基础护理学：护患情景会话
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篇1：基础护理学：护患情景会话
护理工作大部分是通过护士与病人的沟通来实现的，护患间的沟通有助于了解患者的心身状况，向患者提供正确的信息，密切护患关系，减少不必要的纠纷。本文通过对护患情景会话的分析和处理，对加强护患沟通起到了一定的积极作用。
护患情景会话(以下简称会话)就是护士与患者在服务过程中的对话，它具有专业性、逻辑性、缜密性的特点。
1会话对护士的要求
1.1使用普通话做到口齿清晰，吐字归音，注重重音和停顿，声调适宜，必要时重复，声音大小合适。
1.2表达准确做到实事求是，一是一，二是二，切忌虚夸事实，不得推测猜想。
1.3礼貌谦虚学会使用文明用语和谦语，说好以下几种语言：(1)见面语，如：您早，早上好。(2)迎接语，如：您好，很高兴认识您，有什么困难，请尽管来找我。(3)告别语，如：恭喜您痊愈出院，再见。(4)感谢语，如：谢谢您的合作。(5)道歉语，如：真对不起，让您受疼了。
1.4精神专注具体做到：(1)表情认真，目视对方，全神贯注，不要用心不专，心不在焉，显得目光游移不定、明显走神的样子。(2)动作配合。与患者会话中要适时用微笑、点头来表示对对方观点的肯定和支持。(3)语言合作。会话应注意应答有声，以示关注，用“哦、就是，是这样”来加以呼应。
1.5称谓得体忌以床号称呼病人，可以病人姓名加职务、职业或辈分来称呼。如：李大海科长，赵龙老师，高虎大爷，以示对病人的尊重。
1.6使用格言警句恰当使用格言警句会使会话热情激昂、气氛轻松愉快，从而引起病人的兴趣。如：以健康为中心，潇洒一点，糊涂一点；若要安，三分饥和寒；最好的心情是宁静，最好的运动是步行。
2会话要注意协调性
2.1与时间协调随着社会进步，时代发展，人们的物质生活和思想文化观念都发生了巨大的变化，所以会话时护士的语言要有新鲜感、时代感。
2.2与人协调会话时面对不同性别、不同年龄、不同身份、不同职业、不同民族、不同国籍、不同地位和不同兴趣爱好的人要有不同的礼节和方式。
2.3与景协调不同场景、不同场合和不同的事情要用不同会话内容、不同的会话类别进行会话。
2.4与己协调护士要根据自己的年龄、身份，注意用适合自己的情况进行会话。
3会话的一般分类
3.1介绍式会话病人入院后面对陌生的环境，易产生焦虑、恐惧心理，护士应主动介绍，并应注意患者的感受和信息反馈。
例：病人入院会话。
护士：“您好，李大爷，认识您很高兴，我是您的责任护士，我叫李玲，以后您就叫我小李好了，您的主管医生是白大夫，一会他会过来看您的，请您躺好，我先给您做个检查。”
患者：“好的。”
护士：“好了，我就在护士站，有事我会帮您的”。
3.2接待式会话护士接待病人应起身站立，根据具体情况送水、让坐。例：“您好，请喝水，请问您哪里不舒服？”
3.3送别式会话病人出院护士要以礼话别，使用告别语，同时起身送出门，握手致意或挥手致意。
例：病人出院会话
护士：“苏老师，经过一周的治疗，您的病已经痊愈，恭喜您今天出院。如果您对我们的工作有什么意见和建议的话，请填在意见卡上，我们一定虚心接受”。
患者：“我对你们的服务很满意，出院后我要注意什么？”
护士：“出院后您要注意劳逸结合，多吃新鲜蔬菜水果。这是我科的出院手册，上面有医生的联系电话，您要咨询什么，请来电话告知，再见。”
3.4告知式会话告诉病人或家属有关医院的规章制度、住院须知，通报病人病情、诊断、治疗、用药情况。
例：卫生宣教会话
护士：“您好，咱医院有规定，不准在病室内吸烟。”
病人：“为什么？”
护士：“原因有四点：第一吸烟有害健康，过度吸烟可引起黑肺，甚至可导致肺部肿瘤，吸烟也不利于伤口愈合。第二病房有氧气管道，遇到明火可能引起爆炸。第三您自己吸烟时可导致别的病友被动吸烟，引起大家的反感。第四如果您确实忍不住，可以到病室外吸烟，但是不能影响他人。”
病人：“哦，我一定遵守纪律，决不在病室吸烟，我还要尽量戒烟。”
3.5交代式会话一般是指告诉病人或家属一件具体事宜，同时还需要他的密切配合。比如，病人手术、输血、特殊检查、特殊治疗、催交款等等。要求必须把事情说清楚、明白，让其理解，必要时签字，也可以两人同时在场交代，确保万无一失。
例：手术前会话
护士：“王大姐，您好，明天要给您做手术，请问您有顾虑吗？”
病人：“我有点紧张，害怕手术”。
护士：“我理解，但您不必担心，您得的是子宫肌瘤，我们妇产科每年要做300多例，属于小手术，主刀医生和麻醉师都是一流的，请放心。”
病人：“听您这么一说，我就放心了，那么今天我要做哪些准备呢？”
