹性咽峡炎引起的病毒为

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒A组

D、流感病毒

E、副流感病毒

15、小儿时期患结核病最常见的类型为

A、原发型肺结核

B、结核性胸膜炎

C、粟粒性肺结核

D、结核性脑膜炎

E、结核性腹膜炎

16、小儿出现第一个条件反射是

A、觅食反射

B、握持反射

C、拥抱反射

D、吞咽反射

E、吸吮动作

17、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹

A、5天内

B、7天内

C、10天内

D、12天内

E、14天内

18、生理性腹泻

A、便色黄或暗绿，有腥臭味

B、便次较多，发育不受影响

C、粘液脓血便，常伴有发热

D、血便或呈“赤豆汤样”便

E、便泡沫多，含粘液，豆渣样

19、2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、荨麻疹

20、6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

A、先天储铁不足

B、铁摄入量不足

C、生长发育快

D、铁吸收障碍

E、铁的丢失过多

21、小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定性较差

22、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为

A、嗜睡或惊厥

B、脑膜刺激征

C、喷射性呕吐

D、前囟膨隆

E、骨缝闭合延迟

23、足月新生儿睡眠时平均心率为

A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、140次/分

24、男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR‘型，RV115mm.最佳的治疗措施是

A、长期随访，待自行闭合

B、建议4～5岁时手术修补

C、随访至学龄期手术

D、可以等到成人期手术

E、增加营养，促使缺损自已闭合

25、房间隔缺损最常见的类型为

A、卵圆孔未闭

B、原发孔缺损

C、继发孔缺损

D、原发孔缺损伴二尖瓣裂

E、继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流

26、患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40g/L，RBC2.5×10的12次方/L，应首先采用哪项措施

A、硫酸亚铁口服

B、肌注右旋糖酐铁

C、增加富含铁质的饮食

D、抗感染治疗

E、输血

27、患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为

A、没有受过结核菌感染

B、初次感染尚未产生变态反应

C、机体免疫反应受到抑制

D、技术误差

E、试剂失效

28、患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.54×10的12次方/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定

A、正常血象

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

29、多伴稽留高热的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

30、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起

A、A组α溶血性链球菌

B、A组β溶血性链球菌

C、B组α溶血性链球菌

D、B组β溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

31、患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20/14.7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少

A、3～5天

B、5～7天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

32、10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的

A、暂禁食6小时

B、口服ORS

C、动脉血气分析

D、血钠钾氯测定

E、大便镜检和培养

33、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的

A、免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgE五类

B、IgG有四个亚类

C、IgA含量增高揭示有宫内感染可能性

D、免疫球蛋白是巨噬细胞产物

E、小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善

34、腺病毒肺炎最易出现的并发症是

A、脓气胸，脓胸

B、肺大泡

C、张力性气胸

D、心力衰竭

E、肺脓肿

35、患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解，查体发现，两眼距增宽，耳部低位有切迹，可能诊断是什么

A、严重联合免疫缺陷病

B、先天性胸腺发育不全

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺陷症

E、原发性非特异性免疫缺陷

36、患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应

A、低盐高蛋白饮食

B、给予利尿药物

C、强的松

D、给予青霉素治疗上呼吸道感染

E、给予白蛋白

37、地方性甲状腺功能减低症的原因是

A、孕妇饮食中缺乏碘

B、孕妇患甲状腺炎

C、孕妇血液中有抗体

D、孕妇服用甲状腺素

E、孕早期病毒感染

38、患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.补充累积损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量

A、每小时8～10ml/kg，1/2张600ml

B、每小时8～10ml/kg，1/3张600ml

C、每小时8～10ml/kg，2/3张450ml

D、每小时4～5ml/kg，1/2张450ml

E、每小时4～5ml/kg，1/3张450ml

39、除哪一项外，均为低渗性脱水的特点

A、主要是细胞外液减少重点为低钠血症

B、多见于营养不良伴腹泻的病儿

C、易高热，烦渴

D、易脱水，休克

E、易嗜睡，昏迷

40、患儿，7岁。急性肾炎，血压19/13kPa（140/100mmHg），水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现

A、肺炎、心衰

B、高血压脑病

C、肾功能衰竭

D、循环充血

E、支气管炎

41、金葡菌肠炎

A、便色黄或暗绿，有腥臭味

B、便次较多，发育不受影响

C、粘液脓血便，常伴有发热

D、血便或呈“赤豆汤样”便

E、便泡沫多，含粘液，豆渣样

42、小儿生长发育的一般规律，不正确的是

A、由下到上

B、由近到远

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

43、秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，恰当补液应为

A、90ml/（kg.d）

B、90～120ml/（kg.d）

C、120～150ml/（kg.d）

D、150～180ml/（kg.d）

E、>180ml/（kg.d）

44、营养性缺铁性贫血临床主要特点是

A、婴幼儿发病率高

B、为小细胞低色素性贫血

C、发病缓慢，病程较长

D、红细胞和血红蛋白均减少

E、头晕、乏力、眼花、耳鸣

45、缺铁性贫血根治的关键是

A、铁剂治疗

B、病因治疗

C、输血治疗

D、饮食治疗

E、预防各种感染

46、肾病综合征激素短程疗法时间为

A、8～12周

B、4～6个月

C、6～9个月

D、9～12个月

E、1～1.5年

47、一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝，脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），为确诊首先应做何种检查

A、血细胞计数和分类

B、盐水灌肠查大便

C、腰穿检查脑脊液

D、结核菌素试验

E、头颅CT

48、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的

A、低渗性脱水用4∶3∶2溶液

B、高渗性脱水用3∶2∶1溶液

C、等渗性脱水用2∶3∶1溶液

D、脱水性质不明用2∶3∶1溶液

E、同时见尿补钾4～6天

49、患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×10的9次方/L，为确诊应进一步检查

A、血、便培养

B、骨髓穿刺涂片

C、血常规

D、血清免疫球蛋白测定

E、便常规

50、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/（kg.h）〕是

A、2～4

B、5～7

C、8～10

D、11～13

E、14～16

1-10 A D C B C C A C E D

11-20 C E C C A E A B B B

21-30 C D C B C E C D D B

31-40 C E D D B B D A C C

41-50 A A C B B A C B D C

篇7：执业医师考试内科模拟试题十三

11．对肝癌的临床诊断最具特异性的是

a．肝区疼痛

b．进行性肝大，质硬

c．恶病质

d．梗阻性黄疸

e．肺部转移病灶

本题正确答案：b

12．以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了 2002

a．渗透性腹泻

b．渗出性腹泻

c．分泌性腹泻

d．运动功能异常性腹泻

e．医源性腹泻

本题正确答案：e

13．诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是

a．甲状腺b超

b．甲状腺核素扫描

c．甲状腺ct

d．甲状腺mri

e．甲状腺摄131i率

本题正确答案：e

14．诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 2001

a．bun、scr迅速升高

b．50％以上肾小球囊内有大新月体形成

c．尿量减少但蛋白排泄量增加

d．血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

e．影像学检查显示双肾增大

本题正确答案：b

15．有机磷酸酯类急性中毒表现为 2002

a．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

b．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

c．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

d．神经节兴奋、心血管作用复杂

e．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

本题正确答案：d

16．以下对糖尿病检验结果的解释正确的是 2001

a．尿糖阴性可以排除糖尿病

b．尿糖阳性可以诊断为糖尿病

c．尿酮阳性仅见于糖尿病

d．空腹血糖正常可以排除糖尿病

e．餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

本题正确答案：e

17．男，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2002

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

18．高血压伴有低血钾应首先考虑 2002

a．主动脉缩窄

b．原发性醛固酮增多症

c．嗜铬细胞瘤

d．继发于慢性肾炎的高血压

e．肾动脉狭窄

本题正确答案：b

19．对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 2000

a．中段尿细菌培养阳性

b．尿路刺激症状

c．畏寒、发热、腰痛

d．肾小管浓缩功能正常

e．尿中白细胞管型

本题正确答案：c

20．女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；x线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查hb、wbc和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