护士：“今天晚上进流质饮食，明天早晨不能吃饭、不能喝水，另外今晚明早我们会给您清洁灌肠两次，希望您能合作。”
病人：“为什么不能吃饭喝水？”
护士：“是怕手术过程中引起呕吐窒息，另外我们还要给您备皮，主要是防止切口感染。”
病人：“好的，我一定按您说的去做。”
护士：“谢谢合作。
3.6宣教式会话要求护士做到三点：(1)业务熟悉，精通理论，语言表述准确，不要含糊其辞，不懂装懂。(2)要把不易理解的专业术语变为通俗易懂的语言文字说给病人，内容的深浅要根据病人的身份、文化修养、掌握健康知识的多少而定。(3)可以用生动活泼的典型病例教育病人。
例：手术麻醉前会话
护士：“小朋友，医生在你背上打一个细细的针，这样做手术一点都不会疼。”
病人哭闹：“我不打。”
护士：“刚才我听你妈妈说，你在学校是个乖孩子，也很勇敢，是吗？”
病人：“是。”
护士：“今天你要听话，打针时不要哭，要在心里默默数数，从l数到100，数两遍就好了。”
病人停止哭闹，手术顺利进行。
3.7道歉式会话道歉时态度要真诚，语言要得体，让患者切实感受到你的诚意。
3.8电话式会话一般用于出院病人的随访和一般病人的健康咨询。注意三点：(1)内容简练，事先列清单，条理清楚，不浪费别人时间。(2)说话三原则：开口先问好，接着报家门，结束说再见。(3)语言文明，态度亲切，听话仔细，说话清楚，不留悬念。
3.9安慰式会话病人带着伤痛，甚至不幸来到医院，最需要护士的关心、照顾和安抚。例护士安慰死亡病人的家属
护士：“出现这样的情况，我们都很同情，我们已经做了最大努力，你们也尽到了责任，实在没有办法，请您节哀顺变。”
4小结
文明得体的护患情景会话可以让患者心悦诚服，感受到温暖和关爱，可以创造良好的人际关系环境，并给病人留下美好的第一印象，同时可以督促护士学习，对于提高护士自身修养、树立“白衣天使”的职业形象有深远的意义
篇2：基础护理学：常见护患矛盾原因及对策
护士每天和病人打交道，免不了会发生一些矛盾。若矛盾不能及时化解，不但会影响正常的护理工作秩序，也会影响病人的康复。在此总结一下临床护理工作中常见护患矛盾发生的原因及对策，供同行参考。
因服务态度引发护患矛盾：随着整体护理的开展和行业医德医风的加强，因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少。但仍有部分护士工作中使用服务忌语，不注意说话的方式和语气，回答问题简单，致病人误解而引发矛盾。在临床护理工作中，护士要态度和蔼，说话语气和缓，方式因人而宜；要学会察颜观色，对病人不清楚的问题尽量用通俗的语言耐心解释；对病人的姓名、年龄、性别、诊断、用药都要心中有数，能准确回答病人提出的每一个问题。当自己确实不明白时，应向病人讲明，待了解清楚后再告知病人；对病人提出的合理要求，如调换床位、更换输液部位等尽可能满足；护士要站在病人的角度，为病人着想，处处理解、关心病人。
因费用问题引发矛盾：这类问题目前相对较多。当医生或护士向病人催款时易引发矛盾。病人入院后，医生和护士要向病人详细说明医疗的大概费用，让病人心中有数；转账时，护士要严格按照收费标准执行，不乱收费；当病人对费用产生疑问时，护士要耐心解释，必要时询问有关科室，直到病人或家属清楚为止。
因晨间护理而引发矛盾：晨间护理是护士每天要做的最辛苦的工作之一，也容易引发矛盾，危重病人、大手术后病人、夜间睡眠不好的病人都是引发矛盾的对象。进行晨间护理时，护士将病人床单位整理舒适平整，同时应关切询问病人的睡眠、饮食及病情恢复情况，如需要也可另选时间为病人进行晨间护理，使病人感到护士的体贴、关心。
因实习生单独操作而引发矛盾：有些护士工作不负责任，让实习生单独为病人进行操作，因操作失败使病人不满意而引发矛盾。对此问题，带教老师要跟随实习生进行每一项操作，这样不但可以锻炼实习生胆量，提高操作成功率，也会增加病人对实习生的信任。一旦操作失败，老师要向病人道歉，并亲自完成操作。
因护士人员少而引发矛盾：临床上普遍存在护士人员数量不足的问题，当科室比较忙，同时几个病人需要更换液体或做其他处置，而护士不能按时赶到而引发矛盾。针对这种情况，护士长要统筹安排科室工作，适时增减值班人员的数量。
因输液滴数和瓶数不准确而引发矛盾：我院要求护士把病人输液的总量、药名、剂量都书写在输液卡片上，每次更换液体时签名。但仍有护士更换液体后不签名或当天医嘱更改后未告知病人，也没有把输液卡片上的治疗改正过来，或填写输液卡片不认真，致点滴速度不准确而引发矛盾。因此护士在操作前、中、后都要认真做好“三查七对”，每次更换液体都要详细记录在输液卡片上并同时签名，并随时查看病人输液部位是否渗液、有无肿胀、点滴是否通畅，询问病人有无不适等。