2000

a．肾小球肾炎急性发作

b．恶性肿瘤颅内转移

c．系统性红斑狼疮

d．结核性胸膜炎和心包炎

e．再生障碍性贫血

本题正确答案：c

21．女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

2000

a．下尿路感染

b．右下肢静脉血栓

c．心源性休克

d．急性肾衰

e．右下肢动脉栓塞

本题正确答案：e

22．尿毒症患者血液系统的临床表现为

a．低色素、小细胞性贫血

b．白细胞出现中毒颗粒、核左移

c．血小板异常增多

d．贫血常为中、重度

e．促红细胞生成素增加

本题正确答案：d

23．有功能的垂体腺瘤最常见的是 2001

a．acth瘤

b．tsh瘤

c．gh瘤

d．prl瘤

e．fsh／lh瘤

本题正确答案：d

24．胃溃疡最常见的位置是 2003

a．胃前壁

b．胃后壁

c．胃大弯及胃底

d．胃小弯近贲门处

e．胃窦小弯侧

本题正确答案：e

25．诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是 2000

a．临床症状迁延不愈超过半年

b．反复发作超过半年

c．中段尿细菌培养多次阳性

d．尿常规中有蛋白及红、白细胞

e．静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

本题正确答案：e

篇8：执业医师考试内科模拟试题十二

(256题共用备选答案)

a．患者血压明显升高，体检：血压200／130mmhg(26.6／16.9kpa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全

b．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

c．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

d．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸．胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报cpk、got(ast)、ldh增高

e．患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

256．恶性高血压 2002：

本题正确答案：a

一、以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患者男性，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次/分，血压120／70mmhg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是

a．细菌性食物中毒

b．可溶性钡盐中毒

c．有机磷杀虫剂中毒

d．中暑

e．菌痢

本题正确答案：c

2．男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 2003

a．腹部b超

b．消化道钡餐

c．胃镜检查

d．大便隐血试验

e．胃液分析

本题正确答案：c

3．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 2003

a．尿钙排泄增多

b．继发性甲状旁腺功能亢进

c．尿磷排泄减少

d．营养不良和低蛋白血症

e．活性维生素d合成障碍

本题正确答案：b

4．关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 2003

a．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

b．致病菌多为金黄色葡萄球菌

c．易出现顽固性腹水

d．治疗时应加强利尿治疗

e．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

本题正确答案：c

5．女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是

2002

a．血培养

b．结核菌素试验

c．腹膜活检

d．腹水细菌培养

e．血沉

本题正确答案：c

6．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2000

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

7．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／l，你认为最可能是下列哪种情况

2000

a．慢性甲亢性肌病

b．周期性瘫痪

c．周围神经炎

d．重症肌无力

e．癔症

本题正确答案：b

8．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 2003

a．垂体后叶素水剂

b．油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)

c．去氨加压素(弥凝)

d．双氢克尿塞

e．氯磺丙脲

本题正确答案：e

9．诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 2001

a．ham试验

b．coombs试验

c．红细胞渗透性脆性试验

d．免疫球蛋白测定

e．血红蛋白电泳

本题正确答案：b

10．通过抑制h+－k+atp酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 2002

a．异丙嗪

b．肾上腺皮质激素

c．雷尼替丁

d．奥美拉唑

e．苯海拉明

本题正确答案：d

篇9：执业医师考试内科模拟试题十四

26．鉴别上、下尿路感染的依据是

a．中段尿细菌培养

b．尿抗体包裹细菌检查

c．尿蛋白定量

d．3小时尿白细胞计数

e．尿中脓细胞检查

本题正确答案：b

27．终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

a．心脑血管并发症

b．严重感染

c．严重电解质紊乱

d．尿毒症脑病

e．消化道大出血

本题正确答案：b

28．慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／l时，最佳的治疗措施是 2000

a．限制钾盐的摄人

b．口服降钾树脂

c．静推10％葡萄糖酸钙

d．静注碳酸氢钠

e．血液透析或腹膜透析

本题正确答案：e

29．女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/l，白细胞12×109／l，血小板40×109／l,骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

2002

a．ha

b．da

c．vp

d．chop

e．mopp

本题正确答案：c

30．肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是 2002

a．血皮质醇昼夜节律

b．24小时尿17-羟类固醇

c．过夜地塞米松抑制试验

d．小剂量地塞米松抑制试验

e．大剂量地塞米松抑制试验

本题正确答案：e

31．以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 2001

a．强直性脊柱炎

b．类风湿关节炎

c．风湿性关节炎

d．骨性关节炎

e．痛风性关节炎

本题正确答案：b

32．女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256u(winslow法)，血白细胞16×109/l，可能性最大的是

2001

a．病情迁延未愈

b．并发胰腺脓肿

c．并发胰腺假性囊肿

d．败血症

e．合并急性胆囊炎

本题正确答案：c

33．治疗慢性粒细胞性白血病，首选

a．二溴甘露醇

b．长春新碱

c．靛玉红

d．环磷酰胺

e．羟基脲

本题正确答案：e

34．男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

2002

a．慢性胃炎

b．慢性胆囊炎

c．慢性胰腺炎

d．慢性十二指肠球炎

e．慢性肝炎

本题正确答案：c

35．静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是 2003

a．急性肾小球肾炎

b．急性肾盂肾炎

c．慢性肾小球肾炎

d．慢性肾盂肾炎

e．肾病综合征

本题正确答案：d

36．引起graves病基本的原因是 2001

a．长期碘摄人不足

b．长期碘摄人过多

c．各种因素致下丘脑分泌trh过多

d．各种原因致垂体分泌tsh过多

e．遗传易感性和自身免疫功能异常

本题正确答案：e

37．对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是 2000

a．发热

b．恶病质

c．贫血

d．无痛性淋巴结肿大

e．肝脾大

本题正确答案：d

篇10：执业医师考试内科模拟试题十六

56．男，20岁，在一次体检中发现hbsag阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：alt500u,血清总胆红素85μmol／l，抗havigm(+)。该患者的诊断可能为

2001

a．乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

b．乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

c．急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

d．急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

e．急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

本题正确答案：c

57．女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。wbc8.0×109／l，hb100g／l，ana(-)，rf(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

a．风湿性关节炎

b．系统性红斑狼疮

c．骨关节炎

d．类风湿关节炎

e．结核菌感染引起的关节炎

本题正确答案：d

58．血红素合成障碍所致的贫血是 2002

a．缺铁性贫血

b．再生障碍性贫血

c．海洋性贫血

d．巨幼细胞贫血

e．慢性病贫血

本题正确答案：a

59．男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmhg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是

2001

a．脑出血

b．脑梗塞

c．急性心肌梗死

d．急性一氧化碳中毒

e．糖尿病酮症酸中毒

本题正确答案：d

60．氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈 2002

a．烂苹果味

b．蒜臭味

c．腥臭味

d．酒味

e．苦杏仁味

本题正确答案：e

61．原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 2003

a．持续性高血压

b．血钠潴留过多

c．持久尿量过多

d．尿钾排出增多

e．血钾浓度降低

本题正确答案：e

62．甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 2003

a．潜伏期

b．黄疸前期

c．黄疸期

d．恢复期

e．慢性期

本题正确答案：b

63．男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，t细胞来源。临床分期属

2001

a．iib

b．ⅲa

c．ⅲb

d．ⅳa

e．ⅳb

本题正确答案：e

64．肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 2000

a．三腔二囊管压迫

b．去甲肾上腺素胃管滴注

c．垂体后叶素静脉滴注

d．6-氨基已酸静脉滴注

e．冰生理盐水洗胃

本题正确答案：c

65．男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品．氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是

2002

a．系高毒类毒物中毒

b．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

c．用解毒药剂量不足

d．肝脏解毒功能差

e．红细胞再生尚不足

本题正确答案：b

66．类风湿关节炎(ra)病人中可以查到类风湿因子(rf)，因此rf 2003

a．是诊断ra的必备条件

b．一旦出现，将不会发生改变

c．可随疾病的变化而变化

d．正常人不会出现

e．在其他自身免疫病中不会出现

本题正确答案：c

67．有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 2003

a．柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

b．特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

c．不可用于灌肠治疗

d．不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

e．可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

本题正确答案：b

68．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2001

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐检查

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

69．男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／l，红细胞1.8×1012/l，白细胞2.2×109／l，血小板32×109/l。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿rous试验(+)，ham试验(+)首先考虑