因再次置入管道而引发矛盾：疾病治疗中常放置各种管道，当病人自感不适易自行拔出，而病情需要再次置入时而引发矛盾。护士要加强健康教育，向病人讲解各种管道的作用、不慎拔出时可能出现的不良后果及再次置入为病人带来的痛苦，使病人能积极主动地配合治疗。护士应每天查看管道是否通畅、扭曲，及时更换管道口的敷料、胶布，病人感觉不适时及时调整管道的位置，准确记录出入量。
因伤口敷料更换不及时而引发矛盾：因医师工作繁忙或其他原因未及时为病人更换伤口敷料，病人认为是护士未向医生反映而对护士不满意。遇到这种情况，护士应认真倾听病人的意见，及时更换伤口敷料，并婉转向医生反馈病人的意见，避免类似的情况再次发生。
对诊断治疗不满意而引发矛盾：当某些疾病诊断不清楚、刀口愈合不良、晚期癌症治疗效果不满意时，病人或家属往往存在不满情绪，当护士话语不当或操作失败就成为病人或家属发泄不满情绪的对象。遇到这种情况，护士要及时向护士长反映，提醒所有的护士注意，更加严格做好每一项护理工作。当病人指责护理工作时，不必做过多解释以避免引起不必要的冲突。
因其他问题引发矛盾：病房、走廊、厕所的照明灯不亮、下水道不通、贵重物品丢失、病房环境嘈杂都可能引发矛盾。护士长要做好各项管理工作，使护士拥有较好的工作环境，工作起来能得心应手。
篇3：初级护师考试《基础护理学》辅导：护患沟通
一、沟通的概念
沟通或称交流，是指遵循一系列共同的规则互通信息的过程。来源：
沟通包括五个基本因素：沟通的背景；信息发出者；信息内容；信息接受者；信息反馈过程。
二、沟通的形式
沟通的形式有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。
（一）语言性沟通语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通在护患之间主要用于健康宣教资料，在医护人员之间主要用于各种医疗文件的记录等方面。
（二）非语言性沟通非语言性沟通就是不使用语言文字，运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。
非语言性沟通主要有以下几种形式：来源：
1.体语——通过人体运动所表达的信息，如面部表情、步态、手势等。
2.空间效应——对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中应用的距离主要可分为四种：
（1）亲密距离：人们能互相触摸的距离。用于安慰、爱抚、查体等活动时。
（2）个人距离：约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流，护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。
（3）社会距离：用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时。
（4）公众距离：用于上课、讲演等活动时。来源：
3.反应时间——反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注程度。
4.环境因素——影响人们传递信息和舒适程度的因素，如光线、噪音、室温等。
三、有效的沟通与沟通技巧
（一）有效沟通的概念信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的一致。沟通的结果是使双方相互影响，并建立一定的关系。来源：
（二）促进有效沟通的因素主要有护士的素质、有利于沟通的环境、适当的沟通技巧等。
1.护士应具有良好的素质，即真诚、亲切、不批判、能保护病人隐私及具有敏锐的观察力等。
2.沟通的环境应舒适，并利于保护病人隐私。
3.促进有效沟通的一般技巧来源：
（1）全神贯注：关注病人的需求，不受外界环境干扰，避免表现出分心的小动作。
（2）参与：适当参与，运用语言或非语言方式表示在倾听，且能理解对方的信息，可促进谈话进行。倾听：倾听时应做到注意力集中、耐心，不因病人的语音、语速等而分心，不随便打断病人的谈话，不对病人做是非判断，注意领会病人谈话的隐含深意，注意病人的非语言性沟通，同时可鼓励病人将非语言性信息用语言表达出来。
（4）核对：交流中经常核对自己的理解，以确定获得信息的准确性。核对的方法有澄清问题、重复内容和总结归纳等。
（5）反应：答复或示范对方叙述的内容，使病人重新评估他的谈话。
（6）沉默：适当运用沉默的技巧，可使病人感到舒适，是一种重要的治疗方式。
（7）提问：提问可引导谈话进行，提问有开放式和闭合式两种方式。开放式提问允许病人做出广泛的、不受限制的回答；闭合式提问只要求病人做肯定或否定的回答。
篇4：初级护师考试《基础护理学》辅导：护患关系的分期
护患关系根据发展过程可分为三期：
（一）初期
从护士与病人初次见面开始，护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一，是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题，制定护理计划。
（二）工作期来源：
护患双方在信任的基础上开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时，应注意调动病人的主动性，鼓励其参与治疗护理活动，从而提高病人的自理能力及健康保健知识水平。
（三）结束期来源：
护患密切协作，达到预期目标，病人出院或转院，或因护士休假、外出等原因，护患关系即进入结束阶段。此期护士应对整个护患关系进行评价，了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度，并为病人日后的健康保健制定计划。
篇5：初级护师考试《基础护理学》辅导：门诊部
一、门诊：是医院面向社会的窗口，是医疗工作的第一线，医护人员要为就诊者提供优质服务，使就诊者及时得到诊断和治疗。
（一）设置和布局医院门诊设有和医院各科室相对应的诊室。门诊的候诊、就诊环境，以方便病人为目的，并做到安静、整洁、美化、绿化、合理布局，且备有醒目的标志牌和路标。来源：
门诊设有挂号处、收费处、化验室、药房、综合治疗室与分科诊察室等。诊察室内设有诊察床，遮隔设备。洗手池。桌面整洁，各种检查用具及化验单、检查申请单、处方等物品应放置有序。门诊综合治疗室内应备有必要的急救设备。
（二）门诊的护理工作
1.预检分诊来源：
2.安排候诊
（1）开诊前准备好各种检查器械、用物，检查诊疗环境和候诊环境是否安静、整洁。
（2）分理初诊和复诊病案，收集整理各种化验及检查报告单。
（3）根据病情测量体温、脉搏、呼吸、血压等，并记录在门诊病案上。
（4）按挂号顺序叫号就诊。必要时护士协助医生进行检诊。门诊病人就诊结束后回收门诊病案。
（5）随时观察候诊病人病情，遇有高热、呼吸困难、出血、休克等急、危重症或老年病人时，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。
3.健康教育来源：
4.治疗
5.消毒隔离
二、急诊：是医院诊治急症病人的场所，是抢救病人生命的第一线。要求急诊科护士责任心强，有良好的护士素质，具有各种急症抢救知识和经验，技术娴熟，动作敏捷。急诊科护士的组织和技术管理应最优化，达到标准化、程序化、制度化。
（一）急诊科的设置和布局急诊科一般设有预检处、诊疗室、抢救室、治疗室、留观室、监护室、扩创室、石膏室、手术室等。还应设有药房、化验室、心电图室、x线室、挂号室以及收费室等。形成一个相对独立的医疗单元。
篇6：初级护师考试《基础护理学》辅导：护理评估
一、资料的类型
（一）主观资料
病人的主诉，是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。
（二）客观资料
护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。来源：
二、资料的来源
病人的健康资料主要源于六条途径。
1.病人是健康资料的主要来源。
2.病人家属、抚养人及关系密切的朋友、同事等。
3.有关保健人员，如经治医师、营养师、心理医师等。来源：
4.病案记录、有关的实验室检查、既往健康记录、儿童预防接种记录等。
5.体格检查所见。
6.医疗和护理的有关文献资料。来源：
三、收集资料的方法
（一）观察——护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。
1.视觉观察：运用眼睛收集健康信息的方法，如观察病人的体态、神志、精神状态、皮肤黏膜、营养发育状况、呼吸方式、呼吸节律及速率、四肢活动能力等。来源：
2.触觉观察：运用手的触摸感觉判断病人的某些组织和器官的物理特征，如皮肤温度和湿度、脉搏的跳动、器官的形态和大小、肿块的位置与质地及表面性质等。
3.听觉观察：运用耳朵辨别病人身体发出的各种声音，如病人的呼吸音、谈话时的语音、器官的叩诊音以及借助听诊器听到的心音、肠鸣音、血管杂音等。来源：