2001

a．缺铁性贫血

b．巨幼细胞贫血

c．再生障碍性贫血

d．阵发性睡眠性血红蛋白尿

e．自身免疫性溶血性贫血

本题正确答案：d

篇11：执业医师考试内科模拟试题十五

38．graves病最重要的体征是

a．皮肤湿润多汗，手颤

b．眼裂增大，眼球突出

c．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

d．收缩压升高，舒张压降低

e．心脏扩大，心律不齐

本题正确答案：c

39．健康成人24小时尿中排出蛋白总量为 2000

a．100mg～150mg

b．151mg～200mg

c．201mg～250mg

d．251mg～30mg

e．301mg～350mg

本题正确答案：a

40．慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是 2000

a．血清铁蛋白测定

b．血清叶酸测定

c．血红蛋白电泳

d．酸溶血试验

e．红细胞渗透脆性试验

本题正确答案：a

41．急性白血病引起贫血最重要的原因是

a．出血

b．红系统增殖受白血病细胞干扰

c．无效红细胞形成

d．造血原料缺乏

e．红细胞寿命缩短

本题正确答案：b

42．急性肾炎的主要临床表现是 2002

a．水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

b．高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

c．水肿、血尿、少尿、高血压

d．少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

e．少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

本题正确答案：c

43．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 2002

a．腹水

b．脾肿大，脾功能亢进

c．腹壁静脉曲张

d．食管下段、胃底静脉曲张

e．黄疸

本题正确答案：d

44．55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／l，餐后2小时血糖13.0mmol／l．进一步治疗应选择

2000

a．加磺脲类降血糖药物

b．加双胍类降血糖药物

c．加胰岛素治疗

d．加口服降血糖药和胰岛素

e．维持原饮食治疗和运动

本题正确答案：b

45．有关肝性脑病，正确的治疗是 2003

a．病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

b．肥皂水灌肠清除肠腔积血

c．静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

d．低蛋白饮食

e．口服乳果糖

本题正确答案：e

46．关于管型的叙述，正确的是 2000

a．红细胞管型，常见于肾盂肾炎

b．白细胞管型，常见于急性肾炎

c．脂肪管型，常见于急性肾衰竭

d．蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期

e．粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

本题正确答案：e

47．男，25岁。反复上腹痛、反酸5年。x线钡餐检查结果如图1，可诊断为 2002

a．幽门管溃疡

b．十二指肠球部溃疡

c．十二指肠球后溃疡

d．十二指肠炎

e．胃粘膜脱垂

本题正确答案：?

48．慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 2000

a．外周血白细胞计数高

b．外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

c．脾大

d．ph染色体阳性

e．骨髓检查：粒细胞增生活跃

本题正确答案：d

49．可进行骨髓移植治疗的贫血是 2002

a．巨幼细胞性贫血

b．再生障碍性贫血

c．自身免疫性溶血性贫血

d．慢性病贫血

e．缺铁性贫血

本题正确答案：b

50．尿中发现大量透明管型时，提示病变在 2002

a．肾小管和肾盏

b．肾小管和肾盂

c．肾小管和肾小球

d．肾小管和输尿管

e．肾小管和膀胱

本题正确答案：c

51．女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

a．肠梗阻

b．肠穿孔

c．中毒性肠麻痹

d．肠出血

e．腹腔脓肿

本题正确答案：c

52．慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

a．由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

b．从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

c．甲减越严重，起始剂量应越大

d．间断用药有利于预防心绞痛

e．待甲状腺功能正常后可停用

本题正确答案：b

53．男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(mrl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol／l、fsh及lh均<2miu／l(垂体-性腺轴功能减低)，血prl、gh、acth及tsh、t3、t4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

2003

a．采用γ-刀放射治疗是合理的选择

b．用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

c．首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

d．手术治疗、术后加用放射治疗

e．无功能性垂体腺瘤可暂不处理．观察1～2年

本题正确答案：b

54．下列五种感染过程中最常见的是 2000

a．病原体被清除

b．隐性感染

c．显性感染

d．病原携带状态