4.嗅觉观察：运用嗅觉辨别病人身体或排泄物、分泌物发出的异常气味，如呼吸、呕吐物、尿液、汗液的特殊气味等。
（二）交谈——护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。
1.目的：有助于获得可靠、全面的病人健康资料；沟通感情，建立良好的护患关系；及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息；为病人提供心理支持。
2.方式：有正式交谈和非正式交谈两种来源：。
（1）正式交谈：按护患双方预先拟定的计划进行的交谈。常用于病史采集。
（2）非正式交谈：在日常工作中与病人进行的随机交谈。此方式可使人感到轻松、自然，有助于护士了解病人的真实感受。
3.交谈要点：交谈环境舒适、安静，有利于保护病人的隐私；向病人明示谈话的目的和所需的时间；抓住主题，引导交谈；注意倾听，及时反馈；语句表达清晰，语意明确。语速适当；谈毕小结。
（三）查阅——在评估前及护理活动中，护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。
四、资料的组织及记录
（一）组织将收集的健康资料按一定的方法进行分类，并检查有无遗漏的过程。
常用分类方法：
1.马斯洛（abraham maslow）的需要层次论——即生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊敬与被尊敬需要、自我实现需要。来源：
2.戈登（m.gordon）的功能性的健康形态——主要有健康管理、代谢、排泄、运动、睡眠、感知、自我概念、关系、生殖、应激耐受和信念。
3.北美护理诊断协会的个人反应形态——构架为交换、沟通、关系、价值、选择、移动、感知、认识、感觉。
篇7：初级护师考试《基础护理学》辅导：护理学的基本概念
一、护理学的四个基本概念：人、健康、环境和护理是现代护理学的四个基本概念。它们是密切相关的，缺少其中任何一个概念，都不可能使护理成为一个独立的学科。
1.人——是一个整体，任何一个方面的失调都会对整体造成影响；人是一个开放系统，他既能影响环境又受环境的影响；人作为一个生物体，在不同的生理阶段具有不同的基本需要；人对自身的健康有不同的追求方式。
2.健康——世界卫生组织（who）1948年对健康的定义是：“健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”健康是一种状态，人的健康状况是不断变化的动态过程，是相对的，因人而异。健康的观念受很多因素的影响。来源：
3.环境——人的环境包括内环境和外环境，人与环境是相互依存的，护理工作就应帮助人们适应环境。提高适应能力以恢复和促进健康。
4.护理——是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。护理是在科学指导下一种帮助人的活动，护理程序是护理工作的基本方法。来源：
二、整体护理的概念：整体护理是以人为中心。以护理程序为基础。以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状态。
篇8：初级护师考试《基础护理学》辅导：护理计划
一、排列优先顺序
根据健康问题的轻、重、缓、急，将多个护理诊断按紧迫性和重要性进行排列。
（一）首优问题
威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位。多是有关生命体征方面的问题。
（一）分类与陈述
1.分类
护理目标分两类，7天内可实现的目标叫短期目标，需较长时间才能实现的目标叫长期目标。
2.陈述
护理目标的陈述有五个部分：主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。主语是护理对象时，可以省略。
（二）注意事项来源：
陈述护理目标应注意：来源：
1.目标的主语是病人或病人身体的一部分。
2.陈述要简单明了，切实可行。
3.目标要可观察和可测量。
4.潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上。来源：
三、护理计划成文
将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文即构成护理计划。
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3.基础护理学试题
6.护患沟通的体会
文档为doc格式
